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Santé

Traitement efficace de la cystite chronique chez les femmes, les hommes et les enfants

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Le problème est que la véritable cause de l'inflammation chronique de la vessie reste souvent obscure, ce qui complique le traitement de la cystite chronique. Mais dans la plupart des cas, les mêmes médicaments sont utilisés que pour la forme aiguë: antibiotiques, vitamines (le complexe habituel) et, si nécessaire, antispasmodiques et analgésiques.

Est-il possible de guérir la cystite chronique et comment?

En cas d'étiologie bactérienne, un traitement antibiotique est prescrit. Les plus appropriés sont les fluoroquinolones (norfloxacine ou ofloxacine), les quinolones (Palina) et les céphalosporines (céfalexine, céforal, etc.).

Un antibiotique à fort effet uroseptique, la norfloxacine, la norbactine ou la nolitsine, utilisé pour traiter la cystite chronique (ces médicaments sont synonymes), se prend par voie orale deux fois par jour à raison de 0,4 g (avant ou après les repas). Le traitement dure deux semaines, mais peut être prolongé en réduisant la dose quotidienne à 0,2 g. Ce médicament n'est pas utilisé en pédiatrie ni pour le traitement des femmes enceintes et allaitantes. Des effets secondaires tels que troubles intestinaux, maux de tête et convulsions sont possibles.

Les fluoroquinolones de troisième génération sont utilisées – la lévofloxacine (autres noms commerciaux – Leflobact, Flexid, Eleflox) – par voie orale à raison de 250 mg une ou deux fois par jour (également pendant deux semaines).

L'antibiotique Fosfomycine et ses synonymes - Fosmitsin, Urofosfabol ou Monural sont utilisés pour la cystite chronique lors de son exacerbation; une dose unique assure l'effet thérapeutique de la fosfomycine pendant 24 heures.

L'amoxiclav, qui appartient à la famille des pénicillines, n'est pas le médicament de choix pour la cystite chronique (par exemple, les entérobactéries y sont résistantes). En savoir plus - Antibiotiques pour la cystite

La nitroxoline, un dérivé de quinolone, a un effet bactéricide et antifongique en cas de cystite chronique, se concentrant dans les urines. La posologie recommandée est de 4 fois par jour, 0,1 comprimé (au cours des repas). Après deux semaines d'utilisation, une pause de même durée est prévue. La nitroxoline n'est pas prescrite en cas d'insuffisance rénale ou hépatique, ni pendant la grossesse et l'allaitement.

Les médicaments Nitrofurantoïne, Nitrofural, Furadonine ou Furamag sont considérés comme moins efficaces contre la cystite chronique. De plus, l'utilisation à long terme de nitrofuranes provoque des effets secondaires graves sur les bronches et les poumons et a un effet négatif sur les reins.

Les experts recommandent un autre agent antimicrobien bactériostatique, le triméthoprime (Trimopan, Ipralin), destiné au traitement des infections urologiques (contre-indiqué pendant la grossesse).

Informations détaillées sur les comprimés les plus fréquemment utilisés contre la cystite chronique dans le document - Comprimés contre la cystite

De nombreux urologues prescrivent Fitolizin pour la cystite chronique, ou un médicament très similaire, le Kanefron. Vous trouverez une description détaillée de ces diurétiques et de leurs composants à base de plantes dans un article séparé: Fitolizin pendant la grossesse: ce qu'il faut savoir sur ce médicament.

La plante médicinale indienne Cyston peut être utilisée contre la cystite chronique comme diurétique et anti-inflammatoire complémentaire. Son utilisation principale est l'élimination des calculs d'oxalate et de phosphate des reins et de la vessie.

Lors d'une exacerbation, il est recommandé d'utiliser des suppositoires antibactériens, anti-inflammatoires et analgésiques pour la cystite chronique, lesquels exactement - plus de détails dans la publication Suppositoires pour la cystite

Si des analyses répétées révèlent une bactériurie, des médicaments liquides sont administrés par cathéter directement dans la vessie (instillations pour cystite chronique). Pour ces procédures, on utilise des solutions de nitrate d'argent, de furaciline, de pentosan, d'hydrocortisone et d'huile d'argousier; dans les cas graves, on utilise de la dioxidine ou du dimexide avec de l'héparine.

Comment se déroule le traitement de physiothérapie? Voir: Physiothérapie pour la cystite

Traitement chirurgical

Dans de rares cas, lorsque la thérapie antibactérienne à long terme ne produit pas les résultats souhaités et n'améliore pas l'état du patient, un traitement chirurgical de la cystite chronique est effectué.

Il s’agit essentiellement d’une intervention chirurgicale visant à stopper le reflux urinaire, ainsi que d’une résection transurétrale endoscopique des tissus endommagés (morphologiquement altérés) dans les formes granuleuses et polypes de la maladie.

Homéopathie

Remèdes homéopathiques recommandés (non pas par les urologues, mais par les homéopathes) pour l'inflammation chronique de la vessie et des voies urinaires:

  • granulés (dose quotidienne – trois pièces) Cantharis 4C, Terebenthina 30C, Staphysagria 5C, Mercurius corrsivus 5C;
  • gouttes (pour usage interne, 20 à 40 gouttes deux fois par jour) bourgeons de Fraxinus excelsior, Plantago major, Orthosiphon stamineus, Vaccinium myrtillus;
  • solutions pour introduction dans la vessie – Berberris, Chimaphila, Solidago virga, Uva ursi, Aletris farinosa, Formica rufa, Sepia, Papeira brava, Populus tremula, Sabal serrulata.

Comment traiter la cystite chronique à la maison?

Éliminez immédiatement la phrase publicitaire « comment guérir définitivement la cystite chronique avec des remèdes populaires », car presque tout ce qui est proposé aux citoyens crédules n’a rien à voir avec la médecine…

Une chaleur modérée sur la vessie soulage toujours les spasmes douloureux et réduit la fréquence des mictions. Il s'agit toutefois d'une mesure temporaire; il est donc nécessaire de prendre les médicaments prescrits par l'urologue.

La phytothérapie est un moyen auxiliaire pour atténuer les symptômes de la maladie. La prise de décoctions de feuilles de busserole ou d'airelle rouge, de prêle, de lycopode ou de renouée, de racines de resthor ou d'aneth, augmente la diurèse (quantité d'urine excrétée). En cas d'inflammation de la vessie, cette méthode est efficace en soi, et les flavonoïdes, terpènes, quercétines, acides organiques et huiles essentielles contenus dans les plantes médicinales ont également un effet anti-inflammatoire.

Une alimentation adaptée à la cystite chronique contribue à réduire l'irritation de la muqueuse vésicale. Commencez par abandonner les boissons gazeuses, le café, le chocolat, les aliments acides et épicés, ainsi que l'alcool. Plus d'informations utiles: Alimentation pour la cystite

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