Antibiotiques pour l'érysipèle, les jambes, les mains, le visage

Probablement, le lecteur a plus d'une fois dû rencontrer des gens dans la rue avec des taches enflammées enflammées sur la peau du visage, des mains ou des pieds. Cette maladie est appelée érysipèle en raison de la couleur rose intense de la peau. L'apparition d'une tache lumineuse indique que les tissus affectés sont fortement enflammés, et la cause de cette affection est l'infection qui a pénétré dans le tissu à travers une petite blessure. Et puisque toute infection bactérienne est traitée uniquement à l'aide d'agents antimicrobiens, les antibiotiques avec érysipèle sont la base de la thérapie.

Qu'est-ce que l'érysipèle?

Erysipèle est une maladie des tissus mous causée par l'ingestion d'un agent pathogène bactérien à travers la peau endommagée. L'agent causal de cette pathologie est considéré comme étant un streptocoque du groupe A, qui sécrète des enzymes et des toxines qui favorisent le développement d'un processus inflammatoire puissant sur la peau et les muqueuses.

Le processus inflammatoire commence au site d'entrée des micro-organismes pathogènes et se propage aux zones voisines. Des foyers d'inflammation peuvent être observés dans la plupart des cas sur les mains et les pieds des patients, ainsi que sur le visage où l'inflammation passe progressivement aux muqueuses et à la peau autour du cou. Arrêter la propagation du processus avec l'érysipèle et prévenir les récidives de la maladie, qui sont tout à fait possible en cas d'évolution chronique (il y a des cas où les rechutes sont survenues jusqu'à 6 fois par an), les antibiotiques de différents groupes aident.

Malgré le fait que la maladie soit causée par une infection bactérienne, elle n'a pas de nature épidémique. L'infection n'est pas transmise d'une personne à l'autre. Ainsi, le maintien des patients en conditions de quarantaine n'est pas nécessaire.

Cette pathologie est plus fréquente dans l'environnement féminin. Les hommes sont moins susceptibles de tomber malades. La plupart des patients ont plus de 40-50 ans et sont en surpoids, beaucoup ont un diabète sucré ou un état pré-diabétique, lorsqu'une blessure guérit très durement, ce qui maintient le risque d'infection pendant une longue période.

Soit dit en passant, avec des blessures qui ne guérissent pas, comme dans le cas du diabète, la blessure peut montrer non pas un, mais plusieurs espèces de micro-organismes pathogènes, ce qui complique la maladie et nécessite l'utilisation d'agents antimicrobiens d'un large spectre d'action.

L'érysipèle est une telle pathologie qui non seulement affecte négativement l'apparence d'une personne, provoquant un certain inconfort psychologique, mais est également dangereuse avec ses complications. Dans l'érysipèle, une nécrose du pus et des tissus peut se former, ce qui est dangereux pour le développement de la septicémie (empoisonnement du sang). Dans le domaine de l'inflammation, il existe un œdème fort, les tissus sont serrés, le flux lymphatique et la mobilité des membres (éléphantia) sont perturbés. Dans certains cas, les formes chroniques de pathologie sont même devenues la cause d'une baisse sérieuse des performances et une personne est devenue handicapée.

Traitement de l'érysipèle avec des antibiotiques

L'humanité n'a pas encore trouvé un moyen plus efficace de combattre l'infection bactérienne que l'utilisation d'agents antimicrobiens. Disons simplement que des antibiotiques ont été développés à cette fin en temps voulu, et leur utilisation active dans l'érysipèle, qui est une pathologie infectieuse, est tout à fait logique.

Oui, l'inflammation peut tout à fait faire face et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des corticostéroïdes (SCS), mais ils ne peuvent pas empêcher la réapparition de la maladie, parce qu'il ne possède pas une activité antibactérienne suffisante.

Le fait que le visage est causée par une bactérie commune comme streptocoque, simplifie grandement la tâche du traitement de cette maladie, parce que par rapport à cet agent pathogène sont actifs presque tous les antibiotiques, en commençant par la bonne vieille pénicilline aux dernières réalisations de l'industrie pharmaceutique dans le domaine des agents anti-bactériens.

Le problème, comme dans beaucoup d'autres cas, est le développement de la résistance aux antibiotiques des agents pathogènes en raison de la réception non contrôlée par un médecin et sans antibiotiques, mais aussi en raison de l'apparition de nouvelles mutations de souches de bactéries résistantes sont connues depuis longtemps. Cette situation conduit au fait que, parmi les nombreux antibiotiques ne peuvent pas toujours trouver exactement l'action qui sera désastreuse contre l'agent pathogène.

Les érysipèles antérieurs peuvent être traités efficacement avec des pénicillines ou des céphalosporines naturelles et semi-synthétiques, qui résistent parfaitement aux infections streptococciques. Cependant, les antibiotiques bêta-lactamines ne font pas face aux nouvelles souches qui produisent une enzyme spéciale, la bêta-lactamase, qui détruit le médicament antimicrobien.

Approche moderne de rouget de traitement implique l'utilisation de pénicillines et céphalosporines protégées combinées, dans lequel l'intégrité de l'antibiotique bêta-lactamines est protégée par un composant spécial (klavuonovoy souvent de l'acide).

Le fait que l'érysipèle se développe sous l'influence des bactéries du groupe streptococcique ne fait pas douter les médecins. Cependant, assez souvent d'autres pathogènes rejoignent ce pathogène, les médecins préfèrent donc des antibiotiques d'un large spectre d'action. Surtout quand il s'agit de l'érysipèle, se développant sur fond de diabète sucré ou de forme bulleuse d'inflammation avec la formation de multiples vésicules. La présence de pus dans la plaie peut également indiquer une riche composition bactérienne de la lésion.

À ce jour, malgré le développement de nouveaux groupes d'antibiotiques efficaces, de nombreux médecins considèrent toujours les préparations antimicrobiennes de la lignée de pénicilline comme le meilleur antibiotique pour l'érysipèle. Parmi les antibiotiques à base de pénicilline, la pénicilline, l'amoxicilline, l'ampicilline en association avec l'acide clavuonique et l'oxacilline sont populaires.

La série des céphalosporines d'antibiotiques utilisés pour l'érysipèle est représentée par la céphalexine, la céphradine et les antibiotiques des générations ultérieures, au choix du médecin traitant. La résistance de l'antibiotique à l'agent causal de la maladie peut être établie à l'aide de l'analyse bactérienne, ce qui rendra le traitement plus efficace.

Il est vrai que ces antibiotiques efficaces contre streptocoque comme les pénicillines et les céphalosporines (y compris résistants aux préparations de bêta-lactamase), ont un inconvénient majeur - ils provoquent souvent des réactions graves d'intolérance et, par conséquent, ne sont pas pour tout le monde. Dans ce cas, les médecins doivent trouver des moyens efficaces entre autres groupes d'antibiotiques: macrolides (azithromycine, oletetrin, oléandomycine et al.), Sulfamides (sintomitsina), carbapénèmes (imipénème), nitrofuranes, tétracyclines etc. De plus, le régime thérapeutique peut comprendre des lincosamides, par exemple la clindomycine, qui réduit l'effet toxique des bactéries dans le groupe streptococcique.

Parfois, les médecins ont recours à anibiotikov combinés (par exemple, oletetrin représentant une combinaison de tétracyclines et macrolides) et des antibiotiques nouveaux groupes précédemment inconnus (daptomycine, oxazolidone: linézolide amizolid, zeniks, Zyvox, Raulin-routek). Pour aider les fluoroquinolones dans le cas de l'érysipèle ne recourent pas, parce que ce groupe d'antibiotiques est utilisé principalement dans les cas graves d'infections purulentes.

Les antibiotiques pour l'érysipèle peuvent être utilisés pour des applications systémiques (pilules et injections) et pour des applications locales (principalement des crèmes et des onguents), mais il s'agit toujours d'un cas de maladie de la peau et de tissus mous sous-jacents. Parmi les agents antimicrobiens locaux efficaces figurent la pommade à la tétracycline, à l'érythromycine et à la sintomycine.

Il faut dire immédiatement que le choix d'un médicament efficace est effectué par un médecin, indépendamment de la localisation du processus pathologique, c'est-à-dire. Avec l'érysipèle, les mains, les pieds, seulement la partie inférieure de la jambe ou le visage, y compris les muqueuses, les mêmes antibiotiques peuvent être utilisés. Il est important que l'antibiotique choisi par le médecin puisse faire face à une infection streptococcique qui provoque une inflammation des tissus mous, et d'autres micro-organismes pathogènes qui pourraient entrer dans le corps par la blessure sur le corps.

Lorsqu'on lui demande si les antibiotiques peuvent être modifiés avec l'érysipèle, la réponse sera oui. Le remplacement des antimicrobiens est effectué si l'antibiotique utilisé ne donne pas un résultat positif, ou si l'analyse bactérienne indique la présence d'une résistance de l'agent pathogène au médicament précédemment prescrit.

Indications d'utilisation

Les indications pour l'utilisation d'agents antimicrobiens spécifiques peuvent être:

• un diagnostic précis de l'érysipèle - une pathologie infectieuse, dont le traitement efficace n'est possible qu'à l'aide d'antibiotiques,
• Traitement inefficace de la maladie avec des agents antimicrobiens populaires.

Noms et description des antibiotiques systémiques utilisés dans l'érysipèle

Comme le lecteur l'a déjà compris, les antibiotiques qu'un médecin peut prescrire pour le traitement de l'érysipèle sont très intéressants. Les décrire tous n'a pas de sens. Avec de nombreux médicaments, les lecteurs ont été confrontés à plusieurs reprises dans leur vie, car ils sont prescrits pour diverses pathologies infectieuses, y compris les pathologies respiratoires populaires. Parlons des médicaments antimicrobiens moins populaires et nouveaux qu'un médecin peut inclure dans l'antibiothérapie.

Commençons par les agents antibactériens de la série des céphalosporines. Contrairement aux noms des pénicillines populaires, qui sonnent à chaque étape, les noms des céphalosporines efficaces ne sont pas connus de tous. Arrêtons-nous sur quelques-uns des médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement de l'érysipèle.

Céphalexine

"Cephalexin" est un antibiotique semi-synthétique du groupe des céphalosporines, qui, contrairement à la plupart des médicaments de son groupe, peut être pris par voie orale.

Forme d'émission Le médicament est produit sous forme de granules à partir desquels une suspension thérapeutique est préparée. Dans la pharmacie, vous pouvez également trouver des capsules pour l'administration orale avec le même nom.

Pharmacodynamique. La substance active du médicament est la céphalexine sous la forme de monohydrate, qui a un effet bactéricide contre de nombreuses souches de bactéries. Il est nocif pour la plupart des types et des souches de streptocoques. Il est utilisé pour traiter la peau et les tissus mous qui sont affectés par une infection bactérienne.

Pharmacocinétique L'antibiotique est absorbé très rapidement et presque complètement dans le tube digestif, indépendamment de l'apport alimentaire et pénètre facilement dans divers environnements physiologiques. La concentration maximale dans le sang est détectée après 1-1,5 heures après la prise du médicament. Il est excrété inchangé dans l'urine.

Méthode d'administration et dose. Un antibiotique doit être pris tous les jours à raison de 0,5 à 1 g, en fonction de l'état du patient. La dose quotidienne doit être divisée 2-3 fois.

Dans l'érysipèle, un médicament est prescrit à raison de 250 mg (1 capsule) à des intervalles de 6 heures ou de 500 mg toutes les 12 heures. En cas de maladie grave, la dose peut être doublée.

Contre-indications Antibiotique n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité aux pénicillines et aux céphalosporines, avec une intolérance aux composants du médicament, la porphyrie, les pathologies infectieuses et inflammatoires du cerveau.

Utilisez pendant la grossesse. Le médicament ne peut être utilisé dans le traitement des femmes enceintes que dans des situations difficiles, car son influence sur le développement du fœtus n'a pas été suffisamment étudiée. L'antibiothérapie pendant l'allaitement nécessite le transfert du bébé à l'alimentation artificielle.

Effets secondaires La liste des effets secondaires de la drogue est assez grande. Voici quelques-uns d'entre eux. Ces changements dans les caractéristiques du sang, les réactions allergiques, y compris l'anaphylaxie, les maux de tête, les évanouissements, les hallucinations, les convulsions, le développement de la jaunisse et l'hépatite. Parce que le médicament passe par le tractus gastro-intestinal et sa nomination peut être accompagnée de nausées et des vomissements, des selles anormales (diarrhée), dyspepsie, douleur abdominale avec le développement de la gastrite, la colite, stomatite. Les symptômes de lésions réversibles des reins et des articulations peuvent apparaître.

Prendre un antibiotique peut provoquer le développement d'une candidose du vagin et s'accompagne de démangeaisons dans l'anus et la région génitale.

Surdosage Prendre de fortes doses d'antibiotiques peut provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs à l'estomac, de la diarrhée, des convulsions. Premiers secours: laver l'estomac et prendre du charbon activé. Le médicament est excrété pendant l'hémodialyse.

Interaction avec d'autres médicaments. Il n'est pas souhaitable d'utiliser simultanément "Tsefalexin" et des antibiotiques bactériostatiques.

Un antibiotique peut augmenter l'effet toxique des médicaments potentiellement néphrotoxiques lorsqu'ils sont pris ensemble.

Le probénécide augmente la demi-vie de la céphalexine. Le même "Tsefaleksin" conduit à l'accumulation dans le corps de la métmorphine.

Le médicament, en tant que représentant de la série des céphalosporines, réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Conditions de stockage Stocker l'antibiotique est recommandé dans un emballage natif à température ambiante, en le protégeant de la lumière directe du soleil. Ne laissez pas les enfants tomber dans les mains.

Durée de conservation Le médicament peut être conservé pendant 3 ans, la suspension finie ne peut être utilisée que pendant 2 semaines.

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Céphradine

L'antibiotique "Cephadine" est également considéré comme une préparation d'un groupe céphalosporine à action bactéricide. Il est efficace dans les maladies infectieuses de la peau et des tissus sous-jacents, y compris l'érysipèle. Il montre une résistance à la plupart des bêta-lactamases.

C'est l'une des rares céphalosporines qui peuvent être prises par voie orale. Cependant, il a des formes de libération qui peuvent être utilisées pour les injections et la perfusion.

Antibiotique sous la forme de comprimés prescrits dans une dose quotidienne de 1-2 g, divisé en 2-4 admission. La dose journalière maximale admissible est de 4 g La dose pour le traitement de petits patients est calculée sur la base du rapport: 25-50 mg de médicament par kilogramme de poids. La dose quotidienne est recommandée pour être divisée par 2 fois.

In / m et IV perfusion de solution antibactérienne est effectuée quatre fois pendant la journée. La dose unique peut aller de 500 mg à 1 g (pas plus de 8 g par jour).

Contre-indication à l'utilisation de l'antibiotique en premier lieu est considéré comme une réaction négative de l'organisme à la série de médicaments céphalosporine et la pénicilline. Utilisez le médicament pendant la grossesse et l'allaitement est interdit.

Des précautions doivent être observées lors de la prescription de médicaments à des nouveau-nés, des patients atteints d'insuffisance hépatique et rénale sévère, atteints d'entérocolite.

Effets secondaires possibles: réactions allergiques (à la fois surface et lourds), maux de tête et des étourdissements, perturbation du système rénal, les troubles de l'estomac, des signes de dysbiose et candidose, problèmes de foie, la maladie, de modifier les caractéristiques du sang. Lors de l'injection, une irritation et un gonflement au site d'injection sont possibles.

Le but et l'utilisation de l'antibiotique doivent être pris en tenant compte de l'interaction médicamenteuse avec d'autres médicaments. Peut-être un rendez-vous conjoint avec des antibiotiques bactéricides, mais pas avec bactériostatique en raison d'une diminution de l'efficacité de l'antibiothérapie.

L'utilisation commune avec les diurétiques, les médicaments vincomycin et clindomycin augmente l'effet toxique sur les reins de "Cephradin". Une situation identique est également présente dans l'administration simultanée des agents antibiotiques et antibactériens décrits dans le groupe aminoglycoside.

Le médicament est incompatible avec l'éthanol.

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Imipénème

Prenons également l'attention sur le médicament antimicrobien du groupe des carbapénèmes, qui sont également considérés comme des antibiotiques bêta-lactamines, mais ils sont considérés comme plus résistants aux bactéries spécifiques produites par les bactéries streptococciques. Il s'agit d'un médicament appelé Imipenem.

On donne cet antimicrobien efficace auquel on attribue une action bactéricide, sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une solution, qui est immédiatement utilisée pour l'administration intraveineuse et intramusculaire.

Le médicament fonctionne rapidement. La concentration maximale d'antibiotique dans le sang est notée après 15-20 minutes. Le médicament retient son action dans les 5 heures suivant l'ingestion.

Utilisation d'antibiotiques: La solution peut être utilisée à la fois pour les injections intraveineuses et pour les compte-gouttes. Ce dernier n'est pratiqué que dans les cas sévères, compliqués de septicémie.

Les injections intramusculaires profondes sont autorisées pour les adultes et les jeunes patients, à partir de 12 ans. La dose quotidienne varie de 1000 à 1500 mg. Faire des injections est recommandé deux fois par jour.

Le dosage quotidien pour l'administration intraveineuse s'étend de 1000 à 4000 mg autant que possible. Les droppers devraient être placés toutes les 6 heures. Pour les enfants de moins de 12 ans et de plus de 3 mois, la dose est calculée. Basé sur le rapport: 60 mg par kilogramme du poids de l'enfant.

Contre-indications Le médicament n'est pas prescrit aux patients qui ont eu des réactions d'hypersensibilité à tout type d'antibiotiques bêta-lactamines. Il est dangereux de prescrire des perfusions ou des injections aux enfants chez qui on a diagnostiqué une insuffisance rénale.

Il n'est pas interdit d'utiliser un antibiotique pendant la grossesse sur les indications aiguës en cas de danger pour la vie de la mère. Allaiter pendant le traitement avec le médicament est inacceptable.

Les effets secondaires du médicament sont similaires à "Tsefradin", seulement dans certains cas, il y avait des crises supplémentaires semblables à l'épilepsie, et des crampes musculaires.

Interaction avec d'autres médicaments. Une augmentation de l'activité convulsive est observée si l'imipénem est pris avec des médicaments tels que la cilastatine ou le ganciclovir.

Oxacilline

Revenons aux pénicillines connues depuis longtemps. Une nouvelle génération de ces anticorps anti-érysipèles efficaces sur le plan antibiotique se caractérise par une résistance accrue aux bêta-lactamases bactériennes, ce qui constitue un obstacle au développement de la résistance aux antibiotiques. L'un de ces médicaments est "Oxacillin".

Antibiotique a un effet antimicrobien prononcé par rapport à la plupart des agents pathogènes de l'érysipèle des streptocoques et d'autres groupes.

La préparation antimicrobienne sous forme de lyophilisat est destinée à la préparation d'une solution qui est ensuite utilisée pour des injections intraveineuses ou des injections intraveineuses. Le médicament pour injections est dilué avec de l'eau pour injection (3 g par bouteille d'antibiotique). In / m injections doivent être faites dans la région du quadrant interne de la fesse.

Pour l'injection intraveineuse dans le lyophilate dans une dose de 0.25-0.5 grammes, ajoutez l'eau pour l'injection ou la solution saline (5 ml). L'injection est faite lentement, pendant 10 minutes.

L'introduction de perfusion implique la dissolution du lyophilate dans une solution saline ou de glucose. Un compte-gouttes est placé pendant 1-2 heures.

Une dose unique du médicament avec une administration injectable va de 0,25 mg à 1 G. Les injections sont recommandées à faire toutes les 6 heures.

Le cours du traitement est généralement 1-3 semaines ou plus.

Avec l'administration prolongée de fortes doses du médicament, un phénomène de surdosage est possible, qui s'accompagne de saignements et le développement de surinfections dangereuses. Les reins peuvent également être endommagés en raison de l'effet toxique de l'antibiotique.

Restrictions d'utilisation: «Oxacillin» n'est pas utilisé pour traiter les patients présentant une hypersensibilité aux bêta-lactamines, ainsi qu'une tendance aux allergies.

Les effets secondaires du médicament peuvent se manifester par des réactions allergiques, y compris l'anaphylaxie et le bronchospasme. Dans ce cas, la thérapie est complétée avec des médicaments antihistaminiques.

Pendant le traitement, on peut observer des nausées, des vomissements, des dysfonctionnements du foie et des reins, le développement d'une candidose de la peau et des muqueuses, une colite pseudomembraneuse, etc.

Interaction médicamenteuse: "Oxacillin" se réfère à la catégorie des antibiotiques bactéricides, ce qui signifie que les agents antimicrobiens bactériostatiques peuvent réduire son efficacité.

L'utilisation de "Probenecid" peut provoquer une augmentation de la concentration sérique d'antibiotique, ce qui a un impact négatif sur les reins.

Pour élargir le spectre de l'action de "Oxacillin", il est conseillé de l'associer à des séries de pénicilline AMP telles que "Ampicilline" et "Benzylpénicilline".

Conditions de stockage Le régime de température optimal est de 15-25 degrés. Les pièces sèches et sombres conviennent au stockage du médicament. Tenir à l'écart des enfants.

Durée de conservation Avec un stockage approprié, le médicament reste efficace et relativement sûr pendant 2 ans.

Klindomycine

Selon l'annotation au médicament du groupe des lincosamides appelé "Klindomycin", cet antibiotique peut également être utilisé avec succès dans le traitement de l'érysipèle.

Pharmacodynamique. Cet agent antimicrobien et antiprotozoaire en petites concentrations a un effet bactériostatique, à savoir. Inhibe la croissance et la multiplication des bactéries, mais une augmentation de la concentration d'antibiotique conduit à la mort rapide des bactéries (effet bactéricide).

Pharmacocinétique Passer rapidement dans le sang avec l'administration orale, mais manger peut ralentir quelque peu ce processus. Se propage facilement à travers divers fluides et tissus corporels, y compris les surfaces des plaies d'exsudat. L'excrétion de la drogue du corps impliquait les reins et les intestins.

Le médicament peut être trouvé sur les étagères de la pharmacie sous la forme de comprimés (capsules) pour l'administration interne, solution injectable, comprimés vaginaux, gel pour usage externe.

Application du médicament: Les capsules antibiotiques sont prises entre les repas, lavées avec un verre d'eau, ce qui aidera à protéger la muqueuse de l'estomac de l'irritation. Le dosage quotidien pour les adultes varie de 4 à 12 capsules, en fonction de la gravité de l'infection. La fréquence de la prise du médicament est de 3-4 fois par jour.

Pour les enfants à partir de 6 ans, la dose est calculée sur la base du rapport: 8-25 mg par kilogramme du poids de l'enfant. Les jeunes enfants reçoivent le médicament de manière injustifiée.

Pour augmenter l'efficacité de l'antibiothérapie, il est recommandé d'associer ce médicament antimicrobien aux médicaments à base de pénicilline. Dans ce cas, la dose sera moindre, et donc moins toxique.

Contre-indications L'administration systémique d'antibiotiques a interdit l'intolérance aux médicaments, hypersensibilité à la lincomycine, la méningite infectieuse, l'entérite régionale, la colite ulcéreuse, la maladie inflammatoire de l'intestin sur le fond de la thérapie antibiotique. Myasthénie grave, troubles graves du foie et des reins. En pédiatrie, il est appliqué à partir de 1 mois.

Potentiel d'utilisation pendant la grossesse: Bien que la clindamycine soit capable de pénétrer dans le placenta et de s'accumuler dans le foie du fœtus, il n'a pas été démontré qu'elle ait un effet négatif sur l'organisme en développement ou sur l'évolution de la grossesse. Pour cette raison, l'antibiotique selon les indications du médecin peut être utilisé pendant la grossesse. Mais de l'allaitement, il vaut mieux être.

Effets secondaires Prendre le médicament peut déclencher des changements dans la composition du sang. L'administration intraveineuse rapide du médicament est indésirable car elle peut provoquer des symptômes d'insuffisance cardiaque, le développement d'un collapsus et une hypotension.

L'administration orale du médicament peut s'accompagner de douleurs dans l'épigastre, de développement de colites, de nausées avec troubles des selles. Parfois, il y a des violations du foie et des reins. Il y a un goût de métal dans la bouche.

Les réactions allergiques, en règle générale. Léger et modéré. L'anaphylaxie peut se développer seulement en cas d'hypersensibilité au médicament.

Interaction avec d'autres médicaments. L'incompatibilité de "Clindamycine" est notée avec des groupes de médicaments tels que les aminoglycosides et les barbituriques. Vous ne pouvez pas mélanger avec les solutions antibiotiques contenant des vitamines du groupe B. Cet antibiotique également compatible avec les préparations à base de ampicilline, phénytoïne, aminophylline, gluconate de calcium et du sulfate de magnésium.

Lorsqu'il est associé à l'érythromycine et au chloramphénicol, l'antagonisme médicamenteux est suspecté, ce qui réduit la thérapie à néant.

Des précautions doivent être prises lors de la prise concomitante d'un antibiotique avec des myorelaxants, en raison du risque d'altération de la conduction neuromusculaire.

Les analgésiques opioïdes, pris dans le contexte de l'antibiothérapie "clindamycine", peuvent réduire considérablement la fonction respiratoire et provoquer l'apnée.

L'utilisation combinée d'antibiotiques et de médicaments contre la diarrhée peut déclencher le développement d'une colite pseudomembraneuse.

Conditions de stockage Vous pouvez stocker l'antibiotique à température ambiante, en protégeant contre les rayons directs du soleil et les enfants.

Le fabricant garantit que, tout en respectant les exigences pour le stockage du médicament, il conserve ses propriétés antibactériennes pendant 3 ans.

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Oletketrin

Un autre antibiotique avec une action bactériostatique, qui a trouvé une application dans le traitement de l'érysipèle, est appelé "oletetrin". Ce médicament n'appartient pas à un groupe spécifique d'antibiotiques, car il s'agit d'une combinaison de macrolide d'oléandomycine et de tétracycline, qui aide à réduire le taux de développement de la résistance aux antibiotiques du médicament.

La préparation est donnée sous forme de comprimés de dosages variés (125 et 250 mg).

Méthode d'administration et dose. Il est recommandé de prendre un antibiotique après un repas pour réduire l'effet irritant des comprimés sur la muqueuse gastro-intestinale. Pour la même raison, il est recommandé de boire le médicament avec une quantité suffisante de liquide.

Une dose unique pour les adultes est de 250 mg. Multiplicité d'admission - 4 fois par jour. Pour les enfants à partir de 8 ans, une dose unique efficace et sûre est calculée sur la base du rapport: 5-7 mg par kilogramme du poids du patient avec la même fréquence d'administration. Le cours du traitement est généralement de 1-1,5 semaines.

Contre-indications "Oletetrin" ne peut pas être prescrit aux patients qui ont une sensibilité accrue aux composants du médicament, à ceux qui souffrent, la leucopénie ou la mycose. Il est dangereux de prescrire cet antibiotique aux patients présentant une atteinte sévère de la fonction hépatique et rénale.

En pédiatrie, le médicament est utilisé à partir de l'âge de 8 ans.

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est inacceptable.

Effets secondaires La prise de comprimés chez différents patients peut être accompagnée de problèmes avec le tractus gastro-intestinal sous la forme d'une perte d'appétit, de nausées avec vomissements, de troubles des selles, de douleurs épigastriques. On a également signalé des cas de développement du processus inflammatoire dans les tissus de la langue (glossite) et des réactions allergiques. Il existe une possibilité de saignement utérin lors de la prise de contraceptifs oraux.

Il peut affecter la couleur des dents chez les enfants, ce qui a des conséquences irréversibles.

Si le médicament est pris pendant une longue période, il peut y avoir une violation de la microflore interne et le développement du muguet. Une antibiothérapie prolongée peut entraîner une carence en vitamines B ou une photosensibilité accrue.

Interaction avec d'autres médicaments. Les agents abaissant l'acidité, les préparations qui contiennent du fer, ainsi que les produits laitiers, rendent difficile l'absorption dans le tube digestif de cette substance antimicrobienne.

Antibiotique, qui a un effet bactériostatique, ne peut pas être utilisé avec bactéricide, il va réduire l'efficacité de l'antibiothérapie.

"Oletetrin" ne doit pas être pris avec le rétinol. Cela peut provoquer une forte augmentation de la pression intracrânienne. La réception parallèle avec le méthoxyflurane contribue à augmenter l'effet toxique sur le corps de ce dernier, ce qui affecte le travail des reins.

Conditions de stockage Le régime de température optimal pour stocker l'antibiotique est de 15 à 25 degrés. Ses propriétés dans de telles conditions, il conserve jusqu'à 2 ans à compter de la date d'émission.

Il est temps de parler des derniers développements dans l'industrie pharmaceutique qui, avec d'anciens médecins, participent activement au traitement de l'érysipèle. Il faut comprendre que la nouvelle génération et variétés d'antibiotiques efficaces dans l'érysipèle et d'autres lésions infectieuses de la peau et les muscles, conçu pour tenir compte des changements mutationnels dans l'environnement du micro-organisme pathogène qui a provoqué l'émergence de nouveaux résistants à de nombreuses souches antimicrobiennes des bactéries. Les médecins préfèrent sciemment le développement innovant, car ils sont efficaces même lorsque les autres antibiotiques ne fonctionnent pas en raison du développement de la résistance aux antibiotiques.

Linezolid

Ainsi, le linézolide est un médicament de synthèse issu d'un nouveau groupe d'antibiotiques (oxazolidones) avec un mécanisme d'action unique (pharmacodynamique), qui n'a pas encore été complètement étudié. On sait seulement que le linézolide est capable de violer la synthèse des protéines. Il se lie aux ribosomes des bactéries et perturbe la formation d'un complexe responsable de la traduction du matériel génétique aux générations futures. La résistance croisée dans l'antibiotique, qui est jusqu'à présent le seul représentant des oxazolidones, avec d'autres variantes d'antibiotiques n'est pas observée car leur mécanisme d'action est différent des autres.

Le médicament est activement utilisé dans le cours sévère du processus infectieux sur la peau et dans les tissus mous. L'inconvénient de la drogue est seulement son coût élevé.

Pharmacocinétique Le médicament se caractérise par une biodisponibilité de près de 100%, même en prenant des comprimés, ce qui est assez rare. Le médicament est capable de pénétrer facilement dans divers tissus du corps, à l'exception du tissu adipeux blanc et des os. Métabolisé dans le foie. Il est excrété principalement par les reins.

Forme d'émission Le médicament en vente peut être trouvé sous la forme d'une solution utilisée pour les perfusions et les comprimés pesant 600 mg.

Méthode d'administration et dose. L'introduction intraveineuse de l'antibiotique est réalisée perfusion deux fois par jour, chez les adultes avec un intervalle de 12 heures, chez les enfants - 8 heures. La perfusion devrait durer d'une demi-heure à deux heures.

Une dose unique de patients âgés de plus de 12 ans est de 600 mg de linozolide (300 ml de solution), pour les enfants de moins de 12 ans est calculée à 10 mg par kilogramme du poids de l'enfant.

Le cours thérapeutique dure de 10 à 14 jours. Mais dès que le patient devient plus facile, il est transféré à l'administration orale du médicament dans le même dosage.

Contre-indications La solution pour la perfusion est utilisée dans le traitement des enfants à partir de 5 ans, les comprimés - à partir de 12 ans. Ne pas administrer un compte-gouttes si les composants du médicament sont intolérants.

Pilules limitées comme une hypertension non contrôlée, le phéochromocytome, le carcinoïde, la thyrotoxicose, le trouble bipolaire, la schizophrénie et les troubles affectifs, les crises aiguës d'étourdissement.

Utilisez pendant la grossesse. Le médicament est encore peu étudié, mais il y a des raisons de le considérer comme potentiellement dangereux pour le fœtus et les nouveau-nés. Donc, pendant la grossesse et l'allaitement, la thérapie avec le médicament n'est pas recommandée.

Effets secondaires Le plus commun des symptômes désagréables expérience dans le traitement des antibiotiques considérés comme des maux de tête, des nausées, des vomissements, la diarrhée, les infections fongiques, un goût métallique dans la bouche, troubles du foie, des changements dans les caractéristiques du sang. Occasionnellement, des cas de développement de divers types de neuropathies ont été notés.

Interaction avec d'autres médicaments. Cet antibiotique innovant peut être attribué au groupe des inhibiteurs de la MAO circulants faibles, il n'est donc pas souhaitable de l'utiliser avec des médicaments ayant un effet similaire.

"Linezolid" sous la forme d'une solution pour compte-gouttes peut être mélangé avec les compositions suivantes:

• solution de glucose 5%,
• solution saline,
• La solution de Ringer.

Il est impossible de mélanger dans un récipient pour les infusions "Linezolid" et tous les autres médicaments, à l'exception de ce qui précède.

L'antagonisme peut être noté si Linezolid est pris en même temps avec de tels médicaments:

• ceftriaxone,
• l'amphotéricine,
• chlorpromazine,
• le diazépam,
• triméthoprime-sulfaméthoxazole.

Il en va de même pour la pentamidine, la phénytoïne, l'érythromycine.

Conditions de stockage Stocker l'agent antimicrobien dans un endroit sec sans accès à la lumière du soleil à température ambiante.

La durée de conservation du médicament, quelle que soit la forme de libération, est de 2 ans.

Kubicin

Un autre médicament antimicrobien complètement nouveau, qui peut être utilisé avec succès dans le traitement de l'érysipèle sévère, a une substance active appelée daptomycine. Sur le marché, un antibiotique du groupe des lipopeptides cycliques d'origine naturelle peut être trouvé sous le nom de "Kubitsin".

Forme d'émission Un médicament est préparé sous la forme d'un lyophilisat, à partir duquel une solution de perfusion est préparée (flacons de 350 ou 500 mg).

Pharmacodynamique. Cet antibiotique est utile dans la lutte contre les micro-organismes Gram-positifs. Il a un effet bactéricide rapide, ce qui permet de normaliser rapidement l'état du patient.

Pharmacocinétique Rapidement et bien réparties dans les tissus, abondamment pourvus de vaisseaux sanguins. Est capable de pénétrer dans le placenta. Il est excrété principalement par les reins.

Méthode d'administration et dose. Le médicament est destiné à être utilisé dans les compte-gouttes. Vous devez l'entrer pour au moins une demi-heure. La dose quotidienne (unique) de médicament pour les patients adultes est calculée à 4 mg par kilogramme de poids. Le cours du traitement est de 1-2 semaines.

Surdosage Avec l'introduction de grandes doses de la drogue peut augmenter les effets secondaires. Le traitement est symptomatique. Vous pouvez retirer l'antibiotique du corps en utilisant l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale.

Contre-indications La principale contre-indication à la pharmacothérapie est l'hypersensibilité à ses composants. La prudence devrait être observée en prescrivant un antibiotique aux patients avec l'affaiblissement grave de la fonction de rein ou de foie, l'obésité, les personnes plus de 65 ans.

Effets secondaires La réception d'une préparation peut provoquer le développement de surinfections: pathologies fongiques et UTI. En outre, il y a parfois des changements dans la composition du sang, des troubles métaboliques, l'anxiété et la détérioration du sommeil, des maux de tête et des étourdissements, une détérioration de la perception gustative, un engourdissement des membres, une augmentation du pouls. Certains patients se plaignent de rougeur du visage, d'anomalies du tube digestif, de rein et de foie, d'apparition de démangeaisons et d'éruption cutanée sur la peau, de myalgie, d'hyperthermie, de faiblesse.

Interaction avec d'autres médicaments. Le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence si le patient subit un traitement avec des médicaments pouvant provoquer des myopathies, ou potentiellement des médicaments néphrotoxiques.

Peut-être l'utilisation combinée de la daptomycine avec de telles substances médicamenteuses que l'aztréonam, ceftazidime, ceftriaxone, la gentamicine, le fluconazole, la lévofloxacine, la dopamine, l'héparine, la lidocaïne.

Conditions de stockage Conservez la solution pour perfusion dans un endroit froid à une température de 2 à 8 degrés.

Durée de conservation Utiliser dans les 3 ans.

L'une des conséquences dangereuses de l'antibiothérapie systémique est le développement d'une dysbactériose, car les médicaments antimicrobiens n'ont pas d'effet sélectif, et ainsi, avec la microflore pathogène, ils sont utiles. Prévenir le développement de dysbiose dans le corps peut être, dès les premiers jours de traitement antibiotique en prenant en parallèle avec eux des médicaments qui restaurent la microflore bénéfique et les fonctions protectrices de l'organisme.

Traitement antibiotique local de l'érysipèle

Jusqu'à présent, nous avons parlé de médicaments systémiques qui empêchent la propagation de l'infection dans le corps. Cependant, les érysipèles ont des manifestations externes spécifiques sous la forme d'une forte rougeur et un gonflement de la peau, et par conséquent, sans moyens externes avec effet antibactérien dans ce cas ne peut pas faire.

Les antibiotiques pour le traitement topique de l'érysipèle ne sont pas uniques. Le plus souvent, on prescrit des pommades à l'érythromycine, à la sintomycine et à la tétracycline, qui ont une gamme assez large d'applications pour diverses pathologies cutanées.

Pommade à l'érythromycine

La pommade à l'érythromycine fait référence aux antibiotiques locaux à action bactériostatique, qui ont longtemps été utilisés pour traiter l'acné et l'acné. Cependant, il montre une bonne efficacité dans le traitement d'autres pathologies inflammatoires de la peau et des tissus mous causées par une infection bactérienne.

Le médicament sous la forme d'une pommade ne peut être utilisé à l'extérieur. Appliquer sur les tissus enflammés, il devrait être de 2 à 3 fois par jour une couche mince. Le cours de l'antibiothérapie locale sera d'au moins 1,5 mois.

L'augmentation de la dose ou de la fréquence d'application de l'onguent peut entraîner une plus grande sévérité des effets secondaires.

Contre-indication à l'utilisation d'une pommade est considérée comme une hypersensibilité à ses sostavu.Poskolku onguents l'ingrédient actif peut pénétrer profondément dans les tissus du corps, y compris le placenta, son utilisation pendant la grossesse est nécessaire que dans des indications strictes. Allaitement au moment du traitement, les médecins conseillent d'interrompre.

Sur le site d'application de la pommade, on peut noter des rougeurs, des brûlures, des desquamations et des démangeaisons. Il peut y avoir une éruption cutanée et une légère allergie.

Interactions médicamenteuses: L'érythromycine est incompatible avec les agents antimicrobiens tels que la lincomycine, la clindamycine et le chloramphénicol. Peut réduire l'efficacité des médicaments bactéricides.

Lors du traitement de la pommade à l'érythromycine sur la peau, les agents abrasifs ne doivent pas être utilisés.

 Conserver la pommade devrait être à des températures supérieures à zéro, mais pas plus de 20 degrés. L'utilisation de la pommade à l'érythromycine est autorisée pendant 3 ans à compter de la date de fabrication.

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Pommade tétracycline 3%

"Tetracycline" 3% - onguent avec un antibiotique, utilisé dans l'érysipèle et d'autres pathologies de la peau causées par un facteur infectieux. C'est une autre préparation d'un large spectre d'activité antibactérienne avec une action bactériostatique.

Contrairement à la tétracycline pommade érythromycine comme un moyen externe pratiquement ne sont pas absorbés dans la peau intacte et pénètre dans la circulation systémique, ce qui le rend sûr à utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.

Restrictions sur l'utilisation de pommades avec des antibiotiques sont considérés comme une hypersensibilité aux composants du médicament et d'âge de moins de 11 ans.

Il est utilisé uniquement pour le traitement de la peau locale. Appliquer sur les tissus malades, il devrait être 1 ou 2 fois par jour avec une couche mince. Il est permis de mettre un bandage stérile sur le dessus.

Apparaissent principalement à la place de l'application de la pommade. Il est possible pour la rougeur, la brûlure, l'enflure ou le prurit sur la peau couverte de pommade.

L'agent externe sous la forme d'une pommade est conservé à la température ambiante pas plus de 3 ans à compter de la date de libération.

Une autre efficace pour un agent externe érysipèle est le liniment pour application topique sur la base de chloramphénicol appelé "synthomycine". Le plus souvent, les médecins prescrivent une pommade de 10% avec un antibiotique.

L'ingrédient actif de la pommade, le chloramphénicol, est un antibiotique bactériostatique actif contre les souches qui ont développé une résistance aux pénicillines et aux tétracyclines au cours de l'évolution.

Le liniment peut être appliqué directement sur la plaie ou sous le pansement 1 fois en 1-3 jours.

Contre-indications à l'utilisation de la pommade est une hypersensibilité à ses composants, la maladie de porphyrine, qui se produit avec la violation du métabolisme pigmentaire, des lésions cutanées fongiques. Il n'est pas appliqué sur la peau avec des signes d'eczéma et de psoriasis. Des précautions doivent être prises pour prescrire la pommade aux patients qui ont une insuffisance rénale ou hépatique, une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase, un nouveau-né est diagnostiqué.

Les médecins ne recommandent pas l'utilisation d'un agent externe à base de chloramphénicol pendant la grossesse et l'allaitement.

Le traitement par pommade à la synthomycine peut être accompagné de réactions allergiques, ainsi que de changements dans la composition du sang.

Interactions médicamenteuses: Le chloramphénicol est capable de réduire l'effet antibactérien de certains médicaments (pénicillines, céphalosporines).

L'instruction ne conseille pas l'utilisation simultanée de cet antibiotique avec des macrolides et des lincosamides (clindamycine, lincomycine, érythromycine).

Stocker les fabricants de pommade recommandent à une température ne dépassant pas 20 degrés. Autorisé à utiliser le médicament pendant 2 ans

Selon les médecins, les antibiotiques dans l'érysipèle devraient être utilisés uniquement dans la phase d'infection active. La préférence est généralement donnée aux médicaments antimicrobiens de la série des pénicillines. Cependant, la principale condition pour une antibiothérapie efficace était et est la conformité de l'antibiotique choisi par le médecin avec l'agent causal dans l'organisme. Sinon, le traitement n'aura pas de résultat positif, mais contribuera seulement au problème déjà urgent de la résistance aux antibiotiques.