Comment traiter l'otite moyenne aiguë et chronique suppurée chez l'adulte?

Le traitement local comprend l'utilisation de gouttes - pour soulager la douleur, pour améliorer la libération de la masse pathologique, pour réduire le gonflement des tissus enflammés.

Le traitement général consiste en une antibiothérapie: les médicaments sont pris par voie orale, injectés et également sous forme de gouttes après la percée du pus.

Pour réduire la gravité de la réaction inflammatoire, des médicaments tels que Nurofen, Ibuprofène et Diclofénac sont souvent prescrits.

Combien de temps faut-il pour traiter une otite purulente? Le traitement standard dure environ sept à dix jours. Cependant, il peut parfois être retardé, par exemple en cas de complications ou si le système immunitaire du patient est affaibli.

En cas de suppuration, un nettoyage régulier de l'oreille est effectué en cas d'otite purulente. Le pavillon de l'oreille est nettoyé avec un coton imbibé de peroxyde d'hydrogène, puis le conduit auditif est nettoyé. Les médecins recommandent d'effectuer cette procédure en polyclinique, avec l'aide d'une infirmière spécialisée. Un nettoyage trop imprudent et trop approfondi peut endommager le tympan. Le conduit auditif est nettoyé sans pression excessive, à l'aide de cotons-tiges imbibés de solution isotonique de chlorure de sodium ou de peroxyde d'hydrogène.

Après avoir nettoyé l'oreille, vous pouvez administrer goutte à goutte les médicaments prescrits par le médecin, par exemple des solutions de furaciline ou de sulfacyl de sodium. Certains patients se voient prescrire du Protargol en perfusion intra-auriculaire, un médicament éprouvé qui accélère la cicatrisation du tympan endommagé.

Irrigation des oreilles en cas d'otite purulente

L'oreille affectée peut être lavée à domicile ou en clinique. Différentes solutions antiseptiques peuvent être utilisées pour le lavage, par exemple la furaciline, le peroxyde d'hydrogène, une solution diluée de permanganate de potassium ou une solution saline classique.

• Comment effectuer un rinçage à la maison?

Chauffer la solution de rinçage à température corporelle. Prélever la solution chauffée dans une seringue, retirer l'aiguille et incliner la tête du patient de manière à ce que l'oreille affectée soit au-dessus. Verser 1 ml de la préparation dans la cavité auriculaire, puis incliner l'oreille de manière à ce que le liquide s'écoule sur un mouchoir ou une serviette. Répéter l'opération plusieurs fois. Après l'intervention, sécher l'oreille avec une serviette propre. Si nécessaire, administrer immédiatement les médicaments prescrits.

• Comment réaliser un lavage en clinique ou à l'hôpital?

Le patient est assis sur la table, l'oreille affectée tournée vers l'infirmière. Un plateau incurvé spécial est placé contre l'oreille, dans lequel la solution de rinçage s'écoule. L'infirmière remplit une grande seringue de solution chauffée et l'injecte dans l'oreille de manière à ce qu'elle s'écoule le long de la paroi postérieure. Une fois la solution injectée, le patient incline la tête pour que tout le liquide s'écoule dans le plateau. L'infirmière tamponne ensuite l'oreille avec une serviette et, si nécessaire, pratique d'autres manipulations thérapeutiques.

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Médicaments

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement des processus purulents-inflammatoires des oreilles chez l'adulte sont considérés comme les suivants:

• Les glucocorticostéroïdes – agents hormonaux (par exemple, la prednisolone) – éliminent le gonflement et favorisent l’achèvement rapide du processus inflammatoire.
• Antibiotiques – sous forme d'injections, de comprimés, de gélules, de gouttes auriculaires. La plupart des spécialistes débutent le traitement par des médicaments du groupe des pénicillines ou des céphalosporines. Les macrolides, par exemple l'azithromycine, peuvent être des médicaments de deuxième intention. Les antibiotiques tels que les aminosides ne sont pas utilisés en cas d'otite purulente, en raison de leur toxicité pour les organes auditifs.
• Médicaments antiallergiques: ils sont prescrits lorsqu'une otite purulente est précédée d'une rhinite allergique ou d'autres types d'allergies. Dans ce cas, il est conseillé de prescrire Suprastin, Clemastine, etc.
• Vasoconstricteurs – utilisés pour réduire l'œdème et élargir la perméabilité du conduit auditif. La naphtyzine, la sanorine et d'autres médicaments similaires conviennent à cet effet.

Certains médicaments méritent d’être examinés plus en détail:

• Otofa est prescrit pour les otites purulentes en raison de son activité antimicrobienne marquée. Son principe actif est la rifampicine, qui agit sur la plupart des micro-organismes Gram (+) et Gram (-) responsables de processus inflammatoires dans l'oreille. Les gouttes d'Otofa sont administrées quotidiennement, matin et soir, à raison de cinq gouttes dans le conduit auditif malade.
• Otipax a un effet combiné sur l'otite purulente grâce à sa composition en deux principes actifs: la phénazone et la lidocaïne. Otipax possède ainsi un puissant effet analgésique et anti-inflammatoire; c'est pourquoi il est utilisé en phase de pré-perforation. En général, 4 gouttes du produit sont administrées goutte à goutte jusqu'à 3 fois par jour dans le conduit auditif affecté. La durée du traitement est de 7 à 10 jours, pas plus.
• La dioxidine est prescrite pour l'otite purulente uniquement aux patients adultes. C'est un agent antimicrobien à large spectre d'action. Il agit même sur les micro-organismes insensibles à certains antibiotiques, sulfamides, nitrofuranes, etc. Ce médicament est utilisé pour laver la cavité auriculaire malade à l'aide de 10 ml d'une solution à 1 %. La dioxidine pouvant provoquer des réactions allergiques, le patient est observé pendant 5 à 6 heures après le premier lavage, puis le traitement est poursuivi. La durée standard du traitement est de 20 jours, mais il peut parfois durer jusqu'à 4 à 6 semaines.
• Miramistin est utilisé contre l'otite purulente comme agent antimicrobien efficace. Chez l'adulte, une turunda est imbibée de Miramistin et insérée dans le conduit auditif jusqu'à six fois par jour. Le traitement dure jusqu'à deux semaines.
• La ceftriaxone peut être utilisée pour traiter l'otite purulente afin de stopper le processus inflammatoire et de prévenir et d'éliminer les complications. Ce médicament est un antibiotique puissant; il est donc déconseillé aux femmes enceintes. La ceftriaxone est généralement prescrite à raison de 1 à 2 g par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
• Anauran présente une action antimicrobienne et anesthésiante simultanée dans les otites purulentes, ainsi qu'un effet antimycosique, ce qui permet de l'utiliser pour lutter contre l'otomycose. Anauran est administré goutte à goutte dans le conduit auditif avant la perforation, car la solution peut ensuite avoir un effet ototoxique. En phase de pré-perforation, 5 gouttes de solution sont administrées goutte à goutte jusqu'à 4 fois par jour, pendant 10 jours maximum. Dans de rares cas, une irritation cutanée peut survenir lors de l'utilisation d'Anauran.
• L'ampicilline est souvent le médicament de première intention pour le traitement de l'otite purulente. Ce médicament, un représentant de la famille des pénicillines semi-synthétiques, possède une large gamme d'activité antimicrobienne. L'ampicilline est administrée par injection intramusculaire, à raison de 0,5 g toutes les 7 heures. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Certains patients présentent une dyspepsie, des céphalées et des douleurs au niveau de la zone d'administration après l'administration d'ampicilline.
• Pour traiter l'otite purulente, l'alcool borique est administré directement dans le conduit auditif, à raison de 3 gouttes trois fois par jour, jusqu'à perforation du tympan. Le médicament ne peut plus être utilisé. L'alcool borique est également utilisé pour traiter l'otite à l'aide de cotons-tiges, insérés dans le conduit auditif la nuit. Le médecin décidera du traitement à adopter lors de la consultation. Si l'alcool borique est inefficace, il est recommandé de recourir à des médicaments plus puissants.
• Suprax pour l'otite purulente est un antibiotique de la famille des céphalosporines, un médicament semi-synthétique à l'effet bactéricide prononcé. La dose de Suprax est de 400 mg par jour, en 1 à 2 prises, quel que soit le moment des repas. La durée de l'antibiothérapie dépend de la gravité de l'inflammation purulente et du type d'agent pathogène. Les effets secondaires les plus fréquents sont la candidose, les éruptions cutanées, les maux de tête et la dyspepsie.
• Polydexa est prescrit en cas d'otite purulente si le tympan n'est pas endommagé, par exemple en cas de lésion infectieuse du conduit auditif externe. Polydexa associe un corticostéroïde et un antimicrobien. Avant d'utiliser ces gouttes, il est important de s'assurer que le tympan est intact, car une lésion peut entraîner de graves complications, notamment une perte auditive et des troubles vestibulaires. La posologie de Polydexa est de 2 à 5 gouttes dans chaque conduit auditif, matin et soir. La durée moyenne du traitement est d'une semaine.
• Cipromed est prescrit pour l'otite purulente lorsque la maladie n'est pas d'origine virale et ne répond pas aux autres antibiotiques. Cipromed contient 0,3 % de ciprofloxacine, une fluoroquinolone de deuxième génération. La posologie standard est de cinq gouttes trois fois par jour pendant 7 à 10 jours.
• Zinnat est prescrit par voie orale pour le traitement de l'otite purulente. Son action repose sur l'action de son principal ingrédient, la céfuroxime, un antibiotique de la famille des céphalosporines. Zinnat n'est pas utilisé en cas d'antécédents d'allergie aux pénicillines, aux monobactames et aux carbapanèmes. La posologie moyenne est de 250 mg deux fois par jour, au cours d'un repas, pendant une semaine.
• L'azithromycine pour le traitement de l'otite purulente est prescrite aux patients adultes selon le schéma suivant: 500 mg le premier jour, 250 mg par jour du deuxième au cinquième jour. La dose totale par cure est de 1,5 g. L'azithromycine, un antibiotique macrolide, est disponible sous forme de gélules. Les effets secondaires les plus fréquents sont: étourdissements, douleurs abdominales, candidose et vaginite.
• Le Levomekol contre l'otite purulente ne doit être utilisé que jusqu'à la rupture ou la coupure du tympan. La pommade s'applique 1 à 2 fois par jour, pendant 3 à 10 jours. Pour appliquer le médicament, utilisez une compresse de gaze, imprégnée de pommade, puis insérée dans le conduit auditif pendant environ sept heures. Le Levomekol contient deux principes actifs: le chloramphénicol et le méthyluracile. Leur action est complexe: l'effet antibactérien est complété par un renforcement local des défenses immunitaires, ce qui contribue à une cicatrisation tissulaire rapide.
• L'amoxiclav est souvent le médicament de choix pour l'otite purulente. C'est un antibiotique polysynthétique à large spectre d'activité, contenant deux principes actifs: l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Les contre-indications à son utilisation incluent une tendance aux allergies aux médicaments des groupes pénicilline, céphalosporine et carbapanème. Les patients adultes atteints d'otite purulente se voient prescrire 125 à 500 mg de ce médicament trois fois par jour, selon la gravité de la maladie. Le traitement ne peut durer plus de deux semaines.
• Otirelax a un effet anti-inflammatoire et analgésique sur l'otite purulente, car il associe des composants tels que la phénazone et la lidocaïne. Les gouttes d'Otirelax ne s'utilisent que sur un tympan intact, en phase de pré-perforation. Les gouttes sont administrées goutte à goutte dans le conduit auditif externe, à raison de 3 à 4 gouttes, jusqu'à 3 fois par jour. La durée d'utilisation ne dépasse pas 7 à 10 jours. Après perforation et écoulement de pus, l'utilisation d'Otirelax est déconseillée.
• Dancil a un effet bactéricide sur l'otite purulente grâce à l'ofloxacine. Dancil est prescrit pour les otites externes, les otites chroniques purulentes, y compris la perforation du tympan. Dancil ne doit pas être utilisé chez les enfants et les femmes enceintes. Chez l'adulte, la méthode standard pour traiter l'otite purulente consiste à instiller 10 gouttes du médicament dans le conduit auditif affecté deux fois par jour pendant deux semaines. Pour éviter les vertiges, la solution doit être réchauffée à température corporelle avant utilisation.

Antibiotiques pour l'otite purulente

En cas de formation de pus dans l'oreille, on utilise souvent des médicaments semi-synthétiques et des pénicillines dites protégées. Parmi ces médicaments, on trouve l'Amoxiclav et l'Amoxicilline. Les analogues de ces médicaments sont l'Azithromycine, le Céfuroxime et la Ciprofloxacine.

Les injections pour otite purulente peuvent également contenir des antibiotiques. Dans la plupart des cas, il s'agit des groupes de médicaments suivants:

• série de fluoroquinolones, représentée par l'ofloxacine, la ciprofloxacine;
• β-lactamines, représentées par l'imipénème, le méropénème;
• série de céphalosporines, représentée par le céfotaxime, la céftriaxone;
• un certain nombre de pénicillines protégées (par exemple, le Co-amoxiclav).

Les injections de bêta-lactamines et d’antibiotiques fluoroquinolones sont réservées aux cas « extrêmes » – elles sont prescrites pour les formes sévères d’inflammation, avec une forte probabilité de complications.

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Gouttes pour otite purulente

Les gouttes auriculaires sont considérées comme des médicaments essentiels pour le traitement de l'inflammation avec formation de pus chez l'adulte. Cependant, toutes les gouttes auriculaires ne conviennent pas à tous les stades de l'inflammation. Examinons cette question plus en détail.

• Jusqu'à la rupture du tympan (coupure), des gouttes contenant des analgésiques sont utilisées, par exemple:
  • Otizol;
  • Otinum;
  • Otipax.

Les gouttes antimicrobiennes sont inappropriées à ce stade, car elles ne pourront pas montrer leur effet en raison de la présence d'une barrière sous forme de membrane.

• Après la perforation, les gouttes analgésiques ne sont pas utilisées: elles peuvent endommager les récepteurs de la cochlée. À ce stade, c'est au tour des antibiotiques: ils sont instillés dans l'oreille malade, en tenant compte de la résistance bactérienne. Cependant, là aussi, certaines restrictions s'appliquent: les médicaments ototoxiques tels que la gentamicine, la polymyxine B, ainsi que les solutions alcoolisées, la choline et la phénazone, sont interdits.

Les médicaments antimicrobiens optimaux à choisir sont Miramistin, Ciprofarm, Normax, etc.

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Compresses pour otite purulente

L'application d'une compresse, chaude ou froide, est interdite en cas de processus purulent-inflammatoires dans l'oreille. En effet, l'effet de la compresse peut entraîner la propagation de la lésion aux tissus environnants, ainsi que la pénétration de la masse pathologique non pas vers l'extérieur du tympan, mais vers la cavité crânienne.

Les compresses et toutes les procédures de réchauffement ne sont effectuées qu'en cas d'otite aiguë à un stade précoce de la maladie, à condition qu'il n'y ait pas de température élevée et de lésions cutanées visibles.

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Pommades pour otite purulente

On pense généralement que la pommade est indispensable en cas d'otite. Or, cela n'a rien à voir avec l'écoulement pus inflammatoire chez l'adulte: si le médecin n'a prescrit aucune pommade, l'utilisation autonome de ces produits est fortement déconseillée. Chaque préparation externe a une composition et un effet différents. Le processus purulent-inflammatoire se déroule par étapes, et les pommades ne sont pas toujours efficaces (et peuvent même parfois être nocives).

Par exemple, la pommade populaire Sofradex contre l'otite purulente ne peut être utilisée que jusqu'au stade de la perforation. La pommade est appliquée sur un petit coton-tige et inséré dans le conduit auditif pendant un quart d'heure, sans dépasser une demi-heure. L'insertion ne doit pas être trop profonde.

La pommade Vishnevsky n'est utilisée qu'au stade précoce de l'otite. Dès l'apparition du processus purulent, son utilisation doit être interrompue.

Vitamines

Lorsqu'une inflammation se développe avec écoulement de pus, les patients perdent souvent l'appétit et mangent peu. Cependant, c'est pendant la maladie qu'il est nécessaire d'apporter à l'organisme le plus de vitamines et autres substances utiles possible. L'alimentation doit inclure des aliments contenant de l'acide ascorbique, de la vitamine A et divers micro-éléments en quantité suffisante.

Les agrumes et le kiwi contiennent beaucoup d'acide ascorbique, qui peut améliorer les défenses immunitaires de l'organisme. Si vous êtes particulièrement réticent à manger, il est recommandé de boire au moins du jus d'orange frais ou de l'eau citronnée. Les jus de tomate et de carotte seront également bénéfiques.

Lors de la préparation des aliments, il est conseillé d'ajouter des antibiotiques naturels comme l'oignon et l'ail. Cela permettra de lutter plus rapidement contre l'infection.

En cas d'otite, il est recommandé de consommer des aliments qui réduisent la production de mucus et renforcent le système immunitaire. Parmi ces aliments, on trouve:

• tous les légumes verts;
• poivron;
• agrumes;
• bouillon de poulet;
• vrai miel;
• kiwi;
• toutes les baies;
• carotte;
• racine de gingembre;
• betterave;
• noix, haricots.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie est particulièrement nécessaire dans le cadre d'une approche globale du traitement de l'otorrhée inflammatoire chez l'adulte. Les traitements les plus courants sont l'UHF et le laser, l'UFO et le sollux. Ces procédures accélèrent la circulation sanguine dans l'organe affecté, stoppent le processus inflammatoire et renforcent le système immunitaire. De plus, elles favorisent la guérison.

Par exemple, le traitement UHF est prescrit en cinq séances au stade initial de l'otite, et en dix à quinze séances en cas de formation de pus. Une fois le pus libéré, les séances sont plus longues pour accélérer le processus de guérison. Les plaques sont installées sur le côté de l'arête du nez opposé à l'oreille affectée.

Est-il possible de réchauffer l'oreille en cas d'otite purulente? Il est déconseillé de réchauffer l'oreille en cas d'écoulement pathologique, car cela peut entraîner la pénétration de l'infection dans les tissus voisins et une percée intracrânienne de pus. De tels processus peuvent entraîner de graves complications; il est donc déconseillé de réchauffer l'oreille en cas de processus purulent-inflammatoire.

Le Darsonval est utilisé pour les otites purulentes uniquement lorsque le médecin l'exige. La darsonvalisation doit être utilisée avec une extrême prudence; le médecin détermine donc le calendrier des séances au cas par cas. Une température corporelle élevée constitue une contre-indication directe à ce traitement.

• Le tube Bioptron n'est pas utilisé en cas d'otite purulente; il est réservé aux douleurs auriculaires légères sans écoulement pathologique. Pour les pathologies générales, le Bioptron est plus souvent prescrit en cas de rhume, d'arthrite, de polyarthrose, etc. Il est déconseillé de commencer un traitement sans consulter un médecin, car cela pourrait avoir des conséquences néfastes.

Traitement traditionnel à domicile

L'utilisation de remèdes traditionnels n'est autorisée qu'avec l'autorisation d'un médecin qui considère ce traitement comme sûr. Le processus purulent-inflammatoire entraîne souvent des complications diverses, parfois graves. Par conséquent, le recours aux méthodes traditionnelles entraîne souvent une perte de temps, source de complications. Consultez un médecin: il évaluera la situation et vous indiquera la possibilité d'utiliser un tel traitement.

Les guérisseurs traditionnels proposent les remèdes abordables suivants contre les écoulements purulents inflammatoires de l’oreille chez les adultes:

• Broyez les rhizomes de framboisier, prélevez trois cuillères à soupe de matière première et infusez-les dans un litre d'eau bouillante. Laissez infuser toute la nuit et buvez 500 ml deux fois par jour. La prise doit être poursuivie pendant 4 semaines.
• Trempez une compresse de turunda dans une teinture de propolis à 20 % et placez-la dans l'oreille. Laissez-la dans le conduit auditif aussi longtemps que possible. Le traitement peut durer jusqu'à un mois. La même recette peut être utilisée pour soulager la mésotympanite.
• Placez une boule de gaze imbibée de jus de chou frais ou un nœud de gaze avec de la pulpe de feuille de chou écrasée à l'intérieur de l'oreille. Il est préférable de réaliser cette procédure le soir.

Il est également possible d’utiliser des recettes plus simples:

• Mâchez chaque matin un quart de citron avec le zeste.
• Prendre 18 à 22 gouttes de teinture de pivoine avec de l'eau le matin, l'après-midi et le soir.
• Appliquez une compresse de teinture de calendula à 70 % sur le contour de l'oreille. Gardez la compresse pendant 2 heures.
• Trempez une compresse de gaze dans du jus d'oignon fraîchement pressé, essorez-la et insérez-la dans le conduit auditif. Nouez un foulard autour. Maintenez-la ainsi pendant 1 à 2 heures.
• Le jus de rhizome de raifort se verse goutte à goutte dans l'oreille, 3 gouttes à la fois. Vous pouvez également utiliser le jus de feuilles d'ail des ours.
• Avant d'aller au lit, insérez un tampon imbibé de mumiyo à 2,5 % dans l'oreille affectée. Les tampons peuvent être changés plusieurs fois par jour.

L'huile d'argousier est particulièrement appréciée pour les otites purulentes. Il suffit d'instiller une goutte d'huile et la même quantité de miel liquide dans le conduit auditif affecté, puis de boucher l'oreille avec un coton-tige pendant environ une heure. Cette procédure est à effectuer quotidiennement pendant 1 à 4 mois, selon l'évolution de l'otite purulente.

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Traitement à base de plantes

• Un mélange médicinal est préparé à partir de plantes telles que la sève, l'achillée millefeuille, le calendula, les feuilles de plantain et d'eucalyptus, les bourgeons de pin et les rhizomes de réglisse. Une cuillère à café du mélange est versée dans 200 ml d'eau bouillante, conservée sous couvercle pendant une demi-heure, puis absorbée progressivement tout au long de la journée. La durée d'administration peut aller jusqu'à six mois.
• Avant la perforation, il est recommandé de verser dans l'oreille une teinture d'eucalyptus, de feuilles de menthe, de camomille, de feuilles de plantain ou de calendula - 6 gouttes le matin, l'après-midi et le soir.
• Prendre 5 % de teinture de chélidoine par voie orale (cinq gouttes dans de l'eau) pendant une semaine. La teinture de péricarpe de noix peut être utilisée comme analogue.

Feuille de laurier pour l'otite purulente

Les pastilles de laurier sont préparées avec de la vodka et du vinaigre. Leur composition est la suivante:

• 60 ml de vodka;
• 2 ml de vinaigre de table ordinaire;
• feuille de laurier moulue sur la pointe d'un couteau.

Tous les ingrédients sont mélangés et laissés agir pendant deux semaines. Le traitement dure de six à huit semaines. Une goutte de ce remède est d'abord instillée dans l'oreille douloureuse, puis la dose est progressivement augmentée à trois gouttes, puis réduite à une seule goutte, et ainsi de suite jusqu'à la fin du traitement.

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Homéopathie

Certains médecins pratiquent avec succès l'homéopathie comme traitement alternatif des suppurations inflammatoires de l'oreille chez l'adulte. Les principaux remèdes recommandés dans ce cas sont:

• Aurum est prescrit en cas de brûlures intenses qui se propagent à toute la région de la tête et même au cou.
• La Barita carbonica est utilisée en cas de lésions des osselets auditifs et d'écoulement sévère de masse purulente, en particulier dans la forme chronique de la maladie.
• Calcarea fluorica est utilisé pour les douleurs d'oreille, le bruit, les crépitements, l'inflammation des ganglions lymphatiques parotides et l'otite chronique.
• L'iodate de Calcarea est prescrit en cas de lésions du système squelettique et de calcification du tympan.
• Causticum est utilisé pour éliminer les écoulements purulents épais, pour soulager la perte auditive et les douleurs persistantes.
• Graphites - aidera à la pulsation dans l'oreille, à la décharge collante, à l'effet « écho ».

En règle générale, pour l'otite chez l'adulte, on utilise la dilution 3e ou 6e décimale, ou la dilution 3-6e centésimale. Diluer 2 à 3 grains dans 100 ml d'eau et boire par petites gorgées toutes les demi-heures. À mesure que votre état s'améliore, prenez-le matin et soir jusqu'à ce que votre état redevienne normal.

Traitement chirurgical

Si l'utilisation de médicaments contre l'otite avec formation de pus n'a pas donné les résultats escomptés, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale. L'intervention d'un chirurgien est également nécessaire en cas de risque accru de complications intracrâniennes ou de développement d'une infection. En effet, si la cavité n'est pas ouverte rapidement et que l'évacuation pathologique n'est pas assurée, les complications ne tarderont pas à apparaître.

Quels types de chirurgie peuvent être utilisés pour l’otite purulente chez l’adulte?

• L'antrotomie est une intervention chirurgicale visant à ouvrir la cavité mastoïdienne, suivie d'un drainage et de l'administration d'antiseptiques. Ce type d'intervention n'est pratiqué qu'en cas d'urgence.
• La tympanotomie est une intervention chirurgicale visant à ouvrir le tympan afin de faciliter l'élimination des sécrétions pathologiques de la cavité auriculaire. Un cathétérisme peut être utilisé ultérieurement pour administrer des médicaments.

Le médecin décidera du type d'intervention à réaliser. Un drainage après ouverture est effectué jusqu'à disparition complète des symptômes d'intoxication.

Chirurgie de l'otite moyenne purulente

Tympanotomie – autrement appelée paracentèse – désigne une intervention chirurgicale mineure. Il est généralement admis que cette intervention est conseillée si le patient ne ressent aucun soulagement dans les trois jours suivant le début du traitement médicamenteux.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. À l'aide d'une aiguille spéciale, le médecin pratique une incision dans la membrane afin d'éliminer la masse nécrotique. Pas d'inquiétude: cette incision guérira d'elle-même dès que le pus cessera de se former.

Après l'opération, la guérison est plus rapide. De plus, en traitement postopératoire, le médecin prescrit des médicaments complexes: antibiotiques, neuroprotecteurs, ainsi que des médicaments améliorant la microcirculation dans les organes auditifs.