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Parlodel
Dernière revue: 10.08.2022
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Les indications Parlodela
Il est utilisé pour traiter les troubles du cycle des menstruations et de la fertilité chez les femmes : les maladies et les conditions qui dépendent du niveau de prolactine et sont accompagnés (ou non) giperplolaktinemiey (parmi les aménorrhée, l' insuffisance lutéale, oligoménorrhée et le caractère secondaire hyperprolactinémie qui se développe lorsque la mauvaise utilisation des médicaments et des médicaments anti - hypertenseurs) .
Il est également utilisé pour le syndrome prémenstruel, au cours duquel une douleur et un gonflement dans la région des glandes mammaires sont notés, une formation accrue de gaz et une instabilité de l'humeur. Il peut également être utilisé pour l'infertilité chez les femmes ne dépendant pas du taux de prolactine: cycles anovulatoires (en association avec des anti-œstrogènes) ou syndrome de Stein-Leventhal.
On peut prescrire aux hommes des médicaments contre l'hypogonadisme, qui survient en relation avec des indicateurs de prolactine (impuissance, diminution de la libido ou oligospermie). Il peut également être utilisé dans le développement des prolactinomes: en tant que traitement conservateur des micro et macroadénomes hypophysaires, libérant de la prolactine. La bromocriptine peut également être utilisée avant les interventions chirurgicales pour réduire la taille des tumeurs et faciliter le processus de lizirovanie.
Parlodel est également utilisé avec des valeurs élevées de prolactine au cours de la période postopératoire. Les médicaments sont prescrits aux personnes atteintes d'acromégalie en tant qu'élément supplémentaire du traitement combiné, conjointement avec une radiothérapie et une procédure chirurgicale (peuvent parfois être utilisés en tant qu'alternative à ces méthodes).
Le médicament est utilisé pour inhiber les processus de lactation en relation avec les indications médicales (si une femme développe une mammite après l'accouchement et pour empêcher l'apparition de la lactation après une procédure d'avortement et un engorgement des glandes mammaires après un accouchement). Le médicament est prescrit pour les changements PCM, nodulaires et kystiques dans la région des glandes mammaires (leur forme bénigne) et pour la mastodynie.
Des médicaments peuvent être prescrits aux personnes présentant des tremblements à toutes les étapes de la pathologie idiopathique; en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments anti-parkinsoniens, il est utilisé dans les cas de parkinsonisme de type post-encéphalitique.
Formulaire de décharge
La libération du médicament est vendue en comprimés, 30 pièces à l’intérieur de la boîte.
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Pharmacodynamique
Le médicament inhibe la lactation physiologique, ralentit la production de prolactine et supprime l’hypersécrétion de l’élément GH. En outre, il aide à stabiliser le cycle menstruel et réduit le nombre de kystes à l'intérieur des glandes mammaires, en réduisant également leur taille (en rétablissant l'équilibre entre l'œstrogène et la progestérone). Parlodel stimule également l'activité des terminaisons D2-dopamine centrales et centrales.
Le composant actif des médicaments - dérivé alcaloïde de l’ergot. Des concentrations élevées du médicament peuvent avoir un effet stimulant sur l'extrémité du noyau noir avec un corps cérébral rayé, ainsi que sur l'hypothalamus avec le système mésolimbique.
La bromocriptine est l’élément principal du médicament. Le médicament peut inhiber la production d'hormones STH et ACTH. La bromocriptine a des propriétés anti-parkinsoniennes.
Après l'utilisation d'une portion de 1 fois du médicament après 2 heures, une diminution des valeurs de prolactine est notée. La substance atteint son effet médicinal maximum après 8 heures. Une diminution de la GH est notée après 1-2 heures et l'effet maximum est enregistré après 1-2 mois de traitement.
L'effet anti-parkinsonien s'observe au bout de 0,5 à 1,5 heure et atteint son maximum 2 heures après avoir consommé 1 fois la dose.
Pharmacocinétique
Le médicament pris par voie orale est bien absorbé. Chez les volontaires qui ont pris les comprimés à l'intérieur, le temps de demi-succion de la bromocriptine était de 0,2 à 0,5 heure et la Cmax plasmatique était notée après environ 1 à 3 heures. Les indicateurs plasmatiques de la bromocriptine, dépassant un niveau égal à 50% des valeurs de la Cmax, sont maintenus pendant 3,5 heures.
L’impact, qui vise à réduire le taux de prolactine, se développe 12 heures après le moment de l’administration orale, atteignant ses valeurs maximales (diminution des valeurs de prolactine de plus de 80%) après 5 à 10 heures. Des indicateurs proches du pic de la substance persistent pendant 8 à 12 heures.
L'excrétion plasmatique du médicament à l'état inchangé a lieu en deux étapes, la demi-vie finale étant d'environ 15 heures (dans les 8 à 20 heures).
La bromocriptine et ses produits métaboliques sont presque complètement excrétés par le foie et seulement 6% de la ration est excrétée par les reins. Indicateurs de synthèse protéique - 96%.
Dosage et administration
Le médicament est pris par voie orale, avec de la nourriture. Un jour est autorisé à utiliser un maximum de 0,1 g de la substance.
Pour le traitement de l'infertilité chez les femmes et des troubles du cycle menstruel, 1,25 mg de bromocriptine doit être pris 3 fois par jour. Si une telle portion quotidienne n'apporte pas de résultats, il est permis de l'augmenter à 5-7,5 mg de substance. Le traitement est effectué jusqu'à la stabilisation du cycle ou la restauration des processus d'ovulation. Si nécessaire, plusieurs cycles de thérapie peuvent être effectués - pour prévenir le développement de rechutes.
Les hommes atteints d'hyperprolactinémie doivent prendre 1,25 mg de substance 3 fois par jour, en augmentant progressivement la dose quotidienne à 5-10 mg.
Pour le traitement du syndrome prémenstruel, le médicament doit être administré au 14e jour du cycle menstruel (à raison de 1,25 mg par jour). Ensuite, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à 5 mg par jour (+1,25 mg par jour) - pendant toute la période allant jusqu'au début de la menstruation.
Pour le traitement du prolactinome, il est nécessaire de consommer 2 à 3 fois par jour pour 1,25 mg de Parlodel. La portion journalière du médicament peut être augmentée s’il est nécessaire de stabiliser certains indicateurs de la prolactine.
L'acromégalie est administrée à raison de 1,25 mg 2 à 3 fois par jour et le schéma posologique subséquent dépend de la gravité des symptômes négatifs et de l'efficacité thérapeutique du médicament.
Pour supprimer l'allaitement, il est nécessaire le premier jour, 2 fois par jour, de prendre 1,25 mg du médicament, puis pendant 14 jours, 2 fois par jour pour 2,5 mg de substance. Le médicament doit être pris immédiatement après la naissance de l'enfant - pour prévenir le début de l'allaitement (après que l'état de la femme se sera stabilisé). Après 2-3 jours après la fin du traitement, il peut y avoir un faible écoulement de lait. Dans de tels cas, il est nécessaire de prolonger le traitement de 7 jours avec l'utilisation des portions de médicaments susmentionnées.
En cas d'engorgement des glandes mammaires après l'accouchement, Parlodel doit être pris 1 fois par dose de 2,5 mg. La réutilisation est autorisée après une période de 6 à 12 heures (ne conduit pas à une inhibition indésirable du processus de lactation).
Avec le développement de la mammite après l'accouchement, un schéma thérapeutique avec l'utilisation de médicaments est similaire au cours utilisé pour inhiber le processus de lactation. Un agent antibactérien peut également être ajouté au schéma thérapeutique.
Pour le traitement des tumeurs bénignes dans la région des glandes mammaires, il est nécessaire d'utiliser 2 à 3 fois par jour pour 1,25 mg du médicament. À l'avenir, la portion quotidienne du médicament devrait être augmentée à 5-7,5 mg.
Les personnes atteintes de paralysie tremblante doivent commencer le traitement avec un minimum de portions (1,25 mg) pour assurer une tolérance normale au médicament. Chaque semaine, la dose quotidienne du médicament est augmentée du même 1,25 mg. Les effets du médicament se développent après 1,5 à 2 mois de traitement. S'il n'y a pas d'effet après cette heure, il est nécessaire de continuer à augmenter le dosage. En cas d'apparition de symptômes négatifs dus à une augmentation des portions du médicament, il est nécessaire de réduire la quantité de substance absorbée de 7 jours. Lorsque l'état du patient se stabilise, vous pouvez revenir à la sélection de la portion optimale.
Les personnes présentant des troubles moteurs, provoqués par l'utilisation de la lévodopa, doivent réduire la quantité de cette substance avant de commencer le traitement par Parlodel. Dans certains cas, l’utilisation de la lévodopa est complètement abolie.
Utiliser Parlodela pendant la grossesse
Parlodel enceinte prescrit très soigneusement.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- psychose endogène;
- La maladie de Huntington;
- Maladie de mineur;
- hypersensibilité à la bromocriptine;
- augmentation de la pression artérielle dans la période post-partum;
- valeurs de pression artérielle réduites;
- ulcères dans le tractus gastro-intestinal;
- prééclampsie;
- maladies affectant le travail du CCC.
La prudence est de rigueur lorsqu’il est associé à des antihypertenseurs, ainsi que lorsqu’il est utilisé chez les personnes atteintes de parkinsonisme, compliquées par des symptômes de démence.
L'ingrédient actif étant excrété dans le lait maternel, l'utilisation de médicaments pendant l'allaitement est limitée.
Effets secondaires Parlodela
La bromocriptine peut parfois provoquer des vertiges, des nausées, un collapsus orthostatique ou des vomissements.
Des maux de tête, des psychoses, des troubles de la perception visuelle, une agitation de nature psychomotrice et une sensation de somnolence grave peuvent également survenir. En outre, accident vasculaire cérébral, congestion nasale, hallucinations, muqueuse buccale sèche (caries, maladies parodontales, orocandiases et inconfort), infarctus du myocarde, crampes dans les muscles du mollet, éruptions cutanées sur l'épiderme et signes d'allergies peuvent se développer.
Un traitement prolongé conduit au développement de la maladie de Raynaud.
Le traitement par parkinsonisme avec de grandes quantités de médicaments peut entraîner des évanouissements, des saignements dans le tractus gastro-intestinal (se manifestant par des vomissements sanglants et des selles noires), des ulcères peptiques et une confusion. De plus, cette application provoque l'écoulement de liquide céphalo-rachidien par le nez et la maladie d'Ormond (douleur dans le dos, augmentation de la miction, perte d'appétit, sensation de faiblesse générale, nausée, douleur dans la région abdominale et vomissements).
Surdosage
En cas d'intoxication, la pression artérielle diminue, de même que l'apparition de maux de tête.
Pour éliminer ces violations, utilisez la substance métoplopramide, introduite par la méthode parentérale.
Interactions avec d'autres médicaments
Parlodel peut nuire à l'efficacité thérapeutique de la contraception orale.
L'érythromycine associée à la clarithromycine et à la troléandomycine peut augmenter les valeurs de la Cmax et les indicateurs de biodisponibilité du médicament. Lors de l'utilisation de butyrophènes, l'effet inverse est observé.
Selegine avec furazolidone, procarbazine, IMAO, halopéridol avec loxapine et, en outre, réserpine, alcaloïdes de l'ergot, phénothiazides, métoclopramide et thioxanthines avec méthyldopa augmentent la probabilité de symptômes négatifs - en raison de l'augmentation des indicateurs plasmatiques de l'élément actif du médicament.
Le médicament potentialise les propriétés thérapeutiques de la lévodopa et des antihypertenseurs.
Des symptômes de type disulfirame apparaissent lorsque le médicament est associé à de l’alcool éthylique (tachycardie, vomissements, toux de type réflexe, hyperémie de l’épiderme, nausées, douleurs dans la région rétrosternale, troubles de la perception visuelle, convulsions et maux de tête pulsés).
Si le patient doit prendre du ritonavir, la portion quotidienne est réduite de moitié.
Durée de conservation
Parlodel a autorisé à appliquer dans les 36 mois à compter de la date de fabrication d'un médicament thérapeutique.
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Les analogues
Les analogues de la drogue sont tels que Ronalin et la bromocriptine.
Les avis
Parlodel est considéré comme un médicament très efficace, à condition qu'il soit administré conformément aux instructions du médecin - c'est ce que disent les patients.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Parlodel" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.