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Traitement de l'otite externe avec des préparations, des gouttes, des pommades
Dernière revue: 08.07.2025

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Pour faire face à l'inflammation externe du conduit auditif, il est nécessaire d'effectuer un traitement complexe visant à assainir les foyers infectieux.
Il comprend:
- Toilette du conduit auditif:
Il est nécessaire de nettoyer le conduit auditif du soufre, des écoulements purulents et des particules cutanées exfoliées avant l'utilisation de divers médicaments, afin d'en optimiser l'efficacité. Pour ce faire, le médecin, à l'aide d'une turunda imbibée d'une solution de peroxyde d'hydrogène, d'alcool borique ou de furaciline, nettoie le conduit auditif des particules inutiles.
- Utilisation de médicaments locaux: Le médecin suggérera l'utilisation de gouttes auriculaires pour l'otite, contenant des agents antibactériens pour lutter contre l'infection et des agents hormonaux pour réduire l'inflammation, le gonflement et les démangeaisons. Si le méat auditif est très enflé, un tampon imbibé de gouttes y est inséré. Les agents antibactériens locaux ne peuvent être utilisés qu'après le retrait de la tige centrale, en cas de furoncle abcès. On peut également utiliser des pommades locales, également insérées avec un tampon.
- Thérapie antibactérienne: Pour les patients dont le système immunitaire est affaibli ou si l’infection s’est propagée, le médecin peut prescrire des agents antibactériens par voie orale ou injectable.
- Traitement anti-inflammatoire: prescrit pour réduire la douleur et l'inflammation. À consommer au cours des repas.
Combien de temps faut-il pour traiter une otite externe?
La durée du traitement dépend du type d'inflammation du conduit auditif externe. Par exemple:
- Forme limitée - en raison de la présence de furoncles qui nécessitent une ouverture, le traitement durera au moins une semaine;
- Forme diffuse: sous cette forme, le processus inflammatoire peut atteindre le tympan. Le traitement dure alors deux à trois semaines. Après cela, la gravité des symptômes diminue et le patient commence à se rétablir.
Thérapie médicamenteuse
En cas de lésion aiguë de l'oreille externe, on utilise principalement des médicaments à action locale. Pour soulager les démangeaisons, l'œdème et l'inflammation, on utilise des médicaments hormonaux, analgésiques et antiallergiques. Pour agir sur la cause de la maladie (microbes et champignons), on utilise des médicaments antimycosiques et antimicrobiens.
Le schéma thérapeutique peut inclure les médicaments suivants:
- Normax, Polydexa – gouttes antibactériennes qui inhibent le développement des bactéries en raison d’une diminution de la synthèse de la membrane des cellules pathogènes;
- Solution de Burow, furotalgine - gouttes alcalines pour augmenter le niveau d'acidité dans l'oreille et l'effet de l'immunité locale;
- Miconazole, clotrimazole - onguents antimicrobiens qui visent à détruire les micro-organismes fongiques, dont les produits d'activité contribuent au développement de l'inflammation;
- La chlorhexidine et la miramistine sont des agents antiseptiques nécessaires à la désinfection des sites d'inflammation, augmentant ainsi le taux de couverture épithéliale des tissus qui ont été affectés;
- Ketanov, l'ibuprofène sont des analgésiques qui réduisent les pulsations et les douleurs lancinantes, les empêchant de se propager dans le labyrinthe;
- Ibuclin, Nise - appartiennent au groupe des AINS, soulagent l'inflammation et la douleur, atténuant ainsi les symptômes de la pathologie ORL;
- Akriderm, Triderm - onguents hormonaux pour soulager les signes d'inflammation, de gonflement, de normalisation des fonctions du passage acoustique telles que le drainage et la ventilation.
- Cétirizine, Telfast - gouttes anti-allergiques qui éliminent le gonflement et la rougeur du conduit auditif en réduisant la synthèse des médiateurs de l'inflammation.
Seul un médecin peut choisir les médicaments à utiliser pour le traitement, en analysant soigneusement la cause de la maladie et son évolution.
Otipax pour l'otite externe
Ce médicament contient deux principes actifs:
- La lidocaïne est un anesthésique qui réduit la douleur, les démangeaisons et autres sensations négatives;
- La phénazone est un analgésique qui soulage les symptômes de l’inflammation, réduit la douleur, l’enflure et réduit la fièvre.
Les gouttes peuvent être utilisées pendant dix jours maximum, à raison de quatre gouttes deux ou trois fois par jour.
Levomekol pour l'otite externe
Le lévomékol est utilisé dans le traitement de cette pathologie depuis de nombreuses années. Au cours de cette période, il a prouvé son efficacité à plusieurs reprises. Ses propriétés sont multiples. Par exemple:
- Antibactérien;
- Anti-inflammatoire;
- Régénérant.
Le lévomékol est un remède quasi idéal, présentant un minimum d'effets secondaires et quasiment aucune contre-indication. Cependant, comme tout médicament, il ne peut être utilisé qu'après consultation d'un médecin. De plus, en association avec d'autres médicaments sur ordonnance, son effet sera décuplé.
Ainsi, si la liste des médicaments que votre médecin vous a prescrits comprend la pommade Levomekol, vous pouvez l'utiliser selon le schéma suivant:
- Former une turunda à partir de gaze ou de coton;
- La turunda doit être soigneusement imbibée de pommade;
- Placez le turunda dans l’oreille affectée pendant douze à quatorze heures.
Sauf prescription médicale contraire, cette séquence d'actions doit être suivie pendant huit à onze jours. Dans les cas avancés, la durée du traitement peut être prolongée. Généralement, après la période indiquée, le patient commence à ressentir un soulagement des symptômes. Si cela ne se produit pas, vous devez immédiatement consulter votre médecin pour obtenir des conseils et ajuster votre traitement.
Dioxidine pour l'otite externe
La dioxidine est un agent antimicrobien très puissant, très efficace contre les micro-organismes anaérobies. Ce médicament est étudié depuis quinze ans, mais à ce jour, en raison de ses effets indésirables, il suscite d'importants désaccords parmi les spécialistes. Son indication thérapeutique est le traitement des pathologies purulentes, dont les agents responsables sont diverses bactéries.
Il peut être utilisé pour l'otite sous forme de gouttes, qui peuvent être instillées à la fois dans le nez et dans l'oreille.
Dioxidine dans le nez:
- Les sinus sont soigneusement nettoyés du pus et du mucus à l’aide de solutions isothermes ou salines;
- La dioxidine est disponible en ampoules. Il faut une solution à 0,5 % diluée avec une solution hypertonique à 0,1-0,2 %. Il faut instiller une ou deux gouttes pour les enfants, ou trois gouttes pour les adultes, deux fois par jour.
- Pour renforcer l’effet, vous devez incliner la tête vers l’arrière.
- La solution préparée peut être conservée 24 heures. La durée du traitement est d'une semaine maximum, soit en moyenne trois à quatre jours.
Dioxidine dans l'oreille:
- Le conduit auditif est entièrement débarrassé du cérumen et du pus (en cas d'otite purulente) à l'aide de cotons-tiges spéciaux;
- Vous pouvez également nettoyer le conduit auditif avec du peroxyde d'hydrogène et un coton ou un tampon imbibé d'eau, enroulé autour d'une allumette et inséré dans l'oreille. Maintenez cette allumette pendant au moins cinq minutes. Ensuite, essuyez soigneusement le pavillon de l'oreille. Un entretien régulier de votre conduit auditif devrait suffire.
- La dioxidine est instillée dans l’oreille.
Pour les enfants, vous pouvez choisir la première et la deuxième méthode.
Acide borique
L'acide borique est un antiseptique à effet désinfectant. Pour le traitement des otites externes, il est utilisé sous forme de turunda imbibée de sa solution.
Antibiotiques pour l'otite externe
Les médicaments antibactériens suivants peuvent être utilisés pendant le traitement de l’inflammation de l’oreille externe:
- Ampicilline: 0,5 mg par jour, réparti en deux à six prises. Enfants: 100 mg/kg de poids corporel.
- Oxacilline: 0,6 mg quatre fois par jour. Jusqu’à six ans, la dose dépend du poids et de l’âge de l’enfant.
- Amoxicilline: un demi-gramme par jour, réparti en trois prises. Pour les enfants, la dose quotidienne sera de 0,125 à 0,25 gramme.
- Céfazoline – d'un quart à un gramme toutes les six à huit heures. Enfants – 20 à 50 mg.
- Céphalexine - 0,25 - 0,5 gramme, divisé en quatre doses;
- Augmentin – 0,75 à 2 grammes par jour, en divisant la dose en deux à quatre prises.
En plus des pilules, des gouttes auriculaires ou des injections de médicaments antibactériens peuvent également être prescrites.
Le médicament et le dosage requis sont déterminés par le médecin.
Gouttes pour otite externe
Le plus souvent, pour faire face à l'otite externe, on utilise des gouttes telles que:
- Sofradex est un médicament à action rapide qui vise à supprimer l'infection et l'inflammation. Il peut également soulager les symptômes de l'œdème. En raison de la présence de substances hormonales dans sa composition, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin. Il est important de noter que l'utilisation de ces gouttes peut entraîner des effets secondaires, notamment des allergies (démangeaisons). Ces gouttes ne doivent pas être utilisées pendant la grossesse, chez les nourrissons, ni chez les personnes présentant des troubles rénaux ou hépatiques.
- Otipax est l'un des médicaments les plus populaires pour traiter cette pathologie. Il se caractérise par une grande efficacité et une action rapide pour soulager la douleur, l'œdème et l'inflammation. Il peut être utilisé par les femmes enceintes et les nourrissons. Pour une efficacité optimale, il est conseillé de l'utiliser dès le début de la maladie. La seule contre-indication est une rupture du tympan et avant l'otoscopie.
- Normax – gouttes utilisées dans le traitement de l'otite externe comme agent antimicrobien. Peut provoquer des effets indésirables, tels que des démangeaisons, des brûlures et des éruptions cutanées dans l'oreille. Il est conseillé de consulter à nouveau votre médecin si au moins un de ces effets indésirables apparaît.
- Candibiotic se caractérise par un large spectre d'action antibactérienne, efficace contre de nombreux agents pathogènes de cette pathologie. De plus, il présente une activité antimicrobienne. Son utilisation est interdite pendant la gestation et jusqu'à l'âge de six ans. Ce médicament peut provoquer des réactions allergiques.
Pommades pour les lésions de l'oreille externe
L'utilisation de pommades dans le traitement de cette pathologie est assez courante, car elles sont assez pratiques.
Le plus souvent, les médecins prescrivent les médicaments suivants:
- Le Levomekol est une pommade à l'effet antibactérien ou anti-inflammatoire. Ce médicament contient de la lévomycétine, un agent antibactérien, et du méthyluracile, qui favorise la régénération tissulaire rapide et la production d'interféron. L'éthylène glycol, également présent dans la pommade, agit comme agent adsorbant.
- La pommade à la tétracycline est un médicament antibactérien à large spectre d'action. Grâce à son principe actif, l'intégrité de la protéine pathogène est préservée et les zones cutanées affectées se régénèrent rapidement.
Corticostéroïdes dans le traitement de l'otite externe
Les agents hormonaux pour le traitement des lésions de l'oreille externe sont utilisés sous forme de gouttes auriculaires, principalement en association avec des antibiotiques.
Par exemple:
- Dexaméthasone avec ciprofloxacine – utilisée sous forme de solution contenant 0,1 % de dexaméthasone et 0,3 % de ciprofloxacine. Parfois, l'hydrocortisone, qui a le même effet, peut être utilisée comme médicament hormonal.
- Néomycine avec polymyxine et gyrocortisone: cette association se présente le plus souvent sous forme de suspension ou de solution. L'interaction de tous les composants augmente considérablement l'efficacité de ce médicament. Les antibactériens renforcent son effet et le corticostéroïde réduit les manifestations inflammatoires.
Traitement de l'otite externe sans antibiotiques
Il existe une opinion répandue selon laquelle si l'oreille est seulement rouge, sans pus ni autre écoulement, il est inutile d'utiliser des antibactériens. Dans ce cas, seuls des analgésiques seront nécessaires pour atténuer les symptômes de la maladie.
Les indications d'une antibiothérapie sont une élévation de la température corporelle supérieure à 39 °C, l'apparition d'un écoulement purulent, une rupture du tympan et une otite bilatérale. Dans les autres cas, une surveillance du patient et l'utilisation de médicaments analgésiques sont nécessaires.
Compresses pour otite externe
Si votre médecin vous le permet, vous pouvez utiliser des compresses chauffantes pour l'otite, qui sont à base d'alcool ou de vodka chauffés à 40°C.
Étapes de formation de la compresse:
- Une gaze imbibée de vodka doit être appliquée sur l’oreille affectée;
- Une incision doit être pratiquée dans la gaze à travers laquelle l'oreille est insérée;
- Vous devez mettre du polyéthylène et du coton sur la gaze;
- Fixez la compresse formée avec un bandage.
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Traitement de physiothérapie
Les professionnels de santé recommandent d'associer les traitements standards de l'inflammation de l'oreille externe à des séances de kinésithérapie. Grâce à cela, les résultats positifs du traitement seront obtenus beaucoup plus rapidement et le risque de complications diminuera considérablement. Les méthodes de kinésithérapie pouvant être utilisées en association pour augmenter le trophisme et réduire le nombre de catarrhes sont les suivantes:
- La thérapie UHF est un traitement basé sur l'utilisation de courants à haute fréquence pour améliorer la circulation sanguine dans les tissus en vue de leur régénération rapide;
- La thérapie UV est un traitement qui a un effet antibactérien et anti-inflammatoire en affectant les zones affectées avec un rayonnement ultraviolet;
- L'autohémothérapie est un traitement visant à réduire les symptômes de l'otite diffuse et de la furonculose. Ce traitement repose sur l'injection sous-cutanée de sang du patient.
De plus, des procédures de réchauffement peuvent être utilisées pour atténuer les symptômes de lésions de l'oreille externe. Cependant, si la pathologie s'accompagne d'un écoulement purulent, il est déconseillé d'utiliser des procédures thermiques! Cela stimulerait la prolifération bactérienne et augmenterait le risque de complications.
Traitement de l'otite externe à domicile
L'objectif principal du traitement des lésions de la partie externe de l'oreille est d'éliminer la maladie. En complément du traitement prescrit par votre médecin traitant, vous pouvez, après l'avoir informé, utiliser les procédures suivantes à domicile:
- Compresse chauffante. Elle se prépare ainsi: imbibez un morceau de gaze d'une solution alcoolisée chaude (50 ml d'alcool (ou de vodka) + 50 ml d'eau), pressez-le et appliquez-le sur le pavillon de l'oreille afin que celui-ci, lubrifié avec de la crème pour bébé ou de la vaseline, reste ouvert. La compresse doit être conservée pendant deux heures.
- Vous pouvez également appliquer une feuille de plantain ou un oignon cuit sur l’oreille affectée jusqu’à ce que le furoncle perce;
- Parmi les méthodes traditionnelles, la feuille de laurier est également largement utilisée pour traiter cette pathologie: versez cinq morceaux de feuille de laurier dans un verre d'eau, portez à ébullition et laissez infuser. Consommez trois cuillères à soupe deux fois par jour et déposez dix gouttes dans la cavité auriculaire.
Une fois le furoncle ouvert, vous pouvez préparer un bain de vapeur: faites chauffer une bouilloire et, après avoir recouvert le bec d'une serviette éponge, placez-la de manière à ce qu'il y ait au moins cinquante centimètres entre la vapeur qui s'échappe et l'oreille. Répétez l'opération pendant environ trois minutes, puis essuyez votre visage avec une serviette froide. Répétez l'opération jusqu'à dix fois. Les sensations désagréables au niveau des voies respiratoires supérieures disparaîtront en cinq minutes.
Remèdes populaires
Parfois, des recettes traditionnelles peuvent être utilisées comme traitement complémentaire pour un rétablissement rapide. Il est toutefois conseillé de consulter un médecin avant d'utiliser ces méthodes afin de réduire le risque d'aggravation de la maladie. Ce conseil est particulièrement pertinent pour les enfants.
Par exemple, les recettes suivantes peuvent être utilisées comme thérapie populaire:
- Le jus d'aloès doit être pressé et un coton-tige doit être trempé dans son jus et inséré dans l'oreille pendant la nuit jusqu'à la guérison;
- Il faut verser une cuillère à soupe de millepertuis dans un verre d'eau et laisser infuser pendant une heure. Filtrer ensuite l'infusion et rincer l'oreille deux fois par jour.
- Lavez soigneusement la feuille de géranium (fraîche), formez-en une petite boule et placez-la dans l'épi. Laissez-la dans l'épi pendant deux à trois heures.
- Diluer la teinture de propolis avec de l'eau (1/2), imbiber un coton-tige de la solution obtenue et l'insérer dans l'oreille affectée. Laisser agir une heure, puis répéter deux fois par jour.
- L'ail doit être écrasé et mélangé à de l'huile végétale dans une proportion de 1:1. Lubrifiez le conduit auditif avec ce mélange deux fois par jour.
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Homéopathie
Les remèdes homéopathiques sont parfois utilisés pour traiter les maladies inflammatoires de l'oreille. Bien que cette méthode de traitement fasse encore l'objet de débats parmi le personnel médical, cela ne permet pas de tirer de conclusions précises quant à ses bénéfices ou ses inconvénients. Cependant, le traitement homéopathique apporte parfois les résultats escomptés.
Par exemple, vous pouvez utiliser Aconit pour des pathologies telles que: douleurs aux oreilles, sensation de picotements ou « gouttes d’eau dans l’oreille ».
Traitement chirurgical
Le traitement chirurgical peut être utilisé pour des pathologies telles que l'inflammation nécrosante de l'oreille externe ou le furoncle de l'oreille externe. Dans ce cas, une résection des tissus nécrosés est réalisée.
De plus, une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire en cas d'abcès dans le conduit auditif externe (type limité). Dans ce cas, une incision et la mise en place d'un drainage de l'abcès seront nécessaires, et seront réalisées par un ORL.
Pour éliminer les écoulements purulents ou la plaque dans les types de pathologies graves ou fongiques, un traitement chirurgical peut également être nécessaire.