Acétate de rétinol

L'acétate de rétinol est un analogue du rétinol naturel (inclus dans le sous-groupe des vitamines liposolubles). Le médicament aide à rétablir le niveau normal de vitamine A dans le corps.

Le rétinol est extrêmement important pour la liaison des protéines, des mucopolysaccharides et des lipides, et en plus, il stabilise l'équilibre minéral. La fonction la plus spécifique du rétinol est de fournir une activité visuelle (photoréception). De plus, la vitamine participe aux processus de liaison de la rhodopsine - il s'agit d'un violet visuel situé à l'intérieur des bâtonnets rétiniens. [1]

Les indications Acétate de rétinol

Il est utilisé pour le traitement de l'hypovitaminose ou de l'avitaminose de sous-type A, ainsi que des pathologies oculaires (parmi celles-ci, la conjonctivite est la , kératite , qui a une forme superficielle, la xérophtalmie ou des lésions dans la région cornéenne, et en plus, la forme pigmentée de la rétinite, pyodermite avec héméralopie, ainsi qu'eczéma des paupières).

Il est également utilisé dans le traitement combiné de tels troubles :

• hypotrophie;
• rachitisme;
• collagénoses;
• développer en relation avec la diathèse du type exsudatif d'ARVI;
• pathologies bronchopulmonaires sous forme chronique ou active;
• lésions épidermiques (parmi lesquelles tuberculose cutanée, psoriasis, plaies avec gelures, ichtyose, brûlures, kératose sénile, dyskératose folliculaire et certains types d'eczéma);
• les lésions intestinales à caractère ulcératif-érosif ou inflammatoire;
• cirrhose hépatique.

Formulaire de décharge

La libération des médicaments est réalisée sous la forme d'une solution huileuse pour administration orale - dans des flacons (ils peuvent avoir des bouchons spéciaux sous la forme d'un compte-gouttes) d'un volume de 10 ml. Il y a 1 bouteille de ce type à l'intérieur de la boîte.

Pharmacodynamique

Le rétinol module les processus de différenciation des cellules épithéliales, participe à la kératinisation, au développement des glandes excrétrices, ainsi qu'à la cicatrisation de l'épiderme et des muqueuses.

Le rétinol est nécessaire au bon fonctionnement des glandes endocrines, ainsi qu'à la croissance du corps - cela est dû au fait que cette vitamine agit comme un synergiste des somatomédines. [2]

De plus, la vitamine favorise la division des cellules immunocompétentes et la liaison de facteurs protecteurs d'un type spécifique (immunoglobuline), ainsi que non spécifique (lysozyme avec interféron) (pour les maladies infectieuses et autres); il stimule également les processus de myélopoïèse. [3]

Le rétinol augmente l'indice glycogène intrahépatique, stimule la production de lipase avec de la trypsine dans le système digestif. La substance ralentit l'oxydation de la cystéine ainsi que la réponse photochimique des radicaux libres. Le médicament active les processus de passage des sulfates dans le cartilage, les éléments des tissus conjonctifs et les os.

En outre, la vitamine satisfait le besoin du corps d'obtenir de la myéline avec des sulfocérébrosides, favorisant la transmission et la conduction des impulsions neuronales.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'acétate de rétinol est bien absorbé dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Ensuite, avec les chylomicrons, il se déplace des parois intestinales dans la lymphe et à travers le canal thoracique pénètre dans la circulation sanguine. Le mouvement des rétinolesters dans le sang s'effectue à l'aide des -lipoprotéines. Les valeurs sériques Cmax sont notées après 3 heures à compter du moment de l'utilisation.

Le rétinol se dépose à l'intérieur du parenchyme hépatique, où il s'accumule sous forme d'ester stable. Dans le même temps, un taux élevé de rétinol est observé au sein de l'épithélium pigmentaire rétinien. Un tel dépôt est nécessaire pour l'apport constant de rétinol aux segments externes des cônes et des tiges.

Le rétinol est converti à l'intérieur du foie, puis, sous le couvert de composants métaboliques n'ayant aucune activité thérapeutique, il est excrété par les reins.

Une partie du médicament peut être excrétée dans la bile et participer également aux processus de circulation intrahépatique. L'élimination de la vitamine est effectuée à un faible taux - 34% de la portion administrée du médicament est excrétée par le corps sur une période de 3 semaines.

Dosage et administration

Le médicament est pris par voie orale, 10 à 15 minutes après le repas. Il est également utilisé à l'extérieur.

À l'intérieur de 1 ml du médicament contient 100 000 UI (en 25 gouttes) de rétinol. La première goutte donnée par un compte-gouttes contient environ 4000 UI de rétinol.

Lors de la sélection des portions, les médicaments sont basés sur les proportions suivantes :

• un adulte peut entrer un maximum de 50 000 UI à la fois (dans 12 gouttes d'une substance - 48 000 UI);
• un enfant de plus de 7 ans - pas plus de 5 000 UI (dans la première goutte du médicament - 4 000 UI);
• par jour, un adulte peut utiliser un maximum de 100 000 UI d'acétate de rétinol (25 gouttes);
• un enfant de plus de 7 ans ne reçoit pas plus de 20 000 UI (5 gouttes) par jour.

En cas de carences vitaminiques légères ou modérées, la taille de la portion thérapeutique du médicament est égale à un maximum de 33 000 UI par jour (8 gouttes (correspond à 32 000 UI)).

En cas de maladies épidermiques, de xérophtalmie, de rétinite pigmentée et d'héméralopie, la dose quotidienne de rétinol est de 50 à 100 000 UI (12 à 25 gouttes du médicament (correspondant à 48 à 100 000 UI)).

Un enfant de plus de 7 ans utilise 3 à 6 000 UI (dans la 1ère goutte - 4 000 UI) par jour, en tenant compte de l'évolution et de la nature de la pathologie.

En cas de lésions épidermiques (brûlures, ulcères ou gelures), après nettoyage hygiénique, ces zones sont traitées avec un liquide médicinal et recouvertes d'un pansement de gaze (5 à 6 fois par jour, avec une diminution du nombre d'applications à 1 -pli, en tenant compte de l'épithélisation).

• Demande pour les enfants

L'acétate de rétinol peut être utilisé chez les personnes de plus de 7 ans.

Utiliser Acétate de rétinol pendant la grossesse

En raison de la teneur élevée en rétinol sous la forme indiquée de libération de médicament, il ne peut pas être utilisé pour l'HB ou la grossesse.

Contre-indications

Parmi les contre-indications :

• sensibilité sévère associée aux éléments du médicament;
• néphrite, qui est active ou chronique;
• type de HF décompensé;
• hyperlipidémie;
• lithiase biliaire;
• pancréatite chronique;
• hypervitaminose de type A;
• empoisonnement aux rétinoïdes;
• obésité;
• alcoolisme chronique;
• sarcoïdose (également présente dans l'histoire).

Effets secondaires Acétate de rétinol

Avec l'administration prolongée de rétinol en grandes quantités, se développe une hypervitaminose de type A. Entre autres signes secondaires:

• troubles liés au travail du SN et des organes sensoriels : somnolence, maux de tête, inconfort, fatigue accélérée, convulsions et léthargie, et en plus, irritabilité, perte de sommeil, troubles visuels et augmentation des valeurs de PIO;
• problèmes affectant le système digestif : perte de poids, perte d'appétit et nausées. Des vomissements apparaissent occasionnellement. Il peut y avoir une exacerbation des pathologies hépatiques, ainsi qu'une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline et des transaminases;
• troubles de la fonction urinaire : nycturie, pollakiurie et polyurie;
• lésions d'activité hématopoïétique : anémie de type hémolytique;
• signes associés au travail de l'ODA: troubles de la marche, modifications osseuses sur les radiographies, douleurs osseuses dans les jambes;
• symptômes allergiques : poches sous la peau, crevasses affectant la peau sur les lèvres, ainsi que l'apparition de taches jaune orangé dans les paumes, la plante des pieds et dans le triangle nasogénien. Parfois, au cours du 1er jour de prise de médicaments, des éruptions cutanées avec démangeaisons de type maculopapuleux se développent, dans lesquelles le médicament doit être annulé. Il peut y avoir un érythème, une xérostomie, des démangeaisons avec des éruptions cutanées, un épiderme sec, de la fièvre et une hyperémie faciale, accompagnées de desquamation;
• autres : trouble du cycle menstruel, photophobie, alopécie, aphtes, hypercalcémie et douleurs abdominales.

Réduire la posologie ou annuler temporairement le médicament vous permet d'éliminer les violations ci-dessus.

En cas de lésions épidermiques, l'utilisation de grandes portions du médicament après 7 à 10 jours de traitement peut entraîner une exacerbation de l'inflammation locale (elle n'a pas besoin d'être traitée davantage, elle s'affaiblit rapidement d'elle-même). Une réaction similaire est provoquée par l'effet immunostimulant et myélostimulant des médicaments.

Surdosage

Signes d'intoxication : confusion, vertiges, irritabilité, déshydratation, diarrhée et éruption cutanée généralisée avec développement ultérieur d'une desquamation (une grande couche) commençant sur le visage. En outre, il existe une xérostomie, une ulcération de la muqueuse buccale, des saignements dans la région des gencives, une desquamation des lèvres et une douleur intense à la palpation des os tubulaires (dues à des hémorragies dans la région sous-périostée).

Dans le cas d'une forme chronique ou active d'hypervitaminose de type A, une somnolence, des douleurs au niveau des muscles et des articulations, des vomissements, des maux de tête sévères et des troubles visuels (diplopie) apparaissent. En outre, la température augmente, des taches de vieillesse apparaissent, une sécheresse épidermique ou une jaunisse se développent, la taille de la rate et du foie augmente, il y a une perte d'appétit et de force, ainsi qu'un changement dans l'image sanguine. Avec des troubles d'intensité sévère, une hydrocéphalie et une faiblesse cardiaque se produisent, ainsi que des convulsions.

Des actions symptomatiques sont effectuées.

Interactions avec d'autres médicaments

Les œstrogènes augmentent le risque d'hypervitaminose de sous-type A.

Le médicament affaiblit l'activité anti-inflammatoire du GCS.

Il est interdit de combiner le médicament avec la cholestyramine, ainsi que les nitrites, car ils interfèrent avec les processus de son absorption.

L'acétate de rétinol ne doit pas être utilisé en association avec d'autres dérivés du rétinol, car cela peut entraîner une intoxication ou l'apparition d'une hypervitaminose de sous-type A.

L'introduction avec le tocophérol aide à maintenir l'activité du médicament et, en outre, favorise l'absorption intestinale et le développement de symptômes anabolisants.

L'application avec de l'huile de vaseline peut interférer avec l'absorption intra-intestinale des médicaments.

L'utilisation de rétinol avec des anticoagulants augmente la tendance à développer des saignements.

Conditions de stockage

L'acétate de rétinol doit être tenu hors de la portée des jeunes enfants. Les valeurs de température sont comprises entre 2 et 8 ° C.

Durée de conservation

L'acétate de rétinol peut être utilisé dans un délai de 2 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

Analogues

Les analogues de médicaments sont les substances Videstim, ainsi que le palmitate de rétinol.