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Phlébothrombose des membres inférieurs
Dernière revue: 07.07.2025
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La phlébothrombose des membres inférieurs survient chez les patients atteints de maladies générales graves et de fractures.
Symptômes de la phlébothrombose des membres inférieurs
Un œdème apparaît, les veines superficielles du membre se densifient, la flexion dorsale du pied et la palpation des muscles du mollet s'accompagnent de douleurs. Une cyanose du membre peut survenir. On observe une vidange lente des veines du dos du pied lors de l'élévation de la jambe au-dessus de l'horizontale, ainsi qu'un affaiblissement de la pulsation du pied. L'absence d'œdème ne permet pas d'exclure une thrombose veineuse profonde, qui nécessite une phlébographie. Il convient de garder à l'esprit que la thrombose des veines superficielles des membres ne présente pas de danger, tandis qu'en cas de thrombose veineuse profonde, il existe un risque d'embolie pulmonaire.
Traitement de la phlébothrombose des membres inférieurs
Un bandage élastique est appliqué sur le membre, le maintenant en position surélevée. De l'héparine sodique est administrée par voie intraveineuse (jet-stream) à une dose de 4 000 à 5 000 UI ou à raison de 150 à 600 UI/kg/jour, en raison du risque de thrombose. Si nécessaire, un traitement analgésique est administré par des analgésiques narcotiques [une solution de trimépéridine à 1-2 % est administrée (0,1 ml par année de vie à partir de 6 mois)].
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