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Condylomes du col de l'utérus
Dernière revue: 23.04.2024
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Le condylome du col de l'utérus est l'une des lésions virales les plus fréquentes des organes génitaux féminins. La plupart de ces maladies peuvent causer l'infertilité féminine. L'autre partie des maladies est l'arrière-plan ou les conditions précancéreuses. Compte tenu de ce fait, la question du diagnostic rapide et du traitement des maladies des organes génitaux féminins est une priorité pour la préservation de la population.
Causes verrues cervicales
Les causes du condylome du col de l'utérus sont des particules virales qui tombent sur la membrane muqueuse des organes génitaux féminins. Il existe plus d'une centaine de types de virus du papillome humain. La principale caractéristique de certains types est l'oncogénicité - la capacité du virus à provoquer le développement du cancer dans une plus grande mesure que d'autres. Les types oncogéniques de papillomavirus humain sont HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 et autres.
Le principal moyen de transmission du virus est le contact, dans ce cas, le sexuel. Mais l'infection par le virus ne peut pas toujours conduire au développement de la maladie, ceci est dû aux caractéristiques des organes génitaux féminins. Le secret qui est sécrété par les glandes du vagin, a un milieu faiblement acide, ce qui est mortel pour de nombreux virus et bactéries. Le papillomavirus humain est un virus à capacité d'ADN qui possède une enveloppe protéique fiable avec un bon mécanisme de défense. Ces propriétés aident le virus à pénétrer dans les cellules épithéliales et à y vivre longtemps. Au moment opportun, lorsque la concentration des mécanismes immunitaires locaux diminue, le virus commence à se multiplier activement. Par conséquent, les causes du condylome cervical ne sont pas seulement le virus lui-même, mais aussi une diminution des mécanismes immunitaires qui permettent la multiplication du virus.
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Pathogénèse
La pathogenèse des verrues cervicales est assez simple et repose sur la défaite du virus de la cellule épithéliale. Le virus du papillome entre en contact avec la muqueuse des organes génitaux féminins. Après cela, la particule virale pénètre dans la cellule épithéliale. Mais cela ne peut pas toujours conduire à l'apparition de symptômes de la maladie, puisque le virus peut persister longtemps dans la cellule.
La période d'incubation varie de plusieurs jours à plusieurs années. Dans un autre cas, la maladie peut se manifester immédiatement. Lorsque le virus pénètre dans la cellule, il pénètre dans le noyau de la cellule et détruit la structure de l'ADN cellulaire. Au lieu des cellules épithéliales normales d'ADN, le virus construit dans son propre ADN. Cela arrive avec de nombreuses cellules voisines. À la suite de ce processus, la cellule commence à fonctionner de manière incorrecte et la division cellulaire non programmée commence. Toutes ces cellules prolifèrent, l'hyperplasie et les verrues caractéristiques apparaissent. Ces cellules peuvent être de différentes tailles, en fonction du nombre de cellules affectées par le virus. Comme il s'agit d'un processus bénin, le condylome ne pénètre pas dans la membrane basale, mais ne pousse que dans la lumière. La taille du condylome dépend du nombre de cellules formées.
Symptômes verrues cervicales
Par le type d'éléments cellulaires prédominants et le caractère des changements morphologiques, les condylomes plats et pointus du col sont distingués. Les symptômes des verrues cervicales, selon le type, sont quelque peu différents. Dans la plupart des cas, la maladie survient sans aucun symptôme visible. Ceci est expliqué par la localisation du processus, qui ne peut être déterminée à l'œil nu. Les symptômes peuvent survenir lorsqu'une femme tombe enceinte, puis de graves problèmes peuvent survenir. Mais comme la croissance des condylomes peut provoquer l'apparition de symptômes.
Les principaux symptômes des verrues cervicales:
- la douleur ou l'inconfort pendant les rapports sexuels;
- traumatisme et saignement;
- défaut esthétique avec une grande taille de condylome;
- obstruction à l'accouchement normal;
- détection avec un examen gynécologique prévu.
Les premiers signes de verrues cervicales apparaissent, si le processus a atteint des dimensions importantes. Le plus souvent, tout commence avec un léger saignement dans les plaies d'un condylome. Cela peut être après un rapport sexuel. Le processus de rapports sexuels peut également causer de l'inconfort et des sensations désagréables. Si de tels symptômes apparaissent, il est alors nécessaire de consulter un médecin.
Souvent, les femmes sont traitées avec un problème assez commun - l'infertilité. Une des raisons peut également être des verrues du col de l'utérus, ce qui empêche le passage normal des spermatozoïdes.
Les symptômes des verrues cervicales peuvent également apparaître pour la première fois lors de l'accouchement. Ensuite, il y a un obstacle, et l'enfant ne peut normalement pas passer par le canal de naissance ou le condylome lui-même est blessé et provoque des saignements. L'enfant peut également être infecté par le virus lorsqu'il passe par le canal de naissance.
Où est-ce que ça fait mal?
Formes
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Condylome plat du col de l'utérus
Condylome plat du col de l'utérus est l'une des manifestations les plus dangereuses de l'infection par ce virus. Cela est dû au fait que l'apparition d'un condylome plat indique une infection chronique et la présence du virus pendant très longtemps. Une caractéristique du condylome plat est le fait que le virus se multiplie dans les sphères profondes de l'épithélium. Les cellules atypiques qui se forment lorsqu'elles sont infectées par un virus sont très difficiles à identifier. Ils ne s'élèvent pas au-dessus de la surface de l'épithélium, contrairement au pic, n'ont pas de couleur caractéristique et souvent de petite taille. Il existe des données que seuls les condylomes plats peuvent avoir des symptômes sous la forme de douleurs, de brûlures, de démangeaisons, en raison d'une pénétration profonde dans l'épithélium des cellules nerveuses. Tout cela présente un danger en raison d'une détection tardive et d'un traitement inopportun. Le condylome plat du col de l'utérus est souvent malin. Cela présente un danger encore plus grand. Lors d'une simple enquête, un tel condylome est extrêmement difficile à trouver, donc utilisez des méthodes supplémentaires. La membrane muqueuse est colorée avec la solution de Lugol ou la solution d'acide acétique, puis la zone avec condylome semble incolore sur le fond des cellules épithéliales environnantes colorées. Pour confirmer l'étiologie, les condylomes doivent être biopsiés.
Verrues génitales du col de l'utérus
Contrairement aux verrues planes, les verrues génitales du col de l'utérus témoignent du cours aigu du processus viral. En règle générale, ils se posent simultanément et ressemblent à des croissances sur une tige courte sous la forme de chou marin. Les verrues génitales sont organisées comme des entités uniques ou comme des agrégats agrégés. Sur l'épithélium, ils ont souvent une couleur rose pâle. Ces entorses sont blessées et provoquent les symptômes ci-dessus. Un symptôme caractéristique de ces condylomes est la démangeaison et la brûlure dans la région génitale, et si l'intégrité de l'épithélium est violée, elle peut saigner. En termes de diagnostic, les verrues génitales sont clairement visibles à l'examen, ce qui augmente le nombre de détections de ce type de condylomes. Lorsque l'examen gynécologique, ils ont un aspect caractéristique, se développent dans la lumière de l'organe, peuvent être organisés par un groupe ou être célibataire. Les verrues génitales sont superficielles, car le virus se multiplie dans les couches supérieures de l'épithélium. En termes de traitement, ces condylomes sont plus favorables et plus faciles à traiter en raison de la croissance exophytique. Il convient également de noter que, en l'absence d'un traitement adéquat et opportun, les verrues génitales ont tendance à se propager. Dans les régions avoisinantes, des changements similaires apparaissent rapidement et les condylomes peuvent se retrouver plus tard sur les muqueuses de la vulve ou des organes génitaux externes.
Condylomes sur le col de l'utérus
Condylomes sur le col de l'utérus sont très fréquents, mais en même temps dangereuse localisation. Par localisation, les condylomes se distinguent sur la vulve, dans le vagin, sur le col de l'utérus, sur les lèvres. De toutes les variantes de condylomes sur le col de l'utérus, les plus défavorables. Avec une telle localisation, il est très difficile de les diagnostiquer et donc ils sont détectés dans les derniers stades. Cette localisation est dangereuse en termes de malignité, et peut également être une cause de violation du cours physiologique de la grossesse et de l'accouchement. Le col de l'utérus est sensible à de nombreuses hormones sexuelles féminines, et sous l'influence de ces hormones, les condylomes peuvent se développer considérablement et leur instabilité dans le développement de l'oncopathologie augmente. Condylome du col de l'utérus peut causer l'infertilité féminine, parce que c'est le col de l'utérus qui passe une certaine quantité de spermatozoïdes, et avec condylomes, une obstruction à des rapports sexuels normaux.
Souvent, cette raison n'est pas prise en compte, bien qu'elle puisse être la seule. Le virus est toujours dans les cellules qu'il a infectées et peut à l'avenir infecter le fœtus en cas de grossesse. Condylomes situés sur le col de l'utérus par la structure, dans la plupart des cas, sont plats, ce qui complique encore leur diagnostic et leur traitement. Une telle localisation est difficile pour un accès libre et les méthodes de traitement sont limitées ici. Condylomes de la vulve, des lèvres ou du vagin sont plus accessibles à l'examen, le traitement.
Complications et conséquences
Comme vous le savez, les verrues cervicales ne sont pas si dangereuses par leur cours, mais plutôt dangereuses. Le virus du papillome humain, qui est le facteur étiologique du condylome, est très dangereux. Il ne provoque pas toujours de symptômes après l'infection, mais peut simplement s'asseoir à l'intérieur de la cage et attendre un moment propice pour activer le processus de division cellulaire. C'est pourquoi ce virus est dangereux. On ne sait pas comment la cellule va se comporter avec une telle réorganisation de son appareil nucléaire. Dans la plupart des cas, les condylomes sont bénins. Cependant, à tout moment, le virus peut déclencher une division cellulaire incontrôlée et le processus deviendra malin. Selon le type de virus causé condylome, la probabilité de malignité varie. Si le pathogène est un type de virus oncogène, alors la probabilité d'oncologie est grande. Par conséquent, l'une des complications les plus graves est la transformation du condylome en cancer du col de l'utérus. Un pourcentage plus élevé de malignité se produit avec des verrues plates du col de l'utérus, qui est un processus plus profond.
Les conséquences et les complications des verrues cervicales ne sont pas seulement une dégénérescence cancéreuse. Il existe d'autres complications possibles: saignement dans le traumatisme des condylomes, complications lors de l'accouchement, violation de la fonction ovario-menstruelle. Si l'intégrité du condylome est rompue et qu'une infection se produit avec sa flore bactérienne, un processus infectieux peut se développer.
Diagnostics verrues cervicales
Le diagnostic des verrues cervicales devrait être complet et complexe pour choisir le bon traitement.
Quand il y a des symptômes de maladies des organes génitaux féminins, il est nécessaire de consulter un spécialiste. L'histoire de la maladie aide à établir la nature possible du processus, la source de l'infection, d'autres infections bactériennes possibles, le degré de perturbation de l'état général du patient.
Après examen, le médecin peut diagnostiquer les changements dans l'intégrité et la couleur de la couverture épithéliale du col de l'utérus, la présence de croissances, leur nombre et leur nature. À l'examen, un frottis du col de l'utérus est également prélevé et envoyé pour un examen bactériologique et morphologique.
Après examen et avec suspicion de verrues cervicales, le médecin procède à des examens instrumentaux et de laboratoire.
Les analyses qui doivent être traitées sont une analyse générale du sang et de l'urine, un écouvillon du vagin. Assurez-vous de faire une biopsie de condylome, ou après l'ablation chirurgicale de son envoi à un examen morphologique. Cette analyse indique quelles cellules dans l'échantillon de biopsie, le degré de leur dysplasie, la profondeur de l'infestation, et confirme également la nature bénigne de la formation. A partir du spécimen de biopsie, dans le cas d'un virus dans les cellules, il est nécessaire de déterminer quel type de papillomavirus humain est dans le cas particulier l'agent causal (on craint l'oncogénicité). La détermination du type de virus peut être effectuée par réaction en chaîne de la polymérase, mais il est très difficile de déterminer le type.
Parmi les méthodes instrumentales de diagnostic, la colposcopie est utilisée. Cette méthode permet de décupler la muqueuse du col de l'utérus, les changements sur le mucus sont clairement visibles. Vous pouvez immédiatement faire une biopsie du site nécessaire.
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Qui contacter?
Traitement verrues cervicales
Le traitement des condylomes du col de l'utérus dépend du type - condylome à pic ou plat - la taille du condylome, l'âge de la femme, le degré de symptômes. Étant donné que le papillomavirus humain est associé au développement du cancer du col de l'utérus chez les femmes, les condylomes doivent dans tous les cas être traités. Condylome auto-guérison ou involontaire ne se produit pas.
Le mode est général, car l'état général est cassé. Il est recommandé avant le traitement et pour la période de traitement de limiter les rapports sexuels pour la prévention des traumatismes aux verrues génitales.
Régime sans caractéristiques.
Il existe des méthodes médicinales de traitement, des moyens opérationnels et alternatifs.
Les médicaments sont utilisés pour les petites tailles et pour les manifestations initiales. Depuis l'agent causal du virus - utiliser des agents antiviraux parentéraux, les immunoglobulines. Mais un médicament antiviral ayant une action prouvée contre ce virus n'existe pas, ce traitement est donc non spécifique. Utilisez des médicaments tels que "Genferon", "Panavir", qui arrêtent la reproduction du virus et ont un effet immunomodulateur.
Vous pouvez utiliser des médicaments application externe - le médicament "podophylline" est étalé sur le condylome une fois par jour et le nombre de cellules est quelque peu réduit. Il est également possible une cautérisation médicamenteuse de 10% d'acide trichloroacétique. Ce traitement est utilisé une fois par semaine et répété jusqu'à ce que la masse cellulaire diminue. Il y a une autre préparation spécialisée pour la cautérisation - "Solkagin". Il n'a aucun effet toxique sur l'épithélium sain environnant.
Il faut se rappeler qu'un traitement conservateur prolongé n'est pas approprié s'il n'entraîne pas d'effet, car à chaque décélération, le pourcentage de malignité possible augmente.
Traitement alternatif du condylome cervical
La prévalence de la pathologie et la gravité du problème nous ont forcés à rechercher des thérapies alternatives. À ce jour, la guérison alternée de l'utérus cervical comprend l'utilisation de remèdes homéopathiques, de traitements à base de plantes et d'outils faits maison.
Il existe des méthodes d'utilisation à domicile pour la cautérisation de l'iode, de la solution de chélidoine et de la propolis. Mais il n'est pas recommandé de le faire à la maison dans la région génitale, car cela peut provoquer une brûlure chimique.
Parmi d'autres moyens alternatifs, utilisez les méthodes suivantes:
- Frotter le condylome avec de l'ail ou des compresses la nuit à partir de l'ail.
- Lubrification des verrues génitales par des œufs.
- Compresse des oignons imbibés de vinaigre, mis dans la nuit.
- La farine et le vinaigre sont mélangés et la pâte résultante est appliquée aux condylomes jusqu'à ce que la pâte sèche
Le traitement à base de plantes prouve également son efficacité. Principales recettes
- Feuille de plantain, prêle, feuilles d'ortie et mélisse, la racine de pissenlit doit être versé avec un litre d'eau et faire bouillir. Après cela, vous devez insister une décoction 3-4 heures et prendre le matin avant de manger une cuillère à café.
- Les cônes de houblon, de valériane, de citron vert, de coriandre, d'agripaume et d'origan doivent être versés avec un litre d'eau chaude et après avoir été infusés, boire le matin et le soir 2 cuillères à café.
- Herbe de l'âme, bourgeons de bouleau, feuilles de millepertuis, calendula, camomille, chélidoine, chaux et ficelle sont versés avec de l'eau bouillante, insistent et boivent un demi-verre 4 fois par jour.
En ce qui concerne l'homéopathie, les principaux moyens sont les suivants. Les suppositoires "Papillocan" stimulent l'involution des condylomes en stimulant le développement inverse des excroissances. En outre, le médicament améliore l'approvisionnement en sang des cellules, restaure les troubles trophiques et a un effet anti-rechute.
Les suppositoires "Immuntil" sont recommandés dans le but d'augmenter la défense immunitaire locale et d'empêcher l'activation du virus.
Traitement opératoire des verrues cervicales
Le traitement opératoire est utilisé si un traitement conservateur prolongé n'a pas produit de résultat. Il n'y a donc aucune raison d'hésiter, car les complications de la maladie sont possibles. Parfois, le traitement chirurgical du préservatif des verrues cervicales est utilisé immédiatement. Cela se produit avec un grand volume de condylomes, avec des manifestations cliniques sévères ou avec la détection de complications. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une méthode invasive, mais elle est très efficace car les cellules atypiques sont complètement éliminées.
Parmi les méthodes opérationnelles, la cryodéstruction, la combustion avec de l'azote liquide, la combustion au laser et l'élimination des condylomes sont utilisées.
L'élimination du condylome est pratique si un condylome a une jambe bien définie et peut être facilement enlevé. Ensuite, le condylome est envoyé pour un examen histologique, où le type et la nature de la dysplasie tissulaire est déterminée. Les verrues plates ne sont pas disponibles pour un retrait facile, donc d'autres méthodes de traitement sont utilisées pour eux.
La cautérisation des condylomes peut être réalisée par cryodestruction. Utilisez un rhume qui gèle les condylomes, et ils tombent. Cette procédure est répétée 1-2 fois par semaine, jusqu'à ce que le condylome disparaisse complètement. La cautérisation avec de l'azote liquide agit sur le même principe.
La thérapie au laser utilisant un faisceau laser peut brûler les condylomes comme un scalpel.
Plus d'informations sur le traitement
La prévention
Étant donné que le condylome du col de l'utérus est associé au développement du cancer du col de l'utérus, il est très important de prévenir la maladie.
Parmi les méthodes de prévention non spécifiques, les règles élémentaires d'hygiène personnelle, l'exclusion des actes sexuels de promiscuité, l'examen préventif annuel opportun dans la consultation des femmes. Vous devez être attentif à votre santé.
Des méthodes spécifiques de prophylaxie contre certains virus ont été développées.
À ce jour, inventé des vaccins contre le virus du papillome humain, certains de ses types. L'un des vaccins "Gardasil" est utilisé contre 6, 11, 16, 18 types. Il se compose de trois doses, qui doivent être administrées avant le début de l'activité sexuelle.
Un autre vaccin "Cervarix" est également destiné au type 16, 18. Ces vaccins créent une immunité pendant environ 5 ans. Par conséquent, la méthode de vaccination n'est pas absolue dans la prévention des verrues génitales, car l'infection peut se produire par un autre type de virus.
Prévoir
Le pronostic des verrues cervicales pour la récupération et pour la vie est favorable. Ceci est une maladie bénigne avec une croissance non invasive. Condylomes sont facilement traités, bien diagnostiqués avec un traitement précoce et précoce.
Condylome du col de l'utérus est une pathologie, qui est associée au développement du cancer du col de l'utérus. Mais cette maladie n'est pas si terrible si elle est diagnostiquée à temps et traitée. Avec un examen préventif, les verrues du col peuvent être trouvées et traitées. Le traitement chirurgical favorise une récupération complète. Il est nécessaire de donner du temps à sa santé et de mieux prévenir les maladies que de les traiter plus tard.