Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Diagnostic du reflux vésico-urétéral
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'augmentation du nombre de patients identifiés avec reflux vésico au cours des dernières années en raison de l'introduction généralisée de nouvelles méthodes de diagnostic de reflux vésico: échographie anténatale, des études urodynamiques complexes, profilométrie anastomose vésico, les méthodes de radio-isotopes de l'évaluation de la fonction rénale et l'endoscopie.
Le diagnostic de stade du reflux vésico-urétéral permet objectivement, à partir des positions pathogéniques communes, de déterminer les indications pour un traitement opératoire et conservateur et d'évaluer ses résultats. L'examen d'un patient présentant un reflux vésico-urétéral (ou un reflux vésico-urétéral suspecté) doit comprendre les étapes suivantes.
Patient externe et polyclinique:
- examen clinique et de laboratoire;
- Échographie;
- radioizotopnaja renografija;
- UFM;
- urographie excrétoire;
- cystourethrography.
Chez les enfants de moins de 7 ans, les deux dernières études doivent être réalisées dans un hôpital; la renographie par radio-isotope est remplacée par la néphroscintigraphie dynamique.
Clinique
- recherche clinique et de laboratoire;
- Échographie;
- néphroscintigraphie dynamique ou statique (selon les indications);
- excrétion (infusion) urographie ou MSCT;
- Mikrotsionnaya cystourethrography;
- UFM, examen urodynamique complexe (cystométrie rétrograde, profilométrie du canal urétral) (selon les indications);
- cystoscopie, morphométrie des bouches urétrales, profilométrie de l'anastomose vésico-urétérale (selon les indications).
Catamnestique (ambulatoire):
- examen clinique et de laboratoire;
- Échographie;
- la radioactosophone
- Mikcionnaya cystourethrography-
- urographie excrétoire (perfusion);
- UFM, cystométrie rétrograde.
Une importance particulière en l'absence de reflux vésico-urétéral selon la cystographie radiocontrast chez les patients avec un reflux intermittent soupçonné a une soi-disant cystographie gazeuse. Le diagnostic de reflux vésico - urétéral est d'effectuer une échographie rénale avant et après le remplissage de la vessie avec de l' oxygène (soit à travers le tube de drainage tsistostomicheskuyu cathéter urétral prédéterminée). Lorsque le reflux vésico-urétéral intermittent est déterminé par le flux de gaz dans le système collecteur des reins (normalement la valve est capable d'empêcher le transfert d'oxygène rétrograde).
[