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Orchite chez l'enfant

 
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Dernière revue: 05.07.2025
 
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Les principales causes d'orchite infantile sont les traumatismes et les parotidites épidémiques. Selon les statistiques médicales, dans 20 % des cas, la parotidite se complique d'une inflammation des testicules et dans 8 % des cas, une inflammation bilatérale se développe. Les garçons sont principalement âgés de 10 à 12 ans.

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Causes orchite chez l'enfant

La principale cause de la maladie est une lésion infectieuse des tissus organiques ou un traumatisme de ceux-ci. L'infection se produit par voie hématogène, généralement due à l'agent responsable des oreillons, de la varicelle ou de la scarlatine.

Une autre cause possible d'orchite chez l'adolescent est une infection sexuellement transmissible (IST): ureaplasma, trichomonas, chlamydia. Cette affection douloureuse se développe après des interventions chirurgicales, des anomalies congénitales et des maladies systémiques. L'inflammation s'accompagne souvent de lésions de l'urètre et de la prostate.

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Symptômes orchite chez l'enfant

Les symptômes de la pathologie se font connaître 7 à 10 jours après l’apparition des premiers signes des oreillons:

  • Une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 °C, qui dure plusieurs jours.
  • Douleur aiguë dans la région du scrotum.
  • Détérioration de l’état de santé général: maux de tête, nausées, faiblesse générale.
  • La peau du scrotum est œdémateuse et hyperémique.
  • Douleur en urinant.

Chez l'enfant, l'orchite peut disparaître spontanément en 7 à 10 jours. Cependant, si l'inflammation persiste et que la température reste élevée, cela peut indiquer la présence d'une infection secondaire. Dans ce cas, le processus pathologique persiste jusqu'à la destruction complète du parenchyme de l'organe.

Orchite chez un adolescent

L'inflammation du testicule et de son appendice est le plus souvent diagnostiquée chez les hommes adultes et les adolescents âgés de 15 à 18 ans.

Signes d'orchite:

  • Modification de la forme du testicule, rougeur et gonflement.
  • Gêne et douleur dans la région du scrotum, qui s'intensifient lors de la marche.
  • Douleur dans la région lombaire et le bas-ventre.
  • Intoxication générale du corps.
  • Température corporelle élevée.

La maladie évolue en plusieurs stades. Si les symptômes douloureux ne sont pas traités médicalement, la pathologie devient chronique. Le danger d'une inflammation avancée est que l'orchite se complique de processus purulents et de formation d'abcès.

Diagnostics orchite chez l'enfant

Pour le diagnostic, l'adolescent se voit prescrire une série d'examens de laboratoire et instrumentaux. Un frottis urétral est systématiquement réalisé pour identifier l'agent pathogène et une échographie pour détecter des lésions traumatiques, des tumeurs ou des anomalies structurelles de l'organe.

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Traitement orchite chez l'enfant

Le succès du traitement dépend d'un diagnostic précoce de la maladie. Le patient se voit prescrire des antibiotiques à large spectre, ainsi que des immunomodulateurs, des analgésiques et des antispasmodiques. En présence d'abcès, un traitement chirurgical est pratiqué. En cas de lésions purulentes, d'atrophie ou de gangrène du testicule, une orchidectomie, c'est-à-dire l'ablation complète de l'organe, est indiquée.

Pour soulager la douleur aiguë du scrotum, on applique du froid et des suppositoires rectaux peuvent également être prescrits. Pendant le traitement, les patients doivent suivre un régime. En phase de convalescence, des séances de physiothérapie thermique sont prescrites. Dans les cas particulièrement graves, un traitement chirurgical est pratiqué, avec ouverture de l'abcès et drainage de la plaie.

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