Vaccination contre l'encéphalite à tiques

L' encéphalite à tiques causée par flavivirus, transmis par les tiques Ixodes, les cas d'infection par le lait frais sont décrits. Après une période d'incubation de 10 jours représenté catarrhe, fièvre, maux de tête, des douleurs articulaires, des lésions du système nerveux central (encéphalite - 30%, la méningite - 60%, méningoencéphalite - 10%). Endémique dans les zones de forêt et de taïga. La vaccination contre l' encéphalite à tiques dans les zones endémiques a conduit à la réduction de la morbidité: si , en 2001, 6401 cas d'encéphalite à tiques (incidence de 4,38 pour 100 000 enfants respectivement 976 et 3,67) ont été enregistrés en Russie, sont tombés malades en 2007 3162 personnes (2,21 pour 100 000), incl. Enfants - 405 (1,86 pour 100 000). Nous avons besoin d' une vaccination contre l' encéphalite à tiques, en plus des groupes à haut risque, et les étudiants, qui tenaient masse dans plusieurs régions.

Indication, administration et dose

Le vaccin contre l'encéphalite à tiques est un concentré de culture sec pour les enfants et les adultes.Le cours se compose de 2 doses (0,5 ml chacune) en automne et au printemps à intervalles de 5-7 mois (minimum autorisé - 2 mois). La première revaccination en 1 an, puis tous les trois ans. Le vaccin est injecté par voie sous-cutanée dans la région sous-scapulaire ou par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde, les enfants - à partir de l'âge de 3 ans.

EnceVir est appliqué à partir de l'âge de 3 ans. Le cours se compose de 2 / m injections de 0,5 ml à des intervalles de 5-7 ou 1-2 mois (calendrier d'urgence). La première revaccination - en 1 an, la suivante - en 3 ans.

FSME-IMMUN® (cultivé, hautement purifié, sorbé) est administré aux personnes de plus de 16 ans à une dose de 0,5 ml IM, il est possible d'injecter simultanément d'autres vaccins dans différentes parties du corps. Les enfants de 6 mois à 16 ans reçoivent le vaccin junior FSME-IMMUN®. La vaccination principale (standard): 2 doses avec un intervalle de 1-3 mois, vaccination d'urgence - avec un intervalle de 14 jours. Booster après 5-12 mois, puis dans 3 ans. Les enfants de moins d'un an sont vaccinés à haut risque d'infection. Durée de conservation - 30 mois.

Encepure-adult est utilisé dès l'âge de 12 ans. Deux schémas sont utilisés. Traditionnel: 2 injections avec un intervalle de 1-2 mois, le troisième - après 9-12 mois. Après la seconde. Le niveau protecteur des anticorps est atteint 2 semaines après la 2ème vaccination. Schéma d'urgence: 0-7-21ème jour, 9-12 mois. Revaccination - dans 3-5 ans. Protection efficace 3 semaines après le début du vaccin.

Encepur-enfants sont administrés aux enfants de 1 à 12 ans selon les deux mêmes schémas indiqués ci-dessus.

Immunoglobuline humaine contre l'encéphalite à tiques (IG) est administré 96 heures avant la visite des foyers sans vaccination - par voie intramusculaire 1 fois à une dose de 0,1 ml / kg. L'effet protecteur commence après 24 heures et dure environ 4 semaines, après quoi la même dose est répétée

Vaccination contre l'encéphalite à tiques: caractéristiques des médicaments

Les vaccins contre l'encéphalite à tiques - inactivés, adsorbés sur l'hydroxyde d'aluminium, diffèrent par les souches initiales du virus, la teneur en antigène et en protéine. Tous les vaccins sont conservés à 2-8 °.

Vaccins contre l'encéphalite à tiques enregistrés en Russie

Vaccin	Composition
L'encéphalite à tiques est sèche pour les enfants et les adultes, Russie	Antigène (souche Sofin ou 20S), kanamycine jusqu'à 75 mcg. Sans conservateur Protéines jusqu'à 30 mcg. Il est appliqué à partir de 3 ans.
EnceVir - vaccin liquide, Russie	Suspension du virus (croissance dans la culture de cellules d'embryons de poulet). Dans 1 dose (0,5 ml) de protéine de poulet à 0,5 mcg, l'albumine humaine à 250 mcg, l'hydroxyde d'aluminium 0,3-0,5 mg. Sans antibiotiques et conservateurs. Il est appliqué à partir de 3 ans.
FSME-IMMUN®-Baxter Vaccine AG, Autriche. Junior (0,5-16 ans)	Dans 1 dose (0,5 ml), 2,38 ug de souche de virus Neudoerfl (croissance dans la culture de cellules embryonnaires de poulet), tampon phosphate, albumine humaine. Sans conservateurs, antibiotiques et protéines hétérogènes. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / dose.
Encepure-adulte, Encepur-enfant Novartis Vaccins et Diagnostics GmbH & Co., KG, Allemagne	Dans 0,5 ml (dose adulte) 1,5 ug d'antigène de la souche K23 du virus, l'hydroxyde d'aluminium (1 mg). Sans conservateurs, stabilisateurs de protéines et composants sanguins humains. Appliqué à l'âge de 1-11 ans et plus de 12 ans.

Pour l'immunoprophylaxie passive d'urgence, des immunoglobulines humaines contre l'encéphalite à tiques sont utilisées.

Réactions de vaccination et contre-indications pour la vaccination contre l'encéphalite à tiques

Au site d'injection, on peut parfois noter une douleur, un gonflement et une densité, parfois avec une augmentation des ganglions lymphatiques, et encore moins un granulome. Après la première dose, il y a parfois une brève augmentation de la température, des maux de tête, des douleurs aux extrémités, des nausées et des vomissements, ces doses sont rarement observées aux doses suivantes. Les réactions allergiques sont extrêmement rares. Selon l'OMS, FSOME-Immun donne des effets secondaires avec une fréquence de 0,01-0,0001%. Dans la place de l'introduction des immunoglobulines, les démangeaisons et la douleur sont possibles , très rarement - les réactions anaphylactiques.

Contre-indications, en plus de communes pour tous les vaccins, sont allergiques aux œufs de poule; L'inoculation contre l'encéphalite à tiques est autorisée après 2 semaines. Après l'accouchement. L'utilisation de FSME-Immun n'est pas contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Prophylaxie post-exposition de l'encéphalite à tiques

L'immunoglobuline humaine (IG) sont introduits après les morsures de tiques (les moins 10 jours ou vaccinés vaccinés avant la morsure): dans les 96 premières heures - 0,1-0,2 ml / kg (lente, profonde dans le muscle), 5 ml dans différentes parties du corps. Après 4 jours pendant 28 jours - l'incubation de l'encéphalite à tiques - le médicament n'est pas injecté, tk. Cela peut aggraver la maladie. Pour la même raison, dans un certain nombre de pays, les enfants de moins de 14 ans ne sont pas injectés. La drogue dans de nombreux pays est retirée de la vente.

L'intervalle entre l'administration d'immunoglobulines spécifiques et la vaccination contre l'encéphalite à tiques doit être d'au moins 4 semaines.