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Ozena du pharynx: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Cette maladie peut se propager au nasopharynx, au pharynx, à la trachée et aux bronches, ainsi qu'au tube auditif et aux canaux lacrymaux, provoquant les troubles morphologiques et fonctionnels correspondants. Parfois, l'ozona est plus actif dans le nez de la gorge que dans la cavité nasale. Dans la plupart des cas, l'ozone se produit au début de la puberté et le plus souvent chez la femme. Il est suggéré que l'agent causal du lac est la tige fixe Gram-négative du genre Klebsiella. Cependant, non seulement l'origine infectieuse est la cause de cette maladie débilitante, mais, probablement, un certain nombre de troubles neuroendocriniens et des causes génétiquement déterminées, ce qui donne à cette maladie un caractère systémique.
Özen - une maladie chronique des voies respiratoires supérieures, en commençant le plus souvent dans la cavité nasale, caractérisée par une atrophie de la muqueuse intestinale et ostéochondrale apparence squelettique d'une décharge épaisse, se transforme en une croûte nauséabondes. Un processus similaire est observé dans la gorge. On remarque que les gens qui guérissent de la diphtérie de l'enfance, la scarlatine, la rougeole, la coqueluche, dans les années à venir sont une maladie inflammatoire chronique plus fréquente de la cavité nasale et du nasopharynx, qui, selon certains auteurs étrangers, sont dans certains cas de phase preozenoznoy qui, sous certaines conditions défavorables peut développer davantage dans une image clinique du lac classique. Parallèlement à cela, il existe des formes effacées ozeny ne se manifeste que processus atrophique. Il convient de souligner qu'il est souvent accompagné par Ozen sinusite chronique purulente, qui, si elle ne déclenche pas, alors jouer un rôle essentiel dans le maintien de la maladie et sa progression.
Pharynx Ozène pathologiquement manifeste par une atrophie progressive de la muqueuse du nasopharynx, où l'épithélium ciliaire est progressivement remplacé par kératinisation malpighien. Appareil glandulaire de la muqueuse commence à produire un changement brusque de la composition biochimique du mucus sèche rapidement dans les croûtes fétides. Propagation processus atrophique couche sous-muqueuse, muscle, et la formation d'os limfoadenoidnye conduit à une augmentation importante du volume du rhinopharynx, qui apparaît à la cavité béante rinoskopii arrière, dont les parois sont recouvertes de couches de multiplication jaunâtre sur choanae et plus loin dans la cavité nasale.
Presque simultanément, des changements pathomorphologiques similaires se produisent sur la paroi postérieure du pharynx. Ici la membrane muqueuse est amincie, en enlevant les croûtes, elle apparaît comme une formation cyanotique pâle d'une espèce opalescente.
Les symptômes Subjectivement, les patients ressentent une sécheresse douloureuse constante et sont obligés d'irriguer constamment le pharynx avec des solutions alcalines et huileuses pour enlever les croûtes et adoucir la membrane muqueuse. L'avancement du processus vers le laryngopharynx et la zone d'entrée dans le larynx provoque une toux agonisante constante, un enrouement de la voix, une difficulté à avaler. Apparaît la respiration buccale malodorante, non ressentie par le patient lui-même à cause de la perte de la fonction olfactive, mais devient insupportable aux autres. La maladie dure des années et des décennies, se terminant par un stade d'atrophie totale des voies respiratoires supérieures. Dans certains cas, avec un traitement précoce complexe, le processus peut être suspendu et même régressé, en s'arrêtant à un certain stade des changements morphologiques.
Le traitement par la gorge Awzen fait partie du traitement systémique intégrée ozeny comme nosologique indépendante, y compris symptomatique, la physiothérapie, les médicaments et les méthodes chirurgicales. Il convient de noter, le traitement du pharynx ozsne être combinée à une thérapie intensive, menée sur ozeny nasale depuis observé que dérivé du traitement de cet effet favorable pour nasal toujours un effet positif sur l'état de la membrane muqueuse du pharynx. Ce phénomène est noté non seulement pour le traitement non opératoire, mais surtout pour le recalibrage chirurgical de la cavité nasale. Le médicament le plus efficace est la streptomycine, qui est prescrite sous forme d'inhalations, d'onguents pour le nez, d'injections intramusculaires, ainsi que d'autres antibiotiques à large spectre (métacycline, chaîne, etc.). Pour améliorer le trophisme de la muqueuse nasale et du pharynx, il est irrigué avec des solutions d'huiles vitaminées (huile d'argousier, rose de chien, carotoline, solutions huileuses de vitamines A et E). Dans le nez utiliser la pâte chlorophyllokarotinovuyu, nommer multivitamines avec des microéléments, des préparations de fer. Méthodes de physiothérapie largement utilisées (électrophorèse de l'iodure de potassium, diathermie, UHF, thérapie au laser).
Non exclu effet positif des UV-sang de transfusion, les traitements extracorporels (plasmaphérèse). Une méthode très efficace pour le traitement des formes communes ozeny est principalement réajustement des foyers d'infection chronique (adenotomy et amygdalectomie et contre-indication, en revanche, montre sinus de réadaptation chirurgicale à shchazhenie maximale « des ressources tissulaire »). Une méthode très efficace de la cavité nasale rekalibratsii, destiné à un rétrécissement des voies nasales par des moyens implantés dans les matériaux alloplastiques de la muqueuse de l'éponge spéciale, similaire dans sa structure à un collagène de tissu (de kollopan) ou autocartilage jouant un rôle non seulement rekalibratora mécaniques des voies nasales, mais stimulateurs de tissu processus régénératifs.
Comme propositions prometteuses pour leur application dans rhinologie à Ozen et d'autres processus atrophiées la cavité nasale, nous vous recommandons d'appliquer à l'expérience des dentistes, est largement utilisé dans les opérations de fonds de patchwork, stimulant les processus réparatrices dans la lésion parodontale. Pour la stimulation des processus réparatrices dans Awzen probablement certain effet pourrait être réalisé en utilisant la farine d'os, des préparations de collagène telles que l'éponge de collagène et de la poudre de collagène embrioplast (début du tissu embryonnaire (7-12 semaines) du moment de la grossesse) ayant une action prononcée et biostimulation propriété d'une absence presque totale d'antigénicité. Dans une atrophie particulièrement prononcée des structures anatomiques du nez affectant le tissu osseux, l'effet de régénération probablement significatif peut être obtenu par implantation dans la zone de fond et une paroi latérale du nez dans un mélange d'hydroxyapatite avec du collagène. L'hydroxyapatite est compatible avec les tissus corporels de manière cristalline sa forme, conjointement avec le phosphate de calcium amorphe de la matrice minérale du tissu osseux et en stimulant la formation osseuse, la récupération non seulement des tissus parodontaux, mais aussi tout autre tissu osseux, y compris la cavité nasale de la formation osseuse . Pour une utilisation pratique dans le nez Ozen et de la gorge peuvent recommander les produits nationaux modernes comme « Gidroksiapol », breveté en Russie et la CEI, le dernier test de drogue, « Kollapol » (éponge de collagène dont la structure est entrée hydroxyapatite) et d'autres médicaments ayant des effets similaires, produit par la firme "Polikom". Par exemple, Kollapol, a non seulement un hémostatique, mais aussi des propriétés anti-inflammatoires, ainsi que stimule les processus réparatrices ».
Traitement thérapeutique moderne général ozeny doit nécessairement être complexe et d'un système à l'aide des groupes de dosage suivants: antioxydants et antigipoksantov (BHT, hydroxybutyrate de sodium, huile de lin), les formulations nesaetsificheskogo action stimulante (metatsil, pentoxy, orotate de potassium, atsemin, biosed, FIBS ou peloidodistillyat Injectable honsurid, vitreux, "Proposol" -aerozol, pommade "Propotseum" solkoseril) des médicaments d'action spécifiques (thiamine, timogen, taktivin, lévamisole et al.), désensibilisation sredst et (diphenhydramine, Phencarolum, prométhazine, Diazolinum, Suprastinum et al.), préparations à base de calcium (de chlorure de calcium, le gluconate de calcium, le lactate de calcium), des préparations améliorant la microcirculation (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin et al.). Ces préparation complexe des indications et contre-indications pertinentes pour l'individu d'atteindre le vzaimopotentsirovaniya effet et la complémentarité et le déficit des ressources humorale et de tissus.
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