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Traitement des différentes formes de dépression

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 05.07.2025
 
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Le traitement de la dépression demeure le domaine d'activité des médecins – neurologues, psychiatres et psychothérapeutes – du monde entier, malgré la diversité des antidépresseurs proposés par l'industrie pharmaceutique et l'abondance des méthodes et technologies psychothérapeutiques. La dépression ne peut être considérée comme la maladie du siècle: selon les documents historiques et les statistiques, elle a toujours touché des personnes partout et à peu près dans la même proportion. Simplement, les états dépressifs étaient autrefois qualifiés de manières très différentes, allant de la mélancolie à l'obsession, stigmate médiéval. Les méthodes de traitement variaient également, dépendant directement du niveau de connaissance de l'époque.

Symptômes de la dépression:

  • Sautes d'humeur, irritabilité.
  • Agression ou indifférence.
  • Sentiments de vide, de dépression, de désespoir. Apathie envers la vie, « Personne n'a besoin de moi », « Je n'en peux plus! »
  • Manque de sommeil constant, fatigue (voire léthargie).
  • Détérioration de la mémoire, des performances. Paresse.
  • Le désir de boire ou de s'enivrer.
  • Sommeil perturbé: insomnie ou « hibernation ».
  • Regrets, apitoiement sur soi-même. Manque d'envie de sortir « dans le monde ».
  • Diminution ou augmentation de l'appétit. Prise ou perte de poids.
  • Modification de l’activité sexuelle: augmentée ou diminuée.

Dans les situations plus complexes: pensées suicidaires, parfois tentatives. Dans ce cas, une consultation urgente avec un spécialiste est nécessaire, ainsi qu'un traitement antidépresseur.

Ces symptômes sont souvent appelés signes de dommages ou mauvais œil. On entend souvent: « Je n'ai pas de chance! J'ai été maudit! » Dans ce cas, il est conseillé de consulter un médecin.

Types de dépression:

  • La dépression adynamique se caractérise par les symptômes suivants: indifférence au monde extérieur, isolement, fatigue, impuissance et manque d'envie. Si l'on considère la forme clinique de la maladie, même ses manifestations physiques sont perceptibles: lenteur motrice, adynamie, raideur musculaire. Elle est classée comme l'une des variantes de la dépression apathique. Le traitement de la dépression dans ce cas (ainsi que dans les dépressions caractérisées par une fatigue et une absence d'envie d'agir) repose sur des antidépresseurs à effet stimulant et sédatif, ainsi que sur des médicaments contenant du magnésium. Des options existent lorsque le patient refuse de suivre un traitement en raison des effets secondaires des antidépresseurs.
  • Dépression agitée – vient du mot « agitation », qui signifie activité motrice. Dans ce cas, les signes de dépression sont: une humeur triste accompagnée d'anxiété et une activité motrice accrue. Il est facile de repérer un patient souffrant de dépression agitée, car il craint constamment qu'un malheur lui arrive, à lui ou à ses proches. De plus, ces craintes sont infondées. Le médicament « Novo-Passit » peut soulager ce sentiment d'anxiété.

Quelle pourrait être la cause de cette dépression?

Espoirs non réalisés et perte de foi, par exemple, échecs de toute sorte, perte d’argent ou de statut social, décès d’un être cher, etc.

Le traitement de la dépression repose sur des antidépresseurs à action stimulante (Anafril, Mélipramine, Cipramil, Paxil, Prozac, Pirazidol, Petilil, etc.) et sédative (Amitriptyline, Azafen, Ludiomil, etc.). Ces médicaments aident à soulager l'anxiété, l'agitation, l'irritabilité et la morosité.

Pour les formes légères de dépression, on utilise l'hypéricine et le millepertuis.

Si la maladie est plus grave, le métabolisme du magnésium est perturbé, ce qui entraîne une élimination rénale. Il est donc logique de prendre des préparations à base de magnésium. Associé au calcium, il agit comme un tranquillisant naturel, capable d'éliminer le stress mental.

Dépression alcoolique. L'euphorie provoquée par l'alcool, à visée systémique, s'accompagne souvent d'une dépendance. La lutte contre cette dépendance tend à provoquer un état dépressif. Un sentiment de dépression, de vide, un sentiment de manque, parfois d'agressivité et d'irascibilité sont des signes de dépression alcoolique. Dans ce cas, en plus d'une thérapie émotionnelle, il est conseillé de consulter un narcologue. De nombreuses personnes ayant vécu une dépression recommandent un psychophysiologue ou un hypnothérapeute comme médecins traitants. Dans le traitement, l'essentiel est d'aller jusqu'au bout, c'est-à-dire de ne pas chercher la solution au problème dans l'alcool, car l'affirmation « 100 grammes ne feront pas de mal » ne fera qu'aggraver la situation.

Dépression anankastique – La dépression du groupe endogène repose à la fois sur des symptômes anankastiques et dépressifs. Qu'est-ce que cela signifie? Un état mixte se produit dans la conscience de la personne, causé par l'anxiété et l'obsession.

La dépression anesthésique, ou dépression d'aliénation, est un type de dépression difficile à traiter par des médicaments. Dans ce cas, le traitement de la dépression doit être assuré par un spécialiste expérimenté (psychiatre, psychothérapeute). Le traitement doit inclure des antidépresseurs à effet stimulant (« mélipramine »). Les antidépresseurs sédatifs (« amitriptyline ») sont pratiquement inutiles. La dépression anesthésique se manifeste par une attitude froide envers son entourage. Autrement dit, le patient devient indifférent à ses proches, tout en comprenant parfaitement la situation. La seule chose qui l'inquiète pendant cette période est sa maladie.

La dépression apathique est une dépression accompagnée d'apathie: la personne est envahie par un sentiment de vide, de paresse et de perte d'intérêt pour la vie. Dans sa forme clinique, des pensées suicidaires sont possibles.

La dépression asthénique se manifeste par les symptômes suivants: fatigue, irritabilité, paresse. L'irritabilité est ressentie comme une excitation par tout: le bruit, y compris la musique, la lumière vive, etc. Ses manifestations physiques sont: diminution de l'appétit, soif régulière, troubles du sommeil, manque de concentration, perte de poids, lenteur, baisse de la libido. Le traitement de la dépression asthénique consiste à créer un environnement favorable autour du patient. Les facteurs irritants doivent également être exclus. Parmi les médicaments, les médecins recommandent des tranquillisants et des antidépresseurs sédatifs.

La dépression grincheuse est une maladie grave qui peut conduire à une immobilité totale! Elle se manifeste initialement par des symptômes: insatisfaction envers tout et tous, mélancolie, agressivité, colère, rage. Face à un tel diagnostic, il est recommandé de consulter un spécialiste ayant suivi une formation médicale, car un psychologue ordinaire ne sera pas en mesure d'analyser l'état physique du patient ni de prescrire un traitement contre la dépression.

La dépression végétative fait partie du groupe des dépressions cyclothymiques somatisées. Le plus difficile est que l'état mental provoque des crises d'asthme et une tachycardie. De plus, elle s'accompagne de nombreux autres symptômes: troubles de la tension artérielle, maux de tête et vertiges, douleurs thoraciques, transpiration excessive, manque d'appétit, baisse de désir sexuel. Comme la dépression évoquée précédemment, elle nécessite une intervention médicale.

Dépression vitale: elle affecte le psychisme humain par des idées obsessionnelles délirantes, des pensées (tentatives) suicidaires et des sautes d'humeur. L'état physique du patient est également mis à rude épreuve: troubles du sommeil, du cycle menstruel, constipation, etc.

La dépression hallucinatoire-paranoïaque touche généralement les personnes âgées. Ses symptômes sont déjà indiqués par son nom: hallucinations et paranoïa. Une personne atteinte de cette maladie se caractérise par une manie de persécution. Elle vit dans un monde d'illusions et est en état de délire.

La dépression sans dépression, ou dépression masquée (dépression larvée), est décrite en langage moderne comme suit: « faire semblant » d'être une maladie physique. Symptômes: « Je me sens mal », « Tout me fait mal », variations de poids, troubles de l'échange d'eau. Troubles des systèmes: digestif, reproducteur, cardiaque et nerveux.

La dépression dysthymique, ou dysthymie endoréactive de Weitbrecht, se caractérise par une baisse d'humeur, un état anxieux excessif, incluant des éléments de dysphorie et des symptômes d'hypocondrie. La dépression dysthymique survient généralement chez les jeunes et peut persister pendant de nombreuses années. La personne est en état de dysthymie non pas systématiquement, mais périodiquement, c'est-à-dire qu'elle mène un mode de vie habituel pendant un certain temps, puis subit de brusques sautes d'humeur pouvant durer des mois.

Dépression dysphorique: ses symptômes sont similaires à ceux de la dépression dysthymique, mais son essence repose sur des principes organiques et schizophréniques, dont les signes sont la morosité, le mécontentement, un état émotionnel instable, le dégoût de la monotonie et l'irritabilité. De telles circonstances incitent la personne à agir activement et la rendent excessivement intrusive, voire agaçante.

Dépression paralysante: la conscience d'une personne est obstruée de telle sorte qu'elle peut rester figée pendant longtemps dans la même position. L'interruption de la communication, la transformation de l'anxiété en indifférence sont des signes évidents de dépression paralysante.

Dépression inhibée: elle absorbe les émotions positives et engendre un sentiment de dépression. Son apparition peut être due à divers événements: une opération difficile, un accouchement difficile, le manque d'argent, l'absence d'un proche, etc. Elle touche généralement les personnes dès leur plus jeune âge, qui commencent à être déçues d'elles-mêmes, des autres et de la vie. La possibilité d'une telle maladie pendant l'enfance et l'âge adulte n'est pas exclue. Le pire est que la dépression inhibée affecte parfois les cellules cérébrales avec un effet destructeur. L'essentiel est de commencer à traiter la dépression à temps et avec professionnalisme.

La dépression involutive ou présénile est typique des personnes de plus de quarante ans en période de ménopause. Elle se manifeste par une faible estime de soi, dont la cause peut être non seulement l'absence de règles, mais aussi la conscience d'être « vieille », le départ des enfants, le divorce, le sentiment d'inutilité. Dans certains cas, ce type de dépression s'accompagne d'un délire hypocondriaque nihlistique à connotation fantastique. Le « Sonapax » et l'« étapérazine » sont des antidépresseurs idéaux pour soulager le délire, utilisés par les médecins même dans le traitement de ses formes sévères.

La dépression hypocondriaque ressemble à une dépression masquée: la personne se plaint d'une possible maladie et est fermement convaincue de la justesse de son diagnostic, souvent tiré par les cheveux. Ce syndrome touche le plus souvent les personnes asthéniques ou méfiantes. En présence d'une telle personne, il est impossible de parler de ses maladies ou de consulter un dictionnaire médical, car elle révélera inévitablement de nombreux symptômes entendus ou lus. Cette méfiance peut entraîner des troubles végétatifs: tachycardie, fatigue, transpiration, anxiété.

Dépression due à l'épuisement ou au surmenage: surcharge nerveuse. Cette maladie peut être due à un emploi du temps trop chargé: travail sans jours de repos, études combinées, etc. Dans ce cas, le système nerveux est à fleur de peau et a besoin de repos. Symptômes: irritabilité, irascibilité, maux de tête et vertiges, accélération du rythme cardiaque.

Dépression climatérique – apparaît pendant la ménopause et ses symptômes varient selon la complexité de la maladie. Le plus souvent, la personne se sent dévastée, craint la vieillesse imminente, manque de joie et se sent déprimée. En médecine, on parle parfois de syndrome psychoendocrinien, c'est-à-dire de diminution de l'activité physique et mentale.

La dépression du « déraciné » est typique des personnes issues de prison et en captivité. Elle s'explique par le sentiment d'être un « oiseau esclave », la pression des murs, le manque de liberté et une vie à horaires fixes. Ces personnes présentent une activité et une capacité de travail réduites, et une hypocondrie apparaît.

Dépression mate ou légère: le danger réside dans son faible degré d'expression, rendant sa présence difficile à déterminer. De plus, une personne présentant un tel diagnostic est sujette au suicide. On ne peut pas laisser ces personnes seules et les forcer à suivre un traitement pour dépression, car se sentir « psychopathe » ne peut qu'aggraver la situation. Dans ce cas, une approche douce est nécessaire, mais il ne faut pas les dorloter. Il ne faut pas forcer, mais expliquer l'importance de la thérapie.

La dépression névrotique est un ensemble de troubles mentaux: phobies, anxiété, syndromes hypocondriaque et asthénodépressif, regroupés sous le terme de névrose. La cause de ces troubles est un événement stressant, quel qu'il soit. La complexité du traitement de la dépression réside dans l'exactitude du diagnostic, car elle peut être confondue avec une dépression masquée. La dépression peut être traitée par des médicaments homéopathiques (par exemple, Natrum Muriaticum se prend en cas d'inconsolation; Aurum Metallicum soulage le découragement, le désespoir, la peur et la panique). Cependant, une consultation médicale (neurophysiologiste, psychoneurologue) est indispensable!

La dépression neuroleptique se présente sous trois formes:

  • dépression persévérative: symptômes anxieux-apathiques, inhibition idéationnelle et motrice, discours calme et monotone;
  • akinétique: atonie, faiblesse, hypothymie avec avantages de bradykinésie, aspontanéité;
  • Dysphorie neuroleptique causée par les neuroleptiques. Ses symptômes sont: agitation motrice, anxiété, tension, nervosité. Il existe un risque de comportement autodestructeur (déviation de la norme).

La dépression panphobique est une dépression fondée sur plusieurs phobies. Dans ce cas, la personne ressent une peur panique de quelque chose ou de quelqu'un.

Dépression paralytique: elle se manifeste par une paralysie progressive. Au début, elle se caractérise par une dépression dysphorique asthénique, qui évolue progressivement vers une dépression anxieuse et agitée avec délire nihiliste.

La dépression paranoïaque est une paranoïa clairement exprimée, qui s'explique par des accusations, une autoflagellation et un sentiment d'infériorité.

La dépression périodique ou rémittente est typique des patients atteints de psychose maniaco-dépressive et de cyclothymie. Il s'agit d'une maladie clinique qui doit être suivie par un spécialiste en psychiatrie.

La dépression du sol est une combinaison de dépression et de peur.

La dépression maligne présénile est une psychose se manifestant par un état d'anxiété constant. Son autre nom est la mélancolie maligne présénile, typique des personnes âgées. Symptômes: discours incohérent, confusion, parfois trouble de la conscience énéroïde, apparition de cachexie.

Dépression provoquée: elle se développe dans le contexte d'un traumatisme mental (deuil: décès d'un proche), d'un trouble somatique ou d'une intoxication. Dans ce cas, les antidépresseurs sont inefficaces, parfois même au contraire, ils ne peuvent qu'aggraver la situation. Dans de telles circonstances, le soutien familial, la consultation d'un psychologue et les promenades au grand air seront efficaces. La personne doit être distraite du facteur dépressif. Avec le temps, la dépression disparaît, à moins qu'elle ne se transforme en un autre trouble mental.

La dépression simple est un état dépressif. Elle se caractérise par les symptômes suivants: fatigue, indifférence, migraines, paresse, inactivité, « j'en ai marre de tout », le monde qui m'entoure me semble gris et sans joie. Pour la combattre, il faut changer d'air, prendre des vitamines et, si nécessaire, prendre des antidépresseurs. Concernant les antidépresseurs, comme indiqué précédemment, ils ne sont prescrits que par un médecin.

Dépression psychogène ou réactionnelle: elle se développe à la suite d'un traumatisme psychologique ou d'un choc émotionnel. La personne devient anxieuse, déprimée, souffre d'insomnie et de crises de larmes. Ce type de dépression se caractérise par trois types de réactions:

  • vraiment dépressif,
  • anxieux-dépressif,
  • dépressif.

La dépression réactionnelle disparaît généralement d'elle-même en 2 à 3 mois. Cependant, une aide complémentaire auprès d'un spécialiste est possible.

Dépression sénile: elle se développe chez les personnes âgées et est souvent appelée « dépression sénile ». Elle se manifeste par les symptômes suivants: inattention, distraction, faible estime de soi, manque de confiance en soi, sentiments de culpabilité et de désespoir, manque d'envie de vivre, manque d'appétit et insomnie. La personne souffre réellement du fait que la majeure partie de sa vie est déjà derrière elle.

Dépression symptomatique: elle est causée par des maladies des organes internes et du cerveau. Face à ces facteurs, une personne sombre dans la dépression, dont les symptômes sont courants: apathie, manque de joie, migraines, troubles du sommeil, variations de poids, perte d'appétit, etc.

La dépression larmoyante est un état de mélancolie, de pleurs, de faiblesse de caractère et d'impuissance. Une dépression légère n'a généralement pas de conséquences graves. Elle est liée à une pathologie cérébrovasculaire et à des troubles hystériques.

La dépression d'emménagement survient lors d'un déménagement. Ce type de dépression touche généralement les personnes âgées. Elles ont du mal à s'habituer à un lieu où elles ont vécu longtemps. La personne est envahie par la mélancolie et la nostalgie. Les invités proches de l'ancien domicile et la rencontre avec de nouveaux voisins facilitent l'adaptation. Après une adaptation complète, la dépression disparaît généralement d'elle-même. Quoi qu'il en soit, une consultation avec un psychologue est utile.

Dépression somatogène – les facteurs et les symptômes sont les mêmes que ceux de la dépression symptomatique.

Dépression vasculaire: elle survient dans le contexte d'une maladie vasculaire: l'athérosclérose cérébrale. La personne devient irritée et inquiète en comprenant qu'elle est malade. Ses inquiétudes sont teintées de mélancolie.

Dépression de la peur – autres noms: dépression anxieuse, angstimopathie. Sentiment de danger imminent et peur de celui-ci.

La dépression stuporeuse présente plusieurs symptômes:

  • état émotionnel psychotique avec un mélange de mélancolie et de retard psychomoteur allant jusqu'au stade de stupeur;
  • engourdissement moteur sur fond de trouble anxieux-dépressif.

Dépression anxieuse – l’essence et les manifestations sont les mêmes que la dépression agitée.

Dépression souriante – difficile à cerner à l'œil nu. On rencontre souvent des personnes qui rient des problèmes, mais qui, en réalité, s'inquiètent, sans le montrer aux autres. Ce trouble est également appelé dépression ironique, car la personnalité dépressive se moque de la situation actuelle. Deux raisons principales sont souvent à l'origine de ce trouble: la méfiance envers les autres ou la peur de paraître pitoyable.

Dépression de fond: les facteurs déclenchants de son apparition sont: maladie, traumatisme, stress émotionnel. Elle appartient à une série de dépressions dysphoriques dont les origines sont groupées: psychogène, somatogène et endogène. Ses symptômes sont polymorphes et instables.

Dépression cyclothymique: sur fond cyclothymique, elle se manifeste par une dépression vitale accompagnée d'une humeur mélancolique et pessimiste. Dans ce cas, sa manifestation est simple. Il existe cependant une autre variante, l'« hyperesthésie dépressive », un trouble mental grave, qualifié de psychose maniaco-dépressive dans la littérature étrangère.

La dépression circulaire est caractérisée par une psychose maniaco-dépressive.

La dépression existentielle peut être décrite comme un état anti-égoïste, c'est-à-dire une vie contraire à ses principes, ce qui l'opprime et lui fait perdre son moi dans un monde de désordre et d'immoralité. Le traitement de la dépression doit reposer sur l'auto-entraînement, des exercices pour renforcer l'estime de soi et des échanges avec les proches.

La dépression endogène est un autre nom pour la « mélancolie ». Elle ne représente pas une menace particulière, car elle est provoquée sans raison, c'est-à-dire sans traumatisme ni stress psychologique. Le plus souvent, elle survient simplement parce que la personne s'ennuie, qu'elle en a assez de son quotidien. En fait, tout disparaît avec un changement de décor.

En plus des types de dépression mentionnés ci-dessus, il existe des types d’états dépressifs qui surviennent en raison de changements hormonaux: adolescence, grossesse, accouchement (dépression post-partum), ménopause.

Avant d'envisager l'automédication, assurez-vous d'abord que vous souffrez bien de dépression. L'autodiagnostic basé sur la consultation de sources d'information n'est pas la solution. Le traitement de la dépression ne doit être suivi que sous la supervision d'un spécialiste expérimenté. Et surtout, ne prenez pas d'antidépresseurs sans avis médical! D'ailleurs, pourquoi une dépression immédiate? Peut-être que la personne a un mode de vie malsain? Eh bien, c'est une des causes possibles de la dépression!

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