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Hypertrophie de l'oreillette gauche
Dernière revue: 23.04.2024
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Strictement parlant, l'hypertrophie cardiaque n'est pas une maladie, c'est un signe très inquiétant qui peut indiquer le développement de diverses maladies cardiovasculaires. L'augmentation des cellules du tissu cardiaque affecte le plus souvent le côté gauche du coeur. Et, probablement, beaucoup ont fait face personnellement ou ont entendu des amis au sujet d'un état diagnostiqué tel que l'hypertrophie de l'oreillette gauche. Qu'est-ce que c'est? Comme tout est dangereux, car on sait que des poumons, le sang enrichi en oxygène arrive immédiatement dans l'oreillette gauche.
Quelles mesures devraient être prises si, en passant un ECG banal, un diagnostic similaire devrait être rencontré?
[Causes de l'hypertrophie auriculaire gauche
En général, les causes de l'hypertrophie auriculaire gauche sont assez diverses. Parmi eux peuvent être l'hérédité, et extrêmement en surpoids, et l'hypertension artérielle.
C'est triste, mais les problèmes cardiaques ont longtemps cessé d'être l'apanage de l'ancienne génération. L'âge des patients dans les services de cardiologie diminue rapidement, et l'une des causes les plus fréquentes de cette pathologie est l'obésité - et ce chez les jeunes et même chez les enfants.
Les hypertrophies de l'oreillette gauche et de l'hypertension sont sensibles: l'hypertension artérielle entraîne naturellement une augmentation de la charge cardiaque en cas de perturbation du flux sanguin normal.
Il provoque une hypertrophie de l'oreillette gauche et l'orifice de restriction qui régule le débit sanguin entre l'oreillette gauche et le ventricule (le nom scientifique de ce phénomène - une sténose mitrale), la charge sur l'atrium augmente, puisque le flux sanguin est brisé et le sang dans l'oreillette est retardée en excès. C'est pourquoi l'hypertrophie de l'oreillette gauche se produit. Cependant, provoquer une augmentation du département cardiaque peut et sténose de la valve aortique, qui est responsable de la circulation du sang du ventricule gauche dans l'aorte. Le sang sort moins du coeur et la charge sur le muscle cardiaque augmente, et il y a des problèmes avec l'oreillette gauche.
En plus des sténoses mitrale et aortique susmentionnées, les valvules mitrales ou aortiques peuvent également conduire à une hypertrophie auriculaire gauche. Dans ce cas, il ne s'agit pas de rétrécir l'un d'entre eux, mais de leur dysfonctionnement, lorsque la vanne correspondante n'est pas capable de se fermer hermétiquement. En conséquence, le sang s'écoule dans la direction opposée, et si nous parlons, disons, de la valve mitrale, il y a une inflammation de l'oreillette gauche, ce qui conduit à son hypertrophie.
Les changements hypertrophiques dans le muscle cardiaque sont également causés par une myocardite, lorsque la fonction contractile du cœur souffre d'une inflammation, et des maladies rénales qui provoquent une augmentation de la pression. L'apparition d'une hypertrophie de l'oreillette gauche est également associée à diverses maladies infectieuses des voies respiratoires, qui compliquent le fonctionnement des poumons et, par conséquent, le fonctionnement de l'oreillette gauche.
Si vous recherchez les causes de l'hypertrophie de l'oreillette gauche dans l'hérédité, alors, tout d'abord, vous pouvez appeler une cardiomyopathie hypertrophique. Dans cette maladie, une surcharge dans le travail du coeur se produit en raison d'un épaississement pathologique des ventricules. Les chambres inférieures du cœur doivent fonctionner en mode renforcé pour assurer l'écoulement du sang vers tous les organes et parties du corps, ce qui entraîne à son tour une augmentation du muscle cardiaque.
Et, bien sûr, une maladie cardiaque rare ou une pathologie n'est pas associée au stress. La tension nerveuse constante ne peut pas affecter le niveau de la pression artérielle, et donc - le chemin direct vers l'hypertrophie de l'oreillette gauche.
Les symptômes de l'hypertrophie auriculaire gauche
Les symptômes de l'hypertrophie auriculaire gauche ne sont pas toujours apparents. Si le processus d'augmentation du muscle cardiaque ne va pas trop loin, alors une personne peut vivre longtemps sans éprouver de problèmes de santé particuliers et sans même se douter qu'elle souffre d'une hypertrophie de l'oreillette gauche.
Les problèmes commencent lorsque les tissus cardiaques sont sérieusement affectés. Alors même les activités les plus quotidiennes peuvent s'assombrir à cause des manifestations inattendues et désagréables de cette pathologie. Par exemple, lors d'une course matinale, de la natation, du vélo, de la condition physique, vous pouvez soudainement éprouver des symptômes d'hypertrophie de l'oreillette gauche, comme une douleur thoracique ou un battement de coeur soudain. Beaucoup, avant d'habitude, les choses commencent à être plus difficiles à cause de la fatigue accrue.
En outre, avec l'hypertrophie de l'oreillette gauche, il y a souvent des difficultés à respirer. De plus, avec une telle pathologie, il est recommandé d'éviter le surmenage, car il existe une forte probabilité de dyspnée.
Selon les causes de l'hypertrophie auriculaire gauche, les symptômes généraux énumérés ci-dessus peuvent varier. Avec la sténose mitrale, par exemple, la dyspnée peut s'accompagner d'une hémoptysie et d'une toux, le patient peut également souffrir d'un œdème des extrémités, d'irrégularités dans le travail du cœur. L'essoufflement, la faiblesse générale et les palpitations cardiaques sont des symptômes d'insuffisance valvulaire mitrale, et la pâleur, la dyspnée et la douleur au cours de l'exercice indiquent une défaillance des valvules aortiques.
Tous les symptômes ci-dessus doivent être traités avec toute la gravité, car, comme on l'a dit, l'hypertrophie de l'oreillette gauche n'est pas une maladie en soi, elle accompagne diverses maladies cardiaques. Ces derniers constituent un danger pour la vie et la santé du patient.
Diagnostic de l'hypertrophie auriculaire gauche
Bien que, comme on le sait, au stade initial des modifications du tissu cardiaque sont asymptomatiques, il existe des moyens de diagnostiquer l'hypertrophie auriculaire gauche.
Tout d'abord, cette pathologie peut être détectée par auscultation du cœur. L'auscultation est une méthode spéciale de diagnostic, basée sur l'écoute et l'évaluation des sons qui se produisent pendant le travail de divers organes. Dans le cas des maladies cardio-vasculaires et les pathologies, en particulier avec l'hypertrophie de l'oreillette gauche, avec un stéthoscope taraudés deux types de sons - tons (son et courtement) et le bruit (sons prolongés). L'apparition du bruit et indique des problèmes dans le travail des valves cardiaques, et donc, la présence de la pathologie.
En second lieu, l'hypertrophie de l'oreillette gauche pour diagnostiquer par échographie possible, et plus particulièrement échocardiographie, dont le but est d'étudier les changements de cœur et son appareil de valve. Merci de l'image obtenue à l'aide des signaux réfléchis ultrasoniques, le médecin peut identifier un état vrai du tissu cardiaque et les vannes, les chambres du coeur pour régler la taille et l'épaisseur des parois du cœur, pour observer la vitesse d'écoulement du sang dans les oreillettes et les ventricules et de faire un diagnostic précis possible de l'hypertrophie de l'oreillette gauche.
La troisième façon de détecter l'hypertrophie de l'oreillette gauche, en particulier avec les maladies cardiaques congénitales, est une étude radiologique, avec laquelle le médecin peut évaluer l'état des poumons, déterminer de manière fiable la taille du cœur et de ses départements.
Et enfin, quatrièmement, il est possible de détecter une hypertrophie de l'oreillette gauche en effectuant un électrocardiogramme, qui révèle des anomalies dans les contractions du cœur.
En règle générale, il ne se limite pas à une seule de ces méthodes, une approche intégrée de l'examen d'une personne soupçonnée d'une hypertrophie de l'oreillette gauche fournit l'image la plus complète de l'état et le travail du cœur dans son ensemble et en particulier de l'oreillette gauche.
Hypertrophie de l'oreillette gauche sur ECG
L'une des méthodes de diagnostic de l'hypertrophie auriculaire gauche, comme mentionné ci-dessus, est l'électrocardiographie. C'est une méthode bien connue, peu coûteuse mais fiable pour identifier les pathologies cardiaques. Son essence réside dans l'étude enregistrée à l'aide d'un dispositif spécial les champs électriques qui sont générés par le coeur et fixés sur un électrocardiogramme. Habituellement, le ECG a été dents isolées P, Q, R, S, T: contraction QRS affiche complexes des ventricules du muscle cardiaque, et le segment de dent T ST - repolarisation du myocarde et P - excitation de couverture du myocarde auriculaire.
Pour détecter l'hypertrophie auriculaire gauche sur l'ECG est particulièrement important bec P. L'augmentation de cette carte avec coeur gauche stimulation auriculaire augmente EMF, ce qui conduit donc à une augmentation du vecteur d'excitation de la chambre cardiaque, et l'excitation elle-même est plus longue. Dans l'oreillette droite, rien de semblable n'est observé, donc sur l'ECG la première partie de l'onde P, reflétant l'excitation de l'oreillette droite, correspond à la norme. Mais l'amplitude et la durée de la seconde partie de la dent, qui reflète l'excitation de l'oreillette gauche hypertrophiée, sont augmentées. Le résultat est observé sur le P-mitrale ECG (broche allongée en forme de fourche P dans les dérivations I, II, aVL, V5, V6), et la largeur totale de la dent avec plus de 0,10 à 0,12, dans lequel l'amplitude du second sommet est supérieur à le premier.
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Traitement de l'hypertrophie de l'oreillette gauche
Puisque cette pathologie n'est pas une maladie indépendante, le traitement de l'hypertrophie de l'oreillette gauche suppose tout d'abord le traitement de la maladie sous-jacente. Par conséquent, l'efficacité du traitement des changements hypertrophiques dans le muscle cardiaque dépend de la façon dont la maladie sous-jacente est correctement déterminée, conduisant à une hypertrophie de l'oreillette gauche, dans la mesure du possible et un traitement efficace de celle-ci.
Si la cause de l'hypertrophie de l'oreillette gauche était la maladie infectieuse des voies respiratoires, le traitement est effectué en fonction des symptômes observés chez le patient. Les médicaments antiviraux sont utilisés si l'hypertrophie atriale gauche est causée par une infection virale, des antibiotiques - avec une infection bactérienne.
Dans le cas où l'élargissement de l'oreillette gauche est associée à une pression accrue, le médecin prescrit l'évolution des médicaments antihypertenseurs appropriés afin de réduire la pression (par exemple carvédilol, métoprolol et autres).
Lorsque la raison de l'hypertrophie de l'oreillette gauche est l'insuffisance valvulaire mitrale, la cause la plus fréquente est le rhumatisme. Dans ce cas, il est nécessaire de détecter et d'éliminer l'infection streptococcique aussi rapidement et rapidement que possible, pour laquelle le patient peut prescrire l'apport en bicilline au cours de l'année chaque mois.
Cependant, il n'est pas toujours possible de se limiter à la thérapie. Le cas peut également atteindre une intervention chirurgicale - lorsque l'hypertrophie auriculaire gauche est associée à une sténose mitrale au deuxième ou au troisième stade de développement. Une des options possibles dans de telles circonstances est la valvuloplastie - une opération au cours de laquelle le chirurgien restaure la valve. Lorsque la vanne est gravement endommagée et qu'il est impossible de la restaurer, elle est remplacée.
Cependant, chaque cas est individuel, de sorte que le traitement de l'hypertrophie de l'oreillette gauche, y compris l'alimentation, mode de vie et le mode de vie, des médicaments et leur posologie doit être prescrite par un médecin après un examen complet et approfondi, basé sur les causes sous-jacentes de la maladie, l'état du cœur et l'étendue de sa blessure.
Prévention de l'hypertrophie de l'oreillette gauche
En général, des conseils sur la prévention de l'hypertrophie de l'oreillette gauche sont bien connus de tous. Le principal est un mode de vie sain, aussi banal que cela puisse paraître. Un sommeil normal de huit heures, une alimentation saine sans régime extrême et une suralimentation, une charge physique régulière mais non excessive est tout à fait capable d'empêcher le développement de pathologies dangereuses, et surtout, les maladies qui se cachent derrière elles.
Ne pensez pas que vous épuiser sur les simulateurs, vous pouvez éviter les problèmes de santé. Bien au contraire, le cœur de l'athlète est obligé de travailler à la limite des possibilités dues aux lourdes charges, de sorte que l'épaississement du tissu cardiaque, plutôt, peut être considéré comme ordinaire pour le phénomène des fans de sport, que l'exception. Et pour ceux qui veulent simplement éviter l'hypertrophie de l'oreillette gauche, il suffit de marcher tranquillement avant d'aller se coucher, nager, faire du vélo ou faire du ski. Les jeux de plein air sont également très utiles: vous pouvez jouer au badminton avec des amis ou dans une balle avec un enfant - et une bonne santé et une bonne humeur seront alors offertes.
Il est également important d'éviter le stress, ou au moins de le traiter en temps opportun. Mais les émotions positives, au contraire, affectent le plus favorablement la santé du patient, y compris en termes de prévention du développement de l'hypertrophie de l'oreillette gauche.
Afin de prévenir l'hypertrophie auriculaire gauche, il est important de traiter les maladies qui peuvent conduire au développement de cette pathologie dans le temps et dans son intégralité. Si l'hypertrophie de l'oreillette gauche est déjà diagnostiquée, le traitement immédiatement commencé aidera à éviter les complications extrêmement désagréables, y compris sans intervention chirurgicale.
Pronostic de l'hypertrophie auriculaire gauche
Tout comme le traitement, le pronostic de l'hypertrophie atriale gauche dépend en grande partie des causes de la pathologie et de l'atteinte du cœur.
Avec un diagnostic précoce, le traitement en temps opportun, la prévention appropriée dans la plupart des cas d'hypertrophie de l'oreillette gauche, vous pouvez éviter ou réduire les dommages causés par celle-ci à un minimum, et le patient peut profiter en toute sécurité une vie pleine et ne pas craindre les tristes conséquences pour eux-mêmes.
Mais il ne faut pas oublier que l'hypertrophie de l'oreillette gauche peut servir de signal à l'apparition de pathologies cardiaques plus dangereuses et provoquer des changements hypertrophiques dans d'autres parties du cœur. Ainsi, avec des problèmes avec l'oreillette gauche, la probabilité d'une augmentation de la pression dans le ventricule gauche est élevée, et par conséquent, son hypertrophie peut se développer progressivement. Si la valve mitrale est insuffisante pour augmenter la pression dans l'oreillette gauche, il y a une augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire et, dans de nombreux cas, une hypertrophie du ventricule droit.
Hypertrophie de l'oreillette gauche doit être pris très au sérieux, car en l'absence d'un traitement approprié aggrave considérablement le pronostic: cette pathologie ne peut pas seulement perturber votre mode de vie normal, entraîner des complications et des problèmes de santé, mais aussi de devenir une menace réelle pour la vie. Ainsi, avec des changements profonds dans le muscle cardiaque, l'œdème pulmonaire peut se développer, et les crises d'asthme cardiaque peuvent commencer. Dans le pire des cas, l'augmentation des problèmes circulatoires peut entraîner un handicap ou même la mort.
Mais ne pensez pas que l'hypertrophie de l'oreillette gauche a un pronostic négatif unique. Même avec des malformations cardiaques congénitales, même avec la nécessité d'une intervention chirurgicale, les patients peuvent pleinement revenir à une vie pleine sans se limiter en raison de problèmes de santé. La chose principale est de ne pas retarder la visite chez le médecin, ne pas ignorer les symptômes négatifs, surtout si l'hypertrophie de l'oreillette gauche ont une prédisposition génétique, suivre strictement les conseils des médecins, et d'achever un cycle complet de traitement, et souvent simplement pour mener une vie saine et active, puis prévoir une hypertrophie de la gauche l'atrium sera le plus favorable.