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Santé

Douleur dans l'abdomen pendant la grossesse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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La douleur dans le bas-ventre pendant la grossesse est un signe non seulement de changements naturels pendant la grossesse, mais elle peut aussi avoir un lien avec certains processus pathologiques nécessitant des soins médicaux urgents.

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Les causes

Ce sont des sensations tout à fait acceptables qui sont considérées comme physiologiquement normales, bien que pour les futures mères, toute gêne soit une occasion d'anxiété et parfois de panique. Avant d'exposer votre système nerveux à des tests émotionnels, vous devriez apprendre à différencier la nature de la douleur dans le bas-ventre, déterminer où il donne (irradie). Souvent, les sentiments douloureux ne constituent pas une menace pour la santé de la mère et du futur bébé, mais il existe également des conditions assez graves, dont les signes doivent être connus afin de prendre les mesures nécessaires à temps.

Types de douleur et causes possibles: 

  • Sensations douloureuses, inconfort, indiquant une menace de fausse couche - douleur douloureuse qui ne disparaît pas dans les 2-3 heures. Si la douleur dans le bas-ventre est accompagnée de sécrétions de sang, se transforme en crampe, vous devez immédiatement appeler une aide d'urgence. La menace d'avortement ne se manifeste presque jamais par une douleur irradiante, des sensations douloureuses sont localisées dans la région lombaire. Les facteurs provoquant une interruption spontanée peuvent être une activité physique intense, un stress sévère, des maladies infectieuses, un traumatisme ou une pathologie intra-utérine se développant chez le fœtus. 
  • La grossesse extra-utérine est une forte douleur qui se cramponne d'un côté (où l'ovule est attaché au péritoine). Les allocations peuvent être mineures, le symptôme principal est une douleur intense, une perte de conscience, une chute de la tension artérielle. La condition dans laquelle le tube utérin est rompu (dans la période allant de 8 à 10-12 semaines) est particulièrement dangereuse. Si le tube éclate, la douleur dans la partie inférieure de l'abdomen irradie dans la jambe ou la région anale et peut également monter vers le haut, dans l'hypochondre ou la zone supraclaviculaire. 
  • Le détachement du placenta - une des conditions menaçantes lors du transport d'un enfant, se manifeste par de très fortes sensations douloureuses, une femme se «plie» littéralement en deux. L'utérus et l'abdomen sont très tendus, la douleur augmente. Cette condition nécessite une attention médicale immédiate, car l'hypoxie intra-utérine du fœtus et sa mort sont possibles. 
  • La partie inférieure de l'abdomen pendant la grossesse est souvent douloureuse et, par conséquent, le tube digestif est perturbé. La constipation ou flatulence, provoquée par un régime irrationnel, peut provoquer des nausées, des sensations douloureuses, des brûlures d'estomac. Bien sûr, ces conditions sont le plus souvent surveillées par un régime, mais une perturbation régulière du système digestif peut menacer le processus d’enfant. 
  • Douleur naturelle associée à l'étirement physiologique des muscles abdominaux. L'utérus se développe, donc la charge sur les muscles et les ligaments qui le supportent augmente. L'utérus élargi déplace légèrement les organes, ce qui change également de position, provoquant un certain inconfort dans la région abdominale. 
  • Une affection aiguë, appelée «estomac aigu», peut survenir chez les femmes enceintes. Une appendicectomie aiguë, une crise de pancréatite ou une obstruction intestinale sont des états menaçants nécessitant des soins chirurgicaux ou ambulatoires immédiats.

En savoir plus:

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Hypertension de l'utérus

Les contractions utérines ne sont pas une maladie distincte, elles ne peuvent qu'indiquer la présence de pathologies pouvant constituer une menace pour le cours normal de la grossesse. Les sensations désagréables qui apparaissent lors des contractions utérines sont similaires aux douleurs ou aux malaises prémenstruels. Si l' utérus est dans un tonus, il provoque parfois une carence en oxygène chez le fœtus, ce qui constitue une menace pour sa croissance et son développement. Cette condition est due principalement à un déséquilibre hormonal, à divers types d'inflammations, à des avortements, à des myomes utérins.

Les principaux signes: le bas-ventre est tendu, il y a des sensations douloureuses qui peuvent donner à la région lombaire. La maladie est diagnostiquée par échographie, tonusométrie et également sur la base d'un examen médical. Comme le repos au lit attribué de traitement, un sommeil réparateur et de repos, reste sexuelle, à base de plantes sédatifs (par exemple, sedasen), les analogues synthétiques de l'hormone progestérone, les antispasmodiques administrés par voie intramusculaire. Il convient également de rappeler que pendant la grossesse, il est nécessaire d'être plus souvent en plein air, moins inquiétant, pour minimiser les situations stressantes. Tous les médicaments sont prescrits par le médecin traitant après un examen préliminaire et une consultation.

Flatulence

Un tel trouble peut causer des sensations désagréables, accompagnées de piqûres, ce qui est probablement dû à une production accrue d'hormones. Ballonnements au début de la grossesse  n'est pas rare chez les femmes enceintes se produit souvent au 2ème et 3ème trimestre ou en raison du fait que l'utérus commence à faire pression sur les intestins qui conduit à des perturbations dans son fonctionnement. Le ballonnement s'accompagne souvent d'un retard dans les selles, d'une perte d'appétit. Dans de tels cas, il est nécessaire d’exclure la soude, le chou, le pain noir, les produits de haricot de la ration et d’éliminer les excès alimentaires, de manger mieux souvent, mais en petites quantités. Les produits à base de lait cru contenant du lactobacille contribueront également à réduire la production de gaz. De la drogue, l'utilisation de l'espumizan est possible.

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La constipation

La constipation pendant la grossesse peut apparaître à la suite de fluctuations hormonales. Dans le rectum, il y a parfois une sensation de brûlure, des démangeaisons et des douleurs dans l'abdomen, des ballonnements et des grondements peuvent être présents. Pour éliminer la constipation prescrit un régime spécial, qui peut inclure des concombres frais, les tomates, les betteraves, les courges, les pommes, les produits laitiers, les pruneaux, sur un estomac vide peut boire 200 ml d'eau glacée. Il n'est pas recommandé pour la constipation de boire du thé, du café, il y a du chocolat, des produits à base de farine, il est interdit de prendre des laxatifs et de la physiothérapie.

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Changements naturels hormonaux et physiologiques dans le corps

La douleur au bas-ventre pendant la grossesse est parfois associée au fait que l'abdomen commence à se développer, que le centre de gravité se déplace, que les ligaments deviennent plus mous. Ce phénomène est plus fréquent chez les femmes qui ont eu des journées critiques trop douloureuses. Douleur peut donner à la région lombaire, à une période d'environ 20 semaines passe généralement.

Déplacement de l'intestin

Le déplacement de l'intestin provoque souvent des douleurs dans l'abdomen pendant la grossesse, accompagnées de sensations douloureuses du côté gauche. Les changements hormonaux peuvent avoir un effet relaxant non seulement sur l'utérus, mais aussi sur les intestins. Pour éliminer les sensations gênantes, il faut manger souvent et de manière fractionnée.

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Muguet

La candidose peut apparaître en raison d'une diminution des fonctions des défenses de l'organisme, à la suite de laquelle le champignon se multiplie et un processus inflammatoire se produit.

Les principaux symptômes de la candidose pendant la grossesse : des démangeaisons dans les organes génitaux, des écoulements caillés en blanc, ayant une odeur acide caractéristique. Des symptômes similaires peuvent être observés avec d'autres maladies inflammatoires, différencier les symptômes et prescrire un traitement ne peut être qu'un spécialiste. La prise de médicaments antibactériens, immunosuppresseurs, corticostéroïdes peut aggraver la maladie.

Grossesse extra-utérine

La douleur dans cette pathologie est localisée de dessous l'abdomen, principalement du côté de la trompe de Fallope, à laquelle l'œuf est attaché, a un caractère de traction, est accompagnée d'une décharge de décharge, de saignement. Si la douleur est aiguë et perçante, l'abdomen est excessivement sensible au toucher. C'est un signe très inquiétant qui peut indiquer une grossesse extra-utérine au stade précoce. Cette pathologie nécessite des soins chirurgicaux immédiats et urgents.

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La menace de l'avortement spontané

Si la douleur dans la partie inférieure de l'abdomen est associée à des douleurs de tirage dans la région lombaire, demandez immédiatement l'aide d'un médecin. Un signal très dangereux est détecté, la douleur devient fréquente et vive. Lorsque la menace d'une interruption de grossesse est nécessaire pour minimiser l'activité physique, plus de repos, recommandé également le repos sexuel, le repos au lit.

Douleur dans le bas ventre après l'accouchement

De telles douleurs peuvent perturber même les femmes qui ont accouché en toute sécurité, sans pauses, sans étirement important du tissu périnéal. Si le bébé est né à temps et que la naissance a réussi, la douleur au bas-ventre se manifeste après deux ou trois jours. Si, au cours du travail, les tissus ont subi un fort étirement, les coutures ont été appliquées aux larmes, les sensations de douleur sont la réaction naturelle du corps à la récupération et à la guérison. Si les coutures sont également enflammées, la température corporelle augmente, alors des conseils médicaux supplémentaires et la nomination de médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires, en tenant compte de la possibilité d'allaiter le bébé.

En moyenne, la suture réussie se fait en une semaine. Tous les autres types de douleur, tels que la douleur dans le coccyx, le sacrum, sont associés à l'étirement des muscles et des ligaments pendant le travail. De plus, lors de l'accouchement, les os pelviens s'écartent également. Idéalement, après 7 à 10 jours, la douleur devrait disparaître si, après la naissance, les douleurs abdominales font mal pendant deux semaines, il y a des problèmes de miction, vous devez vous adresser au gynécologue pour identifier la cause de la douleur.

En outre, après la naissance, la femme peut avoir un abdomen inférieur dans la région pubienne, ce phénomène est associé à la lésion du cartilage qui relie l'os pubien. Ils doivent se disperser au cours du travail sans douleur, si le cartilage conjonctif est élastique, si le tissu cartilagineux ne se détend pas correctement, s'il est blessé et que son rétablissement après l'accouchement peut provoquer des douleurs au bas-ventre. Dans de tels cas, des exercices spéciaux, des exercices qui aident à restaurer la position antérieure des os pubiens.

Si, dans les premiers jours après la naissance, la douleur dans le bas-ventre se contracte, cela indique la fonction contractile de l’utérus - elle reprend sa taille et sa position d’origine. En outre, le corps commence à augmenter le taux d'ocytocine, en particulier si le bébé est allaité. L'ocytocine stimule l'activité contractile, ce qui peut provoquer des douleurs dans le bas-ventre. En règle générale, une telle douleur dure de 5 à 7 jours et ne nécessite pas d’anesthésie.

Si le bas-ventre fait mal après l'accouchement et que la douleur se propage au dos sans donner la possibilité de bouger normalement, il faut se tourner vers la greffe et faire une radiographie de la colonne vertébrale. Peut-être pendant l'accouchement, des disques intervertébraux ont été blessés, un traitement adéquat est nécessaire pour les restaurer, de préférence sans médicament. Des physiothérapies, la natation ou des exercices spéciaux pour la colonne vertébrale peuvent venir à la rescousse.

Si la douleur persiste après l'accouchement dans un délai de deux à trois semaines, vous devez à nouveau surveiller de près pour identifier une éventuelle pathologie cachée. Alors que le bébé est encore très petit, ma mère a un peu de temps pour prendre soin de sa santé et rétablir sa force après avoir accouché.

Douleur dans l'abdomen après un avortement

Ce type de douleur s'explique à la fois par des causes physiologiques et psychologiques. Toute intervention chirurgicale s'accompagne de sensations douloureuses et l'interruption prématurée de la grossesse a également un fondement moral. Si, après l'avortement, la douleur dans le bas-ventre ne disparaît pas dans les 24 heures, il faut s'adresser au gynécologue pour exclure le processus inflammatoire ou même des conséquences plus menaçantes - perforation des parois utérines. Les causes les plus courantes de douleur après un avortement sont les suivantes: 

  • Un processus naturel de contraction de l'utérus après la chirurgie. 
  • Détachement du fœtus du tissu muqueux de l'utérus. 
  • Complications après arrêt prématuré de la grossesse, infection possible, inflammation du tissu muqueux de l'utérus pouvant entraîner une endométrite. 
  • Enlèvement incomplet du fœtus - l'œuf fœtal, qui entraîne une violation de la fonction contractile de l'utérus, peut saigner. Cette condition nécessite des soins médicaux urgents. 
  • La cause de la douleur après un avortement peut être un contact sexuel. On pense qu'après la chirurgie, toute relation intime devrait être interrompue jusqu'à ce que l'utérus soit complètement guéri et contracté. 
  • L'activité physique intensive, l'haltérophilie peut entraîner le mal de l'abdomen après un avortement.

Si la douleur après l'avortement persiste pendant plus de 24 heures et tend à augmenter, accompagnée d'excréments, qui s'intensifient et deviennent abondants, il est urgent d'appeler une ambulance. De telles conditions menacent non seulement l'état des organes pelviens, mais parfois la vie d'une femme.

Douleurs abdominales basses peuvent varier en intensité et la durée, et il est court, mais si elle dure plus d'une journée, en particulier au cours de la semaine, c'est la preuve d'une maladie grave, qui se développe et peut entraîner une intervention chirurgicale.

Que se passe-t-il si j'ai mal à l'abdomen pendant la grossesse?

C'est toujours une occasion de demander conseil à un gynécologue, car seul un médecin basé sur l'état général et les symptômes associés peut délivrer le seul diagnostic correct et prescrire le bon traitement. Si vous êtes enceinte, vous devez vous inscrire à une consultation pour femmes et consulter un gynécologue au moins une fois toutes les deux semaines.

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