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Douleur dans le sternum
Dernière revue: 23.04.2024
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La douleur dans le sternum est le plus souvent associée à une maladie cardiaque. Pourtant: depuis l'enfance nous avons formé une association claire: le cœur est dans la poitrine. Mais les statistiques montrent que la douleur thoracique peut être associée à une maladie cardiovasculaire dans seulement 2% des cas jusqu'à 18 ans, dans 10% des cas jusqu'à 30 ans et seulement avec l'âge - 50-60 ans - ces chiffres augmentent progressivement. Quelles sont les causes de la douleur thoracique?
Les principales causes de la douleur thoracique
Le plus souvent, la douleur dans le sternum est associée à un dysfonctionnement des organes internes. Cela perturbe le travail:
- Système cardiovasculaire
- Système respiratoire
- Le système digestif
- Système musculo-squelettique
- Système nerveux central
- Le système immunitaire
Les maladies les plus courantes qui peuvent causer des douleurs thoraciques sont:
- Angine de poitrine
- Infarctus du myocarde
- Maladies psychogènes
- Prolapsus de la valve mitrale
- Anévrisme aortique (exfoliant) ou en d'autres termes - rupture aortique
- Pneumonie
- Pleurésie
- Cancer du poumon
- Ulcère de l'estomac
- Ulcère du duodénum
- Pneumonie
- Thromboembolie de l'artère pulmonaire
- Abcès du diaphragme
Selon la cause, la douleur dans le sternum peut être:
- Sharp
- Stupide
- Burning
- Aching
- Piercing
- Compression
- Tir
Voici certaines des maladies les plus courantes qui provoquent des douleurs dans le sternum.
Douleurs à l'estomac associées au système cardiovasculaire
Bien que ce ne soit pas la seule cause de la douleur dans le sternum, les problèmes avec le cœur et les vaisseaux sanguins sont les causes les plus fréquentes de la douleur dans le sternum.
Angine de poitrine
C'est une maladie dans laquelle des caillots se forment dans les vaisseaux qui transportent le sang vers le cœur. Cela réduit le flux de sang et d'oxygène vers le cœur, provoquant des douleurs dans le sternum dans le cœur. Cependant, contrairement à une crise cardiaque, l'angine n'entraîne pas de dommages irréversibles au cœur. Douleur dans la poitrine peut donner dans le bras, l'épaule, la mâchoire ou le dos. Une personne peut se sentir comme si sa poitrine était pressée et pressée. L'excitation ou le stress émotionnel peut causer des douleurs thoraciques dues à l'angine de poitrine, alors faites attention, ne vous inquiétez pas, protégez-vous des manifestations émotionnelles inutiles.
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Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
Un infarctus se produit lorsque le sang de l'artère du cœur ne coule pas faiblement, mais se chevauche du tout. Ceci est dû à un blocage complet de l'artère cardiaque. L'arrêt complet du flux sanguin dans les vaisseaux du cœur provoque la mort des cellules du muscle cardiaque. La douleur dans ce cas est similaire à la douleur dans l'angine de poitrine, mais elle est beaucoup plus forte et ne dure pas longtemps. Et voici encore une différence dans l'infarctus de l'angine de poitrine: transpiration excessive, nausée, faiblesse sévère peut accompagner cette douleur, mais elle ne dure pas 15-30 minutes, comme cela se produit avec l'angine de poitrine.
Myocardite
En plus de la douleur au niveau du sternum, l'inflammation du muscle cardiaque - la myocardite - peut causer de la fièvre, de la fatigue et de la difficulté à respirer. Bien qu'il n'y ait pas de blocage des artères avec cette maladie, les symptômes de la myocardite peuvent ressembler aux symptômes d'une crise cardiaque (infarctus).
Péricardite
Ceci est une inflammation ou une infection d'un petit sac de tissu couvrant le cœur - le péricarde. Péricardite peut causer une douleur similaire à la douleur dans l'angine de poitrine. Ceci est une douleur aiguë dans le sternum, une sensation de contraction dans la poitrine, une douleur avec péricardite irradie dans le bras, l'épaule. Cette maladie entraîne souvent une douleur aiguë et persistante le long de la partie supérieure des muscles du cou et des épaules. Parfois, une personne devient encore pire quand il respire profondément, prend de la nourriture et boit de l'eau ordinaire ou se couche sur le dos.
Cardiomyopathie hypertrophique
Lorsque le muscle cardiaque s'épaissit, une insuffisance cardiaque peut survenir. Ce fait ne permet pas au coeur de fonctionner, il pompe beaucoup plus fort le sang. En plus de la douleur au niveau du sternum, ce type de cardiomyopathie peut causer des étourdissements, de l'essoufflement et d'autres symptômes d'insuffisance cardiaque: fatigue accrue, respiration intermittente, mauvais sommeil.
Prolapsus de la valve mitrale
Prolapsus valvulaire mitral est une condition dans laquelle la valve cardiaque ne se ferme pas correctement. Avec cette personne, il y a des douleurs dans le sternum, des palpitations et des vertiges.
Athérosclérose des artères coronaires
Un certain nombre de facteurs - tels que le tabagisme, une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire, l'hérédité - peuvent provoquer une condition dans laquelle les plaques de cholestérol se développent dans l'artère coronaire. Lorsque l'artère coronaire devient trop étroite et que le flux sanguin sur elle s'arrête, une rupture de l'artère coronaire peut se produire. Cela peut causer une douleur soudaine et sévère au niveau du sternum ou une sensation de rupture dans la poitrine, avec douleur au cou, au dos ou à l'estomac.
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Mal de gorge associé aux poumons
Les problèmes avec les poumons peuvent causer différents types de douleurs dans le sternum. Les causes les plus communes de la douleur dans le sternum peuvent être des infections bactériennes ou virales, une embolie pulmonaire et un pneumothorax. D'autres causes moins fréquentes associées aux maladies respiratoires sont la polyarthrite rhumatoïde, le lupus et le cancer.
Pleurésie
C'est une inflammation ou une irritation de la membrane muqueuse des poumons et de la poitrine. Dans ce cas, le patient ressent une vive douleur au niveau du sternum, lorsqu'il respire profondément ou expire, et qu'il tousse ou éternue.
Pneumonie ou abcès pulmonaire
Les infections qui pénètrent dans les poumons par les voies respiratoires peuvent causer des douleurs pleurales et d'autres types de douleur dans le sternum, comme une douleur profonde et grave. La pneumonie survient souvent de façon soudaine, provoquant de la fièvre, des frissons, de la toux et des expectorations, qui se relâchent en toussant hors des voies respiratoires.
Embolie pulmonaire
Lorsqu'un caillot sanguin traverse les lobules des poumons, il peut provoquer une pleurésie aiguë, des problèmes respiratoires et des palpitations cardiaques. Cette maladie est accompagnée de frissons et de choc. L'embolie pulmonaire survient le plus souvent après une thrombose veineuse profonde ou après qu'une personne est restée immobile pendant plusieurs jours.
Pneumothorax
Cette maladie est souvent causée par une blessure à la poitrine. Le pneumothorax se produit lorsqu'une partie des poumons est détruite et de l'air est libéré dans la cavité thoracique. Pneumothorax peut également causer une douleur sévère dans le sternum, qui devient encore plus forte lorsque la personne respire profondément, cette douleur est accompagnée d'autres symptômes, tels que l'hypotension, des vertiges, la faiblesse.
Hypertension pulmonaire
Cette maladie s'accompagne d'une douleur au niveau du sternum ressemblant à l'angine de poitrine. L'hypertension pulmonaire est caractérisée par une pression artérielle anormalement élevée dans les poumons, ainsi que dans les artères. Pour cette raison, le côté droit du cœur travaille trop intensément, de sorte que les douleurs proviennent principalement du côté droit.
L'asthme
L'asthme est une maladie inflammatoire des voies respiratoires. Dans cette maladie, une personne a une dyspnée sévère, une respiration sifflante, de la toux et parfois des douleurs thoraciques.
Douleur thoracique associée à des maladies gastro-intestinales
Les brûlures d'estomac sont une cause très fréquente de douleur thoracique, qui n'est pas liée à des problèmes cardiaques. La douleur dans le cœur, par exemple, avec l'angine de poitrine, et la douleur due aux brûlures d'estomac sont quelque peu similaires parce que le cœur et l'œsophage sont situés près l'un de l'autre et reliés par des terminaisons nerveuses. D'autres maladies du tractus gastro-intestinal, autres que la maladie de reflux gazeux, peuvent également provoquer des douleurs au niveau du sternum. Ceux-ci comprennent la gastrite, les ulcères, l'inflammation des parois de l'estomac et ainsi de suite.
Reflux gastro-oesophagien (RGO)
Cette maladie est également connue sous le nom de reflux acide, le RGO se produit lorsque le contenu de l'estomac revient à l'œsophage, ce qui conduit au développement de l'œsophagite aiguë. Cela peut conduire à un goût aigre dans la bouche et une sensation de brûlure dans la poitrine ou dans la gorge, populairement connu sous le nom de brûlures d'estomac. Les facteurs qui peuvent causer des brûlures d'estomac comprennent l'obésité, le tabagisme, la grossesse, ainsi que la prise d'aliments chauds ou gras.
Les troubles de l'oesophage
Mauvaise coordination des contractions musculaires (spasmes), une pression élevée sur les parois de l'œsophage avec des contractions et d'autres problèmes de l'œsophage peuvent également causer des douleurs dans le sternum.
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Hypersensibilité de l'oesophage
L'hypersensibilité de l'œsophage se manifeste lorsque l'œsophage devient très douloureux avec le moindre changement de pression ou d'effet acide. La cause de cette sensibilité est inconnue.
Rupture de l'œsophage
Une douleur soudaine et sévère dans le sternum, des vomissements ou une forte augmentation de la température peuvent être un signe de rupture de l'œsophage.
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Ulcère peptique
Un ulcère de l'estomac ou du duodénum peut causer une gêne récurrente constante, un mal de gorge ou un sternum. La raison - les plaies douloureuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou le début de l'intestin grêle. Plus souvent, cette maladie survient chez les personnes qui fument ou boivent beaucoup d'alcool. La douleur diminue souvent quand vous mangez quelque chose ou prenez des antiacides (médicaments pour traiter l'estomac), parfois du bicarbonate de soude ordinaire peut aider.
Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme
Le diaphragme est un septum qui sépare la cavité abdominale et le sternum.
Le problème avec le fonctionnement du diaphragme se produit lorsque la partie supérieure de la cavité abdominale tombe dans la partie inférieure du thorax à cause de la hernie diaphragmatique. Cela se produit généralement après avoir mangé. La douleur dans le sternum tend à se détériorer lorsque la personne se couche (la position horizontale provoque une douleur dans le sternum avec une hernie du diaphragme).
Pancréatite
La pancréatite peut souvent causer de la douleur dans la partie inférieure de la poitrine, elle s'aggrave lorsque vous vous allongez et vous vous améliorez lorsque vous vous penchez en avant.
Maladies de la vésicule biliaire
Problèmes avec la vésicule biliaire dans ses maladies se produisent souvent après avoir mangé des aliments gras. Une personne éprouve généralement une sensation de plénitude dans l'estomac ou une douleur dans la partie inférieure droite du sternum ou dans l'abdomen supérieur droit. Ensuite, vous devez examiner l'état de la vésicule biliaire.
Douleur thoracique associée à des blessures
Parfois, les douleurs thoraciques peuvent survenir à la suite d'une pression excessive sur les muscles, les ligaments ou les traumatismes dans la région de la poitrine lors d'une chute ou d'un accident. Le stress peut également causer des douleurs nerveuses dans la région de la poitrine. Ils sont également appelés douleurs psychogènes. Ces douleurs se produisent quand une personne éprouve quelque chose de très mal, puis des spasmes apparaissent dans la poitrine, les muscles se contractent. Si une personne mène une vie sédentaire, alors il est beaucoup plus difficile de faire face à la douleur dans le sternum, parce que les blocs musculaires ne disparaissent pas assis sur le divan.
Douleur due aux côtes cassées
La douleur dans le sternum due à la fracture de la côte peut se détériorer avec la respiration profonde ou la toux. Ces douleurs sont souvent limitées à une zone. Une personne peut ressentir de la douleur quand quelqu'un ou lui-même appuie sur la zone de la côte malade. La zone où les côtes s'attachent au sternum peut aussi enflammer et faire mal.
Stress musculaire
Même une simple toux peut irriter les muscles et les tendons entre les côtes et causer une douleur dans le sternum avec une tension musculaire excessive. Douleur dans le sternum avec la tension musculaire tend à s'intensifier quand une personne tend encore plus, faire des exercices physiques.
Teigne
Causé par le virus de la varicelle et du zona, le zona peut provoquer de graves douleurs au niveau du sternum, signe annonciateur d'une éruption cutanée qui apparaît plus tard dans quelques jours.
Autres causes possibles de maux de gorge
Il existe d'autres causes de douleur thoracique - anxiété ou attaques de panique. Les symptômes qui accompagnent cette condition peuvent inclure des étourdissements, une dyspnée, un rythme cardiaque rapide, des picotements et des tremblements dans les doigts.
Quand consulter un médecin si vous avez des douleurs thoraciques?
Si vous avez des doutes sur vos symptômes, appelez votre médecin pour toute douleur dans la poitrine, surtout si vous parlez d'une douleur soudaine qui ne disparaît pas pendant une longue période. Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes en même temps qu'une douleur thoracique
- Sensation soudaine de pression, compression sous le sternum, surtout si la douleur ne passe pas après le repos.
- Douleur dans la poitrine qui donne à la région de la mâchoire, au bras gauche ou au dos.
- Douleur aiguë soudaine dans la poitrine, qui s'accompagne d'essoufflement, surtout après une longue période de repos.
- Nausées, vertiges, palpitations ou respiration rapide, confusion, faiblesse, transpiration excessive.
- Tension artérielle très basse ou fréquence cardiaque très basse.
- Fièvre, frissons, toux ou mucus jaune-vert qui est sécrété par la toux.
- Problèmes de déglutition - essoufflement, mal de gorge
- Douleur sévère dans le sternum, qui ne dure pas longtemps.
Quels médecins dois-je utiliser pour les douleurs thoraciques?
- Pneumologue
- hématologue
- Gastro-entérologue
- Traumatologue
- Thérapeute
- Cardiologue
- Psychiatre
- Phtiziatr