Fibrome mammaire
Dernière revue: 17.10.2021
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[Causes fibrome du sein
Malgré les progrès médicaux, tout de même les causes des fibromes du sein ne sont pas totalement confirmées. Il y a seulement quelques hypothèses sur les facteurs qui ont un impact sur la formation du néoplasme.
Ainsi, l'apparition de fibromes est principalement influencée par le fond hormonal de la femme. Il y a beaucoup de raisons de fluctuer le niveau d'hormones. Cela peut être des situations stressantes permanentes qui contribuent à un changement de l'état hormonal. En outre, il convient de souligner la pathologie des organes du système reproducteur féminin, lorsque le niveau d'oestrogène dans le sang augmente.
L'émergence du fibrome est également facilitée par les fluctuations physiologiques des hormones, telles que les périodes d'adolescence et de la ménopause, la grossesse et l'allaitement. Avec l'apport prolongé de contraceptifs hormonaux, il y a une perturbation dans le rapport des hormones.
Il convient de noter que l'absence de grossesse avant l'âge de 30 ans et les avortements fréquents augmentent également la probabilité de développer des fibromes. Il y a des suggestions que les blessures à la région thoracique peuvent provoquer un resserrement dans le tissu conjonctif avec la formation supplémentaire de fibromes.
En outre, le risque de développer un néoplasme augmente de manière significative si vous êtes indûment exposé à la lumière directe du soleil ou lorsque vous abusez du solarium.
Lors de l'exploration avec une glande mammaire d'un nodule dense, une femme doit consulter un médecin pour une biopsie et confirmer la nature bénigne de l'origine de la lésion.
Symptômes fibrome du sein
Au stade initial du développement, le fibrome se manifeste sous la forme d'une petite rondeur, qui, lorsqu'elle est palpée, ne provoque pas de syndrome douloureux. Avant la menstruation pendant quelques jours à la place de la formation de fibromes peuvent inquiéter le sentiment de raspiraniya.
Avec la croissance du néoplasme, la détection du foyer pathologique n'est pas difficile même pour la femme elle-même, puisque le compactage acquiert des limites claires et est palpé sans trop de difficulté. Une fois que les fibromes ont été détectés, il est nécessaire d'exclure la nature maligne de l'origine de la formation.
À cette fin, le médecin-mammologue utilise des méthodes instrumentales spéciales pour détecter la pathologie, après avoir reçu une réponse, qui établit un diagnostic et détermine les nouvelles tactiques de prise en charge du patient.
Dans la plupart des cas, même avec la confirmation d'une origine bénigne des fibromes, néanmoins il est recommandé de l'enlever chirurgicalement pour éviter la malignité de la tumeur sous l'influence de divers facteurs défavorables.
Les symptômes cliniques du fibrome du sein dépendent du stade de développement du néoplasme et de son origine. Le plus commun est une forme commune de fibrome, dont la structure morphologique peut être péri-intracanalaire ou mixte.
Les types de fibromes énumérés ne sont pas capables de se transformer en un processus malin. Moins commun est la forme phyloïde (en forme de feuille). C'est cette espèce qui se caractérise par une croissance intense et qui se transforme en néoplasme malin.
Les symptômes du fibrome du sein sont la présence d'un nodule arrondi d'une consistance dense, non relié aux tissus environnants, grâce auquel il est facilement mobile. La surface du néoplasme est lisse et ne provoque pas de syndrome douloureux pendant la palpation.
Il n'y a pas de symptômes cliniques généraux, seulement avec l'apparition de signes morphologiques du processus malin, une augmentation possible de la douleur, une déformation de la peau sur le foyer pathologique, une décharge du mamelon et une augmentation des ganglions lymphatiques locaux. Dans ce cas, il est nécessaire de suspecter une dégénérescence maligne avec le développement d'un cancer.
Ces symptômes sont considérés comme une complication de tumeurs fibrome, et donc dans la première détection de la palpation de la femme de foyer pathologique ou la détection par mammographie ou échographie, sans attendre les complications devraient être une étude plus approfondie du nœud pour confirmer la nature bénigne de l'événement.
Plus tôt un foyer pathologique est identifié, plus tôt le traitement commencera, ce qui augmente les chances de guérison.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostics fibrome du sein
La détection primaire des fibromes est la détection indépendante d'un nodule par une femme utilisant la palpation du sein. En outre, la méthode d'examens préventifs utilisant la mammographie peut révéler une focalisation pathologique dans les premiers stades.
Dans l'image (mammographie), les fibromes sont plus denses par rapport aux tissus environnants, avec des contours nets et des contours arrondis. Dans certains cas, avec un nodule à long terme, des zones plus claires de fibromes peuvent être détectés sur l'image radiographique en raison du fait que le foyer a des zones de calcification (dépôt de sels de calcium).
Lors de la prise de contact avec un mammologue, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées: la palpation par un médecin du sein lors d'un examen objectif, l'utilisation d'ultrasons pour visualiser le fibrome et la détection d'un emplacement précis.
De plus, le diagnostic de fibrome du sein sous forme d'ultrasons peut révéler la structure morphologique d'un nodule bénin, sa forme et sa taille. Avec l'aide de l'échographie, une biopsie du néoplasme est effectuée pour déterminer la nature du développement des fibromes.
La biopsie obtenue passe une étude cytologique, en raison de laquelle les cellules malignes sont détectées (le cas échéant), ce qui indique la dégénérescence des fibromes en cancer.
La confirmation finale ou la réfutation du processus malin est effectuée à l'aide de l'examen histologique après l'ablation chirurgicale du nodule pathologique.
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Traitement fibrome du sein
Après un examen approfondi de la femme et l'établissement de la nature du nodule pathologique, il est nécessaire de déterminer le traitement du fibrome du sein.
Pour sélectionner la méthode de traitement de la maladie, il est nécessaire de prendre en compte le stade du processus bénin, la présence d'une pathologie concomitante et l'âge de la femme.
Dans le cas où la taille du fibrome n'excède pas 5-8 millimètres, alors une méthode conservatrice de thérapie est possible. Dans ce cas, avec l'aide de médicaments hormonaux, vous devez rétablir le rapport normal des hormones. En outre, la cause du déséquilibre hormonal doit être éliminée, sinon le risque de développer un fibrome répété est très élevé.
Le traitement conservateur est effectué sous le contrôle de l'échographie, mais il n'est pas toujours possible de faire face au néoplasme sans intervention chirurgicale.
Si le traitement conservateur ne permet pas d'obtenir le résultat souhaité, une méthode opératoire doit être utilisée. Il vous permet d'enlever les fibromes, ne laissant aucune cellule pathologique, ce qui dans le futur peut provoquer une rechute.
Opération avec des fibromes mammaires
Lors de la planification d'une intervention chirurgicale, il est nécessaire de prendre en compte la taille du néoplasme, son adhérence aux tissus environnants, la présence d'un certain nombre de vaisseaux sanguins localisés, ainsi que l'âge du patient et les maladies concomitantes.
Opération avec fibrome de la poitrine a des indications absolues pour sa conduite. Ceux-ci incluent la croissance intensive d'un nodule bénin, quand le foyer pathologique augmente plusieurs fois en 3 mois. En outre, si le fibrome donne à la femme des sensations désagréables, il faut envisager l'option de l'ablation chirurgicale.
L'opération avec fibrome du sein est nécessaire en présence d'un néoplasme dont la taille dépasse 2 cm, ou avec cette disposition du nodule créant un défaut esthétique. L'enlèvement obligatoire est sujet à la structure de la feuille fibreuse.
L'intervention chirurgicale doit être réalisée en présence de fibrome pendant la période de planification de la grossesse. À mesure que le néoplasme pathologique augmente, la probabilité de chevauchement des canaux laitiers à proximité du nodule situé à proximité augmente. Ainsi, il ne sera pas possible de nourrir le bébé avec du lait maternel.
D'autre part, la congestion dans la glande mammaire peut déclencher une dégénérescence dans un processus malin. De plus, pendant la grossesse, des changements hormonaux sont observés dans le corps de la femme, ce qui peut également contribuer à l'apparition de cellules malignes dans les fibromes.
Enlèvement du fibrome du sein
La portée de l'intervention chirurgicale est déterminée après un examen instrumental utilisant une biopsie, qui révèle un néoplasme bénin ou malin.
Dans le cas de l'origine bénigne des fibromes, deux options d'intervention chirurgicale peuvent être envisagées. L'ablation du fibrome du sein peut être réalisée sous la forme d'une résection sectorielle, lorsque la partie de la glande mammaire où se trouve le fibrome est enlevée.
Cette méthode est la plus appropriée, puisque le néoplasme est retiré de la capsule, purifiant la glande des cellules pathologiques. À la suite de cette chirurgie, la probabilité de développement répété de fibromes est très faible.
Il y a une autre façon d'enlever le nodule - c'est l'énucléation, quand seulement la tumeur est enlevée sans les tissus environnants. Cette méthode de traitement peut laisser les cellules changées dans le foyer, ce qui provoque le développement d'une récidive de fibromes.
L'ablation du fibrome de la poitrine ne prend pas beaucoup de temps et ne nécessite pas un long séjour à l'hôpital. La période postopératoire est assez bien tolérée et la femme revient rapidement chez elle.
Cependant, en présence de néoplasme malin, le volume d'intervention chirurgicale est significativement augmenté. Dans cette opération, la glande mammaire est enlevée, où se trouve le fibrome, ainsi que les ganglions lymphatiques adjacents.
Plus d'informations sur le traitement
La prévention
La prophylaxie spécifique du fibrome du sein n'a pas encore été développée étant donné que les causes principales du néoplasme sont entièrement élucidées.
Cependant, il vaut la peine de souligner seulement quelques facteurs et mesures qui réduisent la probabilité de fibromes. Ainsi, la méthode préventive principale est l'examen régulier des femmes.
À un jeune âge, les filles peuvent effectuer une échographie des glandes mammaires afin de révéler un foyer pathologique dans les premiers stades. Avec l'âge, l'utilisation de méthodes de diagnostic par rayons X - mammographie - est autorisée. Avec son aide, un néoplasme est révélé, ses dimensions sont précisées, son adhérence aux tissus environnants et sa structure.
La détection du fibrome au stade initial de la formation permet d'éviter le développement de complications et de commencer le traitement à temps.
Prévention du fibrome du sein consiste également à contrôler une femme pour l'activité des maladies chroniques des organes internes, qui affectent l'état hormonal. Cette pathologie du système endocrinien (diabète, thyrotoxicose) et les organes du système reproducteur.
En outre, il est recommandé d'avoir une activité sexuelle régulière, de s'efforcer d'avoir des enfants de moins de 30 ans, de renoncer à l'avortement, de subir un stress sévère et de mener une vie saine.
Prévoir
Basé sur le fait que dans la plupart des cas la pathologie a un cours bénin, le pronostic du fibrome du sein est favorable. Cependant, ceci n'exclut pas la possibilité d'un néoplasme dans une autre glande mammaire en présence d'une cause qui a provoqué la formation du premier foyer pathologique.
Comme il était déjà envisagé, qu'avec l'existence prolongée de fibromes, le dépôt de sels de calcium dans ses tissus est possible. De plus, en raison de l'influence du facteur négatif, la probabilité de dégénérescence maligne du fibrome ne peut pas être exclue.
Lors de la détection d'un néoplasme, il est nécessaire de surveiller régulièrement sa taille, sa forme et sa structure. Si des changements sont trouvés, un examen instrumental supplémentaire avec une biopsie doit être effectuée pour identifier les cellules malignes.
Le fibrome du sein ne présente pas de risque direct pour la vie de la femme en raison de sa structure bénigne. Malgré cela, sans surveillance régulière, le néoplasme peut subir une transformation qui nécessite un traitement plus radical que les fibromes. Afin d'éviter le développement de complications, il est nécessaire de subir régulièrement un examen et de suivre l'orientation pathologique.