Plaies de l'anthrax: causes, symptômes, diagnostic, traitement

En 1939, le médecin italien R. Vakareza (R.Vacareza) publie pour la première fois les résultats de la surveillance d'un patient atteint d'une infection isolée du pharynx par l'anthrax. La même année, des publications similaires sont parues en Roumanie (I.Valtcanu, N.Franke, N.Costinescu). VI Voyachek (1953) dans les fondements de l'oto-rhino-laryngologie écrit: «L'anthrax est observé sur les amygdales et l'épiglotte. Histologiquement, il s'agit d'un angor diphthérique fibrineux. Il n'y a pas d'augmentation de la température, qui diffère des autres types d'angine aiguë par des raids fibrineux. Le diagnostic est fait sur la base d'une étude bactériologique (dans les cellules, on trouve une baguette d'anthrax). Sources d'infection - travail avec les peaux d'animaux infectés. "

La cause de l'anthrax est l'anthrax. L'agent causal de l'infection est vous. Anthracis - une grande tige Gram-positive. Dans l'organisme vivant, l'agent causal existe sous la forme végétative et dans l'environnement il forme des spores extrêmement stables. La porte d'entrée de l'agent pathogène est généralement la peau endommagée, moins souvent la membrane muqueuse des voies respiratoires et le tractus gastro-intestinal. D'où - trois formes cliniques de la maladie - cutanée, intestinale et pulmonaire. Il y a aussi une quatrième forme septique primaire, quand la généralisation du processus se produit sans changements locaux préalables.

Pathogenèse de l'ulcère pharyngien de Sibérie. Sans entrer dans les détails de la pathogenèse, anatomie pathologique, et d'autres aspects de cette maladie appartient à un groupe d'infections particulièrement dangereuses, dont les détails peuvent être trouvés dans la littérature, nous notons que la principale porte d'entrée pour les lésions de l'anthrax gorge sont amygdales et de la muqueuse pharyngée. Au lieu d'introduction de l'infection développé un œdème prononcé de la muqueuse et la sous-muqueuse, une augmentation significative des amygdales, qui sont couverts avec des espèces difteroidnogo gris exsudat fibrineux. La muqueuse gonflée et hyperémique de la paroi postérieure du pharynx est couverte de bulles de tailles différentes atteignant la taille des pois. Se propager dans le laryngopharynx, l'œdème provoque l'enrouement de la voix et la difficulté à respirer. Sur le processus inflammatoire dans le pharynx réagissent les ganglions lymphatiques régionaux, atteignant la taille d'une noix. Ils ne soudent pas ensemble, dense, indolore, étroitement fixé aux tissus sous-jacents. Les lésions vasculaires se manifestent dans les hémorragies à la fois dans la muqueuse et dans les tissus profonds du pharynx. Dans le domaine des hémorragies, le processus nécrotique et la désintégration du tissu se développent.

L'immunité après la maladie est persistante. L'immunité contre l'anthrax est assurée par une immunisation active avec le vaccin contre l'anthrax STM.

Le diagnostic repose sur l'affiliation professionnelle malade à l'élevage, les entreprises fourreur, ainsi que le contact de malades avec la maladie du charbon, de rester dans les foyers endémiques, et ainsi de suite. N. La présence d'un œdème prononcé du cou et de la poitrine, ehimoznye taches sur la muqueuse du pharynx, fibrinoïdes raids sur une hypertrophie des amygdales à mauvaise image clinique générale subjective et objective qui diffère de l'angine de poitrine vulgaire, augmentent la probabilité d'angine de charbon primaire. Le diagnostic final est réglé sur la base de patch test positif à l'intérieur d'une préparation dérivée de bactéries de l'anthrax (antraksinom). De méthodes sérologiques utilisant, de immunofluorescence termopretsipitatsii Ascoli. La bactérioscopie du matériel infecté donne des résultats approximatifs.

Traitement de l'anthrax du pharynx: anti-sarifémie-leucémie y-globuline (une fois mais sans problème), antibiotiques, prednisolone, fluides de substitution sanguine, préparations de désintoxication. Le traitement est effectué dans un service spécialisé dans les maladies infectieuses.

Pronostic avec forme cutanée est généralement favorable. Dans d'autres formes, et particulièrement dans les formes septiques, c'est douteux.

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