Treme de dents

La présence d'espaces de différentes tailles dans la rangée dentaire est appelée tréma des dents et est souvent présente avec une anomalie tout aussi courante appelée diastème.

Cette dernière se caractérise par la présence d'un espace entre les incisives centrales, que ce soit dans la rangée supérieure ou inférieure, atteignant une largeur de 1 à 6 mm. Il existe des cas cliniques isolés de grande gravité, dans lesquels cet espace atteint 10 mm.

Les incisives de la mâchoire supérieure sont généralement situées à une distance anormalement élevée les unes des autres, tandis que la mâchoire inférieure est beaucoup moins susceptible d'être touchée par ce type de défaut. La gravité du stade d'apparition d'un tel phénomène anormal détermine l'ampleur des modifications de l'apparence d'une personne atteinte, ainsi que la détérioration de la diction et des troubles de la parole.

Nombreux sont ceux qui souffrent d'espaces entre les dents, ne considérant pas cela comme un problème majeur et, en vain, ne trouvant pas cela suffisant pour s'inquiéter et consulter un dentiste. Or, les espaces entre les dents sont un défaut dentaire assez courant, et les méthodes dentaires modernes permettent de les éliminer efficacement.

Causes du tréma

Les causes du tréma peuvent être principalement héréditaires. La présence de tréma et de diastème chez au moins un des parents constitue un facteur de risque de développement d'espaces dentaires importants chez l'enfant lors de la formation des mâchoires et de la croissance des dents.

Les particularités du développement de l'enfant incluent la présence d'une pathologie congénitale du frein de la lèvre supérieure. Une localisation anormale de ce film mince, s'il est fixé très bas et à proximité des dents, entraîne une tension excessive, entraînant un glissement des dents le long de l'arcade dentaire.

Un autre facteur congénital est le suivant: en raison d'une croissance anormale et anormale des os de la mâchoire, ou en raison de la taille trop petite des dents, des espaces importants peuvent apparaître entre elles.

De plus, un sevrage tardif de la tétine peut entraîner l'apparition de tréma s'il suce une tétine, d'autres objets ou ses propres doigts pendant une longue période. Tout cela peut nuire au développement normal et à la poussée dentaire.

À l'âge adulte, ou chez l'enfant pendant la période où les dents de lait sont remplacées par des dents permanentes, lorsqu'un espace vide se forme suite à la perte d'une des dents, les dents adjacentes se déplacent, ce qui entraîne une augmentation des espaces qui les séparent.

Quelle que soit la cause du tréma, sa présence nécessite une consultation chez le dentiste pour une correction appropriée. La seule exception peut être la formation d'espaces entre les dents de l'enfant lors du remplacement des dents de lait par des dents définitives. Après un remplacement complet, la taille de l'espace se normalise d'elle-même.

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Trois entre les dents

Les espaces interdentaires sont un défaut dentaire, tout comme un diastème, caractérisé par la présence d'espaces entre les dents. Cependant, dans ce cas, la caractéristique est que ces espaces ne se présentent pas seulement sous la forme d'un espace excessivement large entre les incisives antérieures de la mâchoire supérieure ou inférieure. N'importe quelle autre dent de la cavité buccale peut être séparée par de larges espaces.

La cause de cette anomalie est un développement excessif de la mâchoire, lié à la taille des dents, si elles sont trop petites. La formation d'un espace important entre les dents survient souvent pendant la période d'éruption des dents de lait chez l'enfant, lorsque la mâchoire est en pleine croissance. La valeur normale du tréma est un indicateur ne dépassant pas 0,7 mm; un espacement supérieur à 1 mm permet d'affirmer qu'il existe une pathologie dentaire.

La présence d'espaces dentaires importants est un défaut principalement esthétique, mais peut également être à l'origine de problèmes fonctionnels. Le tréma peut entraîner des troubles de la parole, des lésions des tissus mous des gencives et la formation de poches gingivales.

Chez l'adulte, cette pathologie dentaire est un facteur de risque d'augmentation significative de la probabilité des deux maladies affectant les dents: caries, pulpites et maladies des gencives: parodontose et parodontite.

Sur cette base, les espaces entre les dents, malgré leur apparente innocuité et le fait qu'ils ne provoquent généralement pas d'inconfort significatif dans la vie quotidienne, nécessitent un traitement orthodontique correctif immédiat.

Trémaux et diastèmes

Les concepts de tréma et de diastème sont proches dans leur signification, car ils caractérisent chacun des pathologies dentaires similaires par essence et par leurs manifestations. Le diastème et le tréma désignent tous deux des écarts anormalement importants entre les dents des rangées dentaires supérieures et inférieures. En substance, la seule différence significative réside dans le fait que le diastème désigne un écart excessif entre les incisives centrales, tandis que le tréma désigne un écart important entre toutes les autres dents.

Un nombre important de personnes présentent un espace interdentaire, ou diastème. Ce phénomène peut survenir chez une personne sur cinq, et sa fréquence est beaucoup plus élevée au niveau de la mâchoire supérieure. La mâchoire inférieure, quant à elle, est beaucoup moins susceptible de présenter une telle pathologie.

En règle générale, les espaces entre les dents ne constituent pas un problème grave pour beaucoup de personnes; elles vivent paisiblement, sans même y prêter attention. Certaines perçoivent même l'espace entre les dents comme un élément important de leur apparence, un atout majeur. Pourtant, comme le montrent les statistiques, la plupart des gens ont tendance à considérer ces caractéristiques comme un défaut plutôt que comme un atout esthétique.

Les trémas et les diastèmes peuvent être efficacement corrigés grâce aux progrès actuels des équipements et des méthodes dentaires. Cela est utile à tous ceux qui sont insatisfaits de leur apparence, les aide à se débarrasser de tous les complexes et doutes qui y sont liés, et peut également améliorer leur qualité de vie.

Symptômes du tréma

Les symptômes du tréma se manifestent par des espaces vides extrêmement larges entre les dents des mâchoires inférieure et supérieure. Un tréma de plus de 1 mm de largeur est considéré comme pathologique. Il survient en présence de toutes sortes d'anomalies et de déformations d'origine maxillo-faciale, de dents de petite taille, d'absence de certaines dents dans la rangée dentaire, etc.

De par leur nature, ces anomalies sont divisées en anomalies physiologiques et pathologiques.

Un tréma physiologique est susceptible de survenir pendant la période de développement de l'enfant, lorsque les dents permanentes remplacent les dents de lait. Son apparition est liée à la croissance de la mâchoire. L'absence de tréma chez les enfants de 5 ans peut laisser supposer un retard de développement de l'os maxillaire, ce qui, s'il est confirmé, nécessite des mesures correctives appropriées. Chez les adultes de 30 à 50 ans, un tréma peut indiquer que les tissus parodontaux sont sujets à des processus destructeurs, caractérisés par une diminution du tissu osseux des alvéoles dentaires et un déplacement.

Un tréma pathologique peut apparaître alors que les dents permanentes sont déjà complètement formées. Il est causé par une maladie des gencives, une atrophie du tissu osseux de la mâchoire, etc.

Ainsi, les symptômes du tréma, qui rendent possible la présence de cette maladie, se réduisent principalement à la présence de plusieurs espaces anormalement larges entre les dents d'une même rangée. Il est donc nécessaire de consulter un dentiste afin de prendre les mesures nécessaires pour éliminer ce défaut.

Traitement du tréma

Certaines personnes peuvent vivre longtemps avec un tréma sans ressentir de gêne particulière. Cependant, il faut savoir qu'avec le temps, les espaces interdentaires ont tendance à se creuser. Tôt ou tard, il sera nécessaire de consulter un spécialiste. Il est donc préférable de ne pas reporter le traitement du tréma et de le commencer dès que possible.

La médecine moderne offre une grande variété de méthodes pour résoudre ce problème. Le choix de la méthode la plus adaptée repose sur une approche individuelle pour chaque patient, prenant en compte l'état général des dents, l'état d'avancement du processus de formation des espaces interdentaires, etc. En fonction de ces facteurs, le dentiste évalue la faisabilité d'un appareil dentaire, d'une gouttière ou de plaques orthodontiques. L'objectif de chacune de ces méthodes est, dans un premier temps, de redresser la position des dents, puis de les maintenir dans leur état normal.

Si un traitement orthodontique n'est pas urgent et que l'on souhaite simplement restaurer l'esthétique du sourire, on peut utiliser des facettes. Le principe de ces facettes artificielles, en matériaux composites ou en porcelaine, est de combler l'espace interdentaire, créant ainsi l'effet visuel nécessaire pour un sourire naturel et esthétique. Elles sont fixées avec de la colle appliquée sur la surface de la dent préalablement traitée. L'utilisation de facettes permet d'atteindre des objectifs exclusivement esthétiques, car elles ne permettent pas de corriger physiquement l'anomalie. En effet, le comblement de l'espace interdentaire avec un photomatériau spécial n'a pas de réel effet thérapeutique; seule une restauration est réalisée.

Le traitement du tréma peut être réalisé à l'aide de diverses méthodes de dentisterie moderne, chacune d'entre elles impliquant l'obtention d'un effet bénéfique ou d'un autre: thérapeutique ou esthétique.

Élimination du tréma

Il est possible d'obtenir l'élimination du tréma en utilisant un certain nombre de méthodes, que nous allons présenter ci-dessous.

La correction la plus longue, mais aussi la plus qualitative et la plus douce, des espaces interdentaires excessifs est obtenue par la méthode orthodontique. Son utilisation ne nécessite aucune préparation dentaire: il n'est pas nécessaire de les meuler, de les limer ou de les limer. Chez les enfants de moins de 12 ans, l'anomalie est corrigée grâce à des plaques orthodontiques spéciales. À partir de 13 ans, le port d'un appareil dentaire pendant une certaine période est indiqué.

Cette méthode thérapeutique, également appelée restauration artistique, consiste à utiliser des facettes composites pour reconstituer le tissu dentaire manquant.

Le tréma peut être éliminé par une méthode orthopédique. Des couronnes ou des facettes en céramique sont utilisées pour corriger le défaut dentaire. En termes d'effet esthétique, la méthode orthopédique est supérieure à la restauration artistique avec des matériaux composites.

Ainsi, certaines méthodes permettent de combler l'espace interdentaire en normalisant la position des dents, tandis que d'autres visent principalement à restaurer l'aspect esthétique, sans éliminer la cause physique des grands espaces interdentaires. Le choix dépend de l'objectif recherché lorsque vous consultez un spécialiste.

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Prévention des tremblements

Lorsqu'on aborde une question telle que la prévention du tréma, il convient de noter qu'il n'existe essentiellement pas de prescriptions et de recommandations spécifiques particulières qui vont au-delà des règles de base bien connues en matière de soins et des principes de maintien de la santé dentaire.

Dans de nombreux cas, cette maladie apparaît dès l'enfance, car des trémas peuvent survenir dès la transition des dents de lait vers les dents définitives. Suite à la perte des dents, les dents adjacentes peuvent se déplacer, formant ainsi d'importants espaces. Un contrôle parental suffisant sur l'état de la cavité buccale de l'enfant diminue le risque de développer des trémas pathologiques. Il est donc essentiel d'enseigner aux enfants les bases de l'hygiène personnelle, notamment les soins dentaires et le brossage. De plus, il est essentiel de consulter régulièrement un dentiste. Celui-ci, après examen, sera en mesure d'identifier les caractéristiques du développement des dents de l'enfant. Il pourra notamment détecter une taille inférieure à la normale ou, par exemple, un développement excessif de la mâchoire, susceptible de provoquer des trémas, et prescrire un traitement approprié dès que possible, avant que la maladie n'atteigne un stade où il semble difficile d'en maîtriser les conséquences.

La prévention du tréma est similaire chez l'adulte. Un contrôle dentaire régulier est également nécessaire. Un mode de vie sain et l'absence de mauvaises habitudes jouent également un rôle important.