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Choriorétinopathie séreuse centrale : causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La choriorétinopathie séreuse centrale est une maladie qui se manifeste par un décollement séreux du neuroépithélium de la rétine et / ou de l'épithélium pigmentaire. Il a été établi que le détachement séreux peut être idiopathique, ainsi que provoqué par des processus inflammatoires et ischémiques.

Le mécanisme de déclenchement dans le développement de la maladie peut être le stress, et le début de la maladie est dû à une perméabilité accrue de la membrane de Bruch. Dans la pathogenèse de la maladie, une grande importance est attachée à la violation de la vitesse du flux sanguin et de la pression hydrostatique chez les choriocapillaires, ainsi qu'à une augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux de la choroïde. Il n'y a aucune évidence d'une nature héréditaire de la maladie. La choriorétinopathie séreuse centrale est répandue dans le monde entier. Parmi les maladies prévalent dans la troisième à la quatrième décennie de la vie. Le pronostic est favorable, mais les rechutes sont souvent notées.

Les symptômes de la choriorétinopathie séreuse centrale

Les patients se plaignent de troubles de la vision soudaine, l'apparition de taches sombres sous les yeux, diminuer les objets (micropsie) ou augmentation (macropsie), la distorsion de leur forme (métamorphopsies) dans un œil, de dyschromatopsie, hébergement. Les symptômes initiaux peuvent ne pas être vus par le patient jusqu'à ce que la maladie se manifeste dans l'autre œil. Dans 40-50% des cas, le processus est à deux faces. La conservation relative de l'acuité visuelle en présence de décollement de l'épithélium pigmentaire peut être expliqué par la rétine de l'neuroépithélium présence.

Au stade précoce de la maladie, un foyer d'une rétine turbide élevée avec une taille de 0,5 à 5 fois le diamètre du disque du nerf optique apparaît dans la région centrale. Au bord de la mise au point, les vaisseaux pliants créent une bordure du réflexe lumineux.

Quelques semaines plus tard, l'origine du foyer diminue, l'opacification de la rétine disparaît. A la place du foyer, il y a de petites taches blanc jaunâtre appelées précipités. L'acuité visuelle augmente, mais co-i est stocké relatif scotome dans le champ de vision. Plus tard, l'acuité visuelle est rétablie, les symptômes subjectifs et objectifs de la maladie disparaissent, mais souvent le processus se reproduit. Après des attaques répétées de la maladie dans la région maculaire, des zones de pigmentation inégale subsistent.

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Diagnostic de la choriorétinopathie séreuse centrale

Le diagnostic est confirmé par les résultats de l'angiographie fluorescente: un ou plusieurs défauts de l'épithélium pigmentaire sont révélés, à travers lesquels le colorant passe dans les espaces sous-épithéliaux et sous-rétiniens.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Traitement de la choriorétinopathie séreuse centrale

Dans la plupart des cas, l'auto-guérison se produit dans quelques semaines ou quelques mois. Compte tenu de l'étiologie alléguée du processus, la déshydratation et la thérapie anti-inflammatoire est effectuée, les stéroïdes sont prescrits; Effectuer également la photocoagulation au laser pour fermer les défauts de l'épithélium pigmentaire.

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