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Micro-infarctus chez les femmes et les hommes, portés sur les jambes: comment le déterminer, conséquences.
Dernière revue: 04.07.2025

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Le diagnostic de micro-infarctus semble très réconfortant et encourageant pour de nombreux patients, ne serait-ce que parce que la taille de la lésion, à leurs yeux, est insignifiante, microscopique. Pourtant, en pratique, tout s'avère si simple. Il n'y a absolument aucune raison de se réjouir et de se calmer. Bien sûr, il n'y a pas lieu de paniquer non plus. Il faut cependant prendre cette maladie très au sérieux, car il s'agit d'une lésion grave du muscle cardiaque. Malgré son nom, un processus pathologique grave se produit dans le muscle cardiaque, pouvant aller jusqu'au développement de foyers de nécrose.
Il est important de comprendre qu'un diagnostic médical tel que le micro-infarctus n'existe pas en principe. Dans les établissements médicaux, cette maladie est appelée infarctus du myocarde à petite focale. Par nature et par son origine, le micro-infarctus ne diffère pas d'un infarctus ordinaire, hormis la taille de la lésion tissulaire. Il évolue souvent de manière asymptomatique, et les patients peuvent ne même pas ressentir la crise. Nombreux sont ceux qui découvrent leur maladie pour la première fois lors d'un examen de routine. Un traitement attentif, le respect du mode de vie prescrit et une rééducation complète sont nécessaires. L'évolution peut alors être favorable pour le patient. En l'absence de traitement et de rééducation, des rechutes peuvent survenir, car toutes les conditions sont réunies pour cela.
Épidémiologie
Les crises cardiaques et les micro-infarctus touchent le plus souvent les hommes âgés de 35 à 65 ans. Auparavant, cette maladie était généralement considérée comme une maladie masculine. Les femmes sont plus sujettes aux crises cardiaques à un âge plus avancé. Les crises cardiaques chez les jeunes femmes sont rares, car les hormones œstrogènes ont un effet rajeunissant sur leur organisme. Parallèlement, la mortalité féminine due aux maladies cardiaques, y compris les crises cardiaques et les micro-infarctus, est de 200 à 300 décès par jour.
Contrairement à l'idée reçue selon laquelle le micro-infarctus n'entraîne pas de conséquences graves, 35 % des personnes concernées en meurent chaque année, rien qu'en Russie. Le nombre de cas de micro-infarctus et de crise cardiaque est à peu près équivalent, dans une proportion de 50/50. Environ 15 à 20 % sont asymptomatiques. Selon les estimations médicales, une personne sur cinq atteinte de maladie coronarienne a subi un micro-infarctus sans même s'en douter.
Causes micro-infarctus
Le micro-infarctus, semblable à l'infarctus du myocarde, est la conséquence d'une lésion des vaisseaux sanguins par des dépôts athéroscléreux. Cette lésion touche en premier lieu les vaisseaux coronaires et coronaires, qui assurent la circulation sanguine cardiaque. Une plaque se forme sur la paroi vasculaire, qui peut se rompre, obstruer le vaisseau et endommager la zone du cœur responsable de l'irrigation sanguine.
La cause peut être des modifications morphologiques et fonctionnelles du vaisseau lui-même, des troubles métaboliques, notamment l'hypercholestérolémie et le diabète sucré. La maladie peut être provoquée par une adhésion et une agrégation accrues des plaquettes dans les cellules sanguines, une hypertension artérielle, ainsi que par l'abus d'alcool, le tabagisme, un travail physique intense et un stress mental prolongé. Par conséquent, le cœur a un besoin croissant d'oxygène, ses besoins ne sont pas entièrement satisfaits et il est sujet à des spasmes cardiaques, ce qui peut entraîner un infarctus du myocarde.
Tous les facteurs étiologiques sont étroitement liés, interagissent les uns avec les autres et aggravent la maladie.
Facteurs de risque
Le groupe à risque comprend les personnes souffrant d'ischémie ou ayant des antécédents familiaux de cette pathologie. Le risque augmente en cas d'athérosclérose, de troubles de la coagulation sanguine et de maladies concomitantes. Les troubles métaboliques, notamment l'obésité et le diabète, ont un effet négatif sur le muscle cardiaque. L'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie augmentent considérablement le risque de maladie. Après une crise cardiaque, le risque de rechute et d'infarctus étendu augmente significativement.
Les personnes ayant un seuil de douleur bas, ainsi que les personnes souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie (médicaments), les diabétiques, les anciens combattants et les boxeurs, risquent de ne pas remarquer une crise cardiaque. Toutes ces catégories de personnes ont un seuil de douleur bas. En cas d'atteinte du système nerveux ou de troubles mentaux, une personne peut également passer inaperçue face à un micro-infarctus.
Pathogénèse
La pathogénèse repose sur des troubles fonctionnels de la circulation sanguine. Le processus est déclenché par une ischémie prolongée, qui rétrécit excessivement la lumière de l'artère cardiaque. Des lésions nécrotiques se développent. Les tissus subissent de graves modifications irréversibles. Progressivement, les cellules meurent, entraînant la formation de tissu cicatriciel à l'endroit de la lésion.
Symptômes micro-infarctus
Un micro-infarctus peut se manifester par une crise cardiaque. Mais le danger réside dans le fait qu'il peut aussi être asymptomatique. Dans ce cas, la personne peut ne ressentir qu'une légère faiblesse, sans associer cela à un risque de crise cardiaque.
La douleur peut indiquer un micro-infarctus. Sa localisation et son intensité varient considérablement, de faible à intense, perçante. Dans certains cas, elle peut également être indolore. Une douleur aiguë et perçante, comparable à une blessure au couteau, indique sans équivoque un micro-infarctus. La douleur peut être pressante, brûlante, irradier vers différentes zones, y compris les omoplates et l'abdomen. Elle est parfois ressentie dans les bras, les jambes et le cou. Elle touche souvent le visage, principalement la mâchoire inférieure.
Souvent, en cas de douleur, les personnes souffrant de maladies cardiaques prennent un comprimé de nitroglycérine. Si le comprimé est inefficace, il ne fait aucun doute qu'il s'agit d'un micro-infarctus. Des sueurs froides et une faiblesse générale importante en sont les signes évidents. Plus tard, ces sensations sont remplacées par un sentiment de peur, de panique et d'anxiété. La peur de la mort apparaît souvent, ce qui ressemble à une crise de panique. À un stade avancé, la température augmente, ce qui peut indiquer des processus nécrotiques dans la région cardiaque.
Premiers signes
Les premiers signes sont généralement une douleur thoracique, un engourdissement des bras et des jambes, ainsi qu'une douleur irradiant vers le cou, le visage et les mains. Des étourdissements, une transpiration abondante, des tremblements et une sensation de peur sont des signes évidents d'un micro-infarctus. Toute douleur cardiaque doit être préoccupante, car un micro-infarctus peut être asymptomatique.
Sensations lors d'un micro-infarctus
Sur le plan physique, on observe une sensation de douleur, de brûlure dans la poitrine, de pression et d'essoufflement. La douleur semble se propager du cœur au sternum, affectant le cou, les bras et le visage. La douleur est localisée au niveau de la mâchoire inférieure. Si une telle crise dure plus de 20 minutes, des lésions tissulaires irréversibles sont déjà présentes au niveau du cœur.
Traditionnellement, une douleur, quelle que soit sa nature et son intensité, durant plus de 20 minutes, justifie déjà un appel immédiat aux secours. Mais ce phénomène est extrêmement rare chez les personnes « conscientes », c'est pourquoi le micro-infarctus est souvent pratiqué aux pieds. Même en l'absence de micro-infarctus, ces symptômes indiquent déjà une crise d'angine prolongée, un état pré-infarctus. Il arrive qu'une personne ne ressente aucune douleur pendant un micro-infarctus, de sorte qu'elle peut ignorer la maladie.
Les personnes ayant un faible seuil de douleur et les personnes souffrant de diabète doivent être particulièrement attentives à surveiller leur santé, car elles ne ressentent pas non plus pleinement la douleur.
Si l'on considère les sensations mentales, il convient de noter qu'un sentiment de panique et de peur apparaît. Dans la plupart des cas, la peur de la mort, le désespoir et l'impossibilité d'agir apparaissent.
Micro-infarctus chez la femme
Il est beaucoup plus facile pour les femmes de ne pas remarquer une crise cardiaque que pour les hommes. C'est pourquoi la plupart des femmes souffrent d'une crise cardiaque debout. Les femmes ont tendance à attribuer les manifestations d'un micro-infarctus à un état émotionnel instable, à une tension nerveuse, aux conséquences d'une dépression nerveuse ou à des déséquilibres hormonaux.
Il est donc essentiel d'être particulièrement attentif à votre état. La moindre douleur ou gêne au niveau du muscle cardiaque doit être un signe d'inquiétude, car elle peut indiquer un micro-infarctus. Chez la femme, une crise cardiaque s'accompagne le plus souvent d'un engourdissement des doigts (conséquence de troubles circulatoires). Un œdème peut apparaître, particulièrement intense au niveau des extrémités. Les articulations sont douloureuses, et tout cela s'accompagne d'anxiété et de peur. La transpiration augmente fortement.
Les caractéristiques anatomiques et morphologiques du corps féminin contribuent à l'apparition de douleurs abdominales. Cela est dû à la position plus élevée du diaphragme, qui contribue à l'irradiation de la douleur. Des migraines persistantes sur fond d'hypertension artérielle peuvent également en être une indication indirecte.
Micro-infarctus chez l'homme
Il est plus difficile pour les hommes de ne pas remarquer un micro-infarctus, car il s'accompagne de fortes douleurs cardiaques. De plus, des douleurs thoraciques se propagent à d'autres organes internes. Des symptômes souvent confondus avec ceux d'un rhume peuvent apparaître: malaise général, maux de tête, douleurs articulaires, faiblesse, transpiration abondante. La crise dure au moins 45 minutes.
Une douleur brûlante soudaine apparaît dans la région du cœur, le plus souvent du côté gauche. La douleur irradie vers les omoplates, l'épaule ou la mâchoire. Les lèvres deviennent bleues et des tremblements apparaissent dans le triangle nasogénien. Un essoufflement, des vertiges, voire une perte de connaissance, apparaissent. Une progression asymptomatique de la maladie est également observée.
Pression lors d'un micro-infarctus
Lors d'un micro-infarctus, la pression artérielle peut être normale ou anormale. En moyenne, les valeurs mesurées diminuent ou augmentent de 20 unités par rapport à la normale. Tout dépend du type de micro-infarctus.
Où est-ce que ça fait mal?
Étapes
Il existe 4 stades dans le développement de l’infarctus du myocarde.
Le premier stade, appelé ischémie, est la période la plus aiguë au cours de laquelle le vaisseau sanguin est obstrué et l'apport d'oxygène au tissu cardiaque est perturbé. La lumière cardiaque se rétrécit d'environ 70 % ou plus. Ce stade se développe sur une période relativement longue et a des conséquences réversibles.
La deuxième phase est la nécrobiose, qui correspond à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde. Dans ce cas, les cellules du tissu cardiaque sont endommagées. Cette phase dure de 4 à 8 heures.
La troisième phase est la période subaiguë, au cours de laquelle la zone nécrose meurt. La température peut alors augmenter. Généralement, la douleur apparaît à ce stade, si elle n'était pas présente auparavant.
Au quatrième stade, les cellules mortes sont remplacées par du tissu conjonctif, ce qui entraîne la formation d'une cicatrice. La restauration progressive des fonctions myocardiques commence. La formation de la cicatrice prend un à deux mois.
Formes
Outre la forme traditionnelle du micro-infarctus, caractérisée par des signes d'infarctus, d'autres formes peuvent être observées. On distingue les principaux types de micro-infarctus suivants:
- Micro-infarctus asthmatique: un type d'infarctus caractérisé par un essoufflement et parfois des signes de suffocation. Le rythme cardiaque s'accélère et un œdème pulmonaire se développe. Cette forme, généralement indolore, est fréquente chez les personnes âgées et se développe dans le contexte d'autres pathologies cardiaques. Elle est souvent confondue avec l'asthme ou l'insuffisance pulmonaire, car le principal symptôme est la suffocation.
- La forme abdominale, ou gastralgique, est le plus souvent observée chez les femmes et provoque des douleurs au niveau du cœur, derrière le sternum. La douleur se propage à l'estomac, s'accompagnant de nausées, de vomissements et de troubles dyspeptiques. Elle est souvent confondue avec les symptômes d'un abdomen aigu. Une erreur peut coûter cher: on procède à des interventions d'urgence pour traiter l'estomac, effectuer un lavage, un nettoyage, préparer le patient à l'intervention chirurgicale, et souvent même opérer sans détecter la pathologie.
- le micro-infarctus arythmique s'accompagne d'arythmies, ce qui oblige souvent le patient à consulter un cardiologue;
- La forme cérébrale est associée à une perturbation de la circulation sanguine cérébrale. Elle s'accompagne de migraines, un trouble des principaux réflexes. La sensibilité est également altérée et des anomalies mnémotechniques sont observées.
Il existe de nombreuses formes atypiques connues d'infarctus, dans lesquelles il existe un syndrome douloureux, qui se situe par exemple dans le dos ou les membres.
Micro-infarctus subi aux jambes
Un micro-infarctus, surtout asymptomatique, peut passer inaperçu. De nombreux patients découvrent la maladie lors d'un électrocardiogramme, alors qu'auparavant, ils ne la soupçonnaient même pas. Même si des symptômes sont observés, ils sont généralement associés à d'autres maladies ou à un simple malaise. Une douleur aiguë au niveau du cœur est souvent observée, voire absente. Nausées, sensation de pression et malaise général sont souvent associés à une légère intoxication ou à des troubles gastro-intestinaux, plutôt qu'à un micro-infarctus. Les femmes souffrent plus souvent d'un infarctus aux jambes, car elles ressentent moins la douleur. L'état peut se stabiliser spontanément, ou des complications peuvent survenir.
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Micro-infarctus du cerveau
La cause principale est une perturbation brutale de la circulation sanguine et un manque d'oxygène au niveau du cerveau, accompagnés de lésions vasculaires. Cela entraîne un manque de nutriments et une intoxication par les métabolites. Par conséquent, les vaisseaux sont sujets à des troubles morphologiques et fonctionnels, et des lésions vasculaires athéroscléreuses sont observées. Les principales caractéristiques du sang sont modifiées et des troubles hémodynamiques apparaissent en général.
Un micro-infarctus cérébral se manifeste par de violents maux de tête, des étourdissements, une transpiration abondante, des acouphènes, une faiblesse et des tremblements des bras et des jambes. Il peut entraîner des troubles de la vision et de la parole. La personne perd la capacité de formuler clairement ses pensées, les mots sont souvent mal utilisés, et le discours peut être inintelligible et incompréhensible pour les autres. La mémoire peut être gravement altérée et la personne perd la capacité de s'orienter dans l'espace et le temps.
La nature de la pathologie peut dépendre de la partie du cerveau touchée. Les symptômes les plus graves sont observés lorsque le tronc cérébral est touché, ce qui peut entraîner des complications potentiellement mortelles. On observe une paralysie des muscles respiratoires, un collapsus et une réaction thermique.
Le traitement est basé sur les principes de la neuroprotection, dans lesquels la thérapie vise à restaurer la circulation cérébrale altérée et à supprimer le processus inflammatoire local.
Micro-infarctus du myocarde
Bien que seule une zone spécifique du cœur soit touchée, un micro-infarctus est une pathologie grave qui nécessite un traitement et une rééducation à long terme. Environ 36 % des décès sont dus à un micro-infarctus. Il peut survenir avec ou sans symptômes, avec ou sans douleur. Les personnes âgées de 36 à 65 ans sont les plus exposées à cette maladie. Sans traitement, des rechutes, un infarctus massif ou une mort subite peuvent survenir.
Micro-infarctus de la paroi postérieure du ventricule gauche
Caractérisée par la mort des cellules et des tissus du ventricule postérieur. Elle survient lorsque la circulation sanguine est perturbée pendant plus de 20 à 30 minutes. Elle résulte souvent du dépôt de substances protéiques (fibrines) sur la paroi postérieure. Le risque de développer cette pathologie est le plus élevé chez les personnes âgées de 45 à 50 ans, car elles sont sujettes à la formation de dépôts naturels sur divers organes internes. La principale cause est la formation de cholestérol dans le sang, entraînant une obstruction des vaisseaux sanguins et une perturbation de la circulation sanguine.
Le diagnostic de cette pathologie repose sur un électrocardiogramme. Cependant, il ne révèle généralement qu'une angine de poitrine. Il est donc essentiel, lors de l'examen, d'interroger le patient et de recueillir ses sensations subjectives. Un signe diagnostique important peut être la réaction à la nitroglycérine. En cas de micro-infarctus, la nitroglycérine ne soulage pas la douleur.
Le traitement est également assez complexe. Il est d'abord étiologique, c'est-à-dire qu'il vise à éliminer la cause de la maladie. Ensuite, la douleur est soulagée et les symptômes sont supprimés. Des mesures visant à améliorer l'hémodynamique, à augmenter la lumière vasculaire, à lyser les caillots sanguins et à prévenir leur formation sont souvent utilisées. Des anticoagulants et des thrombolytiques sont utilisés. Un aspect important est de garantir une saturation en oxygène de l'organisme. L'oxygénothérapie est utilisée à cette fin.
Ce type de crise cardiaque est dangereux en raison de ses complications. La plus grave est la rupture du cœur, qui survient immédiatement après la lésion, en l'absence de tissu cicatriciel. Cette rupture résulte de la destruction de toute la paroi arrière du cœur. Elle entraîne la mort immédiate. La thromboembolie est également dangereuse: un thrombus pénètre dans la circulation sanguine depuis le cœur et peut provoquer l'obstruction d'un vaisseau, puis une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Le pronostic dépend de l'étendue et de la profondeur de la lésion de la paroi postérieure, ainsi que de la rapidité des mesures prises. L'absence de traitement et de rééducation est source de récidives et de complications. La prévention repose sur un mode de vie sain et l'abandon des mauvaises habitudes. Il est important de se soumettre rapidement à des examens préventifs et de consulter un cardiologue.
Micro-infarctus du rein
La principale cause du développement d'un micro-infarctus rénal est un trouble circulatoire aigu, un thrombus obstruant la lumière du vaisseau. Il se manifeste par une douleur vive et coupante. Le traitement repose sur l'utilisation de médicaments hypotenseurs et de vasodilatateurs. Les médicaments contribuant à maintenir l'équilibre hydrique sont importants. Des antibiotiques sont également nécessaires, car le processus nécrotique rénal s'accompagne d'inflammation et d'un processus infectieux. Les bébés sont soumis à une hémodialyse.
Micro-infarctus dans un rêve
Les crises surviennent souvent pendant le sommeil. Elles provoquent une vive douleur au cœur. La personne se réveille généralement, ressentant un engourdissement dans les bras et les jambes et étant incapable de bouger pendant longtemps. S'ensuivent une sensation de panique, de peur, un rythme cardiaque rapide et de violents maux de tête. Une sensation d'essoufflement et d'étouffement peut également survenir. Elles peuvent s'accompagner de sueurs froides, de tremblements et d'une peur de la mort. De plus, ces crises sont souvent précédées d'un rêve dans lequel quelqu'un se plante un couteau ou tire une balle dans le cœur. Une douleur intense est alors ressentie, provoquant un réveil. Cela se produit particulièrement souvent en cas d'angine de poitrine, vers 4-5 heures du matin.
Complications et conséquences
Plus le temps passe après un micro-infarctus, plus les conséquences et les complications s'aggravent. Au début, la pression artérielle diminue et le flux sanguin ralentit. Cela favorise l'apparition de maux de tête, de nausées et provoque des spasmes. Les premières conséquences incluent un œdème pulmonaire et des spasmes. Des troubles du rythme cardiaque, une thrombose et une perturbation de la circulation sanguine apparaissent. Il en résulte une sclérose myocardique, une déformation des valves cardiaques, un amincissement et un gonflement de la paroi myocardique. Si des maladies cardiaques sont déjà présentes, elles s'aggravent.
Un micro-infarctus, s'il est traité correctement, peut se terminer favorablement et les tissus se régénèrent complètement. Cependant, en l'absence de traitement approprié, il peut entraîner des complications, telles qu'une mort subite, un œdème pulmonaire, une rupture cardiaque et une thromboembolie, souvent fatales.
Environ un mois plus tard, des complications telles que la cardiosclérose, l’insuffisance cardiaque, l’anévrisme, l’embolie et l’arythmie peuvent se manifester.
Quel est le danger d’un micro-infarctus?
Le micro-infarctus est dangereux car il provoque des lésions nécrotiques du tissu cardiaque, entraînant la mort des cellules et des zones endommagées. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque. Le micro-infarctus est particulièrement dangereux car, si le tissu ne se régénère pas, une rupture du cœur peut survenir, entraînant une mort subite. De nombreuses autres complications, tout aussi dangereuses, peuvent également survenir. Le risque de développer un infarctus massif et de rechutes augmente.
Combien de micro-infarctus peut-il y avoir?
Les micro-infarctus peuvent être nombreux, tant que le cœur présente des zones intactes de tissu cardiaque. Généralement, après 4 ou 5 micro-infarctus, un infarctus majeur survient. Les conséquences sont imprévisibles.
Micro-infarctus répétés
Ces cas sont assez fréquents, car un micro-infarctus antérieur constitue un terrain favorable à tous les suivants. Les symptômes et les causes sont similaires à ceux du premier infarctus. Un traitement et une rééducation sont indispensables.
Diagnostics micro-infarctus
Afin de poser un diagnostic, vous devez consulter un cardiologue qui vous prescrira les analyses de laboratoire nécessaires et ordonnera un examen instrumental.
Comment reconnaître soi-même un micro-infarctus?
Il est assez difficile de reconnaître la maladie par soi-même. Parfois, même les médecins ne peuvent pas établir immédiatement le bon diagnostic, car les données de l'électrocardiogramme peuvent être très contradictoires. Dans ce cas, des recherches complémentaires sont nécessaires. Le cardiogramme peut même ne pas indiquer la présence d'un micro-infarctus si la zone affectée est insignifiante.
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Tests
Le principal examen de laboratoire est une analyse de biochimie sanguine, qui révèle une augmentation du taux de myoglobine. On observe également une augmentation de l'activité de la créatinine phosphokinase, de la lactate déshydrogénase et de la troponine. Une augmentation de la VS indique une inflammation.
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Diagnostic instrumental
Pour établir un diagnostic, les résultats d'un électrocardiogramme, d'une échocardiographie et d'analyses sanguines sont nécessaires. Une surveillance quotidienne des paramètres de l'électrocardiogramme est également effectuée. L'échographie cardiaque est souvent utilisée pour examiner la contractilité du cœur. L'échographie permet de visualiser la zone où les contractions sont affaiblies ou totalement absentes. Cela indique une lésion partielle du tissu cardiaque ou une nécrose complète.
Micro-infarctus sur l'ECG
Dans la plupart des cas, les modifications de l'électrocardiogramme n'indiquent pas directement un micro-infarctus. Elles indiquent cependant des processus ischémiques dans le tissu cardiaque, ce qui permet de suspecter un micro-infarctus et de procéder à des examens complémentaires. Un infarctus étendu peut se refléter sur l'ECG, sous la forme d'une modification de l'onde Q, qui s'étend rapidement.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Diagnostic différentiel
Le micro-infarctus se distingue des troubles métaboliques, de l'hypokaliémie et de la pancréatite. Un dosage du potassium est alors réalisé. Le principe consiste à administrer au patient du chlorure de potassium à boire. Avant de prendre le médicament, un électrocardiogramme est réalisé. Après la prise, un nouvel électrocardiogramme est réalisé. Les valeurs du segment ST ne changent qu'en cas d'ischémie, signe d'un infarctus. Dans les autres cas, aucune modification n'est observée.
Quelle est la différence entre une crise cardiaque et un micro-infarctus?
Le micro-infarctus est identique à l'infarctus quant à sa pathogénèse et à son mécanisme de développement, mais la zone touchée par le tissu cardiaque est nettement plus petite. Si la durée du micro-infarctus est insignifiante, la restauration de la structure et de la fonction du tissu cardiaque est possible, ce qui est extrêmement rare en cas d'infarctus étendu.
Qui contacter?
Traitement micro-infarctus
Le traitement du micro-infarctus est identique à celui de l'infarctus du myocarde. Il dépend en grande partie du suivi du traitement ou de la présence d'un infarctus du myocarde. Le médecin choisit la stratégie thérapeutique en fonction des résultats des examens et des examens instrumentaux. La méthode de traitement dépend en grande partie de l'âge du patient, de la localisation du processus nécrotique et des maladies concomitantes.
En phase aiguë, le traitement peut être réalisé en unité de soins intensifs. La douleur est d'abord soulagée, puis la tension artérielle est normalisée et le rythme cardiaque est stabilisé. Des méthodes chirurgicales sont également utilisées. Après le traitement, une rééducation à long terme est mise en place, d'abord à l'hôpital, puis en milieu extrahospitalier. L'oxygénation du muscle cardiaque a un effet positif.
L'automédication est déconseillée, car le moindre manquement aux principes thérapeutiques peut entraîner un micro-infarctus répété. Le patient doit comprendre qu'après un micro-infarctus, il devra prendre des médicaments à vie, tels que des anticoagulants et des antiagrégants plaquettaires. Si nécessaire, il pourra prendre des statines, des antiarythmiques et des antihypertenseurs. Le patient doit savoir qu'en cas de douleur cardiaque, il devra prendre de la nitroglycérine ou d'autres analgésiques. Il doit limiter ses déplacements et appeler une ambulance au plus vite. Généralement, dans ces cas, la personne est hospitalisée, même si le micro-infarctus ne se développe pas.
Médicaments
En cas de crise cardiaque, les médicaments suivants sont prescrits:
- La ténectéplase est un médicament administré par voie intraveineuse pendant 5 à 10 secondes. La dose dépend du poids corporel, mais ne doit pas dépasser 50 mg de principe actif. Elle est utilisée pour traiter les troubles cérébrovasculaires et cardiaques. Pour accroître son efficacité, elle est utilisée en association avec l'héparine.
- Pour prévenir la formation de thrombus, on administre de l'héparine. Le médicament est administré pendant au moins 24 heures. La posologie dépend également du poids corporel. Pour les personnes de plus de 65 ans, environ 4 000 unités du médicament sont administrées. La vitesse de perfusion est de 50 à 75 secondes.
- L'AAS est utilisé pour fluidifier le sang et prévenir la formation de caillots sanguins. La dose initiale est de 150 à 300 mg et peut être augmentée si nécessaire.
- Le propranolol est prescrit en cas de crise cardiaque, de troubles du rythme cardiaque et d'ischémie. Commencez par 20 mg trois fois par jour. La dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 120 mg par jour. La durée du traitement est de 3 à 5 jours.
Premiers secours en cas de micro-infarctus
Les premiers secours consistent à immobiliser le patient, ce qui permettra de localiser la source du dommage. Il est important d'avoir accès à l'air frais et de ne pas porter de vêtements trop serrés. Il est impératif de soulager la douleur par la prise de nitroglycérine. Afin de ne pas aggraver la situation, il est essentiel de mesurer la tension artérielle, car la nitroglycérine ne peut être prise en cas d'hypotension. Si la mesure de la tension artérielle est impossible, il est conseillé de se limiter à un comprimé. Appelez une ambulance au plus vite et informez le répartiteur que la victime est en crise cardiaque. Dans ce cas, une équipe spécialisée interviendra pour apporter une assistance cardiologique.
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Vitamines
Pendant la période de convalescence et de rééducation, le patient se voit prescrire des vitamines qui peuvent augmenter significativement les défenses immunitaires et mobiliser les réserves internes pour restaurer l'organisme. Il est recommandé de prendre les vitamines selon la posologie quotidienne suivante:
- Vitamine PP – 60 mg
- Vitamine H – 150 mg
- Vitamine C – 500-1000 mg
- Vitamine E – 25 mg.
Traitement de physiothérapie
Diverses procédures sont utilisées pour la récupération. Par exemple, l'électrophorèse, qui implique l'action de microcourants sur l'organisme, est utilisée pour administrer des médicaments. Cela permet au médicament de pénétrer plus profondément dans les tissus en un temps plus court. Par conséquent, une dose beaucoup plus faible est nécessaire.
Remèdes populaires
Les remèdes populaires peuvent avoir un effet positif sur le muscle cardiaque et accélérer la récupération. Il est recommandé de les utiliser dans le cadre d'une thérapie complexe.
- Teinture d'Adonis
En cas d'angine de poitrine, de crise cardiaque ou d'arythmie, il est recommandé de prendre une infusion d'Adonis. Pour la préparer, hachez finement la plante et versez-la au fond d'un bocal d'un demi-litre. Versez de la vodka dessus. Laissez infuser dans un endroit sombre. Prenez 8 gouttes trois fois par jour.
- Collection nutritive
Pour la préparation, il est recommandé de prendre des quantités à peu près égales d'abricots secs, de raisins secs, de pruneaux et de noix. Mélangez, puis broyez au hachoir à viande. Ajoutez du miel et du jus d'aloès au mélange obtenu. Laissez infuser 3 jours, puis prenez une cuillère à soupe par jour. Ce remède sature l'organisme en vitamines, redonne vitalité et accélère la récupération.
- Mélange vitaminé
Mélangez à parts égales de la viorne, des fraises des bois et des myrtilles. Broyez-les au hachoir à viande, puis ajoutez le miel. Ajoutez le jus d'un demi-citron, 15 g de cannelle et du gingembre râpé. Laissez infuser 3 jours. Prenez ensuite 1 cuillère à soupe par jour. Ce mélange accélère la récupération, purifie le sang et rétablit le rythme cardiaque.
Traitement à base de plantes
Versez une cuillère à café de muguet dans un verre d'eau bouillante et laissez infuser environ une heure. Filtrez et buvez 1 cuillère à soupe plusieurs fois par jour. Aide à rétablir le rythme cardiaque et à soulager l'essoufflement et la douleur.
Prenez la racine de valériane médicinale, versez un verre d'eau bouillante. Après infusion, prenez 2 à 3 cuillères à soupe par jour en cas de maux de tête, de peur, d'anxiété, d'essoufflement ou de symptômes d'insuffisance cardiaque.
Pour les douleurs cardiaques, l'anxiété accrue et les troubles du sommeil, vous pouvez boire une tisane de feuilles de menthe, de branches de framboisier et d'épilobe. Mélangez les herbes en proportions à peu près égales, puis faites infuser dans une théière. Vous pouvez en boire tout au long de la journée, en quantité illimitée.
Homéopathie
Les remèdes homéopathiques ont moins d'effets secondaires que les médicaments. Ces effets secondaires surviennent généralement en cas d'utilisation excessive ou d'association inappropriée de médicaments. Il est important de rappeler que de nombreux remèdes homéopathiques ont un effet cumulatif, c'est-à-dire qu'ils ne se manifestent qu'après la fin du traitement. Il est important de prendre des précautions: consultez un médecin avant de commencer le traitement. Il doit être inclus dans une thérapie complexe.
- Collection de cœurs
Prenez de l'éphédra, de l'asarum et de la camomille, mélangez-les dans un rapport 1:1:2 et faites-les infuser dans un demi-litre d'eau bouillante. Laissez infuser, puis buvez un demi-verre deux fois par jour. Soulage l'essoufflement, soulage les douleurs et les oppressions au niveau du cœur et du sternum.
- Mélange fortifiant
Prenez 100 grammes de beurre, 50 grammes de matière grasse de ragondin, du sucre, du cacao, de la crème (un demi-verre pour chaque œuf) et 8 jaunes d'œufs. Faites fondre le beurre et la matière grasse de ragondin, ajoutez tous les autres ingrédients sauf les jaunes d'œufs en remuant lentement. Remuez jusqu'à dissolution complète. Retirez du feu, incorporez les jaunes d'œufs et laissez durcir au frais. Prenez un morceau trois fois par jour pour prévenir les maladies cardiaques et les crises cardiaques.
- Mélange réparateur
Prenez 200 ml de graisse de blaireau, mélangez-la à 50 ml d'extrait d'échinacée et 50 ml d'extrait d'éleuthérocoque. Buvez 1 cuillère à soupe trois fois par jour pour soulager les maladies inflammatoires du cœur, les crises cardiaques et les micro-infarctus.
- Mélange nettoyant
Prenez 200 grammes d'avoine et 5 coquilles d'œufs. Broyez les grains d'avoine dans un mortier ou un hachoir à viande. Écrasez les coquilles. Mélangez. Buvez 1 cuillère à café en ajoutant une solution légère d'acide citrique. À consommer le matin. Aide à purifier les vaisseaux sanguins et à éliminer les toxines.
Traitement chirurgical
Le traitement chirurgical consiste à poser un stent, qui empêche le rétrécissement de la lumière des vaisseaux. Un stent est un anneau de fer placé dans la lumière des vaisseaux coronaires. Un cathéter supplémentaire empêche ce rétrécissement, ce qui permet de stabiliser l'apport sanguin. C'est le moyen le plus fiable de prévenir de nouveaux infarctus, car la circulation sanguine ne peut en principe pas être perturbée. Cependant, cette méthode de traitement n'est pas toujours applicable, car de nombreuses personnes âgées ne peuvent pas subir de chirurgie cardiaque en raison de nombreuses pathologies concomitantes. Cette intervention convient aux jeunes qui se rétablissent facilement et dont l'état de santé le permet.
En cas de crise cardiaque, un pontage aortocoronarien est également réalisé, au cours duquel une voie sanguine supplémentaire est créée artificiellement qui contourne le vaisseau bloqué par un thrombus.
Traitement du micro-infarctus à domicile
L'automédication est déconseillée, car elle ne peut que vous nuire. Le traitement à domicile repose sur le strict respect des recommandations du médecin et une approche sérieuse de la rééducation. Il est essentiel d'adopter une thérapie combinée. Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'en association avec la thérapie traditionnelle, parfois avec la physiothérapie. Il est important de pratiquer des exercices thérapeutiques et de suivre les recommandations du médecin.
Récupération et rééducation après un micro-infarctus
La rééducation vise à restaurer le muscle cardiaque et à retrouver une vie normale. L'objectif est également de restaurer la capacité de travail. Il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin et de suivre des séances d'exercices thérapeutiques. Les exercices physiques doivent être effectués en stricte conformité avec les instructions de l'instructeur. Il est important de maintenir le rythme et le nombre de répétitions requis. Le programme de rééducation physique est élaboré individuellement. Il dépend des caractéristiques de la maladie, de sa forme, de sa gravité et de l'état actuel du patient. Parallèlement, la fréquence cardiaque, le pouls, la fréquence respiratoire et la tension artérielle sont surveillés. Le dosage de la charge est augmenté progressivement, en commençant par le minimum. Les exercices doivent d'abord être effectués sous la stricte supervision d'un instructeur, puis peuvent être effectués à domicile, de manière autonome. La rééducation peut inclure de la physiothérapie, des massages et des exercices en piscine. La natation ou le vélo d'appartement sont des moyens efficaces de récupération.
La rééducation comprend des promenades au grand air. Les promenades en forêt de pins sont particulièrement recommandées: elles permettent de saturer le corps en oxygène, ce qui a un effet positif sur le muscle cardiaque. Il est conseillé d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Il est important de maintenir une tension artérielle et un poids corporel normaux. Toute augmentation ou diminution de ces indicateurs constitue un stress pour l'organisme et sollicite davantage le cœur. Il est essentiel de contrôler le taux de cholestérol. Des médicaments spécifiques existent à cet effet. Vous pourrez reprendre le travail au bout de six mois environ, mais toute activité physique intense est à éviter.
La vie après un micro-infarctus
La vie après un infarctus se poursuit si des mesures rapides sont prises, si un traitement complet est mis en place et si la rééducation est complète. Généralement, la zone touchée étant insignifiante, l'organisme peut compenser les fonctions perdues pendant longtemps, ce qui permet de maintenir une activité physique intense sans que la qualité de vie ne soit altérée. Après un micro-infarctus, les personnes sont contraintes de prendre des médicaments, de suivre un régime et de maintenir un mode de vie sain pendant de nombreuses années, voire toute leur vie. Souvent, l'arythmie ne peut être complètement éliminée et une insuffisance cardiaque peut se développer.
Comprimés après un micro-infarctus
Après un micro-infarctus, un traitement médicamenteux à long terme peut être nécessaire. Le patient doit être préparé au fait que les médicaments devront être pris pendant une longue période, voire à vie. Les statines sont le plus souvent prescrites. Leur utilisation vise à inhiber l'enzyme qui stimule la formation du cholestérol. Ainsi, le taux de cholestérol dans l'organisme diminue. Il existe des statines de quatrième génération, qui visent directement à préserver le muscle cardiaque après un infarctus, en cas d'ischémie. Des thrombolytiques sont également prescrits pour prévenir la formation de caillots sanguins et dissoudre les caillots existants. Il est recommandé de prendre des anticoagulants, qui fluidifient le sang.
Nutrition et régime alimentaire en cas de micro-infarctus
L'alimentation doit être équilibrée et diététique. Il est essentiel de consommer beaucoup de légumes et de fruits. Les céréales, les pâtes complètes, le pain de seigle ou le pain au son sont recommandés. La viande et le poisson doivent être maigres.
Les produits laitiers doivent être consommés avec modération. Cependant, ils ne doivent pas être gras. Leur teneur en matières grasses ne doit pas dépasser 5 %. Évitez le beurre, les matières grasses et la crème. La margarine est autorisée, car elle ne contient pas de cholestérol. La mayonnaise et la crème fraîche sont à proscrire. Privilégiez l'huile végétale ou l'huile d'olive. En cas de crise cardiaque, il est conseillé de boire du vin rouge sec, préalablement dilué avec de l'eau. Évitez également les aliments trop salés, car les mites retiennent l'humidité dans l'organisme. Par conséquent, la pression artérielle et le cœur sont sollicités plus fortement.
Le régime alimentaire consiste à exclure les aliments riches en cholestérol. Il est recommandé de consommer des produits à base de céréales complètes, des pâtes et du riz non raffiné. Il est essentiel de consommer davantage de fruits et légumes frais. Vous pouvez consommer des viandes maigres, du poisson et des fruits de mer. Les huiles végétales sont utilisées pour les assaisonnements. Par ailleurs, les aliments gras, fumés, les marinades et les cornichons sont à proscrire. La consommation de pommes de terre doit être réduite au minimum.
La prévention
La prévention repose principalement sur un diagnostic précoce de la maladie. Pour cela, il est nécessaire de se soumettre à des examens préventifs réguliers et de traiter rapidement les pathologies identifiées. Il est essentiel d'adopter une alimentation saine et d'éliminer les mauvaises habitudes. Les exercices cardiovasculaires et les promenades au grand air sont importants. Le yoga et le Pilates ont un effet positif. Il est important d'apprendre des techniques de respiration, de relaxation et d'autorégulation. Après 40 ans, il est recommandé de prendre régulièrement des médicaments qui contribuent au maintien du fonctionnement normal du muscle cardiaque. Si nécessaire, des médicaments hypocholestérolémiants sont recommandés. L'organisme doit recevoir les quantités nécessaires de vitamines et d'oxygène.
Prévoir
Si les recommandations du médecin, le traitement et la rééducation sont suivis, le pronostic est favorable. Le tissu cardiaque peut récupérer complètement et compenser pleinement les fonctions perdues. Si la crise est passée inaperçue et n'a été détectée qu'à l'examen, on peut supposer que le tissu cardiaque s'est rétabli. Dans ce cas, le pronostic est favorable. La première crise peut se terminer bien, mais la seconde entraîne presque toujours des complications. En l'absence de rééducation et de traitement approprié, le pronostic est extrêmement défavorable. Une crise cardiaque étendue peut survenir. Dans de nombreux cas, des micro-infarctus répétés se soldent par le décès.
Combien de temps les gens vivent-ils après un micro-infarctus?
Le micro-infarctus est une maladie avec laquelle on peut vivre de nombreuses années, à condition d'être traité rapidement et de se rétablir. Après un micro-infarctus, il est nécessaire de prendre toutes les mesures préventives pour restaurer le muscle cardiaque et prévenir les crises cardiaques répétées. En effet, une récidive peut se transformer en crise cardiaque massive et entraîner la mort.