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Douleurs d'estomac pendant la grossesse
Dernière revue: 04.07.2025

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Les douleurs à l’estomac pendant la grossesse sont familières à une femme sur deux qui attend un enfant.
Des sensations désagréables tourmentent la future maman, tant au premier trimestre qu'à un stade ultérieur. Le plus souvent, les gynécologues expliquent ces douleurs par la croissance de l'utérus, qui déplace progressivement les organes internes. Cependant, il convient de rappeler que chez 44 % des femmes, la grossesse provoque une aggravation de maladies gastro-intestinales chroniques.
Pourquoi ai-je mal au ventre pendant la grossesse?
Les douleurs à l’estomac pendant la grossesse peuvent être causées par diverses raisons et présenter des degrés de danger variables.
Le facteur le plus fréquent provoquant des douleurs à l'estomac est la croissance constante de l'utérus, qui déplace progressivement les organes internes, sans pour autant contourner le tube digestif. L'élargissement de l'utérus peut également affecter le passage normal des aliments dans l'œsophage (reflux).
De plus, les douleurs à l’estomac peuvent être causées par:
- Stresser.
- La suralimentation est courante chez la plupart des femmes enceintes.
- De longs intervalles entre les repas (ou ce qu'on appelle les douleurs de la faim).
- Indigestion et sécrétion insuffisante de suc gastrique (états hypoacides).
- Brûlures d'estomac.
- Constipation et autres problèmes de selles.
- Toxicose et même la moindre tension dans les muscles abdominaux.
Malgré les mois heureux de la vie d'une femme, son corps subit un stress; durant cette période, il est affaibli et donc particulièrement vulnérable. C'est pourquoi les infections bactériennes, virales et fongiques s'y accrochent facilement.
De plus, pendant la grossesse, les maladies gastro-intestinales chroniques s'aggravent, telles que la gastrite (selon les statistiques, 70% des femmes en souffrent), les ulcères de l'estomac et du duodénum, une acidité élevée; des problèmes de foie, de pancréas et de vésicule biliaire.
Il convient de rappeler que pendant la grossesse, la plupart des gens développent des allergies (même si la future mère n'y était pas auparavant sensible) à certains aliments - c'est une autre raison de l'apparition de douleurs.
Causes des maux d'estomac pendant la grossesse
- Différents types de gastrite:
- Bactérien.
- Stress aigu.
- Érosif.
- Fongique, viral.
- Atrophique.
- Ulcère à l'estomac.
- Polypes gastriques.
- Une mauvaise alimentation, qui entraîne:
- Symptômes dyspeptiques.
- Constipation.
- Tension dans les muscles abdominaux.
- Surmenage.
- Infections.
- Dommages causés par un traumatisme.
Les maux d'estomac pendant la grossesse peuvent être causés par une infection virale ou bactérienne. Outre la douleur, les symptômes qui l'accompagnent sont des crampes, des vomissements, des nausées et des diarrhées. Ces symptômes peuvent durer d'un jour à 72 heures. Une intoxication alimentaire peut se manifester par des douleurs abdominales, des diarrhées, des nausées et des vomissements. Les maux d'estomac peuvent également être dus à une amygdalite ou à une pneumonie.
Il arrive que les douleurs abdominales pendant la grossesse s'accompagnent de tensions et de douleurs constantes dans le bas-ventre. Ces symptômes peuvent être liés au développement d'une appendicite. Une consultation chez un chirurgien est alors nécessaire.
Les causes de douleurs d'estomac irradiantes, c'est-à-dire non liées à l'estomac lui-même, chez les femmes enceintes peuvent être des maladies du tractus gastro-intestinal - vésicule biliaire, foie, pancréas, des maladies d'étiologie bactérienne ou virale du système urinaire: urètre, reins, uretère.
La cause des maux d'estomac peut être une intolérance au lactose (c'est-à-dire aux produits laitiers). Lorsque ces femmes enceintes boivent du lait, elles commencent à ressentir des maux d'estomac. Ces douleurs s'accompagnent de divers types d'allergies alimentaires. Elles peuvent survenir pendant ou immédiatement après un repas.
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Qu’est-ce qui aggrave les douleurs à l’estomac pendant la grossesse?
La douleur peut s’intensifier lorsque la maladie devient chronique.
Il est important de savoir que dans 44 % des cas, les femmes enceintes souffrant de douleurs abdominales peuvent bénéficier d'une rémission de leur ulcère duodénal ou gastrique. Cela est dû à la production importante de progestérone dans l'organisme. Cette substance favorise la production de mucus, qui tapisse l'estomac et réduit ainsi l'apparition de douleurs abdominales.
Symptômes de douleurs à l'estomac pendant la grossesse
Les douleurs abdominales pendant la grossesse, qui se manifestent par des crampes, peuvent survenir en cas de névrose, de gastrite et d'autres maladies neurologiques. Le plus souvent, ces sensations douloureuses apparaissent soudainement et disparaissent rapidement.
Les douleurs abdominales sont souvent confondues avec les douleurs intestinales. Les douleurs abdominales sont ressenties au-dessus du nombril ou dans l'hypochondre gauche, tandis que les douleurs intestinales se caractérisent par des sensations désagréables dans la région sous-ombilicale.
Si les douleurs abdominales pendant la grossesse sont très fortes et lancinantes, elles ne sont en aucun cas liées aux changements physiologiques qui surviennent pendant la grossesse. Soyez vigilante si la douleur s'accompagne des symptômes suivants:
- Spasmes sévères et constants.
- Vomir.
- Diarrhée.
- Du sang dans les selles.
- Détérioration générale de la santé: léthargie, fatigue, dépression.
Quelle est l’intensité des douleurs liées à la grossesse?
Son intensité peut varier, de légère à très forte. Si la douleur à l'estomac est chronique, elle peut être lancinante, mais pas intense (ulcère gastroduodénal, cancer de l'estomac, duodénite). Par conséquent, une femme peut ignorer cette douleur pendant longtemps, jusqu'à ce qu'elle s'intensifie. Il est toutefois conseillé de consulter un médecin sans tarder, car les conséquences sont imprévisibles.
Bien sûr, il est impossible de déterminer la cause de la douleur par l'intensité de la douleur. Certes, chaque femme a sa propre perception de la douleur: le seuil de douleur peut être élevé ou bas. Cela détermine si la femme ressentira une douleur intense ou légère, supportable pendant un certain temps. Il faut tenir compte du fait qu'en cas d'exacerbation d'un ulcère, la douleur peut être inexistante.
Si vous avez mal au ventre au début de la grossesse
Les douleurs d’estomac en début de grossesse sont entourées d’un nombre incroyable de mythes, pour la plupart infondés.
L'idée reçue la plus répandue concerne le risque de fausse couche ou de grossesse extra-utérine. Ce danger existe bel et bien, mais il n'a rien à voir avec une douleur au-dessus du nombril.
Les douleurs abdominales en début de grossesse sont le plus souvent associées à une réaction de l'organisme au stress. C'est durant cette période (le premier trimestre) que la femme est la plus irritable, ce qui affecte l'état de la muqueuse gastrique. De plus, l'organisme est soumis à une poussée hormonale et à des changements physiologiques.
En début de grossesse, la plupart des femmes souffrent de toxicose et refusent de s'alimenter. Cette pratique est strictement interdite, car le manque de vitamines et de minéraux présents dans les aliments peut avoir des effets néfastes sur le tractus gastro-intestinal.
Il est important de rappeler qu'au début de la grossesse, les maladies gastro-intestinales chroniques (notamment la gastrite et les ulcères) s'aggravent. Un examen approfondi et une surveillance par un gynécologue et un gastro-entérologue sont donc nécessaires.
Si vous avez mal au ventre en fin de grossesse
Les douleurs à l’estomac en fin de grossesse sont causées par diverses raisons.
Si, à 27 semaines de grossesse, vous ressentez des douleurs abdominales, il s'agit dans la plupart des cas d'origine physiologique. En effet, la croissance de l'utérus déplace tous les organes internes vers le haut; les poumons et l'estomac sont les plus touchés. De plus, en fin de grossesse, le tonus du sphincter gastrique diminue, ce qui rend le passage des aliments difficile. Une alimentation excessive peut également être à l'origine de douleurs abdominales à 27 semaines de grossesse.
Si les douleurs abdominales s'accompagnent de nausées, de vomissements, de diarrhée et de faiblesse, il s'agit d'un signe d'intoxication alimentaire. Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin qui vous prescrira le traitement le plus sûr et, si nécessaire, laissera la femme en observation au service des maladies infectieuses.
Si vous avez mal au ventre à 39 semaines de grossesse, consultez immédiatement un gynécologue. En effet, en fin de grossesse (37-40 semaines), les crises de maux de ventre et les symptômes qui les accompagnent (brûlures d'estomac et indigestion) sont beaucoup moins fréquents, car la tête du bébé descend et l'utérus exerce moins de pression sur l'estomac.
La cause des douleurs à l’estomac pendant la grossesse à 39 semaines peut être une infection; bien souvent, la douleur à ce stade de la grossesse indique un travail imminent.
La nature des douleurs à l'estomac pendant la grossesse
Les douleurs abdominales pendant la grossesse peuvent souvent être compliquées. Cela peut indiquer que la femme souffre d'autres maladies concomitantes. Par exemple, une sensation de brûlure associée à une gastrite peut s'accompagner d'un ulcère ou d'une ulcération des voies respiratoires. Les femmes enceintes souffrant de gastrite chronique ressentent souvent une lourdeur abdominale et une sensation de ballonnement. Cette sensation peut également survenir en cas de lésion du pylore de l'estomac. Ces symptômes peuvent également survenir en cas de cholécystite, de colite, de pancréatite ou d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.
Si une femme ressent une douleur intense au niveau de l'estomac, la cause peut être une gastrite associée à une colite et une pancréatite. Ces patientes peuvent ressentir une douleur sourde et persistante. En revanche, en cas d'ulcère à l'estomac ou duodénal, la douleur peut être aiguë, intense et paroxystique. La douleur lancinante que les femmes décrivent est celle d'un ulcère perforé.
Il est très important de connaître les symptômes des maux d'estomac pendant la grossesse. Cela permet d'en déterminer la cause et d'établir un diagnostic. Pour déterminer la cause des maux d'estomac, il est nécessaire de prendre en compte le lien entre la douleur et les repas. Si la gastrite est chronique, la douleur apparaît très peu de temps après le repas, presque immédiatement, surtout après les aliments acides et gras. En cas d'ulcère, la douleur peut survenir immédiatement après le repas, mais pas plus d'une heure et demie plus tard. En cas d'ulcère du pylore, la douleur peut survenir environ une heure et demie après le repas.
Si l'ulcère s'est déjà propagé au duodénum, la douleur survient plus d'une heure et demie après le repas. Si l'aliment est très acide, comme les produits laitiers (mais pas le lait fermenté) ou la viande bouillie, les douleurs abdominales surviennent plus tard, plus de deux heures après le repas.
Si une femme enceinte mange des aliments végétaux contenant des fibres grossières, des marinades de légumes, du pain noir, des aliments en conserve, la douleur peut être précoce.
En cas de duodénite ou d'ulcère duodénal, la douleur peut survenir avant l'envie de manger. Ces patients mangent généralement le soir; la douleur disparaît après la consommation de bouillies lactées ou d'aliments mous et bien hachés, comme des purées, de la viande hachée et du poisson. La consommation de sodas diminue également l'intensité des douleurs abdominales chez la femme enceinte.
La douleur gastro-intestinale peut également s'intensifier après un effort physique intense ou un stress mental. Lorsqu'une femme développe une duodénite ou un ulcère, la douleur est associée à un effort physique excessif et à un stress émotionnel.
Qui contacter?
Traitement des maux d'estomac pendant la grossesse
Traiter les douleurs à l’estomac pendant la grossesse est un processus complexe et nécessite donc des soins particuliers.
Étant donné qu'environ 70 % des femmes enceintes souffrent d'une exacerbation de la gastrite, dans les cas particulièrement graves, le médecin peut prescrire une gastroscopie ou une échographie de la cavité abdominale.
Les médicaments, ainsi que la chirurgie, sont contre-indiqués chez les femmes enceintes, car tout élément chimique contenu dans ces médicaments peut nuire à la santé du bébé. Cependant, si les douleurs abdominales sont très intenses pendant la grossesse, le médecin peut prescrire des médicaments homéopathiques doux, à prendre à petites doses (par exemple, « Iberogast »: 20 gouttes maximum deux fois par jour).
L'option de traitement optimale pour les douleurs d'estomac pendant la grossesse est les méthodes traditionnelles:
- Des décoctions de plantes sédatives (agripaume, mélisse, valériane) amélioreront l'état général.
- La gastrite à acidité normale et élevée est traitée avec une collection d'herbes: achillée millefeuille, camomille et millepertuis (versez 1 cuillère à soupe de la collection avec un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant deux heures; prenez trois fois par jour avant les repas).
- La gastrite à faible acidité est traitée avec une collection d'herbes: carvi, absinthe, fenouil, origan ou thym (acheter en pharmacie et infuser selon les instructions).
- Pour traiter la gastrite pendant la grossesse, vous pouvez utiliser du miel sous sa forme pure ou dans le cadre de recettes (avec du jus d'aloès, une cuillère à café trois fois par jour).
- Les eaux minérales (Borjomi, Essentuki, etc.) sont bonnes pour les maux d’estomac.
Lors du traitement des douleurs à l'estomac pendant la grossesse, la future mère a besoin de repos, de repos au lit et d'un régime alimentaire strict, excluant les aliments épicés, salés et gras, ainsi que des repas fréquents - toutes les 6 à 7 heures.
Comment prévenir les maux d’estomac pendant la grossesse?
Il est presque impossible d’éviter les maux d’estomac pendant la grossesse, mais il est tout à fait possible de les rendre rares et à peine perceptibles.
- Pendant la journée, vous devez manger de manière fractionnée (6 à 7 fois par jour), en petites portions; en aucun cas vous ne devez trop manger et ne pas manger le soir.
- Éliminez de votre alimentation les aliments nocifs et lourds: les aliments épicés, frits, fumés et salés, ainsi que les aliments grossiers.
- Buvez suffisamment d’eau, y compris de l’eau minérale.
- Ne faites pas de longues pauses entre les repas. En cas d'intoxication et au réveil, veillez à consommer un aliment « neutre », comme une banane.
- Ne vous allongez en aucun cas pendant 20 minutes après avoir mangé.
- Soumettez-vous à des examens médicaux en temps opportun.
- Soyez aussi nerveux que possible et évitez les situations stressantes.
Un mode de vie sain et le respect scrupuleux de règles simples aideront les futures mamans à ne pas souffrir de douleurs à l'estomac pendant la grossesse, mais à profiter de leur position et à être en forme même après la naissance de l'enfant.
Douleurs abdominales pendant la grossesse: symptôme d'une maladie grave ou norme physiologique? Pour le savoir, il est essentiel de consulter un médecin à temps.