Test sanguin pour la présence de cellules cancéreuses dans le corps: le nom comment passer
Dernière revue: 19.10.2021
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Aujourd'hui, en médecine, ils sont de plus en plus confrontés à des maladies oncologiques. Malgré la large diffusion des tumeurs cancéreuses, le mécanisme de leur formation et de leur propagation est encore inexploré. La propagation du cancer se produit à un rythme incroyable. Le plus souvent, ces personnes sont exposées à l'âge de la retraite. Mais si plus tôt cette maladie a été considérée principalement comme une maladie de la génération plus âgée, alors aujourd'hui il y a une tendance à rajeunir la maladie. Cette maladie affecte les jeunes, les adolescents et même les jeunes enfants. Le danger est que les tumeurs cancéreuses peuvent affecter absolument tous les organes. Ils se développent, et à un moment donné la cellule se brise, tombe dans un autre tissu, est attaché. En conséquence, une nouvelle tumeur (métastase) est formée. Le développement de tumeurs et la formation de métastases peuvent être évités si la tumeur est détectée à temps et si les mesures nécessaires sont prises. L'analyse des cellules cancéreuses joue un rôle majeur dans le diagnostic précoce des tumeurs malignes.
Les analyses fournissent l'occasion d'identifier une tumeur, de la diagnostiquer et, surtout, de réagir rapidement. Au début, le développement peut encore être évité. Mais le plus souvent les tumeurs se trouvent déjà dans les derniers stades, quand souvent il n'y a rien pour aider le patient impossible. La difficulté du diagnostic est qu'aux stades précoces la tumeur se développe presque de façon asymptomatique, et elle ne peut être détectée que pendant l'examen préventif ou lors des tests de laboratoire.
Quels sont les tests pour les cellules cancéreuses?
Lors d'un test de dépistage du cancer, un examen objectif général est effectué à l'aide de diverses méthodes instrumentales et des tests de laboratoire sont également utilisés. Tout d'abord, le patient reçoit des tests cliniques standard. Parmi ceux-ci, vous pouvez avoir une idée générale des processus qui se produisent dans le corps. Les néoplasmes malins peuvent indiquer indirectement un nombre accru de leucocytes, ainsi qu'une augmentation de la VS. Cependant, cette information n'est pas suffisante, car dans toute maladie, processus infectieux ou inflammatoire, ces indicateurs augmentent également. Le cancer peut également indiquer une forte diminution de l'hémoglobine, surtout si vous comparez les indicateurs dans la dynamique. Lorsque de tels signes sont détectés, une étude spéciale est assignée pour détecter les cellules cancéreuses.
Un test sanguin approfondi est effectué, au cours de laquelle des marqueurs spécifiques en oncologie sont déterminés. Ces marqueurs sont formés immédiatement, même au stade de l'origine tumorale. Par conséquent, ils permettent d'identifier les cellules transformées et les tumeurs cancéreuses aux stades initiaux de leur formation.
Le principe de la méthode de diagnostic est que, en utilisant des systèmes de test spéciaux, des marqueurs de cancer sont détectés dans le sang, qui sont produits par des tumeurs cancéreuses. Plus le stade de la maladie est lourd, plus grande est sa concentration dans le sang. L'organisme d'une personne en bonne santé ne produit pas de marqueurs de cancer. Ainsi, leur présence est une confirmation directe d'une tumeur cancéreuse. Les résultats permettent de juger de la taille d'une tumeur, de sa variété et de sa localisation.
Indications pour la procédure analyse pour les cellules cancéreuses
La recherche sur les cellules cancéreuses est effectuée avec une suspicion de cancer, ainsi qu'avec un objectif préventif pour le diagnostic précoce du cancer. Les personnes de plus de 50 ans, ainsi que celles qui risquent de développer des tumeurs cancéreuses, devraient également passer périodiquement le test. L'analyse est réalisée lorsqu'une tumeur est détectée, dont la nature n'est pas claire. C'est l'occasion de déterminer si une tumeur est bénigne ou maligne. L'analyse est également menée pour suivre les résultats de la dynamique chez les patients atteints de cancer, pour vérifier l'efficacité du traitement.
Préparation
L'analyse pour les oncomarkers ne nécessite pas de préparation spéciale. La seule chose qui est nécessaire est de prendre la direction du médecin. Ensuite, pendant 2-3 jours avant le test, adhérez à un régime léger (ne pas boire d'alcool, épicé, gras, plats fumés, épices). Vous devez donner l'analyse sur un estomac vide. Le dernier repas devrait être 8 heures avant le test. Boire le matin, c'est impossible, fumer aussi. Pendant plusieurs jours, ne surchargez pas le corps, excluez le travail physique.
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Technique analyse pour les cellules cancéreuses
Il y a beaucoup de techniques. Tout dépend du type de recherche. Si un test sanguin est effectué pour déterminer les marqueurs du cancer, il est effectué par des méthodes de dosage immunologique. Cette méthode est basée sur la réaction d'agglutination, au cours de laquelle le marqueur d'une tumeur oncologique agit comme un agent étranger pour le corps (antigène). Le système immunitaire réagit immédiatement, produisant un anticorps. L'effet des anticorps est dirigé vers la destruction d'un organisme étranger et son excrétion supplémentaire. L'anticorps trouve un antigène, marqueur d'une tumeur cancéreuse, l'attaque et stimule la destruction. Au cours de cette lutte, l'antigène et l'anticorps fusionnent, une réaction d'agglutination se produit. Ce sont ces complexes qui sont trouvés lors de l'analyse lorsque des anticorps sont injectés dans le sang.
Pour cela, le patient prend le sang dans la bonne quantité. Plusieurs gouttes d'héparine sont ajoutées pour éviter la coagulation. Ensuite, le sang est livré au laboratoire. Là, le sang est divisé en fractions. Séparément, le sérum sanguin est isolé, car les marqueurs intraveineux sont présents dans le sérum. Pour cela, la centrifugation est utilisée. À l'aide d'un dispositif spécial - une centrifugeuse, le sang dans le tube est tourné à un grand nombre de révolutions. En conséquence, toutes les cellules sanguines se forment sur le fond, seul le sérum est contenu dans le tube à essai. Avec elle, et effectuer d'autres manipulations.
Prendre un kit spécial pour l'analyse (ELISA), une certaine quantité de sérum sanguin est ajouté au fond de la cellule. Ajouter un anticorps spécial au cancer. Attendez quelques heures. Si une réaction de complexation se produit, au cours de laquelle les anticorps et les antigènes fusionnent, cela signifie qu'il y a un antigène dans le sang, qui agit comme un surcompresseur indiquant la présence d'une tumeur cancéreuse. La formation de complexes antigène-anticorps peut être observée à l'oeil nu, car une turbidité et un précipité sous forme de flocons apparaissent dans le tube. Par le degré de turbidité, on peut juger du nombre d'oncolomères. Mais pour l'exactitude des résultats, des mesures spéciales sont faites. Utiliser un étalon de turbidité international ou un spectrophotomètre qui, à partir de l'angle de réfraction de la lumière traversant la solution, détermine sa concentration et donne le résultat final.
Il existe une autre méthode - la séparation immunomagnétique des fractions du sang. A cet effet, un dispositif spécial permet de détecter les cellules cancéreuses en déterminant les marqueurs qui se fixent à la cellule altérée et deviennent visibles dans le champ magnétique. La précision de cette méthode est assez élevée - même à partir d'un million de cellules saines, on peut en détecter un cancéreux.
Aussi, à l'aide de telles analyses, il est possible d'établir le nombre exact de cellules cancéreuses, le taux de leur propagation et de prédire la dynamique de la croissance. De plus, l'avantage de ces dosages est qu'ils permettent de suivre le déroulement du traitement, de déterminer l'efficacité de la thérapie, et également de sélectionner les médicaments et leur dosage optimal avec une grande précision. La précision de la posologie pendant le traitement joue un rôle prépondérant, car elle permet de lutter efficacement contre les complications, de réduire le nombre de cellules cancéreuses et de prévenir le développement de métastases. En outre, correctement ce dosage réduit l'effet toxique des médicaments pour le corps.
Il existe également une méthode pour étudier l'échantillon de biopsie, dans lequel un morceau de tissu est prélevé pour l'étude. Ensuite, une étude cytologique et histologique est réalisée. L'analyse de la cytologie implique la préparation d'une micropréparation à partir de l'échantillon de tissu résultant pour une étude plus approfondie de ses propriétés sous un microscope. Les principales propriétés morphologiques et anatomiques sont étudiées. La micropréparation d'un échantillon de tissu sain diffère nettement de celle d'une tumeur cancéreuse. Il existe certaines différences de structure, d'apparence et de processus intracellulaires. Le cancer peut également être indiqué par des inclusions spéciales.
Lors d'un examen histologique, le tissu est semé sur des milieux nutritifs spéciaux conçus pour faire pousser une culture tissulaire. Dans les 7 jours, la culture est cultivée dans des conditions spéciales, après quoi le caractère de la croissance de la tumeur, la vitesse et la direction sont surveillés. Cela a une signification diagnostique importante.
Test sanguin pour les tumeurs cancéreuses
Le moyen le plus rapide de déterminer une maladie oncologique est d'effectuer un test sanguin. Une telle étude est réalisée dans les 1-2 jours, et si nécessaire, des résultats urgents peuvent être obtenus dans 3-4 heures. C'est une méthode expresse, qui nécessite encore des études d'affinage supplémentaires. Cependant, pour obtenir un diagnostic préalable et une identification précise de la tumeur, cela suffit amplement. L'analyse permet de déterminer même l'emplacement exact de la tumeur et le stade du processus oncologique.
Le matériau de l'étude est le sang du patient. L'analyse est effectuée le matin, à jeun. Il est principalement utilisé pour confirmer ou réfuter le diagnostic, il permet de différencier une tumeur bénigne d'une tumeur maligne. Il est également utilisé pour surveiller les indicateurs en dynamique pour déterminer l'efficacité du traitement, surveiller l'état de la tumeur et prévenir les rechutes.
Le principe de la méthode est de déterminer les principaux antigènes produits par les cellules cancéreuses au cours du développement de la tumeur. Quand ils sont détectés, vous pouvez dire avec précision qu'une personne a un cancer. Cependant, si de tels marqueurs n'ont pas été trouvés, aucun résultat négatif n'est donné. Dans ce cas, des études supplémentaires sont prescrites.
La localisation de la tumeur peut être déterminée par le type d'oncomarker. Détection de l'antigène du patient CA19-9 dans le sang du patient, on peut parler de cancer du pancréas. Le marqueur du CEA indique la localisation de la tumeur dans l'intestin, le foie, les reins, les poumons et d'autres organes internes. Si le CA-125 est trouvé, il indique un processus oncologique dans les ovaires ou les appendices. Les marqueurs de PSA et CA-15-3 indiquent le cancer de la prostate et du sein, respectivement. CA72-3 indique le cancer gastrique et le cancer du poumon, B-2-MG indique la leucémie, la leucémie, le myélome. Avec le cancer du foie et les métastases, un ECA apparaît. Le test sanguin n'est pas le seul facteur qui confirme la méthode. Il devrait être utilisé en conjonction avec de nombreux autres facteurs.
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Analyse pour les cellules cancéreuses du col de l'utérus
Les cellules cancéreuses du col de l'utérus peuvent être déterminées par un test sanguin, qui vise à identifier l'oncomarker. En règle générale, dans de tels cas, REA, ou antigène cancer-embryon, est trouvé. Aussi pour l'étude, prenez un écouvillon du vagin, col de l'utérus. D'abord, un examen cytologique préliminaire est effectué. Au cours de l'analyse cytologique, il est possible de détecter des cellules transformées et des inclusions spécifiques qui indiquent des processus oncologiques.
Après cela, une biopsie est effectuée, si nécessaire, au cours de laquelle un morceau de tissu est prélevé pour examen. Il est ensemencé en milieu nutritif, incubé, après quoi les principales propriétés morphologiques et biochimiques sont étudiées. Sur la base des données obtenues, un avis est émis sur la nature de la tumeur, son degré de développement et la concentration de cellules cancéreuses.
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Analyse pour l'antigène embryonnaire du cancer
C'est un antigène utilisé pour le diagnostic et le traitement du cancer de l'estomac, des intestins, du rectum, des organes reproducteurs féminins et des glandes mammaires. Chez un homme adulte en petites quantités produites par les bronches et les poumons, trouvés dans de nombreux fluides biologiques et des secrets. L'indicateur est son nombre, qui augmente fortement en oncologie. Il convient de garder à l'esprit que sa quantité peut être augmentée chez les personnes souffrant de maladies auto-immunes, de tuberculose, de tumeurs bénignes et même chez les fumeurs. Par conséquent, la détection d'une forte concentration de ces marqueurs (20 ng / ml et plus) n'est qu'une confirmation indirecte du cancer et il est nécessaire d'effectuer un certain nombre d'études supplémentaires. En outre, cet indicateur doit être suivi en dynamique afin de pouvoir tirer des conclusions à part entière. Le sang veineux sert de matériel pour l'étude. L'antigène est détecté dans le sérum.
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Analyse pour la mutation des cellules cancéreuses
Sous le récepteur du facteur de croissance épidermique, on entend un récepteur transmembranaire qui interagit avec des ligands extracellulaires de facteurs de croissance épidermiques. Prend part à la formation de tumeurs cancéreuses de nombreux organes, en particulier est un signe fiable de cancer du poumon. Le fait est que, dans la norme, les principaux gènes visent à contrôler la croissance et la multiplication des cellules du corps. Les cellules croissent, se multiplient jusqu'à une certaine limite, après quoi le gène signale la fin de la reproduction ultérieure, et les cellules cessent de se diviser.
En outre, le gène contrôle le processus de l'apoptose - la mort rapide de vieilles cellules obsolètes. Lorsque des mutations dans les gènes qu'ils cessent de commander la reproduction (prolifération) et la mort (apoptose) est amené un signal croissance ininterrompue, de sorte que les cellules se développent et se divisent indéfiniment en continu de façon incontrôlable. Cela conduit à la formation d'une tumeur cancéreuse, qui est caractérisée par la capacité de croissance illimitée. Dans la forme la plus primitive, le cancer peut être imaginé comme une division incontrôlée et l'immortalité de la cellule. Le processus est également considéré comme l'incapacité d'une cellule à mourir rapidement.
La chimiothérapie et divers médicaments antitumoraux visent précisément la destruction et l'inactivation de ce gène. Si l'inhibition de son activité est réussie, alors le développement du cancer peut être arrêté. Mais au cours des longues années de traitement avec de telles préparations ciblées, le gène, comme dans n'importe quel organisme, a été adapté, et il est devenu résistant à un certain nombre de moyens.
Après cela, les médicaments ont été améliorés, leur formule a changé, ils sont redevenus actifs contre ce gène. Mais le gène lui-même est en train d'être amélioré: il a également muté à plusieurs reprises, produisant chaque fois une résistance aux médicaments. Au fil des ans, de nombreuses variétés de mutations de ce gène ont accumulé, au-dessus de 25. Cela entraîne l'inefficacité de la thérapie spécifique. Afin de ne pas perdre de temps en vain traitement, qui ne sera pas efficace, une analyse est menée pour déterminer la mutation du gène.
Par exemple, la détection de mutations dans le gène KRAS indique que le traitement du cancer du poumon et du gros intestin par des inhibiteurs de la tyrosine kinase sera inefficace. Si des mutations du gène ALK et ROS1 sont détectées, cela indique qu'il est nécessaire de prescrire du cryotinib, qui inhibe rapidement et efficacement ce gène et empêche le développement ultérieur de la tumeur. Le gène BRAF conduit à la formation de tumeurs de mélanome.
Aujourd'hui, il existe des médicaments qui peuvent bloquer l'activité de ce gène et changer son installation pour une croissance illimitée. Cela conduit au fait que la tumeur ralentit la croissance ou cesse de croître. En combinaison avec des médicaments antitumoraux, vous pouvez obtenir des résultats significatifs dans le traitement, jusqu'à une réduction de la taille de la tumeur.
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Test de selles pour les cellules cancéreuses
Habituellement, l'essence de l'analyse consiste à trouver du sang caché dans les selles. Ce signe peut indiquer la présence d'un processus oncologique dans le côlon ou le rectum. Les personnes de plus de 45-50 ans qui sont les plus à risque de développer des tumeurs cancéreuses, il est nécessaire de prendre cette analyse chaque année. Cela peut indiquer d'autres pathologies, mais il est alors nécessaire de mener des études supplémentaires pour le diagnostic différentiel. C'est une méthode de diagnostic précoce, qui permet d'identifier la tumeur au stade de son origine et de prendre des mesures de traitement. Souvent, cette méthode peut détecter même une condition précancéreuse.
Biopsie sur les cellules cancéreuses
Cette étude, qui donne les résultats les plus précis et fiables. Il se compose de deux étapes. Au premier stade, le matériel biologique est collecté pour une étude plus approfondie. Le matériau est un morceau de tissu pris directement de l'organe dans lequel la tumeur est localisée. En fait, à l'aide de techniques et d'outils spéciaux, le médecin coupe une partie de la tumeur et la transmet au laboratoire pour qu'elle l'examine plus en détail. La clôture est généralement faite en utilisant une anesthésie locale.
Au deuxième stade, le matériel biologique subit un examen cytologique et histologique supplémentaire. Dans l'étude cytologique, une micropréparation est préparée et son étude est réalisée au microscope. Selon l'image générale, l'aspect, la nature des inclusions, il est possible de faire une première saisie pour savoir si la tumeur est bénigne ou maligne. Cette étape ne dépasse pas 30 minutes.
Après cela, le tissu est trempé et ensemencé dans un milieu nutritif spécial, qui contient toutes les conditions pour la croissance cellulaire. La culture est placée dans des conditions optimales, dans un incubateur, conservé pendant un mois. L'étude est assez longue et est déterminée par le taux de croissance cellulaire. Si c'est une tumeur cancéreuse, elle commencera à se développer activement. La croissance bénigne et non cancéreuse ne l'est pas. Pour accélérer la croissance, nous pouvons ajouter des facteurs de croissance qui stimulent davantage la croissance tumorale. Dans ce cas, les résultats peuvent être obtenus dans les 7-10 jours.
La tumeur mature est soumise à d'autres études microscopiques biochimiques et finalement produit le résultat sous la forme d'un diagnostic final dans lequel le type de tumeur, son stade, la prévalence et la direction de la croissance tumorale sont déterminés. C'est généralement la version finale, qui détermine le résultat avec une précision de 100%.
Performance normale
Si une analyse est faite pour la définition des oncomarkers, il est assez facile de déchiffrer l'analyse. En présence de cancer, oncomarkers sont trouvés dans le corps. Dans un organisme sain, il n'y a pas de marqueurs tumoraux, car ils ne sont produits que par les cellules cancéreuses. Une exception est l'antigène embryonnaire du cancer, qui est normalement présent dans le corps en quantités minimales. Une légère augmentation de la concentration peut indiquer une variété de pathologies somatiques, et seulement une forte augmentation, au-dessus de 20 ng / ml, indique une tumeur cancéreuse. En outre, par quel antigène il se trouve, il est possible de juger de la localisation de la tumeur. Chaque organe produit son propre type de marqueurs.
Déchiffrer les résultats de la biopsie est encore plus facile. S'il y a croissance de cellules sur le milieu nutritif - la tumeur est maligne, s'il n'y a pas de croissance, elle est bénigne.
Norme d'analyse pour les cellules cancéreuses
Il n'y a pas d'indicateurs non ambigus pour tous les types de cancer. Chaque surcomarker spécifique a ses propres valeurs normales. En outre, ils varient considérablement en fonction de l'âge et des caractéristiques physiologiques d'une personne.
En général, les indicateurs suivants peuvent être présentés:
- 0-1ng / ml - la norme;
- 1-20 - tumeur bénigne, état précancéreux, pathologies somatiques;
- 20-30 - une tumeur cancéreuse;
- Plus de 30 - métastases.
Il faut se souvenir que toute tumeur, même bénigne, peut se développer en tumeur maligne. L'absence d'oncomarkers n'indique pas toujours l'absence de cancer. C'est une excuse pour d'autres recherches.
Le dispositif d'analyse
Pour l'analyse, l'équipement technologique complexe du laboratoire est nécessaire. Pour détecter les marqueurs tumoraux spécifiques doivent pour des kits d'analyse immunologique, le matériel de laboratoire, des distributeurs de centrifugeuse micropipette, un incubateur, cultivateur, spectrophotomètre, ou un spectromètre de masse pour mesurer le délimiteur immunomagnétique de densité optique.
Pour effectuer un examen cytologique, microscopique, histologique nécessite un microscope à haute résolution. Pour l'histologie, vous avez besoin d'un bain de vapeur, d'un autoclave, d'un four sec, d'un thermostat, d'un incubateur, d'un dessiccateur, d'une hotte.
Combien d'analyses sont faites pour les cellules cancéreuses?
L'identification des oncomarkers est une méthode rapide qui vous permet d'obtenir des résultats préliminaires et de confirmer ou infirmer le diagnostic. C'est fait assez rapidement - 1-2 jours, si nécessaire, peut être accéléré à 3-4 heures.
L'analyse la plus fiable et la plus précise pour les cellules cancéreuses est une biopsie qui vous permet d'établir un diagnostic définitif. Une telle analyse est faite de 14 à 28 jours (dépend du taux de croissance de la culture cellulaire). Si nécessaire, vous pouvez accélérer jusqu'à 7-10 jours en créant des conditions d'incubation spéciales, en ajoutant des facteurs de croissance.