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Psoriasis des ongles

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le psoriasis de la peau - c'est une maladie assez connue et commune, qui est accompagnée d'une violation de la division cellulaire normale. Cependant, peu savent qu'il existe une autre pathologie similaire affectant la plaque de l'ongle - c'est le psoriasis des ongles. La maladie a beaucoup en commun avec le psoriasis ordinaire et se caractérise par la superposition des cellules les unes contre les autres. Ainsi, les plaques dites psoriasiques sont formées.

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Causes psoriasis des ongles

Le psoriasis des ongles est rarement diagnostiqué et, en règle générale, accompagne d'autres variétés de psoriasis: par exemple, des lésions psoriasiques de la peau ou des articulations. Parfois, le psoriasis des ongles est une maladie indépendante.

À ce jour, les scientifiques n'ont pas entièrement déterminé l'étiologie de la maladie.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque pouvant affecter l'apparition du psoriasis des ongles sont identifiés:

  • situations stressantes fréquentes ou prolongées;
  • troubles métaboliques;
  • maladies chroniques systémiques;
  • circulation périphérique insuffisante;
  • sensibilité excessive au froid ou à d'autres facteurs externes;
  • hérédité adverse;
  • dysfonctionnements dans le système immunitaire;
  • déséquilibre hormonal.

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Pathogénèse

La pathogenèse du psoriasis des ongles consiste dans le désordre de la prolifération et de la différenciation des cellules.

  1. Il y a un raccourcissement du cycle cellulaire.
  2. Un trop grand nombre de cellules est formé.
  3. Apparences et épaississement apparaissent sur la plaque de l'ongle.

Il est généralement admis que le psoriasis est une maladie polyéthiologique. L'épidémiologie de la maladie est la suivante: jusqu'à 40% est le résultat d'une pathologie familiale, jusqu'à 25% est une conséquence d'autres processus psoriasiques dans le corps. La prévalence totale du psoriasis sur la planète est d'environ 3%. La maladie n'est pas contagieuse et ne constitue pas un danger pour les autres.

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Symptômes psoriasis des ongles

Les symptômes cliniques du psoriasis des ongles sont multiples, mais il existe également des signes caractéristiques permettant de déterminer la maladie.

Les premiers signes de la maladie sont la turbidité de la plaque de l'ongle. Il y a aussi des rainures de différentes directions, de petites rainures sur toute la surface de l'ongle, qui ressemblent à la surface du dé à coudre. Ce phénomène est appelé - un symptôme d'un "dé".

Le deuxième signe de psoriasis de l'ongle est l'onycholyse - c'est la séparation de la plaque du lit de l'ongle, qui se produit sans changements inflammatoires évidents. Le plus souvent, le détachement provient de la partie distale et affecte une partie ou la totalité de la plaque.

Sous l'ongle progressivement formé vide, où finalement accumule la saleté, les particules de l'épithélium, etc. Pour cette raison, l'ongle devient blanc sale, parfois il y a une odeur désagréable.

La prochaine étape du développement du psoriasis de l'ongle est l'apparition d'hémorragies sous-unguéales, qui sont des taches de couleur rosâtre ou rougeâtre, jusqu'à brun foncé ou noir. L'assombrissement des taches est le résultat d'une rupture capillaire.

Le dernier signe caractéristique de la lésion psoriasique est la trachionomychie - l'opacité et la rugosité de la plaque de l'ongle, qui devient plate et même légèrement concave.

Le psoriasis des ongles chez les enfants est rare, dans environ 15% de tous les cas de psoriasis infantile. Les symptômes de la maladie précèdent souvent les manifestations cutanées du psoriasis, qui peuvent être détectées même quelques années après les symptômes de l'ongle.

Formes

Comme nous l'avons dit plus haut, le psoriasis des ongles a plusieurs étapes successives d'écoulement:

  • Je met en scène - un symptôme d'un "dé";
  • II stade - stade de l'onycholyse;
  • Stade III - hémorragique;
  • Stade IV - trachionichia.

En outre, les types isolés et individuels de psoriasis des ongles.

  • Le psoriasis thimax est la manifestation la plus fréquente de la maladie, caractérisée par la prédominance d'un symptôme comme un symptôme de dé: une diffusion de minuscules cavités sur la surface de l'ongle.
  • Onycholyse complète ou partielle est la prédominance du détachement indolore de la plaque de l'ongle.
  • La forme centrale, distale ou latérale de l'onycholyse est un détachement indolore et dirigé de l'ongle.
  • Onyhomadez - un détachement rapide de l'ongle.
  • La forme psoriasique de la paronychie est un signe accompagnant l'évolution généralisée du psoriasis. Il est caractérisé par l'inflammation et le compactage de la cuticule et de la peau près de l'ongle.

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Complications et conséquences

Le psoriasis des ongles est une maladie qui ne peut pas être complètement guérie. Souvent, les patients parviennent à faire disparaître les symptômes, qui apparaissent finalement à nouveau.

Les lésions de l'ongle psoriasique précèdent ou surviennent habituellement sur le fond d'une forme commune de psoriasis, de sorte qu'une des complications peut être des changements vasculaires athérosclérotiques et des maladies du système cardiovasculaire.

Parfois, le résultat du psoriasis peut être des problèmes psychologiques associés au rejet du patient environnant. Souvent, pour s'éloigner du problème, les patients acquièrent inconsciemment de nouvelles pathologies: alcoolisme, états dépressifs, névroses. Les violations sérieuses de la psyché peuvent se transformer en maladies du coeur et le système endocrinien, le développement des maladies oncologiques.

Le psoriasis prolongé peut modifier visuellement les ongles et la peau d'une personne, ce qui affecte négativement son adaptation sociale. Ces personnes deviennent souvent renfermées, secrètes, mènent un mode de vie isolé.

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Diagnostics psoriasis des ongles

Typiquement, un dermatologue en apparence peut identifier et diagnostiquer le psoriasis des ongles. Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à des études supplémentaires qui aident à mettre le «dernier point» dans le diagnostic. En règle générale, pour commencer, le médecin prescrit des tests:

  • un test sanguin général (leucocytose, ESR élevée);
  • analyse de la biopsie (élément de la peau près de l'ongle, ou écailles psoriasiques).

Le diagnostic instrumental, en général, n'est pas réalisé.

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Comment examiner?

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est l'un des principaux points de diagnostic. Ainsi, dans certains cas, le psoriasis des ongles peut être pris pour la paronychie et l'onychie d'une étiologie fongique ou microbienne, ou pour des modifications dystrophiques de l'ongle. Souvent, ils confondent le psoriasis et les lésions fongiques des plaques de l'ongle. Il y a une question logique: comment distinguer un champignon de l'ongle du psoriasis des ongles?

Lorsque l'infection des ongles fongiques est souvent sous la plaque des contenus purulents accumulés avec une odeur désagréable, et la maladie elle-même se manifeste non pas sur un doigt spécifique, mais sur tous les ongles des extrémités supérieures ou inférieures.

Le diagnostic devient plus compliqué si le patient est diagnostiqué avec le psoriasis et obtient un semis positif de l'infection fongique en même temps.

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Qui contacter?

Traitement psoriasis des ongles

Puisque la maladie est considérée comme incurable, le processus de traitement devient long et laborieux et dure toute la vie. Toutes les procédures visent à prolonger le stade de la rémission et à faciliter le bien-être du patient.

Avec le traitement principal, il y a quelques recommandations que les médecins donnent à leurs patients:

  • il est toujours nécessaire de raccourcir les ongles sous peu;
  • Il est inacceptable de recourir à des techniques d'élagage, à des procédures de manucure et de pédicure sur les ongles atteints. Il faut se rappeler une fois pour toutes: la manucure avec le psoriasis des ongles, ainsi que les extensions des ongles avec le psoriasis ne peuvent pas être réalisées;
  • les ongles doivent être enlevés avec des limes de manucure à grain fin, ce qui permettra aux ongles de paraître plus propres;
  • Pour prévenir l'infection, il est recommandé de couvrir les plaques d'ongles avec une laque spéciale;
  • tout travail doit de préférence être effectué dans des gants de protection;
  • avec le psoriasis des ongles des membres inférieurs, il est préférable de porter les chaussures un peu plus grandes pour éviter que les doigts ne se contractent;
  • Appliquez régulièrement des pommades ou des crèmes appropriées pour nourrir et hydrater vos doigts et vos ongles.

Le traitement du psoriasis est toujours combiné, car il n'est pas conseillé d'utiliser un seul remède: une approche intégrée est nécessaire. Il est important de traiter les maladies chroniques et autres en temps opportun, afin de maintenir les forces immunitaires et le système nerveux.

  • Le traitement du psoriasis des ongles à la maison est possible, mais demande un peu d'effort et de patience. Afin de contrôler la maladie, les experts conseillent de respecter ces règles:
    • Observer un régime ou accepter des préparations avec le grand maintien du calcium;
    • avec l'inconfort et les démangeaisons pour prendre des antihistaminiques (par exemple, suprastin, diazolin, etc.);
    • observer les règles d'hygiène personnelle, se laver les ongles infusion d'herbes médicinales (millepertuis, sauge);
    • lubrifier quotidiennement les zones affectées avec des huiles végétales;
    • maintenir l'immunité, prendre périodiquement des complexes de multivitamines;
    • le traitement principal doit être fait uniquement sous la supervision d'un médecin.

En outre, vous pouvez utiliser les recettes de médecine alternative et d'autres types de traitement, dont nous discuterons plus loin.

  • Vernis de guérison pour le psoriasis des ongles:
    • Nail Tek Xtra - un remède pour les ongles trop faibles et trop minces;
    • Blaze Nail Force - un vernis pour le renforcement intensif des plaques à ongles;
    • Thérapie intensive Nail Tek II - un moyen pour les ongles amincis et exfoliants.

Les experts affirment que l'effet curatif habituel a un vernis incolore habituel: il protège les zones touchées de l'infection, et rend également la plaque de l'ongle brillant et plus attrayant.

  • Les médicaments pour le psoriasis des ongles sont désignés individuellement, puisque les manifestations et la gravité de la pathologie chez les patients peuvent être différentes. Pour le traitement, divers groupes de médicaments sont utilisés, que le médecin prescrit.
 

Dosage et administration

Les effets secondaires

Instructions spéciales

Traitement avec des onguents hormonaux

Triacort

Appliquer une fine couche jusqu'à 3 fois par jour.

Démangeaisons et brûlures.

Ne pas utiliser pour les lésions virales et fongiques, avec la syphilis et la tuberculose de la peau.

triamcinolone

L'onguent est appliqué jusqu'à 3 fois par jour.

Œdème, éruptions cutanées.

Ne pas prescrire pendant la grossesse, ainsi qu'avec des maladies cutanées virales et fongiques.

Prednisolone

Appliquer une petite couche jusqu'à 3 fois par jour. Durée du traitement - jusqu'à 2 semaines.

Sensation de démangeaison, de brûlure, de développement de folliculite.

Il n'est pas recommandé d'appliquer sur de grandes zones de la peau.

Pommade pour le psoriasis des ongles

   

Lorinden

Appliquer 2 fois par jour, pendant pas plus de 2 semaines.

Sécheresse de la peau, démangeaisons.

Ne pas utiliser pendant le premier trimestre de la grossesse et chez les jeunes enfants.

Pommade salicylique 2%

Appliquer jusqu'à 3 fois par jour, d'une à trois semaines.

De temps en temps - sécheresse et irritation de la peau.

Aucun.

Pommade de zinc

Appliquer 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement.

En cas d'utilisation prolongée, une irritation cutanée est possible.

Peut être utilisé en pratique pédiatrique.

Crème pour le psoriasis des ongles

Pickledol

Appliquer jusqu'à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 3 mois.

Non observé.

Aucun.

Sofora

Frotter jusqu'à 4 fois par jour tous les jours pendant un mois.

Aucun.

Aucun.

Psoril

Appliquer jusqu'à 3 fois par jour sans frotter.

Manifestations allergiques.

Ne pas utiliser pour traiter les enfants.

Proskutan (Psorkutan)

Proskutan avec le psoriasis des ongles est utilisé 2 fois par jour. Le cours du traitement peut être long, de 2 à 12 mois.

Sécheresse, irritation de la peau, allergie, hyperpigmentation.

Il n'est pas prescrit pour la grossesse et l'allaitement, ainsi que pour les lésions psoriasiques de plus de 30% de la surface du corps.

Préparations de dermatotropine pour le psoriasis des ongles

Antraline

Appliquer une fine couche, en évitant les zones de la peau saine, une fois par jour. Le cours de la thérapeutique - 1,5-2 mois.

Allergie, bouffissure, irritation de la peau.

L'onguent est lavé seulement avec de l'eau chaude sans addition de détergent.

Mikanol

Appliquer sur les zones touchées de la peau 1-2 fois par jour.

Allergies et pigmentation de la peau saine à proximité.

Des gants de protection sont utilisés lors de l'application.

Dietranol

Utilisez une fois par jour.

Changements dans la structure de la peau saine environnante.

Non utilisé en pédiatrie.

Préparations de rétinoïdes pour le psoriasis des ongles

Trétinoïne

Appliquer deux fois par jour sur une peau propre.

Les réactions allergiques.

Ne s'applique pas pendant la grossesse et l'allaitement.

Tazaroten

Appliquer une couche mince pendant la nuit.

Sensation de démangeaison et de brûlure, hyperémie.

Ne pas appliquer sur les surfaces ouvertes de la plaie.

Peroxyde de benzoyle

Utilisez 1-2 fois par jour, principalement la nuit.

Peau sèche, irritation.

A un effet blanchissant.

  • Les vitamines sont un complément nécessaire au traitement global du psoriasis des ongles. Cela devrait être rappelé lors du choix des préparations de minéraux et de vitamines, et lors de l'élaboration d'un régime pour le psoriasis. Nous présentons à votre attention une liste de vitamines, dont la présence facilitera grandement l'évolution de la maladie.
  1. La vitamine A - aide à éliminer les changements inflammatoires de la peau. Ils sont riches en produits tels que le poivron, la crème, la crème sure, le foie.
  2. Vitamines gr. B - normaliser le travail du système nerveux, favoriser le flux du métabolisme cellulaire. Contenir dans le sarrasin, les noix, le foie.
  3. Acide ascorbique - soutient l'immunité, renforce les capillaires. La vitamine C est contenue dans les cynorrhodons, les baies, le kiwi, les agrumes.
  4. La vitamine D est un agent dermatologique universel. La source de la vitamine est les rayons ultraviolets.
  5. La vitamine E est un antioxydant qui élimine l'inflammation et les allergies. En quantité suffisante, il est contenu dans pratiquement n'importe quelle huile végétale non raffinée.

S'il y a un besoin de prendre des vitamines complexes pour le psoriasis des ongles, vous pouvez choisir l'un des médicaments suivants:

  • Vitrum Beauty - complexe spécialement créé pour le soutien et l'amélioration de la santé des ongles, de la peau, des cheveux. Avec le psoriasis, prenez 1 comprimé trois fois par jour.
  • Multitabs intensive - composition riche en vitamines et minéraux aide à soutenir le corps pendant les stress et les tensions, réapprovisionne le manque de vitamines et de microéléments. Il est recommandé de prendre 1 comprimé par jour, avec de la nourriture.
  • Merz spécial dragée - un complexe équilibré, indispensable pour le traitement du psoriasis. La posologie recommandée est de 1 pilule par jour.
  • Centrum est un médicament combiné qui normalise le processus de division cellulaire. Il sert à la prévention des tumeurs malignes. Tarif journalier - 1 tablette.

Certains patients utilisent des solutions huileuses de vitamines comme un remède externe pour le psoriasis. Parfois, une telle application est justifiée et a un effet thérapeutique. Par exemple, la vitamine A externe avec le psoriasis des ongles empêche le développement du processus inflammatoire, guérit et renforce les tissus. La seule condition: utiliser le médicament régulièrement, deux fois par jour (matin et soir), en humidifiant légèrement la surface affectée. Ne frotte pas le mortier!

  • Une autre méthode de traitement du psoriasis est la physiothérapie. Ils utilisent l'irradiation ultraviolette, dont les rayons ont un effet cytostatique et antimitotique. Les zones pré-affectées sont traitées avec du goudron brut ou du dithranol.

En outre, la photochimiothérapie - appelée PUVA-thérapie - est utilisée. Un tel traitement est particulièrement efficace en association avec la prise de rétinoïdes.

Aussi dans le traitement du psoriasis appliquer la dynamométrie, la magnétothérapie, UHF, la phonophorèse (avec des médicaments hormonaux), la thérapie par le froid.

  • Le traitement alternatif du psoriasis des ongles peut être activement utilisé aux stades initiaux de la maladie:
    • Bains avec l'utilisation de la décoction sur la feuille de laurier. Verser 40 g de feuilles dans 1 litre d'eau bouillante, laisser bouillir 10 minutes. Trempez vos mains ou vos pieds dans un bouillon chaud pendant un quart d'heure. En outre, les feuilles de laurier du psoriasis des ongles peuvent être prises par voie orale, 40 ml de décoction préparée trois fois par jour;
    • comprimer de 0,5 litre d'eau tiède, 2 c. L. Farine d'avoine et autant d'amidon;
    • bains avec l'ajout de gélatine. Faire tremper 2 c. Gélatine dans 200 ml d'eau fraîche, après quoi la solution est chauffée à la température du corps et les doigts touchés sont abaissés dans un quart d'heure. Après la procédure, les doigts et les ongles sont lubrifiés avec de la crème ou une pommade.

Le traitement à base de plantes peut également être utilisé dans le psoriasis généralisé. Dans ce cas, les plantes sont utilisées à la fois comme moyen externe et interne.

À l'intérieur, vous pouvez prendre des infusions d'herbes comme les orties, le calamus, l'aunée, le millepertuis, la ficelle et la camomille. Ils brassent et boivent comme du thé, pendant la journée.

Pour la préparation de bains à base de plantes le plus souvent utilisé chélidoine. Pour 50 g de matière première, prélevez 2 litres d'eau bouillante, laissez sous le couvercle pendant au moins 1 heure. Cette infusion n'est pas moins efficace pour les compresses.

Utile pour comprimer le psoriasis sur la base de Cocklebur cocktail. 4 cuillères à soupe l. Les herbes sont brassées dans 0,5 litres d'eau et appliquées sur les zones touchées. Top recouvert de cellophane et une serviette. Supporter 15 minutes. La procédure peut être répétée quotidiennement.

Un bon effet est attendu de l'utilisation constante de l'infusion sur la base de l'herbe de millepertuis, rhizome de calamus, chélidoine, ficelle, feuilles de canneberge. 1 c. Versez 250 ml d'eau bouillante. Prendre 50 ml deux fois par jour.

Il est très fréquent de traiter le psoriasis sur les ongles avec du goudron de bouleau. Endroit touché est enduit de goudron une fois par jour. La première procédure ne devrait pas durer plus de 10 minutes. En outre, le temps de rétention du goudron sur les ongles est augmenté, ramenant progressivement à une demi-heure. La substance est lavée à l'eau tiède avec du savon pour bébé, puis la peau est enduite de crème ou d'onguent. Le cours du traitement - au moins 2 semaines.

  • L'homéopathie avec le psoriasis est un médicament assez efficace qui élimine avec succès les manifestations de la maladie. Quelle est la différence entre un tel traitement et d'autres méthodes? Les remèdes homéopathiques peuvent influencer les processus tissulaires et cellulaires, avec pratiquement aucun effet secondaire, sans causer de dépendance et de dépendance.

Noms de préparations

Dosage et administration

Les effets secondaires

Instructions spéciales

Psorinochael

La dose standard pour le psoriasis chez les patients adultes est de 10 gouttes sous la langue.

Aucun.

Peut être prescrit pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi qu'en pédiatrie.

Psoriaten

Pommade est appliqué une couche mince trois fois par jour pendant un mois.

Rougeur de la peau, démangeaisons, allergies.

Ne s'applique pas aux enfants de moins d'un an.

Eskuljus

Prendre 10 gouttes trois fois par jour avant les repas, sous la langue. Le cours moyen de la thérapie est 1-1,5 mois.

Parfois - des troubles dyspeptiques, des troubles du sommeil.

Ne pas utiliser dans la pratique des enfants et avec des maladies immunosuppressives (SIDA, tuberculose, tumeurs malignes, collagénoses).

Ledum

Appliquer sur les zones touchées deux fois par jour.

Manifestations allergiques.

Aucun.

Soufre talon

Lubrifiez les ongles et la peau une fois par jour, la nuit. La durée du traitement est de 10 jours.

Peut provoquer une augmentation temporaire des symptômes, ce qui n'est pas une indication pour annuler le remède.

Ne pas appliquer avec une tendance à la suppuration et aux plaies humides.

Les remèdes homéopathiques ne sont pas toxiques. Comme le montre la pratique, dans certains cas, un tel traitement peut dépasser l'efficacité de la plupart des médicaments antipsoriasiques non hormonaux.

  • Le traitement opératoire est utilisé pour les lésions sévères des ongles, lorsque d'autres types de traitement n'apportent pas le résultat attendu. Le retrait des ongles est effectué en ambulatoire, en utilisant une anesthésie locale.

La prévention

Parfois, par exemple, avec une prédisposition héréditaire au psoriasis, il faut recourir à des mesures préventives pour réduire le danger de la maladie. Dans ce cas, vous devez suivre ces règles:

  • au moins une fois par an pour pratiquer le bain de mer. Si cela n'est pas possible, les bains avec du sel de mer aident également, ce qui devrait être pris pendant 10-14 jours;
  • vous devez réviser votre alimentation et limiter certains aliments, tels que les sucreries, les produits fumés, les aliments salés et gras, les boissons alcoolisées. Il est préférable d'ajouter de la nourriture végétarienne, des produits à base de lait acidulé, des céréales et des fruits de mer à la ration;
  • En outre, 1-2 fois par an, il est souhaitable de prendre un cours préventif de complexes multivitaminés et minéraux;
  • il est nécessaire de traiter en temps opportun toutes les maladies dans le corps, en particulier la genèse infectieuse;
  • Il est important de respecter les règles d'hygiène personnelle et, durant tout travail, portez des gants de protection. Cela protégera la peau et les ongles contre les effets des facteurs mécaniques et chimiques négatifs.

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Prévoir

Le psoriasis est une maladie qui progresse constamment. L'utilisation de médicaments externes et internes ne peut qu'arrêter le processus et soulager les symptômes, mais malheureusement, il est impossible de guérir complètement la maladie.

Vernis à ongles et billet militaire

Beaucoup de patients en âge d'ébauche sont intéressés à savoir s'ils vont être pris dans l'armée avec un diagnostic de "psoriasis des ongles"?

Selon la loi, le psoriasis est considéré comme une maladie chronique incompatible avec le service dans l'armée, car il est capable de généralisation avec la défaite de la peau et des articulations. En règle générale, les patients sur le passage d'un conseil médical reçoivent une catégorie B (qui est enregistrée dans le billet militaire), ce qui garantit un retard prématuré du service de l'armée.

Néanmoins, en temps de guerre, un tel retard peut être annulé et la personne sera enrôlée dans les rangs des forces armées.

Si le psoriasis des ongles ne peut pas être traité du tout, la personne malade peut devenir invalide.

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