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Parésie des cordes vocales chez l'enfant

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.09.2021
 
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La violation de la fonctionnalité des cordes vocales peut survenir à tout âge, et dans certains cas même avant la naissance du bébé. Pendant la période prénatale, il est très difficile de remarquer une violation du développement du larynx et de ses organes. Par conséquent, des défauts sont détectés après la naissance du bébé.

La parésie des cordes vocales chez les nouveau-nés peut être causée par l'impact négatif de facteurs nocifs du corps de la mère, à la suite desquels des défauts dans le développement du système nerveux, des pathologies vasculaires et métaboliques sont observés, ce qui entraîne une diminution de la fonctionnalité des cordes vocales. Ainsi, des perturbations dans la formation des systèmes vasculaire et lymphatique au cours de la période embryonnaire peuvent conduire à la formation de tumeurs vasculaires qui compriment les nerfs. [1]

Habituellement, la pathologie des cordes vocales et du système nerveux devient perceptible dès le premier souffle et le premier cri de l'enfant, qui sera anormalement étouffé.

Une autre cause indirecte de parésie des cordes vocales est la prématurité. En soi, la naissance extraordinaire d'un enfant n'affecte en rien la formation de l'appareil vocal (il apparaît à la 12e semaine de grossesse et est déjà complètement formé au moment de la naissance), mais certains problèmes peuvent survenir qui nécessitent une intervention chirurgicale. Intervention. [2]

Le système circulatoire du fœtus et la structure de son cœur sont quelque peu différents de ceux des adultes. Ainsi, dans l'embryon humain, il existe un trou entre l'artère pulmonaire et l'aorte du cœur (le sang artériel et veineux du fœtus est mélangé). Ce trou devrait guérir peu de temps après la naissance du bébé (6 à 10 semaines). Mais chez les bébés prématurés de faible poids à la naissance, très souvent, le trou ne se ferme pas, de sorte que les médecins ont recours à la chirurgie pour empêcher le mélange du sang artériel et veineux. [3]

D'une part, cela donne des résultats positifs, aidant l'enfant à éviter le développement d'une insuffisance cardio-pulmonaire. Mais en revanche, il existe une statistique très peu attrayante : plus de 40 % des enfants après l'opération ont présenté des symptômes de parésie des cordes vocales (problèmes respiratoires, enrouement, enfants de fréquences étouffées et toussés à cause de l'entrée de lait dans les voies respiratoires). Tractus pendant l'alimentation). Des études ont montré que l'état des bébés correspond vraiment au diagnostic ci-dessus. Probablement la proximité des nerfs qui innervent le côté gauche de l'appareil vocal et les vaisseaux du cœur conduit au fait que pendant l'opération, les nerfs sont endommagés. Cela devient la cause d'une parésie unilatérale (faiblesse de la corde vocale gauche). [4]

Comme on le sait, l'une des raisons de la parésie des cordes vocales est leur surmenage, ce qui est tout à fait possible dans la petite enfance. Si l'enfant crie fort et longtemps, après un certain temps, vous remarquerez peut-être des changements dans sa voix. La voix de l'enfant devient moins sonore, son timbre devient plus grave, les sons deviennent intermittents avec l'aspiration. [5]

Chez les enfants de moins de 3 ans, la forte incidence de parésie des cordes vocales et de dysphonies de sévérité variable s'explique par la formation insuffisante de l'immunité. Le résultat est une faible résistance du corps aux infections et leur évolution plus sévère avec un risque élevé de complications. Les maladies respiratoires fréquentes ou leur évolution chronique entraînent un tel affaiblissement des cordes vocales, qui ne disparaît pas même pendant les périodes de santé relative. [6]

La dysphonie chez les adolescentes est associée à des changements hormonaux dans le corps et n'est pas une pathologie. Ces troubles sont temporaires, bien qu'à la fin de la puberté, la voix des adolescents change encore sensiblement, elle ressemble davantage à celle d'un adulte. Mais pendant cette période, il existe un certain risque de claquage de la voix, car sous l'influence des mêmes hormones, l'appareil vocal devient plus sensible aux influences négatives (air froid, surtension, irritation par des produits chimiques).

Chez les enfants, comme chez les adultes, à différentes périodes de la vie, diverses maladies peuvent être trouvées, entraînant un affaiblissement de la fonction vocale et affectant le timbre, la force, la sonorité de la voix de l'enfant. Il peut s'agir de maladies neurologiques (par exemple, très souvent, la parésie est diagnostiquée avec une paralysie cérébrale, qui peut être causée par des facteurs pathologiques affectant l'enfant à la fois pendant la période prénatale et au début de sa vie), des pathologies du système cardiovasculaire qui affectent le trophisme des tissus laryngés, choc mental sévère, maladies infectieuses de localisation différente, intoxication du corps, etc.

Le développement précoce de maladies oncologiques et tumorales, les opérations sur les organes de la tête, du cou et de la poitrine, les manipulations médicales à proximité de l'emplacement des nerfs innervant l'appareil vocal peuvent également être considérés comme des facteurs de risque pour le développement de la parésie des cordes vocales chez les enfants. Par conséquent, il est très important de surveiller attentivement la santé de l'enfant, d'identifier en temps opportun diverses violations et de prendre les mesures nécessaires pour les éliminer .

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