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Stomatite vésiculaire
Dernière revue: 05.07.2025
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La stomatite vésiculeuse est une maladie infectieuse aiguë qui touche souvent les animaux (principalement les bovins). Mais elle peut également toucher l'homme. Elle se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée sur la muqueuse buccale: des cloques aqueuses. La maladie peut parfois être asymptomatique.
Les cas de stomatite vésiculaire sont le plus souvent observés sur le continent américain, en Asie (Inde, Chine) et dans quelques pays européens. L'épidémie survient principalement pendant la période chaude de l'année, en août et septembre.
Causes de la stomatite vésiculaire
La stomatite vésiculaire est causée par un virus à ARN appelé vesiculorus. Cet agent pathogène appartient au genre Vesiculorus, lui-même de la famille des Rabdoviridae. La stomatite vésiculaire est une zoonose, bien que les infections humaines ne soient pas rares. L'homme peut être infecté par contact direct avec un animal malade: traite, nettoyage, abattage, ou par des insectes porteurs du virus de la stomatite vésiculaire transmis par des mammifères d'élevage – les moustiques (notamment du genre Aedes) et les moucherons (du genre Phlebotomus). On peut conclure que les personnes à risque sont principalement les personnes travaillant dans l'agriculture, ainsi que les vétérinaires et les travailleurs de laboratoire.
Symptômes de la stomatite vésiculaire
Rappelons que la stomatite vésiculeuse est le plus souvent diagnostiquée en été, lorsque les insectes sont omniprésents et que la chaleur favorise l'apparition de diverses maladies. La période d'incubation du virus après son introduction dans l'organisme est de 2 à 6 jours, après quoi la personne infectée commence à ressentir des maux de tête, des douleurs oculaires, une faiblesse musculaire générale, des frissons, un écoulement nasal et de la fièvre. Les patients se plaignent également souvent d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans la région cervicale. Cette maladie se caractérise par l'apparition de bulles remplies d'eau sur la muqueuse buccale – des vésicules – entourées d'un contour rouge. Ces bulles sont principalement localisées sur les lèvres, les gencives, la langue et la face interne des joues. Les vésicules sont très douloureuses, et manger avec cette maladie provoque une sensation très désagréable.
Stomatite vésiculaire à entérovirus chez l'enfant
La stomatite vésiculaire à entérovirus touche les jeunes enfants; elle est donc rarement observée chez les adultes. De nature virale, elle peut se transmettre par voie aérienne et fécale-orale. L'agent responsable de la stomatite vésiculaire à entérovirus est le virus Coxsackie A-16, du genre Enterovirus. Le climat chaud et humide étant le plus propice à la propagation du virus, c'est en été que les enfants sont les plus susceptibles de contracter cette infection. Il convient de noter que ce type de maladie ne se transmet pas par les animaux, mais qu'il s'agit d'une maladie virale infantile.
Le principal symptôme de cette maladie virale est l'apparition de cloques aqueuses non seulement sur la muqueuse buccale, mais aussi sur les paumes des mains et les pieds. C'est pourquoi la stomatite vésiculaire à entérovirus est appelée « maladie pieds-mains-bouche ». On trouve parfois dans la littérature un autre nom pour cette maladie: stomatite vésiculaire à entérovirus avec exanthème et virus Coxsackie. Les enfants sont plus à risque après une maladie respiratoire, car leur système immunitaire est encore affaibli et ne peut pas encore résister pleinement au nouveau virus. Les entérovirus se propagent assez rapidement, car ils sont véhiculés par les humains et les insectes.
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Symptômes et traitement de la stomatite vésiculaire à entérovirus
Les symptômes de la maladie, outre les cloques aqueuses (vésicules), sont: fièvre, écoulement nasal, maux de gorge, faiblesse musculaire et douleurs musculaires. L’activité de l’enfant diminue sensiblement, il devient irritable et léthargique. Il est à noter que les vésicules sont très douloureuses et que leur apparition provoque des démangeaisons.
La stomatite vésiculaire à entérovirus se traite assez rapidement et disparaît sans laisser de traces si vous consultez un médecin à temps. L'interféron, un immunomodulateur, peut être recommandé. Il permettra non seulement de traiter rapidement la maladie, mais constituera également un bon traitement préventif contre les maladies virales infantiles. Le traitement de la stomatite vésiculaire à entérovirus est identique à celui de la stomatite vésiculaire, c'est-à-dire symptomatique. La maladie ne doit pas être négligée, car elle présente un risque de complications telles que méningite, parésie flasque aiguë et encéphalite.
Prévention de la stomatite vésiculaire à entérovirus et de ses complications
La prévention de la maladie repose sur le renforcement général de l'organisme de l'enfant et une alimentation saine et nutritive. Un lavage minutieux des mains est également un bon moyen de prévenir la stomatite vésiculeuse à entérovirus, car le virus peut se transmettre par contact. Le renforcement de l'organisme a un effet très positif sur le renforcement du système immunitaire. Si un enfant contracte cette maladie, il doit être isolé des autres enfants pendant un certain temps, car l'infection se propage très rapidement.
La prévention des complications consiste à exclure l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques, qui ne font que réduire la réaction immunitaire. Les parents doivent surveiller attentivement la cavité buccale de leur enfant et effectuer le rinçage à temps.
Stomatite vésiculaire chez les animaux
La stomatite vésiculaire est, par nature, une maladie touchant principalement les ongulés. Elle provoque une forte fièvre, une salivation abondante, une diminution de l'appétit et la formation de cloques aqueuses de différentes tailles (vésicules). L'éruption cutanée s'observe dans la cavité buccale et la muqueuse nasale, le bas-ventre et les espaces interdigitaux.
Le virus de la stomatite vésiculeuse affecte généralement les bovins. Les chevaux, les porcs, les mulets et les moutons sont également sensibles à cette maladie, mais dans une moindre mesure. Dans la nature, la stomatite vésiculeuse touche les sangliers, les cerfs, les chevreuils et les ratons laveurs. Les jeunes animaux âgés de six mois à deux ans sont les plus sensibles à la maladie. Le virus se propage principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air et par les piqûres d'insectes porteurs de la maladie. La source du virus est un animal infecté, qui peut se propager par l'eau, les aliments et les trayeuses. Un animal atteint de stomatite vésiculeuse acquiert une immunité contre ce virus pendant 6 à 12 mois.
Symptômes de la stomatite vésiculaire chez les animaux
La stomatite vésiculaire provoque de la fièvre chez les animaux, une salivation abondante et l'apparition de vésicules de différentes tailles. Les cloques aqueuses se concentrent principalement sur les muqueuses: lèvres, face interne des joues, langue et palais. Le miroir nasal, la mamelle et les espaces interdigitaux (chez les bovins) sont souvent touchés, tout comme les ailes du nez, les oreillettes, le bas-ventre et la couronne du sabot (chez les chevaux). La maladie dure généralement environ deux semaines, après quoi les animaux guérissent. Cependant, des cas de décès sont également observés, notamment chez les jeunes générations.
Traitement et prévention de la stomatite vésiculaire chez les animaux
Le traitement de la stomatite vésiculeuse chez l'animal, comme chez l'homme, repose sur un traitement symptomatique. Des antimicrobiens et des anti-inflammatoires sont utilisés pendant le traitement. L'animal atteint est souvent abreuvé et nourri avec des aliments mous. La prévention de la stomatite vésiculeuse repose sur la vaccination du bétail afin de renforcer son système immunitaire. Il a été constaté qu'avec la première vaccination, l'animal acquiert une immunité pendant 2 à 3 mois, et avec une vaccination répétée, cette immunité dure 12 mois. En cas de suspicion d'infection d'un animal par un virus à ARN, il doit être immédiatement isolé des autres mammifères. En cas de propagation de la stomatite vésiculeuse parmi le bétail, des mesures de quarantaine doivent être prises.
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Diagnostic de la stomatite vésiculaire
La stomatite vésiculeuse est diagnostiquée par un dentiste ou un infectiologue. Le patient est alors orienté vers un test sérologique ou virologique. Cependant, cette maladie est généralement facile à reconnaître, car elle présente des caractéristiques particulières et une évolution évolutive.
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Traitement de la stomatite vésiculaire
Lors du traitement de la stomatite vésiculaire, le médecin prescrit un traitement symptomatique, car il n'existe pas de traitement direct pour cette maladie. Le traitement symptomatique comprend un repos suffisant, une hydratation abondante, la prise d'antipyrétiques, le traitement de la muqueuse buccale avec des solutions antiseptiques (Suprastin, Hexétidine, Pilpofen) et l'utilisation de pommades antivirales (redoxol, oxolinic et tébrofène). Le médecin prescrit souvent divers antiherpétiques (famciclovir, acyclovir, valaciclovir), vendus en pharmacie sous forme de pommades ou de comprimés. Les signes de la maladie disparaissent rapidement et le patient guérit si les instructions du médecin sont respectées. La stomatite vésiculaire n'entraîne généralement pas de complications, sauf si vous négligez la maladie et ne prenez pas soin de vous.
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Médicaments
Prévention de la stomatite vésiculaire
La prévention de la stomatite vésiculeuse comprend le respect des règles d'hygiène personnelle et animale. Si une personne malade est présente parmi les membres de la famille ou parmi les connaissances, elle doit être isolée de son environnement pendant toute la durée de la maladie, car la maladie est d'origine virale. Pour prévenir la maladie, il est nécessaire d'éviter de se rendre dans les pays et régions où la stomatite vésiculeuse est fréquente, surtout pendant la saison chaude.