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Stéatocystomes multiples : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Steato-cystomes multiples (synonymes: stéatocystomatose, sébocystomatose, kystes sébacés congénitaux).
Causes et pathogenèse de stéatocystes multiples. À ce jour, l'embryogenèse de la sébocystomatose n'a pas été entièrement comprise et reste controversée. Il y a cent ans, de nombreux dermatologues considéraient les lésions comme des kystes gras ou de rétention. Certains auteurs croient que les kystes sont formés à la suite d'une kératinisation excessive entraînant un retard de la sécrétion des glandes sébacées. À l'heure actuelle, les études immunogénétiques ont permis de rejeter le concept de «kystes de rétention». On pense que ces formations ont une nature non-woidal (génodermatose) et sont transmises par un type autosomique dominant. Les formations kystiques d'origine non vernale comprennent les kystes de milium, dermoïde, épidermique et sébacé. En termes cliniques et morphologiques, ce sont des tumeurs bénignes (dermoïdes). Des cas familiaux sur plusieurs générations sont décrits.
Les symptômes de stéatocystes multiples. Stemocystomatosis commence souvent à un âge précoce. Les hommes et les femmes sont touchés à peu près également. La maladie se manifeste cliniquement par la formation de multiples éléments tumoraux (kystes de rétention) d'un diamètre de 0,5 à 2 cm qui s'élèvent au-dessus de la peau, ont une forme sphérique, une consistance élastique douce et une surface lisse. La couleur de la peau n'est généralement pas modifiée ou a une teinte jaunâtre. Les éruptions sont souvent situées sur le visage, le cuir chevelu, les épaules, le tronc, la poitrine, le dos, les hanches et le scrotum.
Les tumeurs sont soudées à la couche supérieure de la peau et sont bien mobiles avec elle. Quand ils sont ouverts, une masse sébacée jaunâtre dense sans odeur est attribuée, ce qui dans sa composition chimique ressemble aux lipides sanguins.
La maladie évolue chroniquement; il y a parfois une dégénérescence dans l'épithélium basocellulaire.
Histopathologie. Le kyste se compose des couches de tissu conjonctif épithélial interne et externe. La couche granulaire est absente. Dans les glandes sébacées, il n'y a pas d'occlusion du follicule ou du canal de la glande sébacée. La structure histologique rappelle l'athérome.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec des kystes dermoïdes gras, des kystes avec de l'acné juvénile et des kystes épidermiques.
Traitement de stéatocystes multiples. L'exérèse chirurgicale des grosses tumeurs est réalisée.
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