Pronostic pour le cancer du sein

Le pronostic du cancer du sein est considéré comme le plus favorable de toutes les maladies oncologiques chez les hommes et les femmes. Ceci est devenu possible en raison du fait que cette maladie est bien étudiée, et suffisamment de mesures ont été développées pour le traitement qualitatif et en temps opportun des tumeurs du sein.

Le cancer du sein est la maladie oncologique la plus courante chez les femmes. De plus, ce «malheur» est soumis aux habitants de la partie européenne du globe, aux femmes américaines du continent nord et sud, ainsi qu'aux représentants de plusieurs pays asiatiques.

Chaque année, la communauté médicale mondiale enregistre plus d'un million de cas de cancer du sein. Au cours du dernier quart de siècle, le nombre de cas de cancer du sein a augmenté rapidement et, en premier lieu, cette tendance concerne les femmes dans les grandes et moyennes villes. On peut noter que l'incidence du cancer du sein pour cette période a augmenté d'environ trente pour cent. De plus, la femme la plus touchée a plus de trente-cinq ans.

Quelles mesures spécifiques devraient être prises pour prévenir la possibilité d'un cancer du sein ou pour réduire le degré de négligence de la maladie? Tout d'abord, les femmes doivent savoir qu'un examen préventif annuel avec un mammologue peut détecter une tumeur du sein à un stade précoce. Cela augmente les chances d'un pronostic favorable pour un remède à cette maladie. Mais dans notre culture, il est habituel de recourir à des conseils spécialisés si le problème s'est déjà déclaré "en pleine croissance". La plupart des patientes se tournent vers mammology ou oncologues déjà dans cet état, lorsque la tumeur présente des signes évidents vers l'extérieur, mais affecte également la santé globale du patient et présentant des symptômes importants de cancer. Cette situation complique grandement le traitement, tout en réduisant parfois un pronostic favorable pour se débarrasser du cancer du sein et prolonger la vie du patient.

Par conséquent, toute femme qui se soucie de sa santé, en particulier vivant dans une grande ville, devrait généralement prendre un examen annuel de dispensaire d'un mammologue. Cette procédure ne prend pas beaucoup de temps, mais en même temps, elle aide à prévenir la maladie ou à réduire de manière significative les risques dans la détection précoce des processus tumoraux. Après un certain âge critique (habituellement, après trente-cinq ans), le mammologue nomme un examen radiographique spécial du sein, une mammographie. Une telle procédure permet de révéler les processus tumoraux dans la poitrine au tout début de leur développement et de prendre des mesures optimales pour lutter contre la maladie.

Il convient de noter que l'oncologie du sein est également sensible aux représentants du sexe fort, bien qu'il faille tenir compte du fait que ce problème est beaucoup moins fréquent chez les hommes que chez les femmes. Certains oncologues croient que le cancer du sein ne dépend pas du sexe, de l'âge et du groupe ethnique auquel appartient une personne. Il existe d'autres facteurs qui influencent la possibilité de la maladie par les processus de la tumeur du sein.

La nature des processus oncologiques dans la glande mammaire dépend d'un certain nombre de conditions, à laquelle, tout d'abord, l'âge de la femme et son statut hormonal sont liés. Les représentants du beau sexe à un jeune âge, en particulier pendant la grossesse et l'allaitement, sont sujettes à la croissance rapide des tumeurs, ainsi que l'apparition précoce et la propagation des métastases dans tout le corps. Contrairement à ce qui précède, les femmes d'âge avancé peuvent vivre plus de huit à dix ans avec un cancer du sein, ce qui ne donne pas de métastases.

Bien sûr, n'oubliez pas que le degré de guérison et l'espérance de vie après la thérapie dépendent du stade de la maladie. Les premiers stades de l'oncologie (I-II) peuvent être traités et la probabilité de rechute est plutôt faible dans ce cas. Dans les stades ultérieurs, le traitement du cancer du sein sans rechute est assez problématique. Dans la pratique médicale, on sait qu'un pronostic de dix ans pour la survie des patients atteints d'un cancer du sein de stade I est de quatre vingt dix huit pour cent, et le stade IV du cancer du sein - dix pour cent. En conséquence, le taux de survie à dix ans pour le cancer du sein de stade II et III est d'environ soixante-six et quarante pour cent des cas.

En plus du stade du processus de la maladie oncologique, les facteurs suivants influencent le pronostic de la vie d'un patient atteint de cancer du sein:

1. L'emplacement (ou la localisation) de la tumeur dans une zone spécifique de la poitrine.
2. La taille de la tumeur.
3. Forme clinique de la maladie
4. Le degré de malignité des processus oncologiques et le taux de leur évolution.
5. Âge du patient
6. La nature du traitement

Considérons ces paramètres plus en détail.

• Le pronostic du traitement favorable ou défavorable au cancer du sein est influencé par la localisation de la tumeur dans un certain quadrant mammaire. Une telle localisation des processus tumoraux est étroitement liée à la vitesse de croissance et de propagation des métastases, ainsi que la direction dans laquelle ces métastases vont germer.

Les prédictions les plus favorables sont la formation d'une tumeur dans les quadrants externes du sein. Une guérison complète de la maladie est possible, principalement en raison du fait que ces foyers de processus oncologiques peuvent être diagnostiqués à un stade précoce, ainsi que des métastases régionales. Dans ce cas également, lorsque la tumeur est située dans les quadrants externes du sein, des traitements plus radicaux peuvent être utilisés, y compris une intervention chirurgicale.

Le faible pronostic pour guérir la maladie est différent des prévisions, qui sont typiques pour les tumeurs dans les régions médiane et centrale du sein. Ces centres de processus malins sont caractérisés par un haut niveau de métastase. Tout d'abord, il concerne les ganglions lymphatiques parasternaux (dans tous les trois cas).

• Un critère pronostique important est la taille de la tumeur primaire, qui est détectée lors de l'examen. Les spécialistes distinguent les degrés de croissance suivants des néoplasmes malins du sein:
  • jusqu'à deux centimètres dans la plus grande dimension;
  • de deux à cinq centimètres dans la plus grande dimension;
  • plus de cinq centimètres.

Si l'on prend en compte la survie à cinq ans des patients, qui dépend de la taille de la tumeur, il faut alors prendre en compte le manque de métastases dans les ganglions lymphatiques. Dans ce cas, la prolongation de la vie des patients pendant cinq ans est possible dans quatre-vingt treize pour cent des cas avec une taille de la tumeur jusqu'à deux centimètres. Avec des tumeurs dont la taille varie de deux à cinq centimètres, le taux de survie à cinq ans des patients varie de cinquante à soixante-quinze pour cent.

• Les spécialistes distinguent deux formes de cancer du sein:
  • noueux,
  • diffuse
  • La forme nodulaire du cancer du sein est divisée en deux catégories:
  • limité,
  • localement infiltrant.
• Dans la forme diffuse du cancer du sein, on distingue les variétés suivantes:
  • oedémateux,
  • diffus-infiltrant,
  • lymphangitique.

Le pronostic pour les tumeurs de type infiltrant est pire que pour toutes les autres formes de tumeurs énumérées ci-dessus. Le cancer du sein infiltrant est le plus souvent retrouvé chez les jeunes femmes et, dans de rares cas, chez les femmes âgées au stade de la ménopause profonde. Les prédictions les plus défavorables sont les formes inflammatoires du cancer du sein.

• Avec la possibilité d'un traitement radical du cancer du sein après le traitement, les prédictions pour la survie à cinq ans des patients atteints d'un cancer de stade I sont de quatre-vingt-trois à quatre-vingt-quatorze pour cent. Lors de la réalisation du traitement radical des patients atteints de stade III dans le cancer (tumeur de plus de cinq centimètres de la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux) est une survie à cinq ans 34-46 pour cent des cas.

D'autres sources indiquent une survie de cinq ans des patients en fonction du stade du processus oncologique dans la glande mammaire après le traitement:

• Stade I - Avec une taille de tumeur de moins de deux centimètres et aucune atteinte des ganglions lymphatiques, ainsi que des métastases à distance - une période de survie de cinq ans est de quatre-vingt-cinq pour cent des cas;
• Phase II - lorsque la taille de la tumeur de deux à cinq centimètres, et la présence des noeuds affectés dans les aisselles, pas de métastases à distance - le taux de survie des patients de cinq ans est de soixante-six pour cent;
• Etape III - lorsque la taille de tumeur de plus de cinq centimètres de germination entourant le tissu du sein, des ganglions lymphatiques non seulement au niveau des aisselles, mais en outre, l'absence de métastases à distance - taux de survie à cinq ans est de quarante-one;
• stade IV - avec une taille de la tumeur de plus de cinq pour cent, l'atteinte ganglionnaire et la présence de métastases à distance dans les organes vitaux, un taux de survie à cinq ans de ces patients est de dix pour cent.

Il est important de noter que le degré de récupération d'un cancer du sein après un traitement est déterminé après un délai de dix ans à compter de la fin du traitement.

Il existe des données sur l'espérance de vie des patients atteints d'un cancer du sein au stade de la métastase. À ce moment, la maladie sous cette forme est incurable. Par conséquent, l'espérance de vie moyenne chez la plupart des patients ayant reçu un traitement depuis la découverte de métastases est de deux à trois ans et demi. De vingt-cinq à trente-cinq pour cent de ces patients peuvent vivre plus de cinq ans, et seulement dix pour cent des patients - plus de dix ans. Bien que, l'information sur l'espérance de vie des patients qui n'ont pas subi de traitement dans les stades III et IV du cancer, est d'environ deux ans et sept mois. Ce qui peut remettre en question le fait même de pouvoir guérir des données du degré de cancer du sein au moyen de la médecine moderne.

[1], [2], [3], [4], [5]

Pronostic pour le cancer du sein invasif

La tumeur maligne de la glande mammaire a plusieurs degrés de développement. Les spécialistes traitant de ce problème distinguent plusieurs étapes qui subissent des processus oncologiques dans la poitrine. Le cancer du sein invasif est l'un d'entre eux.

Le cancer du sein invasif est un néoplasme qui a germé dans le tissu mammaire. Avec l'aide du flux sanguin et lymphatique, les cellules malignes se propagent dans tout le corps à partir de la zone de formation de la tumeur. Dans les bassins axillaires, les ganglions lymphatiques commencent à être affectés et à augmenter. Les cellules cancéreuses pénètrent dans les principaux organes d'une personne - le foie, les poumons, le système osseux et le cerveau - où les métastases commencent à se former à un rythme accéléré.

Le cancer du sein invasif est divisé en certains types:

• Cancer du sein canalaire pré-invasif.

Une telle maladie oncologique est une tumeur qui se trouve dans les canaux mammaires du sein. En même temps, les cellules malignes n'ont pas encore pénétré dans le tissu mammaire voisin. Mais les cellules cancéreuses à ce stade sont activement divisées, et la tumeur augmente rapidement en taille. Par conséquent, si certaines mesures de traitement ne sont pas prises, les processus malins dépassent le cancer pré-invasif au cancer invasif.

• Protocole invasif cancer du sein.

Avec cette forme de cancer, la tumeur cancéreuse a déjà atteint le tissu graisseux du sein. Les cellules affectées peuvent déjà entrer dans le sang et / ou les ganglions lymphatiques voisins. Avec le sang et la lymphe, les éléments malins de la tumeur sont répartis dans tout le corps et d'autres organes sont métastasés.

Selon les médecins, le cancer du sein invasif est la forme la plus courante d'oncologie invasive. Parmi les cas détectés de cette maladie, plus de quatre-vingt pour cent des cas se produisent dans ce type de processus tumoral.

• Cancer du sein lobulaire invasif.

Cette forme d'oncologie invasive du sein est rare. Dans ce cas, il existe une différence de ce type de cancer par rapport au précédent, qui peut être détecté lors de la palpation du sein. Au lieu de la formation de la tumeur, un spécialiste ne détectera pas une bosse, comme dans les cas ci-dessus, mais une densification. Le développement de cette forme du processus tumoral reçoit le même que les espèces précédentes.

La symptomatologie du cancer invasif au stade le plus précoce est discrète. Par conséquent, dans la plupart des cas, les femmes ne devinent même pas que leur corps a subi une maladie grave. Mais selon certains signes, médecins bien connus, on peut avoir une idée que les processus oncologiques sont présents dans la glande mammaire.

Ainsi, les symptômes du cancer du sein invasif dans les premiers stades sont:

• Dans l'apparition d'un cône persistant ou épaississement dans la glande mammaire.
• En changeant la forme de la poitrine, sa forme.
• Dans la détérioration de la peau de la poitrine et son élasticité, l'apparition d'un fort peeling de la peau supérieure, l'apparition de rides et d'ondulations sur la peau.
• Dans l'apparition de la décharge des mamelons de la poitrine.
• Dans l'émergence d'une forte pâleur dans une zone spécifique de la peau du sein.

Si une femme observe un, plusieurs ou tous les symptômes ci-dessus dans son état mammaire, elle doit immédiatement contacter un mammologue ou un oncologue pour une consultation exhaustive. Il est nécessaire de découvrir la cause de tels changements qui se produisent avec la glande mammaire, et de subir des examens appropriés.

Basé sur le diagnostic, le médecin devrait choisir l'option de traitement la plus optimale pour le sein. Le spécialiste peut également choisir un traitement hormonal, une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, une radiothérapie ou une thérapie biologique. Une combinaison complexe de l'une des approches ci-dessus est également possible. Tout dépend des résultats de l'examen préliminaire du sein: la taille de la tumeur, sa localisation, le stade du processus oncologique, les résultats des tests de laboratoire, la période d'âge du patient. Le choix est également pris en compte, qui a été arrêté par le patient sur une certaine méthode de traitement.

Afin de prédire le pronostic du cancer du sein invasif, plusieurs facteurs doivent être pris en compte:

• Stade de la maladie.
• La taille de la tumeur.
• La présence ou l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes vitaux.
• La nature de la différenciation tumorale est hautement différenciée, modérément différenciée et de bas grade.

Si les processus oncologiques dans le corps sont détectés en temps opportun, c'est-à-dire, à un stade précoce, il existe un pronostic favorable pour guérir la maladie. C'est pourquoi il faut prendre en considération, que la tumeur ne doit pas atteindre dans les montants de deux centimètres, et le traitement du cancer de la glande laitière se passe au moyen des méthodes les plus efficaces.

Favorable est le pronostic pour se débarrasser de la maladie si la tumeur ne donne pas de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux et est hautement différenciée, et il y a beaucoup de récepteurs oestrogéniques et de la progestérone en elle. Et ainsi, le tissu tumoral présente une sensibilité à l'herceptine - une préparation biologique à usage antitumoral, qui est utilisée pour la thérapie du cancer du sein. Ce médicament affecte les cellules malignes de la tumeur du sein sans détruire les tissus sains.

Un pronostic défavorable pour le traitement du cancer du sein a des tumeurs avec les symptômes suivants:

• lymphœdème - une maladie du système lymphatique, dans laquelle l'écoulement de la lymphe des capillaires lymphatiques et des conduits lymphatiques des conduits mammaires est perturbé; il en résulte un œdème des tissus mous des membres supérieurs et de la glande mammaire, ce qui augmente significativement la taille du sein atteint par la tumeur, ainsi que le membre affecté par le problème;
• la germination des tumeurs dans les tissus sains avoisinants;
• un grand nombre de foyers de développement tumoral;
• la présence de métastases à distance dans les ganglions lymphatiques et divers organes (poumons, foie, tissu osseux, etc.).

Pronostic pour le cancer du sein lobulaire

le cancer du sein lobulaire in situ (d'une manière différente cette maladie est appelée « cancer alvéolaire », « carcinome acineuses » neinfilrativnym cancer lobulaire) - un cancer de la maladie du sein, ce qui se produit chez les femmes plus souvent dans la période d'âge de quarante-cinq à quarante-huit ans. Des foyers de cette forme de cancer apparaissent simultanément dans plusieurs parties du sein, dans les lobules du sein. Les quadrants supérieurs de la poitrine sont les plus enclins au cancer lobulaire.

Ce type d'oncologie du sein est très difficile à diagnostiquer et à détecter. Ceci est dû au fait que la densité tissulaire du néoplasme est suffisamment faible et ne diffère pratiquement pas des seins sains environnants. Les cellules tumorales malignes peuvent être détectées seulement au microscope, accidentellement, et dans la partie de la glande dans laquelle une opération pour enlever une tumeur bénigne a été récemment effectuée. Ou le cancer lobulaire est établi comme une maladie parallèle simultanément avec d'autres formes de cancer du sein.

Le carcinome lobulaire infiltrant (ou le carcinome lobulaire invasif) est un stade ultérieur du développement du cancer lobulaire in situ. Cette forme de cancer du sein représente de cinq à quinze pour cent de tous les cas de cancer infiltrant (ou invasif). Les patients souffrant de cette maladie se réfèrent à l'âge de quarante-cinq à cinquante-cinq ans.

La carcasse lobulaire infiltrante est une tumeur sous la forme de nœuds denses qui n'ont pas de limites clairement définies. Les dimensions de ces joints de diamètre sont d'un demi-centimètre à trois à cinq centimètres. Les néoplasmes primaires apparaissent dans plusieurs segments du sein. Ensuite, ce type de cancer se propage à l'intérieur du sein et forme des foyers secondaires de processus malins. Dans plus de treize pour cent des cas, le cancer lobulaire infiltrant affecte deux glandes mammaires en même temps.

Un pronostic favorable pour le cancer lobulaire est difficile à donner, car cette forme de cancer est très difficile à diagnostiquer dans les premiers stades du développement du cancer. Avec le degré avancé de cette oncologie (avec la présence de métastases à distance), l'espérance de vie du patient est de deux à trois ans après la découverte de la maladie.

Si les néoplasmes ont été détectés suffisamment tôt (aux stades I à II), la probabilité de guérison de cette forme de cancer est d'environ quatre-vingt-dix pour cent des cas. La prévision est donnée pour une période de cinq ans après le traitement. Si cette forme de cancer présentait plusieurs foyers secondaires, la survie à cinq ans des patients après traitement est de soixante pour cent.

Pronostic pour le cancer du sein hormono-dépendant

Avant de choisir une méthode de traitement pour le cancer du sein, un spécialiste nomme le patient pour subir un cycle complet d'examens. L'une des méthodes de diagnostic est de vérifier le niveau d'hormones dans le sang. Ce test vous permet de déterminer si les hormones féminines (oestrogène ou progestérone) ont un effet sur la croissance d'une tumeur cancéreuse. Si le test est positif, il est conclu que les hormones du corps féminin ont un effet direct sur le développement des cellules malignes. Et le spécialiste décide de la nomination de l'hormonothérapie pour le cancer du sein, ce qui est considéré comme efficace dans ce cas.

Le traitement hormonal du cancer du sein est également utilisé pour les patients présentant des tumeurs avancées ou un pronostic défavorable pour la récupération du cancer du sein. Une méthode de traitement similaire est utilisée pour traiter les patients qui sont contre-indiqués en chimiothérapie:

• les personnes âgées de cinquante-cinq ans,
• ayant des maladies infectieuses aiguës,
• avec la présence dans l'anamnèse de violations graves de la fonction rénale et hépatique,
• diabète non-compensé,
• les patients présentant une insuffisance cardiovasculaire sévère,
• les personnes qui ont des antécédents d'hémodypression grave.

Le type d'hormonothérapie et le traitement du cancer dépendent du type de tumeur et de sa nature. Les spécialistes peuvent choisir l'une des méthodes de traitement suivantes, à savoir:

• l'utilisation de médicaments (androgènes), abaissant le niveau d'œstrogènes dans le corps;
• l'utilisation de médicaments (corticostéroïdes) qui bloquent la possibilité de combiner les hormones sexuelles avec les récepteurs de la tumeur;
• l'utilisation de médicaments qui peuvent complètement arrêter la production d'hormones sexuelles qui déclenchent le développement de la tumeur;
• une méthode radicale de traitement - ovariectomie - avec laquelle les ovaires qui produisent des œstrogènes sont éliminés.

Les facteurs suivants influencent le choix de la méthode de traitement hormonal:

• stade de la maladie oncologique et méthodes de traitement précédemment appliquées;
• le statut du patient qui concerne la ménopause;
• la présence d'autres maladies qui peuvent aggraver la qualité de la tolérance aux médicaments (p. Ex. Arthrite, ostéoporose, thrombose, etc.)

En général, le cancer du sein hormono-dépendant survient chez 30 à 40% des patientes atteintes d'un cancer du sein. La dépendance du processus oncologique sur l'état des hormones dans le corps signifie que la surface de la tumeur a des récepteurs qui se lient directement aux hormones sexuelles féminines. Cette interaction provoque le développement d'un néoplasme malin en stimulant la croissance des cellules cancéreuses.

Les indications pour l'hormonothérapie, autres que celles mentionnées ci-dessus, sont:

• hérédité grevée ou des anomalies génétiques, à la suite de laquelle la probabilité de processus oncologique dans la glande mammaire est assez élevé;
• le traitement d'une tumeur invasive afin de prévenir les manifestations récurrentes de la maladie;
• début de la métastase du néoplasme malin;
• grandes tailles de tumeurs, afin de réduire le néoplasme malin.

Afin d'être efficace avec les hormones, avant le début du traitement, le patient doit subir des tests pour la présence de récepteurs dans le néoplasme. S'il n'y a pas de tels récepteurs sur la surface de la tumeur, l'hormonothérapie se révélera inefficace.

La durée du traitement du cancer hormono-dépendant est affectée par plusieurs facteurs:

• l'état de santé du patient;
• type d'hormonothérapie;
• le taux de réussite avec cette méthode de traitement;
• présence d'effets secondaires.

À ce stade, la médecine croit que cette façon de lutter contre le cancer du sein est l'une des plus efficaces. Une telle efficacité est due, en premier lieu, à une grande expérience dans l'utilisation de l'hormonothérapie, qui nous a permis d'étudier en profondeur les méthodes de traitement hormonal. Pour cette raison, les cas de survie des patients atteints de cancer hormono-dépendant ont augmenté de vingt-cinq pour cent.

Le pronostic de la survie dans le cancer du sein hormono-dépendant avec les méthodes modernes d'hormonothérapie a considérablement augmenté. Dans 56 cas, cette thérapie empêche l'apparition d'une tumeur primitive dans une autre glande mammaire, et le risque de rechute est réduit de trente-deux pour cent.

Pronostic pour la récidive du cancer du sein

La récidive du cancer du sein est l'apparition des symptômes du cancer du sein à nouveau après la thérapie précédente. La rechute de la maladie se manifeste dans le développement répété des processus cancéreux après un certain temps après la récupération. Habituellement, cela se produit quelques mois ou plusieurs années après la fin du traitement, ce qui peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie et la chirurgie. Dans ce cas, les processus oncologiques commencent à se développer dans la zone de localisation du néoplasme primaire et dans d'autres parties du sein. Il est également possible l'apparition de processus oncologiques dans la deuxième glande mammaire. Lorsque des rechutes de la maladie, de nouveaux foyers de tumeurs malignes sont souvent observés dans d'autres organes. Dans ce cas, nous pouvons parler de métastases, lorsque les cellules cancéreuses ainsi que le flux sanguin et lymphatique sont transportés dans tout le corps vers les organes vitaux.

Les experts estiment que les néoplasmes malins du sein sont l'une de ces tumeurs qui sont les plus susceptibles de donner une rechute de la maladie. Dans la plupart des cas de manifestations répétées de la maladie, la tumeur apparaît au même endroit où le néoplasme primaire était localisé (dans soixante-quinze pour cent des rechutes). Dans vingt-cinq pour cent des cas, des processus cancéreux se produisent ailleurs, qui n'avaient jamais été exposés aux cellules cancéreuses.

La récidive du cancer du sein est typique des formes suivantes de la maladie:

• Le cancer du sein de bas grade est l'un des types les plus communs de cancer, dont les rechutes apparaissent après une courte période.
• Cancer du protocole invasif avec une forte probabilité de rechute. Ceci est dû au fait que cette forme de cancer donne la formation de métastases dans les ganglions lymphatiques axillaires.
• Les tumeurs de plus de cinq centimètres donnent une rechute cinq à six fois plus souvent que les petites tumeurs.

L'apparition de rechutes du cancer du sein est affectée par la nature du traitement. Les résultats les plus persistants sont fournis par une thérapie complexe des processus du cancer du sein. Par exemple, le cancer au stade II B - la taille de la masse tumorale de deux à cinq centimètres d'une seule métastases ganglionnaires - l'apparition de récidive et de métastases après deux - quatre ans après la fin du traitement est observée en deux fois moins, que ce qui est possible avec la thérapie combinée. Si nous comparons ces résultats uniquement avec une intervention chirurgicale, l'apparition de récidives et de métastases dans un traitement complexe peut être 2,2 fois moins fréquente qu'avec la méthode chirurgicale de traitement.

Le traitement radical des tumeurs du sein ne donne pas toujours des résultats positifs stables. Dans les cinq premières années après ce type de traitement, des récurrences de la maladie sont observées de 38 à 64% des cas. L'apparition des symptômes du nouveau processus oncologique suggère que la maladie cancéreuse s'est intensifiée et que le pronostic de survie dans ce cas est décevant.

Le pronostic de l'espérance de vie dans la récurrence du cancer du sein dépend des méthodes de traitement d'un deuxième processus malin et va de douze mois à deux ans (information sur l'espérance de vie moyenne dans ce cas).

Si l'on parle de prévisions pour le traitement de la récidive de la maladie et la possibilité de survie après, il faut dire que la récurrence d'une tumeur maligne dans la même glande mammaire donne une grande chance d'arrêter la maladie, que la propagation des métastases dans d'autres organes. En présence de tumeurs métastatiques dans les poumons, le foie et les os, le patient n'a pas la possibilité de guérir complètement.

Pronostic pour le cancer du sein de bas grade

Toutes les tumeurs mammaires malignes ont des propriétés et une structure différentes si l'on observe leur structure et leur composition à l'aide d'un microscope. De la définition des propriétés des tumeurs et la nature de l'évolution de la maladie, la méthode du traitement et le succès des résultats de la thérapeutique sont hautement dépendants.

Pour révéler la nature des processus oncologiques, un examen histologique du tissu tumoral est effectué, ainsi que d'autres diagnostics de laboratoire et de visualisation. Indépendamment du type de tissu dans les intestins dont une tumeur est apparue, le degré d'atypie cellulaire évolue, c'est-à-dire la similitude ou la différence des cellules cancéreuses avec les cellules saines normales de l'organe.

Selon le degré d'atypie cellulaire, les spécialistes distinguent trois degrés de malignité des processus tumoraux:

• Je degré (trois à cinq points) est un cancer hautement différencié. Dans ce cas, les cellules tumorales sont les plus similaires aux cellules saines dans le tissu mammaire, à la fois dans la composition et l'apparence.
• II degré (six à sept points) est un cancer à différenciation moyenne. Dans ce cas, les cellules tumorales ne ressemblent plus à des cellules de tissu mammaire sain.
• III degré (huit à dix points) est un cancer de bas grade. À ce degré de processus oncologiques, les cellules tumorales ont complètement perdu les propriétés et l'apparence inhérentes aux cellules saines du tissu mammaire. De telles cellules malignes vivent et fonctionnent de manière complètement séparée des autres cellules du tissu dont elles sont issues. Ils montrent une agression au reste des cellules saines, détruisant et transformant le tissu voisin de l'organe, augmentant la taille de la tumeur.

Le cancer du sein de bas grade est l'une des formes de cancer les plus agressives. Ce type de cancer affecte non seulement les conduits et / ou les lobules du sein, mais peut également se développer dans d'autres organes et tissus en raison du taux élevé de propagation des métastases.

Le cancer du sein de bas grade est le plus lourd en termes de prédiction de la guérison de la maladie, car le traitement de ce degré de cancer est un gros problème. Les cellules tumorales qui ont subi une forte transformation, à la suite de changements dans la structure et les propriétés, ont acquis une résistance à divers types de thérapie. À ce jour, la recherche de nouveaux traitements pour les formes de cancer du sein de bas grade est un problème urgent de la science et de la pratique médicales modernes.

Pronostic pour le cancer du sein inflammatoire

Le cancer du sein inflammatoire est l'un des types les moins courants de tumeurs mammaires. Cette forme de cancer se produit dans cinq à dix pour cent de tous les cas de cancer du sein chez les femmes. Parmi la forte moitié de l'humanité, le cancer du sein inflammatoire est rare. Il convient de noter que ce type d'oncologie mammaire se réfère à III Au stade du cancer et est considéré comme très grave. Le cancer du sein inflammatoire est caractérisé par un niveau élevé de métastase, c'est-à-dire une croissance et une propagation rapides dans le corps. En outre, le cancer du sein inflammatoire est mal compris si l'on compare les informations sur son apparition, l'évolution et les méthodes de traitement avec d'autres formes d'oncologie du sein. Parfois, lors de l'examen du patient, les spécialistes peuvent prendre un cancer inflammatoire pour des processus inflammatoires simples dans la glande mammaire, car toutes les manifestations cliniques de ces maladies sont très similaires.

Les formes inflammatoires du cancer sont les suivantes:

• de la mammite telle,
• rose,
• Cancer "carapial".

Au cours des vingt dernières années, le cancer du sein inflammatoire est devenu plus courant. Si dans les années quatre-vingt et quatre-vingt-dix cette maladie était retrouvée chez deux pour cent des femmes, à l'heure actuelle les processus oncologiques inflammatoires dans le sein ont atteint dix pour cent du nombre total de cas de cancer du sein.

Le cancer du sein inflammatoire est quelque peu «plus jeune» que les autres cancers: l'âge moyen des patients atteints de cette maladie est de 59 ans. En comparaison avec d'autres formes de cancer, ce type d'oncologie mammaire survient plus tôt pendant trois à sept ans que le reste.

Le cancer du sein inflammatoire est assez difficile à diagnostiquer. Ses manifestations cliniques sont similaires à d'autres processus inflammatoires dans la poitrine. Ceux-ci incluent:

• la présence de rougeur de tout segment de la peau du sein ou de la totalité du sein,
• l'apparition de la température locale augmentée ou augmentée, ainsi la peau rougie du sein à la palpation semble très chaude,
• la disparition périodique du rougissement de la peau avec son apparition à nouveau (dans certains cas, le cours de ce type de cancer),
• l'apparition de changements sur la peau, comme une peau d'orange externe,
• l'apparition d'une augmentation de la poitrine entière,
• l'apparition de la compaction sous-cutanée sur toute la surface du sein,
• l'apparition d'une tumeur dans la glande mammaire (dans la moitié des cas de ce type de cancer), qui est très difficile à tester pour un examen par un spécialiste en raison de l'augmentation et de l'épaississement du tissu mammaire.

En raison des symptômes ci-dessus de la maladie à la réception d'un mammologue, très souvent cette forme de cancer est confondue avec une inflammation mammaire-mastite.

Pour résumer toutes les informations précédentes, nous pouvons affirmer que le pronostic du cancer du sein inflammatoire n'est pas particulièrement favorable. La mortalité par cette forme de cancer est assez élevée, bien que récemment le médicament a appris à traiter cette maladie. Un rôle important dans la guérison du cancer inflammatoire est joué par la détection en temps opportun du problème et la formulation du diagnostic correct. La détection des processus tumoraux au stade précoce permet de prolonger la vie du patient et d'améliorer significativement son état de santé.

Avec le cancer du sein inflammatoire, détecté suffisamment tardivement et correspondant à des processus oncologiques de stade III à forte métastase, l'espérance de vie moyenne du patient est de quatre à seize mois. De telles prédictions négatives sont dues au fait que les formes inflammatoires du cancer se caractérisent par une forte agressivité et un haut niveau de résistance à tout type de traitement.

Si le cancer du sein inflammatoire est détecté à un stade précoce, la durée de vie des patients après le traitement est de trois ans.

Pronostic pour le cancer du sein Paget

La maladie de Paget ou cancer du sein de Paget est appelée une maladie oncologique qui affecte les mamelons de la poitrine ou la zone du sein qui est située autour des mamelons. L'écrasante majorité des patients atteints de la maladie de Paget (pas moins de quatre-vingt quinze pour cent) ont un cancer du sein. Dans le cas de la détection d'une néoplasie mammaire, le cancer de Paget apparaît entre 0,5% et 5% des anomalies détectées.

La maladie de Paget est une maladie des personnes âgées. De tels problèmes de santé parmi tous les cas d'oncologie sont le plus souvent enregistrés chez les patients ayant franchi la limite d'âge de 50 ans. Dans de très rares cas, le cancer de Paget survient chez les jeunes de moins de vingt ans. La maladie est observée chez les femmes et les hommes, et l'âge moyen de la maladie chez la femme est de soixante-deux ans, et la population masculine est de soixante-neuf ans.

Symptomatique de cette maladie comprend les manifestations suivantes:

• Apparition de rougissement des mamelons.
• Échelle de formation sur la peau des mamelons.
• Apparition d'une sensation de picotement de la peau des mamelons.
• L'apparition de démangeaisons et / ou de brûlure des mamelons et de la zone d'aspiration.
• Apparence de haute sensibilité des mamelons et de l'aréole.
• L'apparition de la douleur dans les mamelons et les tissus voisins.
• Apparition de la décharge des mamelons.

Lorsqu'il est examiné par un oncologue ou un mammologue, un spécialiste peut détecter une glande pinéale dans la glande mammaire. Des manifestations similaires de cette maladie sont caractéristiques de la moitié des cas de maladie de Paget. Dans les premiers stades, le cancer du mamelon peut apparaître seulement dans cette région, mais se propager ensuite à la glande mammaire. Parfois, le cancer de Paget affecte l'aréole - la peau sombre autour du mamelon et ne pénètre pas plus loin dans le tissu mammaire. Dans de telles manifestations de la maladie, l'aréole est couverte de peau affectée, qui est extérieurement similaire à l'eczéma et s'accompagne des mêmes symptômes - démangeaisons et éruption cutanée. Dans de très rares cas, le cancer des mamelons affecte les deux glandes mammaires.

Ainsi, nous résumons les variantes de lésions du sein dans le cancer de Paget:

• Affectant seulement le mamelon et l'aréole.
• Avoir des changements de mamelon et des aréoles quand un noeud tumoral apparaît dans la glande mammaire.
• La présence d'un nœud tumoral dans la glande mammaire, qui est établie par palpation et d'autres méthodes d'examen, par exemple, l'échographie. L'examen histologique d'échantillons de tissus mammaires révèle la présence du cancer de Paget du mamelon et de l'aréole mammaire, ce qui est une surprise pour le patient et les spécialistes.

Le cancer du sein de Paget se retrouve également dans le sexe fort, bien que dans des cas beaucoup moins importants. C'est parce que les processus oncologiques du sein ne sont pas caractéristiques du corps masculin. L'évolution de la maladie se produit de la même manière que chez les patientes: il est possible d'observer la manifestation d'érythème, desquamation et démangeaisons de la peau au niveau du mamelon et de l'aréole, l'érosion affectant le canal mammaire.

Le pronostic du cancer du sein Paget dépend du stade du cancer, ainsi que de l'agressivité biologique de la maladie et de la rapidité de sa propagation dans le corps. L'incurabilité de la maladie et le résultat létal rapide sont disponibles quand une combinaison des dernières étapes du cancer avec une forte agressivité du processus de cancer. Les prédictions les plus favorables, respectivement, sont obtenues avec la détection précoce et le traitement d'une maladie avec une faible activité biologique du processus oncologique.

Il est impossible de donner un pronostic général aussi précis que possible sans voir les résultats de l'examen du patient et ne pas pouvoir observer le développement de la maladie. Les critères individuels pour l'espérance de vie d'un patient sont influencés par de nombreux critères. Les pratiques médicales connues, les facteurs à partir desquels une image pronostique de l'état de santé du patient est formé, sont les mêmes pour le cancer du sein et le cancer du sein Paget. Les plus importants d'entre eux sont:

• stade du développement du processus d'oncologie,
• l'âge du patient,
• le nombre de métastases affectées par les ganglions lymphatiques,
• la présence ou l'absence de critères morphologiques défavorables,
• présence ou absence de lésions multiples (surtout s'il y a un cancer infiltrant lobulaire),
• degré de malignité de oncoprocess,
• surexpression c-erb 2neu,
• et-ADN.

Donc, résumant tout ce qui précède, nous pouvons dire qu'un pronostic favorable pour le cancer du sein est établi au tout début du processus oncologique avec une agressivité biologique minimale de la tumeur et un faible taux de propagation. Dans ce cas, la maladie peut être guérie complètement, en évitant la récurrence de la maladie. Dans d'autres cas, avec des stades avancés de cancer du sein, par exemple, au stade III sans métastases, l'espérance de vie des patients est de six à dix ans après le traitement.