Électro-oculographie

L'électrooculographie est l'enregistrement du potentiel constant de l'œil à l'aide d'électrodes cutanées placées sur les bords externe et interne de la paupière inférieure. Cette méthode permet d'identifier les modifications pathologiques de l'épithélium pigmentaire de la rétine et des photorécepteurs. Elle repose sur le principe que l'œil est un dipôle: la cornée est chargée positivement, l'épithélium pigmentaire est négatif, et le potentiel constant existant varie lorsque l'œil se déplace dans diverses conditions d'adaptation.

L’étude est menée dans un état d’adaptation à la lumière et à l’obscurité.

1. Des électrodes sont placées sur la peau au niveau des bords médial et latéral.
2. On demande au patient de déplacer son regard de manière rythmique d'un côté à l'autre avec la même amplitude. À chaque mouvement du globe oculaire, l'électrode la plus proche de la cornée devient active par rapport à l'autre.
3. La différence de potentiel traverse l’amplificateur et est enregistrée.

Les conditions nécessaires à des oscillations normales de lumière et d'obscurité à potentiel constant sont le fonctionnement normal des photorécepteurs et de l'épithélium pigmentaire, le contact entre ces couches et une irrigation sanguine adéquate de la choroïde. Les indicateurs suivants sont notés en électro-oculographie:

• potentiel de base - potentiel constant mesuré chez un patient qui a été soumis à des conditions d'éclairage constantes pendant une longue période;
• potentiel d'élévation de la lumière: avec un changement brusque des conditions d'éclairage d'un éclairage modéré à une lumière vive, une augmentation caractéristique du potentiel de base rétinien se produit (élévation de la lumière);
• potentiel de déclin du tempo: une transition brutale de l'éclairage modéré à l'obscurité conduit à l'émergence d'une série d'oscillations amorties du potentiel de base (déclin de l'obscurité), atteignant un minimum à la 10-12e minute d'adaptation à l'obscurité.

À des fins cliniques, le rapport entre le potentiel de pic lumineux et le potentiel de décroissance sombre est calculé. Le résultat est multiplié par 100 pour obtenir le coefficient d'Arden (CA), considéré comme normal s'il dépasse 185 %. Pour évaluer les pathologies rétiniennes, le CA est divisé en sous-normal (135-185 %), anormal (110-135 %), éteint (100-110 %) et déformé (inférieur à 100 %).

L'électrooculographie est utilisée dans le diagnostic de diverses maladies rétiniennes de nature dystrophique, inflammatoire et toxique, dans les troubles circulatoires et d'autres pathologies dans lesquelles les photorécepteurs et la choroïde sont impliqués dans le processus pathologique.

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