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Santé

Douleur au talon

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Les conditions de survie dans le monde moderne obligent beaucoup de gens à passer beaucoup de temps sur le mouvement et sur leurs pieds, parfois pendant des jours entiers sans avoir l'occasion de se détendre complètement. Un tel workaholism crée un fort stress sur les jambes, qui à la fin peut conduire à un traumatisme au talon. La douleur au talon crée beaucoup de sensations inconfortables, mais beaucoup sont habitués à l'endurer.

Les médecins ne conseillent pas effectuer de tels exploits, et si possible, ne pas tirer, et consultez votre médecin le plus tôt possible, parce que le talon du patient - c'est pas une blague, et le traitement de la douleur doit être abordée de façon responsable et de ne pas retarder, jusqu'à ce que la douleur pire.

Le talon, constitué de calcanéum et de couche de graisse molle, remplit une fonction d'amortissement très importante lors de la marche et de la course. De plus, un grand nombre de capillaires et de terminaisons nerveuses sont concentrés dans le talon. Tout cela rend le talon très vulnérable, en fait un talon d'Achille.

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Causes de la douleur au talon

  1. Maladies du calcanéum.
  2. Arthrite de l'articulation sous l'os du talus.
  3. Rupture du tendon calcanéen.
  4. Paratendinite du talon (la douleur est notée profondément dans le tendon calcanéen).
  5. Bursite dos-à-dos (épaississement de la bourse sur la rugosité du calcanéum, sur le dos du talon).
  6. Douleur de la muqueuse calcanéenne (avec douleur dans la partie inférieure du talon).
  7. Fasciite plantaire (douleur sous la partie antérieure du calcanéum).

Comme le montrent les statistiques, la plupart des patients se plaignent de fasciite plantaire - inflammation ou déchirure d'une bande de tissu conjonctif fibreux qui recouvre toute la plante du talon jusqu'aux orteils. La source de la fasciite peut être soit des chaussures inconfortables, ou une violation de la structure des os en raison de lourdes charges, des pieds plats et d'autres problèmes mécaniques avec les jambes. La douleur dans le talon peut également se former en raison de l'inflammation du tissu tendineux, qui s'accompagne d'une sensation d '«aiguille dans le talon». La polyarthrite rhumatoïde est une autre source de douleur au talon. Dans cette situation, les médecins recommandent de porter des chaussures à talon ouvert.

Les problèmes les plus courants avec les talons sont les personnes sujettes à l'obésité, ayant des problèmes avec la colonne vertébrale, les pieds plats. Les athlètes, en particulier les athlètes, ont souvent des problèmes de douleur au talon. Fondamentalement, la fasciite affecte les personnes âgées, mais récemment, cette maladie a considérablement "rajeuni" en raison de la mauvaise écologie, la mauvaise qualité de la nourriture, le mode de vie stressant. Tous ces facteurs perturbent le métabolisme dans le corps et le métabolisme du calcium, ce qui rend les os et les articulations plus vulnérables.

La blessure du tendon, sa surcharge due au flatfoot, et aussi la contusion du calcanéum peuvent mener à la douleur dans le talon. Il existe également des prérequis infectieux pour l'apparition d'un «ongle dans le talon»: la gonorrhée, la chlamydia et d'autres maladies sexuellement transmissibles peuvent causer des douleurs au talon, même au repos et pendant le sommeil. Les médecins ont également constaté que la cause de la douleur dans le calcanéum peut être des maladies articulaires chroniques, telles que la maladie de Bekhterev, l'arthrite psoriasique, la goutte. 

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La fasciite et ses symptômes

Le premier symptôme de la fasciite ou «éperon calcanéen» est la douleur au talon lors de la marche immédiatement après le sommeil ou le repos. La douleur est si insupportable que les victimes de la fasciite essaient de marcher le moins possible sur leurs talons. Après un certain temps, la douleur peut s'atténuer, car elle peut revenir au moment le plus inattendu ou au moment d'une forte charge sur les jambes. Un tel effet douloureux provient du fait que pendant que la personne est dans un état stationnaire, les microfractures de l'aponévrose oedémateuse chroniquement surchargée sont effacées. Cependant, il vaut la peine pour une personne de prendre plusieurs mesures, car l'aponévrose se brise à nouveau.

Les médecins disent que la plupart des patients se plaignent de la douleur sourde et douloureuse dans la partie moyenne du calcanéum. Une telle douleur peut tourmenter toute la journée sans interruption. Particulièrement difficile pour les gens à part entière et ceux qui "de service" est forcé pendant une longue période de la journée est "sur ses pieds". Une telle douleur peut se déplacer le long du pied dans la direction distale à la tête des os métatarsiens. Il y a des cas où la douleur dans le talon provoque des pathologies dans la région du tendon d'Achille, mais ce phénomène est rare. Les observations médicales suggèrent que la plupart des fasciites se produisent avec des charges quotidiennes prolongées, qu'une personne, par la force de l'habitude, peut même ne pas prêter attention. Les athlètes sont plus enclins à la maladie, en particulier ceux qui ont décidé d'augmenter le fardeau systématique sur leurs pieds, par exemple, lors de la course.

Il y a une théorie selon laquelle le changement fréquent de chaussures de sport peut mener à la fasciite, mais dans la pratique il n'y a pas autant de tels cas. Les blessures de fatigue chez les athlètes tels que la tendinite ou paratendinit tendon d'Achille, également en liaison avec la fasciite plantaire, qui se produit habituellement chez les athlètes, difficiles à mettre un diagnostic précis en peu de temps.  

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Causes neurologiques de la douleur au talon

Les dommages mécaniques au talon peuvent entraîner le piégeage du nerf tibial postérieur et latéral, ce qui peut également transformer un pied d'homme en santé en talon d'Achille. Une telle douleur se manifeste principalement dans un état de repos. Il peut entraîner le développement d'une hypersensibilité basse (hypo- ou hypersthésie) dans les parties distales du pied. Cela complique le processus de diagnostic, car les problèmes de perméabilité nerveuse ne permettent pas d'établir les causes exactes de la maladie. Le pincement des branches du nerf calcanéen latéral rend les muscles adjacents aux os complètement insensibles, ce qui rend difficile le diagnostic des médecins.  

L'impact des maladies systémiques sur la douleur au talon

Sensation de « talon d'accrochage » peut se produire à la suite de maladies systémiques du tissu conjonctif, telles que le syndrome de Reiter (arthrite, l' urétrite et la conjonctivite), la spondylarthrite ankylosante ( spondylarthrite ankylosante ), le lupus érythémateux systémique et d' autres. Si gonflement visuellement visible dans la zone du talon ou de l'articulation sous la cheville - il est nécessaire de battre l'alarme et immédiatement aller chez le médecin. La radiographie dans ce cas n'aide pas. La nécessité d'améliorer les techniques de diagnostic telles que l' imagerie par résonance magnétique et la détection « talon » de pathologies associées à des maladies systémiques, le traitement doit commencer par la maladie principale, et seulement si le patient n'a pas d' amélioration, il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement la douleur au talon. 

Traitement de la douleur dans le talon

Aux premiers symptômes de la fasciite ou d'autres pathologies associées à la douleur au talon, il ne faut en aucun cas pratiquer l'automédication, sinon vous ne pouvez que vous blesser. Et il n'est pas recommandé de retarder avec une visite à un docteur. Pour établir un diagnostic, vous devez consulter un arthrologue, un rhumatologue ou un orthopédiste. Habituellement, les patients reçoivent un diagnostic radiologique préliminaire, un test sanguin général et biochimique, et seulement après, ils prescrivent un traitement.

Si vous ne tenez pas compte de la maladie calcanéenne et de la rupture du tendon d'Achille, vous devez alors recourir à un traitement conservateur: il est conseillé au patient de changer de chaussure (pour ne pas se frotter les pieds).

Les injections locales de stéroïdes peuvent aider avec la paratendinite calcanéenne et la fasciite plantaire. Si les méthodes de traitement conservatrices ne soulagent pas la douleur dans la bourse du cortex postérieur, alors cette bourse peut être enlevée chirurgicalement.

Traiter un talon douloureux est un long processus. Et pour soulager la douleur, les médecins conseillent de suivre les conseils suivants. 

  1. Le massage à la glace alterne avec le réchauffement. Les deux premiers jours après l'apparition de la douleur aiguë, les médecins conseillent de faire un massage à la glace 3-4 fois par jour. La procédure se poursuit pendant 5 à 7 minutes jusqu'à ce que le talon soit engourdi. Il est également recommandé d'appliquer de la glace une fois par jour sur la plaie pendant 15 minutes, puis de faire une pause de 15 minutes et de mettre immédiatement une bouillotte sur la plaie. Réchauffez le talon pendant environ 15 minutes. 
  2. Boire des comprimés. Affaiblir les processus inflammatoires aidera les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple, l'ibuprofène ou son analogue plus efficace. Une consultation préliminaire avec un médecin est nécessaire. 
  3. Utilisez des empeignes et des poussées. Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des empiècements spéciaux et des poussées qui affaiblissent la charge du corps sur le talon endolori et protègent contre les coups. Comme il existe plusieurs types de poussées, l'orthopédiste aidera à choisir le «modèle» nécessaire. Semelles et orthopédiques - semelles orthopédiques spéciales - contribueront également à affaiblir non seulement les symptômes, mais aussi contribuer directement au traitement dedouleur audu talon, surtout si elles sont associées àblessures,piedsplat etautres blessures mécaniques du pied.
  4. Augmenter le talon dans les chaussures. L'essence du conseil est que vous devez soulever et fixer la position du talon dans les chaussures pour réduire la charge sur elle. Cela aidera l'insertion du talon, qui est inséré dans les chaussures de tous les jours. Il augmentera l'élévation du talon de 0,3 à 0,6 cm et soulagera grandement la douleur. 
  5. Étirez le talon avec un massage. Une mauvaise élasticité des tissus conjonctifs dans la zone du talon peut provoquer des sensations douloureuses. Pour soulager la douleur, il est nécessaire de fléchir les tendons régulièrement. Parfois, les médecins prescrivent des massages comme traitement principal.
  6. Faites des exercices pour les pieds. À bout de bras, prends position près du mur, appuie-toi avec les mains, mets tes mains sur la largeur de tes épaules. Faites un bon pied en arrière, pliez la jambe gauche dans le genou. Vous devez maintenant faire une pente vers le mur, alors que vous devez toucher le talon droit du sol et garder votre pied dans cette position pendant 10 secondes. Vous ressentez immédiatement l'étirement des muscles du mollet droit. Au cours de l'exercice, vous pouvez vous approcher du mur tout en déplaçant la jambe droite. L'exercice est effectué dans 10 ensembles de la proportion de chaque jambe. Faites attention au fait que la charge sur le talon doit être équilibrée, sans pression excessive au moment de toucher le sol. Ne fais pas de mouvements brusques.
  7. Choisissez soigneusement les chaussures dans lesquelles vous allez. Des chaussures confortables et appropriées sont la garantie d'un talon sain. Lors de l'achat de chaussures, tout d'abord, considérez que la jambe doit être confortable. Faites attention à la ligne du milieu du talon à la chaussette. Si cette ligne ne divise pas le soulèvement de l'arche du pied en deux parties à peu près égales, alors dans de telles chaussures la charge sur le talon sera beaucoup plus forte. En outre, les chaussures doivent être avec un talon ou un pied sur-gonflé, pour une plus grande stabilité. Cependant, le talon ne doit pas dépasser 0,8-1,2 cm et le marquage doit être suffisamment élastique. Les chaussures ne devraient pas être rigides. Les chaussures ne doivent pas non plus être portées, car les propriétés d'amortissement de ces chaussures se détériorent de manière significative, ce qui peut exacerber la douleur au talon. Dès que vous remarquez que la semelle est usée de plus de 50%, vous devriez aller au magasin de chaussures pour une nouvelle chose.
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