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Syndrome de Fuchs
Dernière revue: 23.04.2024
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Les processus dystrophiques dans l'iris et le corps ciliaire se développent rarement. Une de ces maladies est la dystrophie de Fuchs ou syndrome hétérochromique de Fuchs. Il survient généralement dans un œil et comprend trois symptômes obligatoires: des protéines précipitées sur la cornée, une modification de la couleur de l'iris et un trouble du cristallin. À mesure que le processus se développe, d'autres symptômes se rejoignent: l'anisocorie (différentes largeurs de pupille) et le glaucome secondaire. Les amis et les proches du patient révèlent d’abord les signes de la maladie: ils remarquent une différence de couleur de l’iris des yeux droit et gauche, puis font attention à la largeur différente des pupilles. Un patient âgé de 20 à 40 ans se plaint d'une diminution de l'acuité visuelle lorsque des opacités de la lentille surviennent.
Symptômes du syndrome de Fuchs
Tous les symptômes du syndrome de Fuchs sont causés par une atrophie progressive du stroma de l'iris et du corps ciliaire. La couche externe amincie de l'iris devient plus claire et les lacunes sont plus larges que sur le double œil. À travers eux commence à briller la feuille de pigment de l'iris. À ce stade de la maladie, l'œil affecté devient plus sombre que celui en bonne santé. Les processus dystrophiques dans les processus du corps ciliaire entraînent une modification des parois des capillaires et de la qualité du fluide produit. Dans l’humidité de la chambre antérieure, une protéine apparaît, se déposant en petits flocons sur la surface postérieure de la cornée. La précipitation de précipités peut disparaître pendant un certain temps, puis réapparaître. Malgré l'existence prolongée d'un symptôme de précipitation pendant plusieurs années, les synéchies postérieures ne se forment pas dans le syndrome de Fuchs. Les modifications de la composition du liquide intraoculaire entraînent une opacité du cristallin. Le glaucome secondaire se développe.
Auparavant, le syndrome de Fuchs était considéré comme une inflammation de l'iris et du corps ciliaire en raison de la présence de précipités, l'un des principaux symptômes de la cyclite. Cependant, dans le tableau clinique décrit de la maladie, quatre des cinq signes cliniques d'inflammation généraux connus depuis l'époque de Celsus et de Galen sont absents: hyperémie, œdème, douleur, fièvre, le cinquième symptôme étant un dysfonctionnement.
Actuellement, le syndrome de Fuchs est considéré comme une pathologie neuro-végétative causée par une violation de l'innervation au niveau de la moelle épinière et du nerf sympathique cervical, qui se manifeste par un dysfonctionnement du corps ciliaire et de l'iris.
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Traitement du syndrome de Fuchs
Le traitement du syndrome de Fuchs vise à améliorer les processus trophiques; c'est inefficace. Lorsque les opacités de la lentille entraînent une diminution de l’acuité visuelle, procédez à l’élimination des cataractes complexes. Avec le développement du glaucome secondaire, un traitement chirurgical est également indiqué.