Craurosis vulvae

La kraurose vulvaire est une pathologie caractérisée par une atrophie prononcée de la peau et des muqueuses vaginales, due à des facteurs externes et internes. Ce problème touche principalement les femmes ménopausées, en raison de troubles de la régulation hormonale, mais il survient également chez les femmes jeunes. Le risque accru de développer une oncopathologie chez les femmes atteintes de kraurose vulvaire souligne la nécessité d'un diagnostic et d'une prise en charge précoces de cette pathologie.

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Épidémiologie

L'épidémiologie de la kraurose vulvaire se caractérise par sa prévalence prédominante chez les femmes ménopausées, associée à des facteurs étiologiques et pathogéniques. Chez les femmes jeunes, cette pathologie ne touche pas plus de 5 % des femmes, et parmi elles, plus de 85 % sont des krauroses secondaires, c'est-à-dire post-traumatiques ou post-opératoires.

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Causes kraurosis vulvaire

Concernant la prévalence de ce problème chez les femmes de plus de 50 ans, les causes du développement de cette pathologie peuvent être généralisées. Cependant, chez les femmes de 30 ans, l'étiologie et la pathogénèse de la maladie présentent certaines particularités.

La cause exacte du développement de la kraurose vulvaire ne peut pas être établie même chez les femmes dans des cas individuels, car il existe souvent de nombreuses causes de ce type.

L'une des causes les plus fréquentes de kraurose est un trouble hormonal qui touche non seulement les hormones sexuelles féminines, mais aussi le système hormonal général sous l'influence d'autres glandes endocrines. La pathogenèse de ce processus dépend fortement de la régulation de l'équilibre hormonal. La kraurose se développe le plus souvent à la ménopause, car le taux d'œstrogènes, qui jouent un rôle important dans le corps féminin, diminue. Ces derniers assurent la division et la différenciation des cellules du corps, principalement de la peau et de l'épithélium. Cela confère à la femme jeunesse et fraîcheur. En cas de carence en œstrogènes, la division des cellules cutanées vaginales est perturbée, ce qui entraîne une diminution de leur nombre et de leur fonction normale. Parallèlement, la circulation sanguine dans la région pelvienne est également perturbée, entraînant une ischémie non seulement des organes internes, mais aussi de la peau, perturbant ainsi la différenciation de l'endothélium. Ainsi, les changements s'intensifient et une atrophie cutanée progressive se produit, la quantité d'endothélium diminuant, ce qui entraîne des processus secondaires tels que des fissures et une dysplasie de ces cellules. Par conséquent, la kraurose n'est initialement qu'un processus superficiel avec atrophie cutanée, mais plus tard, des perturbations de l'activité mitotique de ces cellules surviennent et une dysplasie se développe, dangereuse en termes de précancérosité.

Cependant, plusieurs autres facteurs peuvent être à l'origine de ces changements. Concernant le contexte hormonal, la cause directe est également liée à des maladies d'autres glandes endocrines. Parmi ces pathologies, on trouve l'insuffisance corticosurrénalienne, qui perturbe également la circulation sanguine vulvaire, l'innervation et la division cellulaire en raison d'un manque de catécholamines. L'hypothyroïdie féminine est également en cause. Il s'agit d'une pathologie caractérisée par une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes, qui régulent également le processus de régénération tissulaire et la croissance cellulaire. Dans ce cas, le manque de ces hormones inhibe la mitose active et entraîne une atrophie, suivie d'un remplacement par du tissu conjonctif. Une insuffisance ovarienne peut également entraîner une atrophie de la muqueuse vulvaire.

Ces causes peuvent être qualifiées de causes générales endogènes, inhérentes à chaque femme. Cependant, certaines causes locales peuvent expliquer le développement de la kraurose vulvaire, notamment les maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux internes et externes, les foyers d'infection chroniques des ovaires ou de l'utérus, les interventions chirurgicales fréquentes sur l'utérus, ainsi que les brûlures de la muqueuse d'origine chimique. La présence de foyers primaires d'infection ou de virus dans la région vaginale ne fait qu'accroître l'effet des facteurs étiologiques contribuant au développement de troubles dysplasiques et d'atrophie.

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Facteurs de risque

Compte tenu de toutes les causes possibles de kraurose, il est nécessaire d'identifier les principaux facteurs de risque afin de limiter le nombre de femmes nécessitant une surveillance plus étroite. Les facteurs de risque de développement de cette pathologie comprennent:

1. femmes atteintes d’hypothyroïdie concomitante;
2. femmes souffrant d’obésité – dans ce cas, il y a une violation de la régulation des niveaux hormonaux au niveau des cellules cibles;
3. hépatite active ou cirrhose du foie à un jeune âge - cela perturbe le métabolisme de nombreuses hormones et leur régulation, qui se produit principalement dans le foie;
4. les femmes souffrant fréquemment de vaginites, de colpites ou d’annexites chroniques sont un tremplin vers l’action d’autres facteurs étiologiques;
5. femmes souffrant de troubles du système neurovégétatif - ceci est étroitement lié à la régulation hormonale des fonctions corporelles, ainsi qu'à la circulation sanguine locale (troubles psychosomatiques);
6. les femmes atteintes de ménopause pathologique et ses diverses manifestations.

Ces facteurs de risque doivent être pris en compte non seulement pour identifier les patientes malades, mais avant tout, dans le but de prévenir primairement le développement de la kraurose vulvaire.

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Symptômes kraurosis vulvaire

Le tableau clinique de la maladie dépend du stade de détection et du début du traitement. Souvent, les symptômes ne sont pas suffisamment prononcés pour inciter une femme à consulter un médecin, mais ce n'est qu'au début, et ils s'accentuent ensuite.

Les stades de la kraurose vulvaire sont séquentiels et, s’ils ne sont pas traités, les changements deviennent plus graves.

Le premier stade de la kraurose se caractérise par des modifications initiales transitoires de la circulation sanguine et de l'innervation de la muqueuse. Les premiers signes de la maladie apparaissent alors sous forme de fortes démangeaisons et de brûlures vaginales. En règle générale, il s'agit du premier et unique symptôme des premiers stades. Les démangeaisons peuvent survenir uniquement pendant la journée, être provoquées par une activité physique ou survenir après un rapport sexuel. Une sensation de sécheresse de la muqueuse est également présente, nécessitant l'utilisation de crèmes hydratantes. Cependant, ces symptômes au début de la maladie ne sont pas constants et la femme n'y prête pas une attention particulière.

Le deuxième stade se développe lorsque non seulement des modifications persistantes de la circulation sanguine apparaissent, mais aussi des modifications initiales des terminaisons nerveuses et une atrophie endothéliale en mosaïque. La division cellulaire est alors perturbée, entraînant fissures et érosions, ce qui aggrave l'inconfort et oblige à consulter un médecin. Dans ce cas, les symptômes de brûlures et de démangeaisons vaginales s'intensifient et gênent constamment. La sécheresse vaginale s'intensifie, provoquant également un autre symptôme: la dyspareunie. Dans ce cas, la femme ne ressent plus de plaisir lors des rapports sexuels et le processus lui-même est perturbé: la sécheresse et les brûlures provoquent des sensations douloureuses. Cela affecte considérablement l'état psychologique général de la femme et, dans un contexte de troubles hormonaux concomitants, un déficit de la régulation de l'activité nerveuse se produit. Cela se manifeste par une nervosité accrue, une mauvaise humeur, des troubles du sommeil, une excitabilité nerveuse et une hyperestrogénie.

Le troisième stade de la kraurose est le stade final, caractérisé par des modifications profondes non seulement du vagin, mais aussi des tissus environnants. Dans ce cas, les troubles de la circulation sanguine sont irréversibles, l'atrophie est diffuse et la prolifération de l'endothélium et d'autres cellules est complètement perturbée. Cela s'accompagne d'une atrophie et d'une sclérose complètes de la muqueuse vaginale, entraînant un rétrécissement important de la lumière vaginale. Cela a également un impact significatif sur la muqueuse de l'urètre: la miction devient douloureuse et les brûlures, l'inconfort et les démangeaisons augmentent. Les fissures et les érosions de la muqueuse peuvent s'accompagner de saignements de contact, difficiles à traiter. Un gonflement des lèvres, leur hyperémie et des signes d'inflammation lors d'infections secondaires sont observés, car elles constituent des portes d'entrée pour divers agents infectieux. Des signes d'atrophie de la peau et de ses annexes apparaissent également: perte de poils pubiens, sécheresse cutanée, desquamation. Tout cela a un impact significatif non seulement sur la gravité des symptômes locaux, mais également sur l’état général de la femme.

En parlant des symptômes de la kraurose vulvaire, il faut savoir que déjà dès les premières manifestations de tels changements, il est nécessaire de consulter un médecin pour un traitement, car cette pathologie est dangereuse en termes de complications.

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Diagnostics kraurosis vulvaire

Le diagnostic de kraurose doit être posé rapidement, avant l'apparition de complications et d'une éventuelle malignité, et toutes les méthodes d'investigation complexes doivent être mises en œuvre. À cette fin, un examen physique, des analyses instrumentales et des analyses de laboratoire sont effectués.

Le diagnostic commence par un recueil approfondi de l'anamnèse et de la maladie. Il est nécessaire de connaître les caractéristiques du cycle menstruel, surtout si la femme est ménopausée, puis de déterminer son déroulement et le lien entre les symptômes et le début de la ménopause. En règle générale, les symptômes de la kraurose se développent progressivement et doivent être clarifiés par la femme en décrivant en détail tous les symptômes. Il est ensuite nécessaire d'examiner la femme sur une chaise. Un simple toucher vaginal devant un miroir est très instructif, car de nombreux symptômes sont visibles et le stade de la maladie peut être évalué par leur gravité. L'examen peut révéler une sécheresse prononcée de la muqueuse vaginale, des fissures et des érosions superficielles, ce qui peut rendre difficile l'insertion d'un miroir. On peut également observer une hyperémie des lèvres, un œdème, une coloration blanchâtre de la muqueuse et des zones d'atrophie, voire de sclérose. Pour un diagnostic plus précis, des examens complémentaires sont nécessaires. La kraurose étant une affection précancéreuse, une biopsie est une étape diagnostique obligatoire. À cette fin, ainsi qu'à des fins de diagnostic différentiel, un diagnostic instrumental est réalisé par colposcopie. Cette méthode d'examen utilise un appareil spécial: le colposcope. Il permet d'observer la muqueuse vaginale avec un grossissement de plusieurs dizaines de fois. Il permet ainsi de visualiser des modifications invisibles lors d'un examen normal. Un autre avantage de cette méthode est la possibilité d'une biopsie parallèle. Elle peut être réalisée à l'aide d'une pince spéciale située à l'extrémité du colposcope. Le matériel muqueux est ensuite soumis à un examen histologique afin d'identifier l'ampleur des modifications et d'exclure une transformation maligne.

Les frottis pour la flore bactérienne et le degré de propreté du vagin sont également une méthode de recherche obligatoire, car ils permettent d'exclure une inflammation bactérienne ou un processus infectieux spécifique.

Les tests obligatoires pour la kraurose vulvaire sont les tests HPV, associés au cancer du col de l'utérus chez la femme. Compte tenu de l'état précancéreux, ce test permet d'étudier le risque de transformation maligne et d'établir le pronostic de la pathologie. Pour cela, une analyse sanguine est réalisée par PCR et détermination de l'antigène viral. Une réaction positive permet de déterminer plus précisément les stratégies thérapeutiques et d'utiliser des méthodes spécifiques. En cas de suspicion de kraurose vulvaire chez une femme ménopausée, un bilan hormonal avec une analyse des taux des principales hormones est nécessaire, car un traitement complexe peut nécessiter un traitement substitutif.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la kraurose vulvaire doit être réalisé dès les premiers stades de la maladie, lorsque les symptômes ne sont pas spécifiques. Ce diagnostic est particulièrement important chez les femmes jeunes, car il s'agit d'une pathologie rare. Il est donc nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec la vulvite, la vulvovaginite, la vaginose, la névrodermite et le lichen plan. La vulvite vulvovaginite s'accompagne de brûlures et de démangeaisons vaginales, ainsi que d'une sécheresse de la muqueuse, mais il s'agit d'une inflammation bactérienne. Les symptômes spécifiques sont donc des pertes blanches, vertes ou jaunes. Le principal signe diagnostique de la pathologie est la détection d'un agent pathogène spécifique dans un frottis vaginal. Dans la kraurose, les symptômes de sécheresse, de brûlure et de crevasses ne s'accompagnent pas d'écoulement, mais au contraire, leur intensité diminue. De plus, dans la kraurose primaire, il n'y a pas d'agent pathogène bactérien. Le lichen plan est une pathologie dermatologique qui touche principalement la peau des organes génitaux, et secondairement celle du vagin. Par conséquent, le lichen peut entraîner une rougeur et une atrophie cutanée, suivies d'une atrophie de la muqueuse. À l'inverse, la kraurose s'accompagne d'une atrophie de la muqueuse, et la peau est affectée dès le troisième stade de la maladie.

Ce programme de diagnostic de la kraurose vulvaire est le plus complet et le plus nécessaire pour un diagnostic et un traitement rapides.

Traitement kraurosis vulvaire

Le traitement de la kraurose est peu efficace. Son efficacité dépend non seulement d'un diagnostic précoce, mais aussi d'une approche globale. Il est essentiel d'utiliser non seulement des remèdes symptomatiques locaux, mais aussi des traitements pathogéniques systémiques. Par conséquent, le traitement doit commencer par des recommandations diététiques, car l'état de nos cellules dépend directement de l'énergie que nous fournissons à notre corps. Il est donc nécessaire d'exclure les plats épicés, les fritures et les épices fortes, ce qui contribuera à réduire la gravité des symptômes subjectifs de la maladie. Il est également essentiel d'éviter les mauvaises habitudes, car la nicotine rétrécit les vaisseaux sanguins et perturbe le trophisme des muqueuses.

Lorsqu'on parle de traitement médicamenteux, il est nécessaire de distinguer les traitements systémiques des traitements locaux. Parmi les traitements systémiques, il est nécessaire d'utiliser des approches thérapeutiques complexes utilisant les médicaments suivants:

1. Traitement œstrogénique substitutif, si la kraurose se développe dans un contexte de changements climatériques. Dans ce cas, les œstrogènes rétablissent la fonction normale des cellules endothéliales et soulagent les symptômes généraux de la maladie.

Ovret est un médicament hormonal dont le principe actif est le norestrel, un gestagène, ce qui permet son utilisation en début de traitement de la kraurose lors des changements climatériques. Le médicament est administré sous forme de comprimés à prendre à la même heure de la journée, de préférence avant les repas. La posologie est d'un comprimé par jour, sans interruption. Des effets secondaires gastro-intestinaux sont possibles: troubles des selles, nausées, sensation d'amertume en bouche. Une rétention d'eau et des maux de tête sont également possibles; le médicament est donc déconseillé en cas d'hypertension concomitante. Un ictère et des saignements utérins sont également possibles, nécessitant un ajustement posologique. Les contre-indications à la prise du médicament sont les pathologies de la coagulation sanguine, des vaisseaux coronaires et veineux, le diabète, les antécédents d'hémorragie cérébrale ou d'accident vasculaire cérébral ischémique. Précautions: l'utilisation d'antibiotiques réduit l'efficacité du médicament; il est donc nécessaire de doser correctement les médicaments et de tenir compte de leurs interactions.

1. Les antihistaminiques sont utilisés pour une désensibilisation générale, ainsi que pour réduire l'intensité des démangeaisons et procurer un effet calmant. À cet effet, les médicaments de première ou de deuxième génération sont plus recommandés.

La diazoline est un antihistaminique qui atténue considérablement les symptômes de démangeaisons et de brûlures liés à l'atrophie vaginale. Ce médicament a également un effet sédatif, améliorant l'état général de la femme et normalisant le sommeil. La posologie est d'un comprimé par jour, le soir. Le traitement peut être poursuivi pendant une semaine, lorsque les symptômes sont les plus prononcés. Des effets secondaires sont possibles: apathie, somnolence, irritation de la muqueuse gastrique et douleurs épigastriques. Des nausées et des douleurs hépatiques sont également possibles. Précautions: ne pas utiliser en conduisant un véhicule, car le médicament peut entraîner une baisse de l'attention.

1. Antidépresseurs ou anxiolytiques: ils sont utilisés en cas de symptômes prononcés de kraurose vulvaire, qui perturbent l'état général de la femme et affectent son psychisme. En traitement complexe, ils sont indispensables en cas de dépression prononcée et de dépression de l'humeur, ainsi que pour améliorer le sommeil si les symptômes de kraurose sont gênants la nuit.

Cipralex est un antidépresseur souvent utilisé pour traiter les troubles psychiques liés à la ménopause. Ce traitement s'explique par le fait que, pour soulager l'anxiété et la peur, il est souvent nécessaire de prendre ces médicaments en association avec des médicaments hormonaux. En cas de kraurose vulvaire, ce médicament soulage l'excitabilité accrue du système nerveux causée par les symptômes de la maladie. Il augmente le nombre de molécules responsables de la transmission du signal nerveux, ainsi que le nombre de médiateurs excitateurs qui soulagent la dépression et la peur. Ce médicament est disponible sous forme de comprimés. La dose initiale recommandée est d'un comprimé au cours des repas. La posologie est de 10 milligrammes par jour. Les effets secondaires du médicament peuvent se manifester par des modifications du système nerveux: vertiges, somnolence, excitabilité accrue, ainsi que manque d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, transpiration accrue ou sécheresse buccale, palpitations et tremblements des membres. Le médicament est contre-indiqué en cas de pathologie hépatique et rénale, d'hypersensibilité aux composants du médicament et lors d'un traitement simultané avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase.

1. Des préparations vitaminées doivent être utilisées pour améliorer le trophisme, l'état de la paroi vasculaire et normaliser la conduction nerveuse, ce qui contribue à restaurer l'activité proliférative normale des cellules atteintes de kraurose. Des multivitamines contenant de l'acide ascorbique, qui agit sur la paroi vasculaire, sont recommandées.

Supradin est une préparation vitaminique complexe recommandée aux femmes enceintes à titre préventif et thérapeutique. Grâce à sa composition riche, cette préparation apporte non seulement des vitamines, mais aussi des micro-éléments, ce qui permet son utilisation dans le traitement complexe de diverses pathologies. Grâce à l'action combinée de la vitamine C et du magnésium, son effet sur la paroi vasculaire et les terminaisons nerveuses est révélé simultanément, tout en rétablissant un taux normal d'électrolytes dans les tissus. Le médicament est disponible sous forme de dragées et de comprimés effervescents. Il se prend à raison d'un comprimé par jour, à dissoudre dans un peu d'eau. Aucun effet secondaire n'est détecté si la dose est respectée; une modification de la couleur des urines est possible en raison de la composition du médicament. Les contre-indications à la prise de ce médicament sont une augmentation du taux d'hormones, ainsi qu'un dysfonctionnement rénal et hépatique grave. Précautions: ne pas associer à d'autres vitamines.

1. Des traitements locaux visant à restaurer la microflore et à améliorer la fonction immunitaire locale sont également utilisés pour réduire la gravité des symptômes. Cela est obtenu grâce à un effet hydratant et à la normalisation de la fonction des cellules endothéliales.

Ginoflor est un médicament associant probiotiques et hormones, dont les principaux principes actifs sont les lactobacilles et l'œstriol. Grâce à cette composition, le médicament a un double effet: normalisation de la microflore vaginale et augmentation de la prolifération des cellules épithéliales grâce à l'action locale des œstrogènes. Le médicament est disponible sous forme de comprimés vaginaux, à la posologie d'un comprimé par jour. Mode d'administration: par voie vaginale, il faut insérer le suppositoire peu profondément dans le vagin après avoir respecté toutes les mesures d'hygiène et sans prendre d'autres remèdes locaux. Les effets secondaires sont rares, mais des réactions allergiques aux composants du médicament sont possibles. Précautions: les comprimés doivent être utilisés pendant toute la durée du traitement. Une conservation prolongée et un traitement incomplet réduisent l'efficacité du médicament.

Vous pouvez également utiliser d'autres remèdes locaux à base de pommades antiseptiques contenant des vitamines, des huiles et des antihistaminiques. Les suppositoires à l'argousier, les pommades à base de testostérone, ainsi que les pommades aux vitamines A, C et E sont efficaces.

Le traitement chirurgical de la kraurose vulvaire peut être utilisé lorsque le traitement conservateur est inefficace ou en association. Les interventions mini-invasives ne sont utilisées que si l'examen histologique révèle l'absence de cellules atypiques. On procède alors à une coagulation au laser, une cryodestruction ou une cautérisation à l'azote liquide des zones muqueuses affectées, visibles à l'œil nu ou au colposcope. Cela détruit la couche supérieure de cellules atrophiées, ce qui améliore la circulation sanguine dans les couches profondes et leur innervation, et augmente ainsi l'activité proliférative des autres cellules. En cas de présence de cellules atypiques à l'histologie, le traitement conservateur n'est pas utilisé, mais une vulvectomie est réalisée immédiatement.

Le traitement physiothérapeutique de la kraurose vulvaire peut également être utilisé comme thérapie locale, très efficace en association avec d'autres méthodes. On utilise notamment la thérapie au laser, l'ionophorèse et l'électrophorèse avec glucocorticoïdes, ainsi que la boue thérapeutique. Ces méthodes peuvent être utilisées en dehors des périodes d'exacerbation.

Traitement traditionnel de la kraurose vulvaire

Les traitements traditionnels visent à réduire la gravité des symptômes et sont très efficaces en complément des médicaments. Des lotions et des bains locaux sont utilisés pour hydrater la peau sèche et avoir un effet antibactérien et protecteur. Les principales recettes de la médecine traditionnelle sont les suivantes:

1. Préparez un bain de siège à base de feuilles de calendula et de chélidoine. Pour cela, faites infuser deux sachets de chélidoine et quelques tiges de feuilles ou de fleurs de calendula dans un litre d'eau, puis laissez reposer jusqu'à ce que la solution soit tiède. Ajoutez ensuite quelques gouttes d'huile d'olive et prenez ce bain pendant au moins dix minutes. Après l'opération, lubrifiez votre vagin avec quelques gouttes d'huile d'olive. Répétez l'opération pendant dix jours.
2. Se laver le soir avec une solution d'œuf et de camomille soulagera les démangeaisons et les brûlures. Pour ce faire, prenez d'abord des feuilles de camomille, versez-les dans de l'eau bouillante et laissez reposer jusqu'à ce que la solution soit légèrement tiède. Ajoutez ensuite le blanc de deux œufs et appliquez cette solution sur votre hygiène du soir. La durée du traitement est d'au moins cinq jours.
3. L'argousier est recommandé comme agent antibactérien et régénérant. Pour ce faire, prenez de l'huile d'argousier, disponible en pharmacie en pot, puis fabriquez un tampon de gaze, appliquez l'huile dessus et insérez-le dans le vagin pendant vingt minutes. Ce produit possède d'excellentes propriétés hydratantes, ce qui soulagera l'irritation et atténuera les symptômes.
4. Un bon remède contre la kraurose est l'utilisation d'une solution de savon et de kéfir comme produit de lavage. Pour cela, il suffit de préparer une solution savonneuse à partir de lessive et d'y ajouter trois cuillères à café de kéfir. À utiliser le soir avant de se coucher pendant une semaine.

Les plantes médicinales sont également largement utilisées dans le traitement de cette pathologie, ce qui a un effet positif à la fois local et systémique.

1. La brosse rouge est une plante qui stimule la fonction des cellules endothéliales vaginales et leur prolifération. Elle a un effet anti-inflammatoire et prévient le développement d'infections bactériennes secondaires en cas de fissures de la muqueuse. Pour une infusion médicinale, prenez trois cuillères à soupe de cette plante, versez de l'eau bouillante dessus et laissez mijoter cinq minutes supplémentaires. Couvrez l'infusion et laissez reposer trois heures. Prenez-la tiède cinq fois par jour, à raison de deux cuillères à soupe à la fois. La durée du traitement est d'un mois.
2. Le persil a un effet bénéfique sur les tissus vaginaux et aide à réduire les démangeaisons et la sécheresse en améliorant la circulation sanguine. L'infusion de persil a également un effet calmant. Pour préparer ce remède, prenez des feuilles de persil, versez-y de l'alcool et laissez agir pendant au moins trois jours. Prenez une cuillère à café de cette solution matin et soir pendant deux semaines.
3. La chélidoine est un excellent traitement local. On verse cinq cuillères à soupe de chélidoine dans un litre d'eau bouillante, puis on laisse infuser dix minutes. La solution tiède doit être utilisée pour se laver les mains deux fois par jour. Il est préférable de préparer une solution fraîche à chaque fois, car la chélidoine perd ses propriétés curatives lorsqu'elle est conservée au réfrigérateur.

Les remèdes homéopathiques sont efficaces en cas de kraurose prononcée sur fond de ménopause, qui s'accompagne d'un effet sur le système nerveux. Pour ce faire, des remèdes spécifiques sont utilisés, sélectionnés individuellement. Les principaux groupes de médicaments utilisables dans ce cas sont les suivants:

1. Carbo vegetabilis est un remède homéopathique composé d'agents organiques qui aide à normaliser les niveaux hormonaux pendant la ménopause grâce à la résonance acoustique et magnétique avec les organes et systèmes du corps. Ce médicament réduit également les processus prolifératifs au niveau cellulaire et améliore la différenciation cellulaire dans la kraurose. Ce médicament est utilisé sous forme de gouttes homéopathiques, à raison de trois gouttes trois fois par jour, une demi-heure avant ou une heure après les repas. Le traitement est long, environ deux mois. Aucun effet secondaire n'a été identifié. Les contre-indications à la prise de Carbo vegetabilis sont l'hypersensibilité aux composants du médicament et son utilisation chez l'homme.
2. Sepia est un remède homéopathique d'origine minérale. Ce médicament a un effet régénérant, favorisant la restauration des cellules atrophiées en cas de kraurose et de changements liés à l'âge. Il améliore également la circulation sanguine et lymphatique locale, ce qui augmente son efficacité contre les douleurs pelviennes concomitantes. Il est disponible sous forme de granules et de gouttes homéopathiques, à prendre trois granules trois fois par jour, une demi-heure avant ou une heure après les repas. Il est nécessaire de dissoudre complètement les granules et de ne pas boire d'eau. Les effets secondaires sont rares, mais des troubles des selles, des symptômes dyspeptiques et des réactions allergiques peuvent survenir. Précautions: ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes asthéniques et dépressives.
3. La strontiana est une plante qui améliore le trophisme tissulaire et réduit l'intensité des brûlures et de la sécheresse vaginale grâce à ses propriétés adoucissantes. Le médicament est disponible sous forme de granulés, à la posologie de huit granulés une fois par jour. Les effets secondaires sont rares, mais des éruptions cutanées sur les mains sont possibles. Précautions: le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'inflammation aiguë du petit bassin.

Ce sont les principaux agents non médicamenteux qui peuvent être utilisés dans le traitement de la kraurose non seulement comme agents locaux, mais également comme médicaments systémiques.

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La prévention

Quel est le danger de la kraurose vulvaire? Cette question doit être posée avant toute complication et dès le diagnostic, lorsqu'un traitement adéquat peut améliorer le pronostic. La kraurose est dangereuse en raison du développement d'un cancer de l'endomètre ou du col de l'utérus. Il s'agit de la complication la plus grave à craindre, car elle peut être considérée comme un processus précancéreux. D'autres complications secondaires peuvent survenir avec cette pathologie: l'atrophie de la muqueuse, qui entraîne des fissures, des érosions et des lésions plus profondes, associées à une infection bactérienne secondaire. Un traitement inapproprié ou l'absence de mesures thérapeutiques peuvent entraîner une progression des modifications, avec sclérose, rétrécissement du vagin et modifications secondaires de l'urètre. Il est donc essentiel de consulter un médecin à temps et de mettre en place un traitement complet adapté.

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Prévoir

Le pronostic de guérison de la kraurose vulvaire est relativement positif, et le pronostic de progression est favorable en cas de traitement adéquat. Dans cette pathologie, la prévention secondaire joue un rôle déterminant dans la prévention de la malignité du processus, qui implique un traitement rapide, non seulement médicamenteux, mais aussi chirurgical si nécessaire.

La kraurose vulvaire est une pathologie plus fréquente chez les femmes en période climatérique, où des modifications des cellules vaginales se produisent, entraînant leur atrophie et leur sclérose. Ce processus s'étend sur une certaine période; il est donc important de consulter un médecin dès le premier stade. Le risque de malignité de la kraurose est en effet très élevé, et un traitement précoce peut prévenir l'apparition de complications.

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