Dysenterie amibienne: caractéristiques, signes, diagnostic et prévention

L'amibe dysentérique est le parasite le plus simple qui, tombant à l'intérieur d'une personne, provoque des pathologies sévères: dysenterie amibienne et colite amibienne. Comme d'autres amibes, ils se sont adaptés à une existence parasitaire chez une personne dans le côlon, mais dans certaines conditions peuvent provoquer une maladie grave - l'amibiase. Décrite pour la première fois en 1875 par le scientifique Lesch, elle est largement répandue dans le monde entier, mais les habitants des pays tropicaux et subtropicaux sont les plus sensibles à la maladie. Dans d'autres zones climatiques, les personnes sont plus souvent porteuses de dysenterie amibienne, et les poussées d'amibiase sont rares.

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Structure dysenterie amibe

La structure de l'amibe dysentérique est la suivante: Ceci est un particulier, en changeant constamment leurs contours, la taille 20-30mkm a un noyau sphérique à l'intérieur du endoplasmique - contenu interne, recouvert d'ectoplasm - la couche externe du cytoplasme de la cellule, pas de squelette, très mobile, se déplace à l'aide de procédés uniques, qui sont appelés pseudopodes ou des pseudopodes. Son mouvement ressemble à un écoulement d'un contour à l'autre. Il y a un luminal, un tissu, une grande forme végétative d'amibe et sous la forme de kystes. La taille de la lumière est d'environ 20 microns, elle est située dans la lumière de la partie supérieure du gros intestin, se nourrit de ses bactéries et ne fait aucun mal à l'utilisateur.

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Cycle de vie dysenterie amibe

Le cycle de vie de l'amibe dysentérique commence lorsqu'il est ingéré dans le tractus gastro-intestinal. Façons d'infection avec amibe dysenterique fécale-orale, ménage. Avec les excréments, les kystes sont libérés dans l'environnement, plus de 300 millions sont libérés par jour. Ils montrent une grande résistance aux changements de température et autres effets néfastes. Ainsi, les kystes sont capables de rester pendant un mois à une température de 20 ° C, une semaine dans un environnement humide et sombre, jusqu'à une semaine dans les aliments réfrigérés, plusieurs mois à des valeurs négatives. Ils entrent dans la personne avec les mains sales, les produits non lavés, l'eau contaminée, par contact tactile avec les mains d'une personne malade. Leurs porteurs sont des mouches et des cafards. Les facteurs associés au développement de la pathologie sont la grossesse, la carence protéique, dysbactériose, les vers - tout ce qui réduit l'immunité.

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Dysenterie kystique amyeba

Les kystes de l'amibe dysentérique apparaissent du végétatif après la rémission de la phase aiguë de la maladie. Certains d'entre eux se transforment en luminaire, d'autres, apparaissant dans un milieu d'excréments condensés, deviennent plus petits, enveloppés et enkystés. Ils ont 4 noyaux et sont disposés de la même manière que les noyaux de la forme végétative. Les kystes immatures peuvent avoir de un à trois noyaux. C'est la forme la plus résiliente de la dysenterie amibienne, capable de survivre dans un environnement défavorable et, ayant pénétré dans une personne, de reprendre le cycle de vie.

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Stade invasif de la dysenterie amibienne

Le stade invasif de la dysenterie amibienne est caractérisé par une période d'incubation qui dure jusqu'à deux semaines. À ce moment, les kystes se déplacent le long de l'intestin. Sur le chemin de leur progression, ils sont introduits dans sa membrane muqueuse. Dans ce cas, les parties transversales et descendantes du gros intestin sont les plus vulnérables aux blessures. A ce stade, en mouvement, les kystes se transforment en une forme végétative qui contient des enzymes destructrices pour les parois intestinales - la pepsine et la trypsine. Cela aide le parasite à pénétrer dans ses couches, jusque dans les couches musculaires, ce qui devient tangible à la personne.

Forme tissulaire de la dysenterie amibienne

La forme tissulaire de l'amibe dysentérique est formée par l'introduction du luminal dans la paroi intestinale. Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas compris la raison pour laquelle cela se produit. Mais à ce stade, l'amibe endommage la muqueuse du côlon. C'est cette forme de son existence que l'on retrouve chez les patients atteints d'amibiase. Elevage, il provoque la formation d'ulcères sur les parois des intestins, ce qui conduit à l'accumulation de pus, de sang, de mucus. Les conditions sont créées pour la transformation des formes luminales et tissulaires en une forme végétative plus grande. Ils augmentent jusqu'à 30 μm et sont capables d'absorber les globules rouges. En sortant, la forme végétative meurt.

Symptômes

Depuis les dommages des murs, les symptômes cliniques de la dysenterie amibienne sont manifestes . Les signes d'amibiase aiguë se développent progressivement avec une dynamique évidente. Au début, la chaise devient plus fréquente 4-6 fois par jour, les excréments de consistance liquide avec le mucus ayant une odeur forte et désagréable. Progressivement, les voyages aux toilettes augmentent tous et peuvent atteindre 20 fois, il y a de faux désirs de défécation, dans le mucus vitré on trouve des caillots sanguins. La température du corps s'élève à 38 ° C, qui dure plusieurs jours, l'estomac est enflé et douloureux. Le traitement de la maladie peut durer jusqu'à un mois et demi, sinon, la rémission se produit et la pathologie devient chronique. Ses symptômes sont exprimés en une tache blanche dans la langue, mauvaise haleine, manque d'appétit, perte de poids, signes de carence en vitamines (perte de cheveux, ongles cassants, peau pâle), sensibilité de l'abdomen. Au fil du temps, il peut y avoir des violations du cœur et du foie.

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Diagnostics

Le diagnostic est effectué par la méthode de simple à plus complexe et est initialement basé sur l'histoire du patient sur la symptomatologie: la fréquence et la nature des selles, la douleur, la dynamique du développement de la maladie, et aussi la température est mesurée. Ensuite, le matériel pour la recherche en laboratoire est pris. S'il n'y a aucune possibilité d'obtenir des selles, l'endoscopie prend des échantillons de biopsie, et examine également les parois de l'intestin pour les dommages, la présence d'ulcères. Comme les méthodes supplémentaires ont recours à l'échographie des reins, les organes abdominaux pour évaluer leur état.

Diagnostic de laboratoire

Le diagnostic de laboratoire consiste à examiner au microscope des excréments, des échantillons de biopsie prélevés sur des foyers endommagés. En cas de complications, des raclures du nasopharynx sont prises. La présence d'amibes (trophozoïtes) dans le kyste étudié et la forme végétative confirme le diagnostic. Pour leur meilleure détection, les traits sont colorés. Dans les échantillons de biopsie avec amibiase, on trouve des trophozoïtes avec des érythrocytes à l'intérieur. Des diagnostics rapides utilisant la méthode de Koons pour la détection d'anticorps sont également utilisés. Elle consiste en ce que le frottis est coloré avec du sérum luminescent, les bactéries sur ce fond ont une bordure verte autour du périmètre. Une autre méthode similaire - un immunodosage enzymatique basé sur la réaction antigène-anticorps - est également utilisée dans les diagnostics de laboratoire.

Lorsqu'un cas de dysenterie est détecté, il est nécessaire de déterminer la source du transporteur afin de prévenir la propagation de l'infection de masse. Pour ce faire, l'amibe dysentérique est signalée au service sanitaire, qui désinfecte les exutoires de nourriture, si l'infection s'est produite là-bas, ou à d'autres endroits. Examiner également les personnes qui sont en contact avec le patient ou qui travaillent dans la restauration publique pour le transport de kystes.

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Diagnostic différentiel

La tâche du diagnostic différentiel est de faire la distinction entre l'amibe dysentérique et l' amibe intestinale. Ils diffèrent par la structure: gaine dysentérique dvukonturnaya, la lumière réfringent, ses 4 noyaux (intestinaux y - 8) disposés de manière excentrique en elle comprend des cellules sanguines, ce qui est pas présent dans le intestinal. La dysenterie amibienne est plus vigoureuse en mouvement.

À bien des égards, les symptômes sont similaires au paludisme. Son agent pathogène est le plasmodium malarique. Les porteurs de plasmodium sont des moustiques et l'homme est un hôte intermédiaire. Avec une piqûre d'insecte, contrairement à une dysenterie amibienne, le plasmodium pénètre dans le sang, puis dans le foie, où la reproduction asexuée se produit, ce qu'on appelle la schizogonie tissulaire. À la suite de la division multiple, qui se produit dans la période d'incubation, de nombreuses cellules filles apparaissent qui absorbent l'hémoglobine et détruisent les cellules du foie. Le paludisme s'accompagne de graves accès de fièvre, de frissons et de signes d'intoxication du corps.

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Traitement

Plusieurs groupes de médicaments ont été envoyés pour traiter la dysenterie amibienne . Certains d'entre eux tuent la forme luminale de l'amibe, sont utilisés au stade de la rémission en cas de maladie chronique et pour la prévention de la maladie. Ces médicaments sont appelés "amoebicides directs", ils comprennent: diiodohin, quinophone. Dans le cours aigu de la dysenterie, des médicaments dirigés contre les formes tissulaires et luminales sont utilisés: quinamine, emetine, ambilgar, dihydroemitin. Il existe des préparations universelles, telles que le furamide, le trihopol. Sont également utilisés des antibiotiques, des enzymes et des préparations intestinales reconstituant la microflore. Dans un complexe avec traitement médicamenteux, un régime protéiné diététique spécial est obligatoire, éliminant les aliments épicés grossiers. La nourriture devrait être fréquente, mais en petites portions, d'abord - la nourriture dans la forme râpée. En présence de complications graves, même une intervention chirurgicale est possible.

Prévention dysenterie amibe

Il n'y a pas de mesures préventives spéciales. La meilleure prévention est le respect des règles sanitaires et hygiéniques: lavage fréquent des mains, des légumes et des fruits, ébullition de l'eau potable, prévention des chutes de fèces des toilettes, lutte contre les cafards. Lors de la détection des éclosions, il est important d'identifier les porteurs de dysenterie amibienne.

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Prévoir

Le pronostic de l'amibiase avec un traitement commencé en temps opportun est favorable. Si l'état du patient est abcès percée compliquée, des saignements intestinaux, rétrécissement des sections intestinales ou la dysenterie de pénétration amibes dans d'autres organes: le foie, le cerveau, les poumons, elle peut conduire à la mort.

Faits intéressants

On sait que 50 millions. Les gens sur Terre sont infectés par la dysenterie amibienne. Et si vous considérez que dans de nombreux pays d'Afrique, il n'y a pas de prise en compte de la morbidité et que l'environnement propice à la propagation de l'amibiase est le plus approprié, il n'est pas difficile d'imaginer l'étendue de la propagation. Les statistiques disent qu'environ 100 mille personnes meurent chaque année de cette maladie. Les gens. Le fait intéressant est que les scientifiques ne comprennent toujours pas pourquoi dans certains organismes les individus coexistent pacifiquement avec l'hôte, dans d'autres ils pénètrent agressivement dans les tissus de ses entrailles, mangent des cellules vivantes et causent des dommages significatifs au corps.

Amoeba a été découvert en 1757 par un scientifique entomologiste allemand (une science qui étudie les insectes) par Rösel von Rosenhof, grâce à l'eau déversée sur un microscope. Après 200 ans, il s'est avéré que l'organisme unicellulaire qu'il a observé était complètement différent. Son nom a été donné à l'amibe en 1822 et cela signifie «variabilité» en raison de sa capacité à changer constamment de forme. En se déplaçant, l'amibe s'étire en longueur, dans la partie antérieure de celle-ci les pseudopodes sont montrés. Pendant longtemps, les scientifiques n'ont pas pu démêler ce mécanisme et, s'étant désintégrés, ils ont été surpris par un dispositif de mouvement aussi complexe, qui ne pouvait naître que d'une longue évolution. La génétique a également trouvé un gène trop long pour un organisme unicellulaire. En regardant cette forme de vie depuis plusieurs siècles, les scientifiques sont seulement convaincus que tout n'est pas si simple avec cet individu. Bien sûr, nous attendons plus de nouvelles découvertes liées à l'amibe.