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Syndrome de Brown.
Dernière revue: 04.07.2025
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[ Symptômes du syndrome de Brown
Le syndrome de Brown droit présente les symptômes suivants.
Principaux symptômes du syndrome de Brown
- Habituellement, la position correcte de l'œil principal.
- Limitation de l'élévation du globe oculaire en adduction à droite et parfois en position médiale.
- En règle générale, il y a une élévation normale du globe oculaire droit en abduction.
- Il y a une hyperfonction minimale ou inexistante du muscle oblique supérieur.
- Test de traction positif avec élévation du globe oculaire en adduction.
Symptômes intermittents du syndrome de Brown
- Déviation vers le bas en adduction.
- Hypotropie en position primaire.
- Position anormale de la tête avec inclinaison de la tête du même côté et élévation du menton.
Classification du syndrome de Brown
Congénital
- Idiopathique.
- Syndrome de clic congénital avec altération du mouvement du tendon oblique supérieur à travers la trochlée.
Acquis
- Lésion iatrogène de la trochlée ou du tendon oblique supérieur.
- Inflammation du tendon causée par la polyarthrite rhumatoïde, la pansinusite ou la sclérite.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Diagnostic différentiel du syndrome de Brown
- La paralysie du muscle oblique inférieur est caractérisée par une déviation verticale plus prononcée dans la position primaire, un modèle en A et un test de traction négatif.
- L'insuffisance de l'élévateur monoculaire est caractérisée par l'incapacité d'élever le globe oculaire dans n'importe quelle position.
Traitement du syndrome de Brown
Les cas congénitaux ne nécessitent généralement pas de traitement. Les indications chirurgicales sont l'hypotropie en position primaire et/ou la position forcée de la tête. Un affaiblissement du muscle oblique supérieur est recommandé.
Dans les cas acquis, une corticothérapie (par voie orale ou par injection dans la zone du bloc) peut être efficace en complément du traitement de la cause.