Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Décharge du mamelon
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La glande mammaire est un organe qui présuppose initialement la sécrétion naturelle du colostrum et du lait. Néanmoins, parfois la décharge des mamelons n'est pas associée à la lactation, mais signifie le développement d'une maladie.
Ces rejets sont-ils toujours un signe de pathologie, et quand faut-il déclencher une alarme?
Causes décharge des mamelons
La décharge physiologique (normale) du mamelon est connue de tous - c'est la lactation, c'est-à-dire l'allocation du lait maternel chez les femmes enceintes et allaitantes. Cependant, parfois ce phénomène peut signifier le développement de certaines pathologies.
- L'ectasie des canaux de la glande est une expansion des canaux sous-alvéolaires, qui est le plus souvent associée à des changements liés à l'âge dans les glandes. L'ectasie est épaisse, jaune verdâtre ou brune.
- Le papillome est une tumeur bénigne à l'intérieur du conduit, dans laquelle une petite décharge sanglante apparaît.
- La galactorrhée est la sécrétion de lait provenant du mamelon, qui n'est pas associée à la grossesse et à la naissance d'un enfant. En règle générale, cette condition est due à une production accrue de prolactine - une hormone spéciale qui stimule la libération de lait. À son tour, la cause de la galactorrhée peut être un traitement avec des contraceptifs, un déséquilibre hormonal, une hypothyroïdie, un dysfonctionnement hypophysaire.
- Un traumatisme à la poitrine peut également provoquer un saignement du mamelon.
- Les processus inflammatoires dans la glande mammaire avec des signes de suppuration peuvent provoquer l'écoulement du pus du mamelon.
- Le changement dans le niveau hormonal et, par conséquent, la mastopathie - une cause fréquente de l'apparition de sécrétions.
- Les maladies oncologiques des glandes sont un carcinome intra-cellulaire ou une tumeur invasive. L'un des signes de la pathologie maligne est précisément l'isolement de la substance liquide du mamelon.
Pathogénèse
Les glandes mammaires sont des organes appariés qui remplissent la fonction de glandes - c'est-à-dire, leur but est la sécrétion. Mais pas tout le monde et pas toujours. Tout le monde sait que le sein est la source de lait pendant la lactation chez les femmes. Chaque glande est constituée de lobes et de lobules, séparés par des septa spécifiques. Chaque partie est reliée au mamelon par un canal de lait, à travers lequel le lait s'écoule.
Au cours de la période de gestation, les tissus fœtaux se gonflent, ce qui signifie le moment de préparation au processus d'allaitement.
En plus de la lactation, les excréments peuvent être considérés comme la norme dans de tels cas:
- immédiatement avant le début du cycle menstruel et les saignements menstruels;
- avec excitation sexuelle, stimulation de la poitrine et de l'orgasme.
Dans l'état excité, une hormone ocytocine est produite chez l'homme, ce qui conduit à une réduction des canaux laitiers. En conséquence, quelques gouttes de liquide clair (!) Peuvent ressortir. Si la couleur du liquide est rouge, noire ou verte, cela devrait alerter la femme: peut-être que l'intégrité des tissus ou du conduit est rompue, ce qui contribue à pénétrer dans le conduit et à sortir du sang ou du pus.
Symptômes décharge des mamelons
Il peut y avoir une décharge des mamelons avec la pression sur l'aréole, mais plus souvent le secret suit de son propre chef.
La consistance de la substance à séparer peut être liquide ou visqueuse.
La couleur peut également varier de transparent, translucide, jaunâtre-verdâtre et décharge laiteuse à sanglant, brun et même noir.
La sécrétion la plus commune se produit chez les patients après 50 ans, et à un jeune âge - beaucoup moins souvent. Le risque de développer des pathologies mammaires augmente avec l'âge, ainsi qu'avec le nombre de grossesses, d'avortements et de périodes d'allaitement.
Lorsque l'apparition des excrétions, il est nécessaire de déterminer avec soin la quantité, la couleur et l'odeur du secret qui apparaît. Ces signes peuvent indiquer le développement d'une pathologie particulière, qui doit être traitée sans attendre l'apparition de conséquences négatives.
- Les écoulements blancs des mamelons apparaissent normalement pendant la période de lactation et représentent le lait maternel. Dans d'autres situations, cela peut être un signe de galactorrhée - la production excessive de l'hormone prolactine, qui fournit la production de lait.
- Une décharge jaune du mamelon est également observée avec la galactorrhée, surtout si la pathologie est causée par une fonction hépatique ou rénale insuffisante, une maladie thyroïdienne, une altération de la fonction hypophysaire ou une consommation prolongée de médicaments hormonaux.
- Une décharge brune du mamelon peut survenir après une lésion thoracique récente ou avec d'autres blessures des canaux ou des vaisseaux laiteux. De tels dommages provoquent généralement des tumeurs, par exemple des kystes - dans ce cas, le secret est souvent brun avec une teinte verdâtre ou grisâtre.
- Les écoulements sanglants du jus indiquent souvent la présence de maladies redoutables, le plus souvent de nature maligne. Cependant, dans certains cas, le sang du mamelon est sécrété avec le papillome intraprostatique, qui, cependant, avec le temps peut dégénérer en une maladie oncologique.
- La décharge verte du mamelon suggère qu'un secret contient plus ou moins de pus. Dans ce cas, le liquide à séparer peut avoir une teinte grisâtre ou jaunâtre. Cette condition est inhérente à la mastopathie - trouble dyshormonal, qui se caractérise par l'apparition de phoques et de douleurs dans les glandes.
- La décharge transparente des mamelons peut être provoquée par les causes physiologiques - le stress, le cycle mensuel, la stimulation. Normalement, de telles sécrétions transparentes sont insignifiantes (seulement quelques gouttes) et ne sont pas accompagnées d'odeur et d'inconfort.
- L'écoulement purulent du mamelon est un problème commun dans le développement des maladies inflammatoires du sein. Par exemple, un abcès purulent peut survenir au cours de l'allaitement, avec une infection dans les canaux galactophores. Cette maladie s'accompagne souvent d'une douleur de la glande, d'une rougeur de l'aréole et d'un gonflement croissant.
- Décharge collante du mamelon, avec une gamme de couleur différente - un symptôme typique de déformations des conduits sous-alvéolaires, ou leur blocage. Un signe supplémentaire de cette condition peut être un resserrement des tissus autour du mamelon, ainsi qu'un mamelon rétracté.
- La décharge grise du mamelon est parfois la cause de l'augmentation des taux de prolactine dans le corps. Ce symptôme peut être observé pendant la grossesse, ou avec l'utilisation à long terme de contraceptifs et d'autres médicaments hormonaux.
- La décharge des mamelons avec l'odeur est généralement accompagnée de maladies inflammatoires des glandes mammaires, à savoir, l'étape purulente du processus. Le fait est que les bactéries et les produits de leur activité vitale peuvent dégager une odeur spécifique, particulièrement prononcée dans les écoulements purulents. Les maladies inflammatoires se produisent toujours avec des sensations douloureuses importantes, une rougeur et un gonflement des glandes. Les températures peuvent être augmentées, à la fois la température corporelle locale et générale.
- La décharge noire des mamelons dans la grande majorité des cas indique la présence de sang dans un secret inhérent à de nombreux processus tumoraux. Dans ce cas, le sang est noir en raison du fait que le foyer pathologique est probablement situé profondément dans les tissus de la glande, et non directement près de la surface.
- Décharge sèche des mamelons - un signe fréquent d'ectasie de la poitrine. Un secret sec ou dense est formé de sécrétions épaisses et visqueuses qui s'accumulent dans la lumière du canal laiteux. Un tel secret peut avoir une couleur et une odeur différentes.
- Les sécrétions curatives des mamelons sont un phénomène rare, mais cela arrive parfois si, pendant l'allaitement, une infection fongique pénètre dans les canaux galactophores. Particulièrement sensibles à la maladie sont les femmes qui ont des fissures, des plaies sur les mamelons. Le secret du lait caillé peut avoir une odeur aigre. La poitrine fait donc mal et démange, le volume de lait alloué peut diminuer.
Chaque maladie des glandes mammaires est déterminée par ses symptômes. Il est presque impossible de reconnaître la maladie par vous-même, par conséquent, la recherche d'une aide médicale doit être immédiate.
[6],
Allocations du mamelon avant mensuel
Si la décharge du mamelon apparaît avant la menstruation ou pendant celle-ci, alors un tel signe peut indiquer un changement important du niveau hormonal. Ceci est principalement une hormone prolactine, responsable de la lactation. Les modifications du contexte hormonal peuvent être perturbées pour plusieurs raisons, mais le plus souvent, cela est le résultat d'une utilisation prolongée de médicaments contraceptifs.
Les allocations avant la menstruation sont généralement mineures, et le secret est une sorte de colostrum: il peut être clair, léger, jaunâtre. Afin de déterminer la cause de ce phénomène, il est recommandé de passer un test sanguin pour le contenu de la prolactine.
Parfois, il arrive qu'une femme pendant quelques années après l'accouchement avant la mensuelle continue à recevoir une petite quantité de lait. La raison de ceci peut être tout à fait la même prolactine, dont le niveau diminue plus lentement que d'autres femmes.
Décharge des mamelons pendant la grossesse
La sécrétion des glandes mammaires peut commencer non seulement immédiatement après l'accouchement, mais aussi pendant la grossesse. Bien sûr, ce n'est pas le cas de tout le monde, mais c'est souvent suffisant.
La décharge des mamelons pendant la grossesse a une teinte légèrement jaunâtre ou claire - ce n'est rien comme le colostrum, qui est le liquide qui précède le lait maternel. Pourquoi cela ressort-il?
Chez une femme enceinte, la taille des glandes mammaires augmente considérablement tout au long de la période de gestation: les structures des tissus glandulaires se dilatent et cette prolifération d'hormone prolactine stimule.
Les décharges des mamelons avant la naissance se produisent le plus souvent. Chez certains, le colostrum commence à être produit seulement le troisième jour après l'accouchement. Cependant, dans certains cas, avec la production active de prolactine, le lait peut apparaître beaucoup plus tôt, à partir de la 20e semaine de grossesse. Très rarement, une petite quantité de colostrum peut être observée au cours du premier trimestre - ceci est également considéré comme l'une des variantes de la norme.
Où est-ce que ça fait mal?
Complications et conséquences
L'ampleur des conséquences de l'écoulement pathologique des mamelons dépend de la maladie à laquelle ils sont causés.
Si la sécrétion n'est pas liée à des causes physiologiques (période de lactation, grossesse, stimulation des mamelons), il est alors nécessaire de contacter un mammalogiste ou un gynécologue. N'ayant pas fait cela à temps, vous pouvez vous exposer au risque de maladies graves:
- Telit - un processus inflammatoire dans le mamelon (souvent l'infection passe à travers les fissures dans la région du mamelon);
- la mammite est un processus inflammatoire dans les tissus de la glande mammaire (peut se développer avec la stagnation du lait pendant l'allaitement, ou pour d'autres raisons);
- tumeurs malignes du sein;
- La mastopathie diffuse et nodale est un processus prolifératif dans la glande mammaire.
Pour éviter le développement des maladies susmentionnées, il est très important de consulter un médecin en temps opportun pour un examen préventif. Il est particulièrement nécessaire d'être alarmé à la détection de n'importe quelle allocation des mamelons, qui sont apparus pour une raison pas claire.
Diagnostics décharge des mamelons
Au cours de la consultation sur la décharge du mamelon, le médecin peut prescrire certains types d'examens, y compris des tests. Les méthodes de diagnostic utilisées dépendent de la maladie suspectée.
- L'examen médical comprend une évaluation visuelle et la palpation des glandes mammaires.
- La méthode de radiographie, ou mammographie, consiste à examiner les patients après 50 ans. Le médecin reçoit une image sous deux angles, ce qui nous permet d'examiner en détail la structure des glandes mammaires.
- La méthode échographique peut être utilisée pour examiner des patients de tout âge. La procédure échographique visualise à la fois le tissu de la glande et les ganglions lymphatiques les plus proches.
- La ductographie est utilisée pour l'examen des canaux galactophores;
- L'analyse cytologique est basée sur l'étude du matériel prélevé dans les tissus de la glande. Une telle étude est réalisée le plus souvent avec suspicion d'un processus tumoral.
- L'analyse immunohistochimique révèle la nature de la tumeur, le cas échéant.
De plus, des diagnostics instrumentaux peuvent être prescrits sous la forme de méthodes telles que la tomodensitométrie, la radiographie thoracique, la visualisation radio-isotopique du système osseux, l'examen échographique du foie (pour rechercher d'éventuelles métastases).
Parmi les tests, il est souvent suggéré de donner du sang pour les hormones, un test sanguin général pour la présence d'un processus inflammatoire, et aussi de mener une étude sur les oncomarkers (cette analyse détermine la probabilité d'un cancer).
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel, en général, est effectué entre les maladies suivantes:
- mastopathie nodale;
- fibroadénome;
- lymphogranulome;
- la mammite;
- papillome intraprostatique;
- tumeur maligne;
- galactocèle.
Qui contacter?
Traitement décharge des mamelons
La sécrétion spontanée des mamelons ne peut être guérie sans connaître la véritable cause de son apparition. A cette fin, le diagnostic est effectué, dont le but est de déterminer le facteur qui provoque la décharge des glandes mammaires.
Par conséquent, la question - que faire avec l'attribution des mamelons? - Vous pouvez répondre sans équivoque: consultez un médecin et effectuez un diagnostic approfondi.
Il peut être nécessaire d'ajuster le fond hormonal. Pour cela, il existe des médicaments spéciaux - agonistes OUI, qui comprennent la bromkriptine et Parlodel. Ces médicaments inhibent la synthèse de la prolactine. La posologie standard des médicaments est de 2,5 à 3,75 mg par jour. À la discrétion du médecin, la quantité de médicament peut être doublée. La durée du traitement est de stabiliser le niveau hormonal.
Le traitement alternatif de la décharge du mamelon peut être fait seulement après consultation avec le docteur, après la livraison de tous les essais nécessaires et du diagnostic final.
Vous ne pouvez pas traiter un symptôme sans connaître la cause de la pathologie. Par conséquent, ne vous précipitez pas pour commencer le traitement avec des herbes - d'abord découvrir quelle maladie a causé l'apparition des excréments.
La même chose peut être dite à propos d'une telle méthode de traitement comme l'homéopathie. Toute thérapie commence seulement après que le diagnostic soit connu. Si la patiente commence à traiter elle-même le processus inflammatoire, mais que, dans la pratique, il s'avère qu'elle a une formation maligne, les conséquences peuvent être imprévisibles. Souvent dans de tels cas, il est nécessaire de prescrire un traitement chirurgical.
Ne vous précipitez pas avec des méthodes non traditionnelles de traitement des décharges des mamelons. Ne pas connaître les raisons de l'apparition des excréments, cela peut nuire considérablement à votre santé.
La prévention
Prévention de la décharge des mamelons est de se conformer aux recommandations pour la préservation de la santé des glandes mammaires. Ces recommandations sont assez simples, mais très importantes pour le fonctionnement normal du corps.
- Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes, les chocs nerveux et les stress psycho-émotionnels de toutes les manières possibles. Stress affectent extrêmement négativement le fond hormonal, ce qui contribue au développement des maladies du sein.
- Il est recommandé d'adopter un mode de vie sain: ne pas fumer, ne pas abuser de l'alcool, aller se coucher à l'heure, manger pleinement, être physiquement actif. Un mode de vie sain vous permet de garder votre système immunitaire fort.
- Il est important de garder une trace de votre poids. Le fait est que les kilos en trop peuvent conduire à des changements indésirables dans les glandes mammaires, qui au fil des ans peuvent se développer en une maladie avec l'apparition d'une décharge des mamelons.
- La réception des moyens contraceptifs ne devrait pas tarder. Vous ne pouvez pas sélectionner vous-même les préparations contraceptives - ce choix doit être convenu avec le médecin.
- L'auto-examen mensuel du sein doit être effectué - c'est une étape nécessaire de prévention et de détection précoce des maladies dangereuses.
- Toutes les femmes sont recommandées de subir un examen tous les deux ans chez un mammifère, et après 50 ans - chaque année.
Vous ne pouvez pas ignorer les symptômes suspects, vous devez demander l'aide d'un spécialiste à temps.
Prévoir
Le pronostic d'un tel symptôme comme une décharge des mamelons, dépend directement de la cause sous-jacente: plus le diagnostic est complexe et dangereux, plus le pronostic est mauvais. Les excrétions physiologiques sont considérées comme normales et finissent par disparaître d'elles-mêmes.