Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Shanpoétine
Dernière revue: 03.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La shanpoétine est un stimulant biogène, c'est-à-dire qu'elle est d'origine végétale et est utilisée pour traiter les formes sévères, modérées et légères d'anémie (faible taux d'hémoglobine).
Les indications Shanpoétine
La shanpoétine est prescrite en cas de faible taux d'hémoglobine, associé à l'insuffisance rénale chronique chez les patients adultes et enfants soumis à une procédure artificielle de purification de l'organisme (dialyse) pour éliminer les substances toxiques et l'excès de liquide. Ce médicament est également utilisé pour traiter l'anémie chez les patients cancéreux sous chimiothérapie qui ne peuvent pas recevoir de transfusion sanguine pour des raisons de santé.
Le médicament est utilisé pour augmenter le taux d'hémoglobine chez les patients infectés par le VIH et en cas d'anémie légère à modérée, tant chez les adultes que chez les enfants, et également lorsque cela est nécessaire avant une intervention chirurgicale majeure.
Formulaire de décharge
Shanpoetin est disponible sous forme de solution en seringue, transparente ou légèrement trouble, incolore. Le médicament est présenté dans une seringue et un emballage en carton.
Pharmacodynamique
La substance principale de la Shanpoetin est l'époétine alpha (protéine complexe qui augmente la production de globules rouges dans la moelle osseuse). L'époétine alpha est produite dans des cellules de mammifères possédant un gène spécifique codant pour l'hormone érythropoïétine humaine.
De par sa composition en acides aminés, l'époétine alpha ne diffère pratiquement pas de l'érythropoïétine, une hormone humaine. L'érythropoïétine est excrétée dans les urines des patients anémiques.
L'érythropoïétine est une protéine complexe qui stimule la division cellulaire et est également une hormone qui favorise la formation de globules blancs dans le corps humain.
L'époétine alpha ne diffère pas de l'érythropoïétine par ses effets biologiques. Après administration du médicament, le taux de globules rouges, de réticulocytes (précurseurs des globules rouges) et d'hémoglobine augmente, ainsi que le taux d'absorption du fer. En utilisant des cellules de moelle osseuse humaine, les scientifiques ont découvert que l'époétine alpha augmente sélectivement la production de globules rouges et n'affecte pas la formation des globules blancs. Aucun effet néfaste sur les cellules de moelle osseuse n'a été identifié.
Pharmacocinétique
Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, la shanpoétine a une demi-vie dans l'organisme de 4 à 6 heures.
Après administration sous-cutanée, la concentration plasmatique du principe actif est bien inférieure à celle obtenue par voie intraveineuse. La concentration plasmatique augmente progressivement et atteint son maximum en 12 à 18 heures environ; la demi-vie est d'environ 24 heures. Avec une administration sous-cutanée, l'absorption du médicament est d'environ 20 %.
Dosage et administration
En cas d'insuffisance rénale chronique, la Shanpoetin doit être administrée par voie intraveineuse. La posologie est de 50 UI/kg. Pendant la période de correction, la posologie peut être augmentée si l'hémoglobine n'augmente pas d'au moins 1 g/dl par mois.
En cas d'insuffisance rénale et d'ischémie cardiaque, il est nécessaire de surveiller le taux d'hémoglobine et de s'assurer qu'il ne dépasse pas la limite supérieure du niveau maximal (après avoir atteint la limite supérieure maximale, la posologie du médicament est réduite).
Lors du traitement des patients adultes, ainsi que des enfants qui subissent une purification artificielle du sang des produits toxiques, le médicament est administré par voie intraveineuse et le traitement est divisé en deux étapes:
- Correction (50 UI/kg, 3 fois par semaine, il est également possible d'augmenter progressivement la dose si nécessaire);
- Phase d'entretien (réduction du dosage pour maintenir les taux d'hémoglobine à un niveau optimal).
En cas de pathologies oncologiques, le médicament est administré par voie sous-cutanée.
En cas de taux d'hémoglobine extrêmement bas chez les patients après une chimiothérapie, la posologie initiale peut être de 150 UI/kg 3 fois par semaine, puis, en tenant compte du taux d'hémoglobine (augmenté ou resté au même niveau), le spécialiste peut ajuster la posologie (diminuer ou augmenter la dose en conséquence).
Le traitement des patients infectés par le VIH se déroule en deux phases: corrective et d'entretien. Le traitement débute par une dose de 100 UI/kg trois fois par semaine, sur une durée de deux mois. Si, après cette période, le taux d'hémoglobine reste stable ou a légèrement augmenté, la dose peut être augmentée à 300 UI/kg. En l'absence d'amélioration du traitement, une nouvelle augmentation de la dose sera inefficace.
Lors du traitement des patients participant à un auto-don, avant une intervention chirurgicale majeure, le médicament est administré par voie intraveineuse à raison de 300 UI/kg 3 fois par semaine, pendant trois semaines, puis la posologie est ajustée. Avant d'entreprendre un traitement par Shanpoetin, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications existantes concernant le prélèvement de sang autologue.
[ 1 ]
Utiliser Shanpoétine pendant la grossesse
La shanpoétine est utilisée chez la femme enceinte uniquement sur prescription médicale, lorsque les bénéfices du traitement pour la femme l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Il n'existe aucune donnée sur le passage de l'érythropoïétine alpha dans le lait maternel.
Contre-indications
Les patients qui développent une véritable aplasie des globules rouges à la suite d’un traitement par une forme quelconque d’érythropoïétine ne doivent pas recevoir de Shantpoetin.
La Shanpoetin est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament.
De plus, il est nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications qui existent dans le programme de don externe (personnes dont le sang est prélevé pour une transfusion ultérieure) et les patients qui doivent subir une intervention chirurgicale du système musculo-squelettique (ne participant pas au don externe).
L'utilisation de Shanpoetin n'est pas utilisée dans les maladies graves des carotides, des vaisseaux cérébrovasculaires, des artères périphériques, etc., en particulier chez les patients ayant récemment subi une crise cérébrovasculaire ou un infarctus du myocarde, ainsi que dans les cas où le patient est contre-indiqué pour certaines raisons d'utiliser une prophylaxie antithrombotique.
Effets secondaires Shanpoétine
Au premier stade du traitement par Shanpoetin, des signes de rhume peuvent apparaître (vertiges, faiblesse, maux de tête et douleurs musculaires, etc.).
L'insuffisance rénale chronique entraîne généralement une augmentation de la pression artérielle. Des crises hypertensives peuvent survenir, ainsi que des maux de tête, une confusion et des crampes du tronc ou des membres.
Dans de rares cas, une thrombocytose s'est développée.
Il est possible (extrêmement rare) que des complications vasculaires thrombotiques se développent (ischémie ou infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, varices, etc.). Cependant, aucun lien précis n'a été établi entre l'utilisation de Shanpoetin et le développement de ces complications.
Le risque de thrombose du shunt existe chez les patients ayant une tendance à l’hypertension artérielle, aux varices et à la sténose (rétrécissement des vaisseaux sanguins).
En cas d'insuffisance rénale chronique, après un traitement prolongé par érythropoïétines, le développement d'une aplasie érythrocytaire (globules rouges) est possible.
Pendant le traitement par Shanpoetin, une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement de la peau et du tissu sous-cutané peuvent survenir.
Les complications altérant la fonction respiratoire ou entraînant une baisse de la pression artérielle sont extrêmement rares. Le développement de diverses réactions immunitaires à l'époétine alpha est pratiquement exclu.
Lors de l'administration de Shanpoetin, des réactions locales peuvent survenir (généralement au site d'injection); avec l'administration sous-cutanée, de telles réactions se développent plus souvent qu'avec l'administration intraveineuse.
En cas d’insuffisance rénale chronique, le taux d’acide urique et de créatinine dans le sang peut augmenter, ainsi que la concentration de potassium et de phosphore dans le sérum sanguin.
Surdosage
En cas de surdosage de Shanpoetin, les effets pharmacologiques du médicament peuvent atteindre leur maximum thérapeutique. En cas d'augmentation du taux d'hémoglobine, une saignée (phlébotomie) peut être nécessaire, ainsi qu'un traitement symptomatique.
Interactions avec d'autres médicaments
Il n’existe aucune preuve que la Shanpoetin puisse affecter l’effet thérapeutique d’autres médicaments.
Cependant, la ciclosporine se lie aux globules rouges, ce qui peut entraîner une interaction entre les deux médicaments. En cas de traitement concomitant par Shanpoetin et ciclosporine, il est nécessaire de surveiller le taux de ciclosporine dans le sang et d'ajuster la posologie si nécessaire.
Conditions de stockage
La shanpoétine doit être conservée à une température comprise entre 2 et 8 ° C, dans un endroit sombre et hors de portée des enfants. Le médicament ne doit pas être agité ni congelé.
Durée de conservation
La durée de conservation de Shanpoetin est de deux ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Shanpoétine" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.