Otite aiguë dans le typhus

Les infections typhoïdes en Ukraine ne sont pas souvent compliquées par une inflammation aiguë de l'oreille moyenne, surtout à l'heure actuelle, où le typhus est pratiquement éliminé et n'apparaît que dans des cas extrêmement rares chez les individus «déclassés». Au cours du siècle dernier, des épidémies de typhoïde ont éclaté dans notre pays pendant les guerres mondiales et civiles, la grande guerre patriotique, pendant les périodes de désastre de la population et de famine dans le pays. C'est durant ces périodes que les infections typhoïdes ont été particulièrement difficiles et ont donné lieu à de nombreuses complications.

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Otite dans la fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse du groupe des infections intestinales, caractérisée par des lésions ulcéreuses de l'appareil lymphatique de l'intestin grêle, un écoulement cyclique, une bactériémie, des symptômes d'intoxication, une éruption cutanée. L'agent causal est Salmonella typhi. Les sources d'infection sont une personne malade et un porteur. L'agent causal est excrété dans l'environnement avec les fèces et l'urine. Avec la fièvre typhoïde, des complications telles que la pneumonie, les escarres, la parotidite, la méningite, l'otite moyenne et bien d'autres peuvent être observées. Autre

L'otite survient le plus souvent au cours de la semaine 4-5 à partir du début de la maladie, mais peut se produire pendant tout le processus infectieux. Sa fréquence au siècle dernier était de 3-7% de tous les cas de fièvre typhoïde. L'infection pénètre dans l'oreille moyenne à travers le tube auditif au cours de la formation d'ulcères et de croûtes de la genèse typhoïde dans le nasopharynx. Il est également possible d'exclure la voie hématogène. Il y a plusieurs formes d'otites dans la fièvre typhoïde - de légères à nécrotiques sévères, dans lesquelles se produisent la destruction des osselets auditifs et de la membrane tympanique. La forme nécrotique est caractérisée par une croissance abondante du tissu de granulation, de l'ostéite et de l'ostéonécrose, un pus pauvre, dont l'excrétion de la fièvre typhoïde est extrêmement rare. L'infection typhoïde à la fois dans la fièvre typhoïde et en son absence peut causer des dommages au labyrinthe de l'oreille, ce qui entraîne un degré différent de surdité. Le pronostic des fonctions du labyrinthe auriculaire, à l'exception de ses formes sévères, est favorable.

Le traitement de l'otite dans la fièvre typhoïde est typique de l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne.

Prévention - assainissement préventif du nasopharynx en appliquant l'irrigation avec diverses solutions antiseptiques.

Otite avec typhoïde récurrente

La fièvre récurrente - une maladie infectieuse, qui circule dans un des convulsions fébriles, en alternance avec des périodes apyrexie (température normale du corps). Il y a des mouches épidémiques et des typhus récurrents endémiques à tiques endémiques. Des foyers d'infection persistent dans plusieurs pays d'Asie, d'Amérique et d'Afrique. L'agent causal de la fièvre récurrente est un spirochète filamenteuse Obermeyer (strongorrelia recurrentis). La source de l'agent causal de l'infection est une personne malade. La mise en œuvre de l'agent causal sont des poux. L'infection se produit en raison de dommages du corps et de tomber poux hémolymphe d'insecte contenant des spirochetes dans la peau endommagée et le sang humain. L'agent pathogène se multiplie dans les organes riches en tissus réticulo-endothélial. Livraison répétée au sang dans un grand nombre accompagnée d'une perte massive de spirochetes et l'isolement de l'endotoxine, ce qui provoque un syndrome d'intoxication commun :. Fièvre, une augmentation de la perméabilité vasculaire, l'instabilité hémodynamique, etc. Certains agents pathogènes sont stockés dans le système nerveux central, la moelle osseuse, la rate, le multiplier à nouveau, formant excitateurs de génération nouvelles propriétés antigéniques. La réception de ces agents provoque une nouvelle attaque et t. D. Au cours des épisodes, chacun devient moins prononcée des anticorps contre plusieurs espèces de spirochètes augmente l'immunité et amélioration clinique.

L'otite survient le plus souvent au plus fort de la première attaque, moins souvent dans la seconde, parfois lors des crises ultérieures, dont le nombre ne dépasse pas 4-5 et même pendant la période de convalescence. L'incidence de l'otite dans la typhoïde récurrente est faible (0,5-1,5%), selon la région et le pays. Les symptômes pratiquement identiques aux médias aiguë banal courant de l'otite, sauf pour le fait que chaque nouvelle attaque se produit une aggravation de l'otite moyenne synchrone avec l'apparition d'une douleur dans l'oreille, et une augmentation des sécrétions purulentes.

Traitement de l'otite avec typhoïde récurrente est typique de l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne avec l'utilisation de médicaments du groupe tétracycline ou lévomycétine jusqu'à ce que la température du corps diminue régulièrement, généralement jusqu'à 5-7 jours.

Otite avec typhus

La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse caractérisée par une évolution cyclique, de la fièvre, une éruption cutanée particulière, une lésion du système vasculaire et du système nerveux central. Les agents responsables du typhus sont Riquettsia Provachek, qui dans le corps sécrètent la toxine. La source des agents infectieux est une personne malade et le porteur est un pou. Entrés dans l'intestin d'un pou en suçant le sang d'un malade, les rickettsies se multiplient. Dans un tel poux de succion du sang sur personne en bonne santé défécation simultanée et de matières fécales avec une grande quantité d'agents qui sont frotté avec des démangeaisons piqûres résultant dans la peau. Une fois dans le sang, les rickettsies se multiplient dans l'endothélium des vaisseaux et le détruisent. Il y a la thrombovasculite, suivie par la granulomatose, particulièrement caractéristique des vaisseaux de la peau, du système nerveux central, des glandes surrénales. Un rôle important dans la pathogenèse de la maladie est joué non seulement par les rickettsies elles-mêmes, mais aussi par l'exotoxine qu'elles libèrent.

Les symptômes caractérisés par, en plus d'un état grave commun, des symptômes tels que la rougeur du visage, le cou, le tronc supérieur, conjonctivale (typhus excitateur de exotoxine a une forte action vasodilatatrice); sur les plis de transition de ce dernier on peut détecter des taches caractéristiques de rouge ou de rouge foncé avec une nuance cyanotique (symptôme de Chiari-Avtsyn). Les mêmes formations peuvent également apparaître sur la muqueuse du palais mou et à la base de la langue. En essayant de sortir sa langue, ses mouvements saccadés sont notés. 4-6 jours, il est l'un des signes cliniques les plus importants de typhus - éruption roseolous-pétéchies avec une localisation typique sur les surfaces fléchisseurs des mains, le dos, l'intérieur des cuisses. C'est durant cette période que la survenue d'une otite avec typhus devient la plus probable. Des complications sont possibles avec un traitement retardé ou insuffisamment efficace (pneumonie, méningo-encéphalite, myocardite, ulcère trophique, rhinopharyngite ulcéreuse, otite aiguë, etc.).

L'otite avec typhus survient généralement au moment de la maladie, mais elle peut aussi survenir pendant la convalescence ou comme exacerbation de l'otite moyenne chronique suppurée. La fréquence de l'otite dans le typhus est de 4-6% et augmente fortement dans les épidémies de typhus. L'infection dans l'oreille moyenne pénètre principalement à travers les tubes avec rhinopharyngite, noté ci-dessus ou de façon hématogène. Une caractéristique de l'otite dans le typhus est l'apparition à la surface de la membrane tympanique de taches rouges et de petites hémorragies en pointillés semblables à des éruptions sur la peau. Peu de temps après l'apparition de ces signes sur la membrane tympanique, sa perforation spontanée apparaît. Les symptômes sont typiques de l'inflammation aiguë commune de l'oreille moyenne. Les complications résultant de l'otite sont causées par une diminution générale de l'immunité causée par la maladie sous-jacente. À l'apogée du tableau clinique du typhus, les symptômes de l'oto- rie sont habituellement masqués par une affection générale grave et une altération des fonctions du SNC. Pendant cette période, l'exotoxine typhoïde du typhus peut affecter l'appareil récepteur de l'oreille interne, provoquant des étourdissements, une perte auditive et d'autres signes de lésions du SNC, qui, cependant, se normalisent lors de la récupération.

Le traitement de local lorsqu'un purulente banal Otite, en mettant l'accent sur l'utilisation des médicaments avec ou résistant à la tetracycline antibiotique chloramphénicol pour réduire la température du corps, généralement 2-3 jours de température normale.