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Santé

Structure, cycle de vie, symptômes des maladies causées par Mycoplasma pneumoniae

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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La pneumonie à mycoplasmes est une maladie pulmonaire inflammatoire dangereuse causée par un agent pathogène. Examinons les caractéristiques de cette maladie et ses traitements.

Des lésions atypiques de la muqueuse et de tous les éléments structurels du système respiratoire causées par la bactérie Mycoplasma surviennent dans 10 % des cas d'inflammation. Ce micro-organisme pathogène se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le processus infectieux qui se développe sous son influence se caractérise par une évolution longue, allant de 2 à 3 semaines à plusieurs mois.

Selon la Classification internationale des maladies, 10e révision CIM-10, Mycoplasma pneumoniae appartient à la catégorie X Maladies de l'appareil respiratoire (J00-J99):

J09-J18 Grippe et pneumonie.

  • J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs.
    • J15.7 Pneumonie due à Mycoplasma pneumoniae.

Également dans la catégorie J20.0 Bronchite aiguë due à Mycoplasma pneumoniae.

La pneumonie anthropique s'accompagne de symptômes catarrhaux et respiratoires, d'intoxications sévères, de dyspepsie et d'autres pathologies. Ce type de pneumonie se manifeste aussi bien par des cas sporadiques que par des épidémies. Elle présente des fluctuations saisonnières avec un pic en automne-hiver.

Pourquoi la pneumonie à mycoplasmes est-elle dangereuse?

La forme atypique de pneumonie entraîne souvent des conséquences graves, aggravant le fonctionnement de l'organisme. Examinons plus en détail les dangers de la pneumonie à mycoplasmes:

  • Intoxication du corps par des produits de décomposition de micro-organismes pathogènes.
  • Altération de la fonction pulmonaire et du métabolisme de l’oxygène.
  • Pathologies du système cardiovasculaire.
  • Insuffisance respiratoire sévère.
  • L'asthme bronchique.
  • Fibrose, abcès pulmonaire.
  • Troubles du système nerveux central.

Outre les problèmes mentionnés ci-dessus, le patient peut ressentir des effets secondaires plus ou moins graves liés aux médicaments utilisés. Avec un plan thérapeutique bien conçu, la convalescence et la réadaptation durent environ six mois.

Structure mycoplasme pneumoniae

Les mycoplasmes sont des microbes qui vivent dans l'épithélium des tissus respiratoires. Leur structure est similaire à celle des chlamydias. Les bactéries ne possèdent pas de membranes cellulaires solides ni la capacité de créer des liaisons énergétiques. Leur existence et leur reproduction nécessitent des nutriments provenant du corps humain.

Cette structure bactérienne a ses avantages:

  • En raison de leur petite taille de 0,3 à 0,8 micron, ils pénètrent facilement dans les cellules saines des poumons, de la trachée et des bronches.
  • Ils se déplacent rapidement, donc lorsque la cellule dans laquelle ils parasitaient meurt, ils en trouvent une nouvelle et la détruisent.
  • Ils adhèrent fermement aux membranes cellulaires, de sorte que la pneumonie se développe même avec un petit nombre d'agents pathogènes.
  • Après avoir pénétré les muqueuses des organes respiratoires, ils augmentent rapidement leur population et perturbent le fonctionnement des tissus affectés.
  • Elles sont inaccessibles aux cellules immunitaires et aux anticorps, car elles sont similaires à certaines cellules saines de l'organisme. De ce fait, l'agent pathogène peut ne pas provoquer de réponse immunitaire chez l'organisme affecté pendant longtemps.

Dans la structure des pneumonies communautaires, la mycoplasmose respiratoire représente 5 à 50 %. La maladie occupe une position intermédiaire entre les bactéries, les virus et les protozoaires.

La principale cause de mycoplasmose pulmonaire est l'infection par la bactérie Mycoplasma pneumoniae transmise par une personne malade. Normalement, ce type de micro-organisme pathogène est présent chez toute personne en bonne santé, mais il est activé sous l'influence de certains facteurs. La maladie survient le plus souvent pour les raisons suivantes:

  • États d'immunodéficience.
  • Mauvaises habitudes: tabagisme, alcoolisme, toxicomanie.
  • Diabète sucré décompensé.
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive.
  • Épidémies de grippe saisonnière.
  • Bronchite.
  • Obstruction bronchique locale.
  • Fibrose kystique.
  • Bronchectasie.

Les souches hautement virulentes de bactéries anaérobies sont de petits organismes dépourvus de parois cellulaires. Les mycoplasmes sont absorbés par les cellules des bronches et des alvéoles, parasitant leurs membranes. Leur introduction dans l'organisme provoque une réaction auto-immune accompagnée de nombreux symptômes douloureux.

En plus de la pneumonie, les bactéries peuvent provoquer les maladies suivantes:

  • Inflammation aiguë des voies respiratoires supérieures.
  • L'asthme bronchique.
  • Exacerbation d'une bronchite chronique obstructive.
  • Pathologies diverses non respiratoires: otite, encéphalite, péricardite, méningite, anémie hémolytique.

Les agents infectieux se transmettent facilement par des gouttelettes en suspension dans l'air, qu'elles proviennent de personnes infectées présentant des symptômes prononcés ou de porteurs asymptomatiques. Les bactéries ne se développent pas lorsque le milieu nutritif est insuffisamment humide, ce qui provoque un écoulement nasal et une toux grasse. Elles sont peu résistantes à l'environnement extérieur et ne supportent pas le dessèchement, la chaleur et les ultrasons. La principale caractéristique de l'infection est sa chronicité périodique avec généralisation de l'infection.

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Cycle de vie mycoplasme pneumoniae

L'infection des voies respiratoires à Mycoplasma se caractérise par une évolution progressive et progressive. Le cycle de vie de la bactérie dure de 12 à 14 jours, mais peut durer plus d'un mois. Durant cette période, la personne infectée peut ne même pas soupçonner sa maladie.

L'infection se caractérise par une progression progressive:

  • La marée dure environ 80 heures et se caractérise par un afflux sanguin important dans les tissus pulmonaires et la libération d'exsudat. Dans ce contexte, un œdème et une inflammation des organes apparaissent.
  • Hépatisation rouge – ne dure pas plus de 70 heures. Les tissus pulmonaires se densifient et augmentent de volume. L'exsudat contient une concentration accrue de globules rouges.
  • Hépatisation grise – dure environ 5 à 7 jours. Les érythrocytes disparaissent progressivement de l'exsudat et le taux de leucocytes augmente. Le tissu pulmonaire devient gris.
  • Résolution – prend 10 à 12 jours. La fibrine est résorbée et les leucocytes se désintègrent. Les poumons sont restaurés.

Les voies respiratoires supérieures sont touchées, provoquant sécheresse et congestion nasale, rhinopharyngite et laryngite. La température corporelle augmente, la transpiration augmente et l'état général se dégrade. Les bactéries provoquent une toux paroxystique, qui peut durer plus d'un mois. La toux s'accompagne d'expectorations épaisses, parfois purulentes. Sans traitement approprié, les mycoplasmes se multiplient activement, répétant constamment leur cycle biologique, affectant un organisme affaibli et provoquant une aggravation des symptômes douloureux.

Facteurs de risque

La pneumonie atypique présente certains facteurs de risque qui contribuent à son apparition. La prédisposition à la maladie dépend de l'âge:

Patients de la petite enfance:

  • Blessures à la naissance.
  • Malformations des poumons et du cœur.
  • Pneumopathie du nouveau-né.
  • Hypoxie intra-utérine.
  • Asphyxie.
  • Fibrose kystique.
  • Hypovitaminose.
  • Déficits immunitaires héréditaires.

Enfants d'âge scolaire:

  • États d'immunodéficience.
  • Bronchite.
  • Lésions infectieuses chroniques du nasopharynx.
  • Anomalies acquises du système cardiovasculaire.

Patients adultes:

  • Maladies pulmonaires chroniques.
  • États d'immunodéficience.
  • Fumeur.
  • Bronchite.
  • Insuffisance cardiaque.
  • Opérations chirurgicales de la cavité abdominale et du thorax.
  • Maladies du système endocrinien.

Des recherches médicales récentes ont établi un lien entre les pathologies dentaires et la pneumonie bactérienne. Les personnes présentant des problèmes dentaires présentent un risque 86 % plus élevé de développer une mycoplasmose respiratoire.

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Pathogénèse

Le mécanisme de développement de la pneumonie atypique est associé à une infection à Mycoplasma pneumoniae. La pathogénèse de la maladie repose sur la pénétration de l'agent infectieux dans les muqueuses des voies respiratoires. Les bactéries pénètrent la barrière mucociliaire et se fixent aux membranes des cellules épithéliales. Les mycoplasmes s'incrustent dans les cellules saines et les détruisent progressivement.

Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans le parenchyme du tissu pulmonaire de plusieurs manières:

  • Bronchogène – les bactéries pénètrent dans l'organisme par l'air inhalé. Le processus infectieux est considérablement accéléré par les lésions inflammatoires des fosses nasales. La muqueuse, gonflée et dotée de cils épithéliaux enflammés, est incapable de retenir les microbes. Le foyer infectieux peut être causé par des processus chroniques au niveau du pharynx, des amygdales ou des voies respiratoires inférieures. L'apparition de la maladie est favorisée par l'aspiration et diverses manipulations médicales.
  • Hématogène – les microbes pénètrent dans l'organisme par la circulation sanguine. L'infection survient lors d'une infection septique, intra-utérine ou par la consommation de drogues par voie intraveineuse.
  • Lymphogène – les bactéries pénètrent dans le système lymphatique et sont transportées dans tout le corps par le flux lymphatique.

Par l'une des voies décrites ci-dessus, les micro-organismes pathogènes pénètrent dans l'organisme et se fixent sur les tissus des poumons et des bronchioles. De ce fait, non seulement une pneumonie peut se développer, mais aussi une bronchite, une bronchiolite et de nombreuses autres maladies.

Dans la pathogenèse de la mycoplasmose, les réactions immunopathologiques jouent un rôle crucial. Les lésions respiratoires sont caractérisées par des agglutinines froides. Mycoplasma pneumoniae affecte les antigènes des érythrocytes I, les transformant en immunogénomes. De ce fait, des anticorps IgM froids dirigés contre l'antigène des érythrocytes I apparaissent. Les bactéries induisent une réponse immunitaire, qui s'accompagne de la production d'IgA sécrétoires et d'anticorps IgG circulants.

Comment se transmet la pneumonie à mycoplasmes?

La pneumonie peut avoir de multiples causes. Face à une forme atypique de la maladie, de nombreux patients s'interrogent sur les modalités de transmission de la pneumonie à mycoplasmes.

Principales voies d’infection:

  • Transmission aérienne – L'infection se produit par contact avec une personne malade. Lorsqu'elle tousse ou éternue, des micro-organismes pathogènes pénètrent dans l'organisme sain. L'infection pénètre les muqueuses nasales et buccales. À titre préventif, il est recommandé de porter un masque de protection pendant la période épidémiologique et de respecter les règles d'hygiène personnelle.
  • Poussières en suspension dans l’air – les bactéries mycoplasmes peuvent être présentes dans les pièces mal ventilées et mal nettoyées.

À ce jour, environ 12 formes différentes de mycoplasmes ont été identifiées, retrouvées dans le nasopharynx et les voies urinaires. Cependant, seuls trois d'entre eux sont actifs dans le corps humain. Les épidémies ne surviennent qu'une fois par an. Le risque d'infection augmente considérablement dans les villes densément peuplées. La maladie se transmet très lentement, ce qui témoigne de sa nature virale.

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Épidémiologie

Environ 10 % des infections des voies respiratoires inférieures sont causées par Mycoplasma pneumoniae. La maladie est fréquente chez les patients âgés de 5 à 35 ans et de plus de 65 ans.

Les statistiques de la maladie indiquent une progression annuelle. Parallèlement, les cas d'infection chez les enfants d'âge scolaire et les jeunes enfants sont devenus plus fréquents. Les épidémies causées par la bactérie surviennent dans les grandes villes avec une fréquence de 3 à 7 ans. Le risque d'infection est lié non seulement à l'âge, mais aussi au niveau de protection du système immunitaire.

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Symptômes

Une forme atypique d'inflammation causée par des mycoplasmes se développe dans les voies respiratoires supérieures et se manifeste par diverses manifestations pathologiques. Les symptômes de la maladie sont classiquement divisés en deux groupes:

Respiratoire:

  • Bronchite.
  • Trachéite.
  • Pleurésie.
  • Abcès pulmonaires.
  • Pharyngite.

Non respiratoires (survenant en raison de lésions des organes internes ou des systèmes corporels):

  • Anémie.
  • Hépatite.
  • Pancréatite.
  • Réactions dermatologiques.
  • Myocardite.
  • Péricardite.
  • Thrombocytopénie.
  • Polyarthrite.
  • Arthralgie.

La maladie se caractérise par un syndrome respiratoire d'apparition subaiguë. Une fièvre subfébrile, une toux sèche et douloureuse et un écoulement d'expectorations non purulentes apparaissent progressivement. Divers signes extrapulmonaires d'infection sont également observés.

L'augmentation rapide des symptômes douloureux est due au fait que les micro-organismes pathogènes sont peu affectés par le système immunitaire humain. De plus, les bactéries sont insensibles à la plupart des médicaments antibactériens.

Premiers signes

L'agent causal des maladies infectieuses anthroponotiques occupe une position intermédiaire entre les bactéries et les virus. Cela est dû au fait que les mycoplasmes parasitent les membranes cellulaires de l'épithélium cilié des bronches et peuvent pénétrer dans les cellules.

L'infection se produit généralement par des gouttelettes en suspension dans l'air, ce qui ressemble aux infections virales respiratoires aiguës ou à la grippe, mais avec une propagation plus lente. La période d'incubation est de deux à trois semaines, après quoi les premiers signes de pneumonie à mycoplasmes apparaissent:

  • Détérioration du bien-être général et faiblesse accrue.
  • Température corporelle subfébrile.
  • Mal de gorge, sécheresse de la gorge, enrouement.
  • Maux de tête.
  • Rougeur du palais mou et du pharynx.
  • Toux sèche paroxystique.
  • Douleurs dans les oreilles et les yeux.
  • Douleur musculaire.
  • Augmentation de la transpiration.
  • Douleurs articulaires.
  • Dyspnée.
  • Hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques cervicaux.

Outre les symptômes respiratoires, la maladie se caractérise par d'autres symptômes: lésions du tractus gastro-intestinal, éruptions cutanées et divers symptômes neurologiques. Les analyses de laboratoire révèlent une VS élevée et une absence de leucocytose.

Les symptômes ci-dessus s'aggravent sur 5 à 7 jours. Le patient représente un danger pour autrui pendant 20 jours. Lors de l'examen, le médecin détecte une respiration sifflante à bulles fines et un raccourcissement du son de percussion, ce qui justifie des examens de laboratoire et une radiographie.

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Pneumonie à Mycoplasma chez l'adulte

La pneumonie à mycoplasmes est une maladie assez fréquente diagnostiquée en automne-hiver. Chez l'adulte, cette pathologie est moins fréquente que chez l'enfant et est généralement associée à une parainfluenza.

Les mycoplasmes sont des micro-organismes dépourvus de parois cellulaires. Leur taille est similaire à celle des virus et leur morphologie à celle des bactéries de forme L. Ils affectent la muqueuse des voies respiratoires, provoquant des modifications pathologiques. Au début, des symptômes peu spécifiques apparaissent:

  • Mal de gorge.
  • État fiévreux.
  • Température corporelle subfébrile.
  • Maux de tête.
  • Douleur dans les orbites.
  • Nez qui coule.
  • Toux sèche et saccadée.
  • Frissons.

De tels signes conduisent très souvent à un diagnostic et à un traitement erronés de la pneumonie bactérienne. Les symptômes caractéristiques de la maladie apparaissent à mesure qu'elle progresse, c'est-à-dire à un stade avancé. De ce fait, diverses complications, tant pulmonaires qu'extrapulmonaires, surviennent.

Le diagnostic de la pathologie repose sur une série d'examens. La radiographie révèle une augmentation de l'aspect pulmonaire et de petites ombres focales dans la partie inférieure d'un ou des deux poumons. Pour confirmer le diagnostic, une analyse sanguine des Ig anti-Mycoplasma pneumoniae M, A et G est indiquée. Chez l'adulte, le traitement comprend une antibiothérapie, une vitaminothérapie et une physiothérapie. La convalescence est longue et nécessite une approche globale.

Pneumonie à Mycoplasma pendant la grossesse

Toute maladie survenant pendant la grossesse est dangereuse pour la mère et le futur bébé. La pneumonie à Mycoplasma pendant la grossesse est dangereuse non seulement en raison de ses complications, mais aussi de son évolution latente/floue, similaire aux symptômes d'un rhume. De ce fait, de nombreuses femmes ne consultent pas rapidement un médecin et tentent de traiter la maladie par elles-mêmes. Un tel comportement ne fait que compliquer la pathologie et son pronostic.

Le traitement à domicile entraîne très souvent une infection secondaire et des complications purulentes. La mycoplasmose pulmonaire pendant la grossesse est dangereuse en raison du développement d'une insuffisance respiratoire, d'une myocardite, d'une endocardite, d'affections septiques, d'une pleurésie exsudative, d'œdèmes et d'abcès pulmonaires. Si la forme atypique de pneumonie est détectée à temps, le pronostic est favorable.

Pneumonie à Mycoplasma chez les enfants

Parmi les maladies respiratoires, la pneumonie à mycoplasmes chez l'enfant mérite une attention particulière. Cela s'explique par le fait que les jeunes patients sont plus sensibles à l'infection et que la maladie présente des symptômes prononcés. Le plus souvent, l'inflammation se développe dans le contexte de lésions aiguës des voies respiratoires: bronchite, amygdalite, trachéobronchite, etc.

L'infection à Mycoplasma pneumoniae chez l'enfant se manifeste par les principaux syndromes suivants:

  1. Intoxication

L'inflammation du tissu pulmonaire affectant de petites zones, elle s'accompagne rarement de symptômes prononcés d'intoxication. Si plusieurs segments du poumon, voire des lobes entiers, sont touchés par le processus pathologique, des signes d'intoxication apparaissent. Chez l'enfant, les symptômes suivants sont observés:

  • Température corporelle élevée.
  • Frissons et fièvre.
  • Pouls rapide.
  • Fatigue rapide.
  • Pâleur de la peau.
  • Somnolence accrue.
  • Perte d’appétit et refus de manger.
  • Augmentation de la transpiration.
  • Nausées et vomissements.

La durée des symptômes ci-dessus est de 3 à 4 jours. Si le traitement n'est pas instauré pendant cette période, la maladie progresse.

  1. Inflammation du tissu pulmonaire

L'apparition de tels signes permet de suspecter une origine bactérienne de l'atteinte pulmonaire. Les principaux symptômes d'une inflammation spécifique sont les suivants:

  • Toux sèche.
  • Mauvaise expectoration.
  • Sensations douloureuses derrière le sternum et dans la gorge.
  • Modifications auscultatoires.
  • Signes radiographiques.
  • Violations des normes de l'hémoleucogramme.

La toux infectieuse se caractérise par sa présence constante, quelle que soit l'heure de la journée. Elle est paroxystique et survient lors d'une respiration profonde. Dans ce contexte, des expectorations mucopurulentes peuvent se former. Des douleurs abdominales et thoraciques douloureuses apparaissent, s'intensifiant avec la respiration profonde.

  1. Insuffisance respiratoire

En raison des lésions du tissu pulmonaire, la surface respiratoire de l'organe diminue, entraînant une insuffisance respiratoire. De plus, plus l'enfant est jeune, plus les symptômes pathologiques sont prononcés:

  • Augmentation de la fréquence respiratoire.
  • Difficulté à respirer.
  • Cyanose du triangle nasogénien.
  • Mobilité des ailes du nez lors de la respiration.

L'essoufflement apparaît dès les premiers jours de la maladie. Une respiration difficile et irrégulière provoque une grande anxiété chez les enfants et les parents, et entraîne des troubles du sommeil. Lors de la respiration, une rétraction cutanée est observée dans les régions sus-claviculaire et sous-costale, ainsi que dans les espaces intercostaux. Sans traitement approprié et rapide, les symptômes douloureux s'aggravent rapidement.

Bronchiolite et pneumonie à mycoplasmes

La bronchiolite est une maladie inflammatoire touchant les petites bronches. Mycoplasma pneumoniae peut être l'une des causes de cette affection douloureuse. L'inflammation des bronchioles est le plus souvent due aux facteurs suivants:

  • Infection du système respiratoire par des agents bactériens ou viraux.
  • Inhalation de substances toxiques sur une longue période.
  • Polyarthrite rhumatoïde.
  • Antécédents de maladies avec lésions du tissu conjonctif.

Selon la gravité du processus pathologique, la bronchiolite a la classification suivante:

  1. Aiguë – les symptômes se développent rapidement. L'état du patient s'aggrave rapidement et des signes d'intoxication apparaissent.
  2. Chronique – les signes de cette forme apparaissent progressivement. Au début, la douleur est imperceptible, mais elle s'accentue d'année en année.

La bronchiolite à Mycoplasma pneumoniae est la forme oblitérante de la maladie. Les symptômes sont variés, mais le plus prononcé est l'essoufflement. À mesure que la pathologie progresse, une cyanose cutanée, une toux paroxystique obstructive, une fièvre légère et un gonflement des membres supérieurs apparaissent.

Le diagnostic du processus infectieux peut présenter certaines difficultés. L'examen standard comprend: une radiographie pulmonaire, une spirographie, un scanner, une bronchoscopie, etc.

Le traitement consiste en la prise d'antiviraux, d'antibactériens et d'anti-inflammatoires. Pour réduire l'essoufflement et dilater les bronches, des bronchodilatateurs sont prescrits, ainsi que des mucolytiques pour accélérer l'écoulement des expectorations. En cas de maladie grave, des inhalations d'oxygène sont indiquées. Une attention particulière est portée aux mesures préventives, qui consistent à renforcer les défenses immunitaires.

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Pneumonie atypique

Les lésions pulmonaires infectieuses et inflammatoires causées par des agents pathogènes inhabituels sont appelées pneumonies atypiques. La maladie survient le plus souvent pour les raisons suivantes:

  • Mycoplasme.
  • Chlamydia.
  • Virus de la grippe A, B.
  • Virus respiratoires parainfluenza.
  • Coxielle.
  • Légionnelle.
  • Virus d’Epstein-Barr et autres agents pathogènes.

Les agents pathogènes mentionnés ci-dessus présentent des caractéristiques microbiologiques différentes, ce qui explique leur épidémiologie et leur pathomorphologie distinctes. On distingue aujourd'hui les formes suivantes de pneumonie atypique: mycoplasmose, chlamydia, fièvre Q et légionellose.

Comme la plupart des pathologies infectieuses, la forme atypique présente les stades suivants:

  1. Période d’incubation – dure 7 à 10 jours à partir du moment de l’infection.
  2. Prodromique – 1 à 3 jours avec apparition de symptômes non spécifiques d’infections virales respiratoires (maux de tête et douleurs musculaires, toux sèche, maux de gorge).
  3. Le pic est un processus infectieux et inflammatoire prononcé dans les poumons.
  4. Convalescence – l’activité de la maladie diminue progressivement et l’état du patient se normalise.

Les symptômes généraux suivants sont caractéristiques de tous les types de pneumonie atypique:

  • Faiblesse accrue.
  • Toux et essoufflement.
  • Transpiration abondante.
  • Augmentation de la température corporelle jusqu'à 40-41°C.
  • Douleur thoracique.

Outre les symptômes mentionnés ci-dessus, la forme mycoplasmique s'accompagne souvent d'une hypertrophie du foie et de la rate. Le diagnostic repose sur le tableau clinique de la maladie. Le patient subit une radiographie pulmonaire en deux incidences afin de déterminer la source de l'inflammation. Des études bactériologiques, microbiologiques et immunologiques sont indiquées pour identifier l'agent pathogène.

Le traitement de la pneumonie atypique comprend un traitement étiotrope et symptomatique. Il est nécessaire de détruire les micro-organismes pathogènes et d'instaurer un traitement concomitant. Sans traitement approprié et rapide, la maladie entraîne de nombreuses complications qui altèrent considérablement le fonctionnement de l'organisme.

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Complications et conséquences

La pneumonie à Mycoplasma est une maladie grave aux conséquences et complications graves. On distingue ainsi les pathologies suivantes:

  • Pulmonaire (affectant les bronches, la plèvre et, bien sûr, le tissu pulmonaire).
    • La pleurésie est une inflammation des feuillets pleuraux qui recouvrent les poumons. Elle peut se présenter sous forme sèche ou humide. Dans le premier cas, des caillots de fibrine s'accumulent dans la cavité pleurale, collant les tissus entre eux. Le principal signe de cette complication est une aggravation des symptômes d'insuffisance respiratoire et une douleur derrière le sternum.
    • L'empyème est une forme purulente de pleurésie caractérisée par une accumulation de pus dans la cavité pleurale. Les symptômes sont similaires à ceux de la forme exsudative de la maladie. Le principal signe de la pathologie est une température corporelle très élevée et un état fébrile.
    • Abcès pulmonaire – une ou plusieurs cavités se forment dans l'organe, dans lesquelles s'accumule le contenu purulent. Le processus destructeur se caractérise par la destruction du tissu pulmonaire et une intoxication grave. Au stade initial, l'abcès est fermé, mais il se propage progressivement dans la cavité pleurale ou les bronches. Le patient produit des expectorations abondantes et sa température corporelle chute. Si l'abcès perce dans la plèvre, il peut alors développer un empyème.
    • Syndrome obstructif – essoufflement et crises fréquentes d'étouffement. Les tissus pulmonaires perdent leur fonctionnalité et du tissu conjonctif se forme à leur place.
    • L'œdème pulmonaire est la complication la plus dangereuse de la pneumonie bactérienne. Le liquide des vaisseaux sanguins pénètre dans les poumons et les alvéoles, les remplissant. Dans un contexte d'agitation accrue, le patient suffoque. Une forte toux apparaît, la peau est froide et collante. Sans réanimation rapide, l'issue est fatale.
  • Extrapulmonaire (causée par l’action de bactéries qui ont un effet destructeur sur les organes et systèmes internes du corps).
    • Choc toxique: les toxines libérées par les bactéries et les virus pénètrent dans le sang. Dans ce contexte, la défaillance multiviscérale augmente. Au moins trois systèmes de l'organisme sont impliqués dans le processus pathologique: digestif, cardiovasculaire et rénal. Cette affection douloureuse s'accompagne de fièvre, d'éruptions cutanées polymorphes et d'une chute brutale de la tension artérielle.
    • Complications cardiaques: le dysfonctionnement myocardique est causé par une anémie hémolytique dont les symptômes ressemblent à ceux d'un infarctus du myocarde. Une péricardite, une myocardite, un hémopéricarde, un bloc auriculo-ventriculaire et une insuffisance cardiaque sévère sont également possibles.
    • La méningite est une lésion inflammatoire des membranes méningées du cerveau. Elle se développe suite à la pénétration de micro-organismes nocifs dans le système nerveux central. Elle provoque des crises de nausées et de vomissements, une raideur des muscles occipitaux et une photophobie.
    • L'hépatite est une complication assez fréquente de la pneumonie atypique. Le tissu pulmonaire est touché, empêchant le foie de fonctionner correctement. Les produits de décomposition et de métabolisme des micro-organismes pathogènes ne sont pas excrétés par l'organisme, mais s'y accumulent. Cela entraîne une augmentation du taux de bilirubine et un ictère. Les patients se plaignent de nausées, de vomissements et de douleurs dans l'hypochondre droit.
    • Lésions du système nerveux – méningo-encéphalite, méningite séreuse, paralysie ascendante, myélite, encéphalite. Ces complications compliquent considérablement le processus de guérison.
    • Lésions de la peau et des muqueuses - le plus souvent, les patients sont diagnostiqués avec une éruption maculopapuleuse et vésiculaire, des aphtes et une conjonctivite.
    • Pathologies articulaires – arthrite et crises rhumatismales.

Outre les complications mentionnées ci-dessus, la pneumonie à mycoplasmes provoque des troubles dyspeptiques de gravité variable. Le taux de mortalité lié aux conséquences d'une pneumonie est de 3 à 5 %, et peut atteindre 30 % en cas de maladie chronique.

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Prévention mycoplasme pneumoniae

Il n'existe pas de méthode spécifique pour prévenir la pneumonie atypique. La prévention vise à renforcer les défenses immunitaires et à réduire le risque de complications.

Principales méthodes de prévention:

  • Immunisation, c'est-à-dire durcissement et vitaminothérapie. Ces méthodes stimulent le système immunitaire.
  • Traitement rapide de toutes les maladies, en particulier les rhumes saisonniers.
  • Evitez l'hypothermie et le stress, alimentation équilibrée.

Il est également nécessaire d'éviter tout contact potentiel avec des personnes infectées par le mycoplasme. Si des mesures préventives sont prises et qu'une prise en charge médicale rapide est effectuée, le risque de développer une forme grave de la maladie est minime.

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Prévoir

En cas de pneumonie atypique, le pronostic de la maladie dépend des facteurs suivants:

  • Âge du patient.
  • Virulence d'un micro-organisme pathogène.
  • Présence de maladies chroniques.
  • Propriétés protectrices du système immunitaire.
  • Rapidité et fiabilité des diagnostics réalisés.
  • Adéquation du traitement prescrit.

Un pronostic défavorable avec développement de complications est typique chez les patients présentant un déficit immunitaire et une résistance marquée des agents pathogènes à l'antibiothérapie. La maladie est particulièrement dangereuse chez les patients pédiatriques. Dans ce groupe de patients, le risque de décès est de 10 à 30 %.

Grâce à un traitement adapté et opportun, la maladie guérit. Les modifications suivantes du tissu pulmonaire après la maladie transférée sont observées:

  • Restauration complète de la structure des tissus et des organes – 70 %.
  • Pneumosclérose locale – 25-30 %.
  • Carnification focale – 10%.
  • Réduction de la taille d’un lobe ou d’un segment du poumon – 2 à 5 %.
  • Rétrécissement d'une partie du poumon et développement d'un processus infectieux - moins de 1% des cas.

La pneumonie à Mycoplasma présente de rares cas d’issue fatale, mais se caractérise par un risque élevé de développer des conséquences graves.

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