Conjonctivite épidémique aiguë : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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La conjonctivite épidémique aiguë est causée par un bâton de Koch-Weeks.
La conjonctivite épidémique aiguë est une maladie assez commune et est observée dans presque tous les pays du monde avec un climat chaud. La conjonctivite épidémique aiguë peut se manifester sous la forme de flambées saisonnières pendant la période été-automne et prendre un cours lourd.
La saisonnalité des épidémies de conjonctivite est associée aux particularités climatiques et météorologiques des pays à climat chaud. D'une part, en été, dans un climat chaud, la réactivité de l'organisme diminue et sa susceptibilité aux infections augmente. D'autre part, le rayonnement solaire intense associé au climat chaud, à la poussière, aux vents irrite la conjonctive, augmente sa sensibilité aux inspections et contribue à la manifestation des propriétés pathogènes de l'agent causal de la conjonctivite.
Dans notre pays, cette maladie est observée principalement en Asie centrale, ainsi que dans d'autres régions.
C'est une baguette mince, immobile, gram-négative et non-spore. La température optimale pour le développement du bacille de Koch-Wicks est de +35 C; à une température plus élevée, la tige meurt. La baguette de Koch-Weeks conserve sa viabilité dans l'eau du robinet et l'eau distillée pendant 3-6 heures; dans une goutte séparée sur la peau ou la matière - jusqu'à 2-3 heures.
Les sources d'infection sont une personne malade et un porteur. L'infection se produit lors du transfert du patient du patient à une personne en bonne santé lorsque les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, tout en utilisant des objets communs d'usage personnel. Un grand rôle dans la propagation des maladies est attaché aux mouches. La contamination de la zone autour de l'abri et l'abondance associée de mouches (avec un contrôle insuffisant sur eux) créent des conditions propices à la propagation de l'infection.
[Les symptômes de la conjonctivite épidémique aiguë
La maladie aiguë conjonctivite épidémique couvre un plus grand degré de la population des enfants, en particulier les plus jeunes - jusqu'à 2 ans.
La maladie est précédée d'une courte période d'incubation - de plusieurs heures à 1-2 jours. Ça commence soudainement. La maladie affecte généralement les deux yeux. Le premier tombe malade, mais bientôt un autre œil. Mal le matin ne peut pas ouvrir ses yeux - les paupières collées ensemble détachable. Les paupières deviennent œdémateuses, légèrement hyperémiques; la membrane conjonctive est fortement hyperémique. La conjonctivite épidémiologique se caractérise par un gonflement important des plis de transition de la conjonctive, en particulier de la conjonctive inférieure, ainsi que par l'implication du globe oculaire dans le processus et la conjonctive. Avec cette maladie, il y a toujours de nombreuses petites hémorragies sous la conjonctive.
Un gonflement net des plis de transition et des hémorragies multiples sous la conjonctive est causé par des dommages toxiques sur les parois des petits vaisseaux veineux et lymphatiques.
La conjonctivite épidémique aiguë s'accompagne souvent d'un malaise général, de fièvre, de céphalées, d'insomnie. La maladie dure 5-6 jours. Son cours peut être compliqué par l'apparition d'infiltrats au bord de la cornée, qui se résorbent habituellement rapidement et sans laisser de traces. Dans une conjonctivite sévère, qui est habituellement marquée dans les pays du Sud les personnes souffrant d'autres maladies oculaires (trachome, lésions scrofuleux, etc ..), Il peut y avoir des complications graves de la cornée (ulcères, fusion de la cornée).
Le diagnostic est basé sur le tableau clinique et l'étude bactériologique des raclures conjonctivales, qui permettent de détecter des bâtonnets longs et minces de Koch-Weeks parasitant dans les cellules épithéliales.
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Traitement de la conjonctivite épidémique aiguë
En relation avec la nature épidémiologique de la maladie, une attention particulière doit être portée à sa prévention (hygiène personnelle). Les yeux douloureux doivent être lavés plusieurs fois par jour avec des solutions désinfectantes (permanganate de potassium, furatsilinom). Dans les installations, désigner une solution à 0,5% de néomycine toutes les 5 minutes pendant les deux premières heures, puis toutes les 2 heures pendant les 2 premiers jours, puis toutes les 4 heures jusqu'à la disparition des écoulements purulents. Vous pouvez utiliser la gentamicine ou la tobramycine, qui est prescrite par voie topique, comme la lévomycétine.