Syndrome de l'œil paresseux

Le syndrome de l'œil paresseux ou amblyopie est une perte de vision fonctionnelle (réversible), dans laquelle un œil est partiellement ou en général pas impliqué dans le processus visuel. Puisque les yeux dans ce cas voient des modèles différents - le cerveau ne peut pas les comparer dans une seule image volumétrique. En conséquence, le travail d'un œil est inhibé, la vision binoculaire est absente.

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Épidémiologie

On estime que ce trouble se produit dans 1-5% de la population mondiale. Le plus souvent, la pathologie se développe dans la petite enfance.

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Causes syndrome de l'oeil paresseux

Les causes de l'amblyopie comprennent le plus souvent les maladies suivantes:

• strabisme,
• cataractes,
• par conséquent,
• troubles réfractifs,
• l'astigmatisme,
• nistagm

Cela est dû au fait que les deux yeux ne fonctionnent pas de la même manière et ne peuvent pas envoyer les mêmes images au cerveau.

Avec le strabisme, un œil ne peut pas se concentrer sur le sujet que le patient essaie de voir. Dans cette situation, le cerveau commence à ignorer l'image floue. Cela conduit au fait que l'œil devient moins fort. Après un certain temps, cet œil peut rester dans un état biaisé, ce qui entraîne le développement du syndrome de l'œil paresseux.

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Symptômes syndrome de l'oeil paresseux

Habituellement, le syndrome de l'œil paresseux survient dans la petite enfance jusqu'à 6 ans. Les symptômes de l'amblyopie peuvent être observés à l'œil nu. Un diagnostic rapide et un démarrage rapide du traitement sont la clé du succès dans la lutte contre cette pathologie. C'est pour cette raison que les enfants de 6 mois sont recommandés pour effectuer un examen ophtalmologique complet, le prochain - à l'âge de 3 ans.

Les symptômes du syndrome de l'œil paresseux chez les enfants:

• Différentes directions des yeux.
• Une plus grande prédominance de l'un des yeux.
• Faible perception de la profondeur.
• La vue d'un œil est bien pire que l'autre.

Le symptôme clinique du syndrome de l'œil paresseux chez l'adulte diffère de celui de l'enfant:

• Image fourchue
• Sensation de linceul ou de brouillard dans les yeux.
• Contours flous d'objets.
• Omission de la paupière supérieure.
• Réduction significative de l'acuité visuelle.

Le syndrome de l'oeil paresseux est caractérisé par plusieurs anomalies fonctionnelles dans la vision spatiale, y compris la détérioration de l'acuité visuelle (AV), la sensibilité au contraste (CSF), et la distorsion spatiale, un espace d'interaction anormale, et un circuit de détection de violation. De plus, les personnes atteintes de ce syndrome souffrent d'une déficience de la vision binoculaire, telle qu'une altération stéréoscopique de l'acuité visuelle et une sommation binoculaire anormale.

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Formes

Selon la cause qui cause la maladie, distinguer ces types d'amblyopie:

1. Privation - apparaît en raison de dommages organiques à l'un des yeux. Le plus souvent, il s'agit d'une forme congénitale, ou acquise à la suite de l'opacité de la cornée, la cataracte. Une telle amblyopie est difficile à corriger.
2. Anisométropique - apparaît avec une grande différence dans les pouvoirs de réfraction des yeux. Il est typique d'une réduction significative de la visualisation d'un œil. Ce type de pathologie ne peut être corrigé avec des lunettes ou des lentilles, ce qui complique le traitement.
3. Disbinoculaire - se produit avec le strabisme. Le plus souvent, il est typique des enfants de moins de 6 ans. Le traitement n'est pas particulièrement difficile, si le temps de détecter la maladie et de faire le bon diagnostic.
4. Hystérique - détérioration réversible de l'acuité visuelle dans les cas de troubles mentaux, en particulier dans l'hystérie. Souvent associé à la photophobie et aux symptômes neurologiques. Le traitement consiste à retirer le patient d'une telle condition.
5. Réfractive - se produit quand un trouble de réfraction se produit dans un ou les deux yeux.

Diagnostics syndrome de l'oeil paresseux

Afin de prescrire le bon traitement, il est nécessaire de diagnostiquer et d'établir le bon diagnostic. Le syndrome de l'œil paresseux chez l'adulte est déterminé par un examen ophtalmologique complet. Il est très important pour le bon diagnostic de la collecte de l'anamnèse, ainsi que les plaintes du patient. L'ophtalmologiste doit d'abord évaluer visuellement l'état du patient et procéder à un examen externe, en accordant une attention particulière aux globes oculaires et aux fentes oculaires, ainsi qu'à l'état des paupières. Il est également important d'évaluer l'état des élèves et comment ils réagissent aux stimuli lumineux.

Le diagnostic de l'amblyopie implique la réalisation de divers tests. Tout d'abord, il est nécessaire d'évaluer l'acuité visuelle, qui est déterminée au moyen d'un tableau spécial avec des lettres de différentes tailles. Il est également nécessaire de déterminer la perception des couleurs du patient et de la périmétrie. Des méthodes supplémentaires pour diagnostiquer le syndrome de l'œil paresseux sont la biomicroscopie, l'ophtalmoscopie. Ces méthodes aideront le médecin à mener un examen du fond d'œil.

Pour évaluer la puissance de réfraction, on examine la capacité de transmission du corps vitré de l'œil et de la lentille. Avec le strabisme - il est nécessaire de déterminer l'angle du strabisme.

Traitement syndrome de l'oeil paresseux

L'occlusion est la principale méthode de traitement de l'amblyopie. Il consiste à porter le cache-œil pour faire fonctionner l'œil paresseux. Cette procédure devrait durer 3-4 heures par jour, pas de façon permanente. Le résultat de cette méthode de traitement dépend de l'âge de l'enfant, de la sévérité de la maladie et de l'observance exacte des instructions du médecin.

Si votre enfant refuse de porter un cache-œil, vous pouvez envisager d'utiliser des lentilles de contact spécialement conçues pour empêcher la lumière de pénétrer dans vos yeux. De telles lentilles ne gâcheront pas l'apparence de votre enfant.

Si le cache-œil est usé pour une raison quelconque, l'utilisation de gouttes Atropine est possible. Une goutte du médicament coule dans un œil sain, ce qui contribue à la dilatation constante de la pupille et au flou de l'image. Cela conduit au fait que le cerveau fait travailler l'œil paresseux. Cette méthode a l'avantage de ne pas porter de pansements, et une photosensibilité est notée parmi les effets secondaires. Une dilatation constante de la pupille peut entraîner une paralysie du muscle ciliaire, ce qui entraîne une violation de l'accommodation de l'œil et une capacité de concentration.

Si le développement de l'amblyopie due à une erreur de réfraction, le traitement de la maladie est de porter des lunettes, des lentilles, la correction de la vue au laser, de recommander des vitamines pour les enfants de [forte Myrtille, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz Lécithine et Active].

Si la cause du syndrome de l'œil paresseux est la myopie ou l'hypermétropie, les ophtalmologistes recommandent l'utilisation de verres de contact correctifs ou de lunettes.

Avec le strabisme, la paupière inférieure, les cataractes pour l'élimination du syndrome de l'oeil paresseux, l'intervention chirurgicale est utilisée, parce qu'initialement il faut éliminer les causes, et seulement ensuite commencer la correction de l'amblyopie.

Fréquemment utilisé dans les méthodes d'ophtalmologie du traitement du syndrome de l'œil paresseux sont la stimulation laser, l'électrostimulation, les impulsions photo. Ces méthodes aident à stimuler le travail d'un œil paresseux.

Dans le traitement complexe du syndrome de l'œil paresseux, des exercices spéciaux sont également prescrits qui aideront à former un œil paresseux.

Nouveaux traitements

La stimulation magnétique transcrânienne du cerveau peut temporairement améliorer la sensibilité au contraste et la résolution spatiale de l'œil atteint chez les adultes atteints d'amblyopie. Cette méthode de traitement est en cours de développement. En outre, il a été proposé d'utiliser différents types de stimulation cérébrale dans le traitement du syndrome de l'œil paresseux à l'aide de la stimulation transcrânienne anodique par courant continu.

Les enfants plus âgés et même les adultes souffrant de cette maladie peuvent utiliser des programmes informatiques spéciaux qui améliorent l'acuité visuelle et la sensibilité au contraste.

Un tel programme est RevitalVision. Le traitement consiste habituellement en 40 séances d'entraînement de 40 minutes pendant plusieurs semaines.

Actuellement, RevitalVision est le seul programme informatisé pour le traitement du syndrome de l'œil paresseux, approuvé par la FDA.

La prévention

L'American Optometric Association pour la prévention du développement du syndrome de l'œil paresseux recommande que le premier examen ophtalmologique soit effectué à l'âge de 6 mois, le deuxième examen à l'âge de 3 ans et le troisième avant l'entrée à l'école.

Pour les enfants de moins d'un an, à titre préventif, les jouets peuvent être placés loin et les objets lumineux ne doivent pas être placés près du visage de l'enfant.

Pour une prévention efficace de l'amblyopie, il faut un bon sommeil sain et une levée systématique de la fatigue oculaire, qui est assurée par des exercices spéciaux.

Le syndrome de l'œil paresseux est une maladie qui nécessite, dès les premiers signes de traitement, un ophtalmologiste, qui peut faire l'objet d'une thérapie, et le diagnostic n'est pas particulièrement difficile.

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