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Calle douloureuse
Dernière revue: 04.07.2025
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Un cal douloureux est le plus souvent humide (humide) - avec la formation d'une ampoule dans la zone de pression excessive ou de frottement de la peau, mais les cals secs, principalement les cals centraux, peuvent également provoquer des douleurs lors de la marche. [ 1 ]
Causes callosité douloureuse
Les principales raisons sont évoquées dans les publications:
- Cors et callosités
- Callosités au talon
- Callosités sèches sur les pieds avec et sans noyau
- Callosités centrales: causes, structure, traitement
- Un durillon sec fait mal: quelles en sont les causes et que faire?
- Callosités sanglantes sur les pieds et les mains
Leurs symptômes y sont également décrits.
Facteurs de risque
Tout durillon peut devenir douloureux, et un durillon douloureux sur l'orteil ou l'auriculaire apparaît le plus souvent à cause de chaussures inadaptées (généralement trop étroites et à talons hauts). De nombreuses personnes développent des durillons en raison d'une transpiration excessive des pieds.
De plus, les facteurs de risque de pression et/ou de frottement excessifs de la peau, avec formation d'épaississements ou de pustules, incluent les problèmes au niveau des pieds, chacun composé de 26 os, 33 articulations, 107 ligaments et 19 muscles avec de nombreux tendons. Cela inclut une voûte plantaire basse (pieds plats), une déviation du pied vers l'extérieur (hallux valgus) et une mobilité limitée des premières articulations des gros orteils (avec formation de callosités sous et au-dessus).
Il faut garder à l’esprit que l’excès de poids corporel, qui exerce trop de pression sur les pieds, peut également perturber leur biomécanique, augmentant le risque de callosités douloureuses sur les pieds.
Pathogénèse
Le mécanisme de développement des sensations douloureuses en présence d'un cal est le même que la pathogenèse de l'apparition de toute douleur.
Elle est provoquée par l'irritation des nocicepteurs – récepteurs de la douleur, c'est-à-dire des terminaisons nerveuses libres de la peau – et la transmission de l'influx nerveux à la moelle épinière (le long des axones spinaux du système antérolatéral), puis au système nerveux central – aux champs somatosensoriels du cortex cérébral.
Complications et conséquences
Les podologues incluent parmi les complications et les conséquences des callosités douloureuses à la fois l'inconfort lors de la marche et les changements de démarche (avec apparition de boiterie) - avec un impact négatif potentiel sur l'ensemble du système musculo-squelettique, mais aussi le développement d'une inflammation de la peau et du tissu sous-cutané d'origine bactérienne.
Une telle inflammation peut provoquer un processus purulent-nécrotique dans le périoste des structures osseuses sous-jacentes – une périostite.
Diagnostics callosité douloureuse
Un cal douloureux est diagnostiqué sur la base des plaintes du patient par un examen visuel; dans le cas d'un cal central, un dermatoscope peut être utilisé.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel comprend les verrues plantaires, l’hyperkératose palmoplantaire, la kératodermie et la dermatite bulleuse.
Qui contacter?
Traitement callosité douloureuse
La manière dont le traitement est réalisé [ 2 ] est décrite en détail dans les publications:
La prévention
Vous pouvez prévenir l'apparition de callosités en portant des chaussures adaptées, en prenant soin de vos pieds et en luttant contre la transpiration. En savoir plus:
Prévoir
En termes de cicatrisation, un cal douloureux a un pronostic favorable.