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Omission de l'utérus
Dernière revue: 23.04.2024
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Au processus, au cours duquel une modification de la position de l'utérus est observée vers le bas, le nom "omission de l'utérus" est utilisé. À l'avenir, cette affection menace de complications: perte (complète ou partielle) de l'utérus dans la cavité vaginale. L'omission de l'utérus est-elle dangereuse? Au sujet des causes, des symptômes, des conséquences et des mesures médicales, nous parlerons dans cet article.
Causes de l'ovulation de l'utérus
L'omission peut être trouvée chez les femmes représentants de différents groupes d'âge, mais plus souvent cette condition est diagnostiquée chez les femmes de 30 à 50 ans. La maladie est assez commune: environ 15% de toutes les chirurgies gynécologiques tombent sur le diagnostic de l'omission (ou de la perte) de l'utérus.
Qu'est-ce qui peut causer un changement dans la position de l'utérus? En règle générale, c'est la faiblesse de la musculature et du système ligamentaire de la région pelvienne. En raison de cette faiblesse, le rectum peut également changer et la position de la vessie change, ce qui entraînera une frustration dans leur travail.
Le début de l'omission de l'organe peut survenir à un jeune âge, progressant avec le temps. Dans le même temps, les violations de la fonctionnalité utérine viennent au premier plan, ce qui provoque à la fois une souffrance physique et psychologique, et peut également être un facteur de handicap supplémentaire.
En condition normale, l'utérus est à égale distance des bords droit et gauche du petit bassin, situé derrière la vessie et devant le rectum. Position correcte de l'utérus - avec une pente partielle en avant et la formation d'un angle obtus avec le col de l'utérus. Toute violation de cette disposition peut être un facteur fondamental dans le développement du prolapsus utérin.
La cause suivante de la pathologie peut être considérée comme une violation de la structure anatomique des organes pelviens, qui peut survenir à la suite d'un traumatisme des fibres musculaires du plancher pelvien. L'omission de l'utérus après l'accouchement est l'une des conséquences d'un tel traumatisme. Les dommages peuvent survenir à la fois pendant l'accouchement et pendant les interventions chirurgicales dans le domaine de la reproduction, avec des lacérations lacrymales et l'innervation des tissus.
L'omission de l'utérus pendant la grossesse ne se produit généralement pas. Cependant, la présence d'une pathologie lors de la conception de l'enfant peut constituer un obstacle à la gestation normale et à la naissance opportune du bébé. L'activité générique au cours de l'omission se produit avec certaines difficultés, par conséquent, lors de la planification de la conception, il est recommandé d'effectuer une thérapie appropriée de cette pathologie.
L'omission de l'utérus après la césarienne ne se produit pas plus souvent qu'avec l'accouchement naturel. La raison en est la même lésion du système musculo-squelettique, qui provoque le déplacement de tous les organes reproducteurs chez la parturiente qui, jusqu'au moment du traumatisme, était maintenue par ces muscles. Cette même blessure est un facteur qui provoque la perte de l'utérus de la fente génitale.
L'omission de l'utérus chez les personnes âgées peut être associée à des violations de l'équilibre hormonal (par exemple, à la ménopause), à une dysplasie des fibres du tissu conjonctif, à un effort physique prolongé et lourd et à des charges lourdes. Un facteur provoquant peut être la présence d'un excès de poids, une constipation fréquente et prolongée, une toux chronique.
L'avortement est également considéré comme un facteur provoquant l'apparition d'une omission. Par conséquent, aux fins d'une prévention saine, il est recommandé d'utiliser des contraceptifs à l'avance si la grossesse n'est pas souhaitée. Afin de ne pas aggraver la situation, pour la même raison, il n'est pas recommandé d'avoir un avortement lorsque l'utérus est abaissé. De telles actions conduiront sans équivoque à la complication d'une pathologie déjà existante.
Les symptômes de l'ovulation de l'utérus
Les symptômes de l'omission de l'utérus à la première fois peuvent ne pas attirer l'attention d'une femme. Souvent, les femmes ont tendance à souffrir d'inconfort sans aller chez le médecin. Et seulement quand il y a des douleurs quand l'utérus descend, le patient décide de consulter un spécialiste. Cependant, il faut se rappeler qu'une visite en temps opportun chez le médecin améliore significativement le pronostic de la maladie et rend le traitement plus efficace. Notez les symptômes suivants:
- douleur, initialement discrète, en sirotant. Il est ressenti dans la partie inférieure de l'abdomen. La douleur est constante et monotone, ce qui affecte grandement l'état général et l'humeur du patient. Parfois, la douleur se manifeste dans la zone périnéale, dans la région lombaire et sacrée: dans ces cas, ils sont particulièrement prononcés et intenses. Il devient inconfortable de marcher, et en général d'être dans une position verticale;
- dans la cavité vaginale, il y a un sentiment d'être dans un corps étranger, ce qui provoque un inconfort supplémentaire. Cette sensation se manifeste le plus clairement dans la position verticale du corps;
- perte de contrôle sur le processus d'urination. Cela peut se produire lorsque la paroi postérieure ou antérieure de l'utérus descend;
- violation de l'acte de défécation. Changer la position de l'utérus exerce une pression sur les intestins, ce qui peut contribuer à l'apparition de la constipation;
- l'écoulement à l'omission de l'utérus est souvent abondant, peut-être l'apparition de la leucorrhée, à la fois une ombre légère et des veines de sang;
- mensuelle avec l'omission de l'utérus peut devenir plus douloureuse, prolongée et abondante, des difficultés avec la conception sont possibles;
- un sentiment d'inconfort avec le contact sexuel, la perte du plaisir d'avoir des rapports sexuels. Il peut y avoir de la douleur, ou en général, toutes les sensations disparaissent.
L'omission des murs de l'utérus à l'avenir rend impossible la vie sexuelle à part entière d'une femme.
Le développement progressif de la pathologie peut être révélé par la femme elle-même. Mais souvent, cela n'arrive que lorsque l'utérus abaissé regarde déjà par le vagin. L'élément visible de l'utérus peut être mat, rose pâle, avec de multiples petites hémorragies et même des plaies. Une telle surface peut facilement s'infecter.
L'omission physiologique du fond de l'utérus peut être observée à la fin de la grossesse, ce qui constitue l'un des signes de l'apparition précoce du travail. Cela est dû à la préparation du bébé à la naissance: il est pressé plus près de la sortie du petit bassin, occupant la position la plus confortable pour le passage dans le canal génital. Les symptômes de l'omission physiologique de l'utérus sont:
- Relaxation de la pression sur le diaphragme (la dyspnée disparaît, la respiration est facilitée);
- soulagement de l'inconfort digestif;
- l'apparition de douleurs dans la partie inférieure du bassin;
- augmentation de l'envie d'uriner;
- l'aggravation de la constipation;
- changements dans les contours de l'abdomen;
- difficultés à marcher;
- troubles du sommeil.
Si la goutte dans le fond de l'utérus est observée juste avant le début du travail, ou environ 3 semaines avant la naissance, cette situation peut être considérée comme normale et ne constitue pas une menace d'interruption de grossesse.
Le danger est en suspens pour une période allant jusqu'à 36 semaines: il peut y avoir un risque d'interruption précoce du processus de gestation. Dans de tels cas, une femme, en règle générale, est hospitalisée pour avoir pris des mesures pour le maintien de la grossesse.
Où est-ce que ça fait mal?
Degrés d'ovulation de l'utérus
Le cours du processus d'ovulation de l'utérus peut être divisé en trois degrés:
- le déplacement se produit vers le bas, cependant le col utérin est localisé dans la partie interne de la cavité vaginale. Ce degré est souvent trouvé seulement à l'examen avec un gynécologue;
- l'utérus descend dans la cavité vaginale, en même temps on voit déjà le col à l'entrée de l'intérieur du vagin (dans ce cas, il est déjà possible de parler d'un moment incomplet de perte);
- L'utérus, avec les parois vaginales tournées vers l'extérieur, se trouve au-dessous du niveau des organes reproducteurs externes (abaissement utérin sévère, ou prolapsus complet).
Au cours du processus, des saillies des arcs vaginaux antérieur et postérieur peuvent apparaître, dans lesquelles se trouvent les anses intestinales, le rectum et la vessie. Dans cet état, ils se prêtent à la palpation à travers la paroi vaginale.
Diagnostic de l'ovulation de l'utérus
Comment déterminer l'omission de l'utérus? En fait, les mesures diagnostiques pour l'omission et le prolapsus de l'utérus, en règle générale, ne présentent pas de difficultés et sont effectuées lors de l'examen par un spécialiste sur une chaise gynécologique. Afin de déterminer le degré du processus, le médecin peut demander à la femme de tendre, puis par la méthode d'examen vaginal ou rectal vérifie le changement de l'emplacement des parois vaginales, ainsi que les organes de la miction et du rectum.
Les patients présentant une altération de la localisation des organes reproducteurs sont généralement soumis à un examen médical. Une condition obligatoire est la colposcopie.
Si le niveau d'ovulation de l'utérus implique une intervention chirurgicale plastique conservant l'organe, alors le complexe de mesures diagnostiques devient plus étendu. Sont appliqués:
- méthode d'hystérosalpingoscopie et raclage diagnostique de la cavité utérine;
- Échographie des organes pelviens;
- examen bactérioscopique du vagin, identification des structures atypiques;
- l'examen bactérien de l'urine pour les maladies infectieuses des organes urinaires;
- méthode d'urographie excrétoire, excluant les changements obstructifs dans les voies urinaires;
- méthode informatisée de tomographie des organes pelviens.
Les femmes diagnostiquées avec un prolapsus utérin sont consultées dans le service proctologique et urologique, où l'état de l'intestin et du système urinaire est évalué.
Les signes d'omission et de prolapsus de l'organe utérin doivent être différenciés des kystes vaginaux, des formations myomateuses nées et de l'inversion inférieure de l'utérus.
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Prévention de l'ovulation de l'utérus
Pour prévenir l'apparition de l'omission de l'utérus, il est nécessaire de prendre soin de cela depuis l'enfance. Il ne devrait pas être permis aux filles et aux femmes d'avoir un travail physique lourd, ainsi que de soulever des poids de plus de 10 kg.
Lorsque vous portez un enfant et en cours de travail, le danger de changer la position de l'utérus augmente. Cependant, il faut savoir que dans la détermination de la pathologie de l'omission, le rôle déterminant est joué non pas tant par le nombre et la fréquence de l'accouchement que par la prise en charge médicale qualifiée de la femme enceinte, ainsi que par la période générique et postnatale. Les actions compétentes de l'obstétricien, les mesures pour protéger le périnée, la prévention du travail prolongé, les manipulations correctes pendant l'accouchement sont les principaux facteurs empêchant l'ovulation.
Après l'accouchement, particulièrement grave et compliqué, il est recommandé de suivre tous les conseils du médecin sur la restauration et la préservation des tissus périnéaux.
Dans la période post-partum, des exercices physiques simples, la gymnastique pour renforcer le corset musculaire de l'utérus sont recommandés. L'effort physique lourd devrait être évité.
Un élément important de la prévention est la nutrition rationnelle, la prévention de la constipation. Pour ce faire, vous devez manger suffisamment de fibres (fruits et légumes), et observer le régime de consommation - au moins 1,5 litre d'eau propre par jour.
Pronostic de l'omission de l'utérus
Le pronostic de l'omission de l'utérus peut être favorable. Pour ce faire, il est nécessaire d'effectuer un traitement qualifié à part entière, d'effectuer toutes les recommandations et les rendez-vous d'un médecin, et de ne pas surcharger les organes pelviens avec un effort physique excessif.
Rappelez-vous que vous êtes une femme et que vous devez prendre soin de vous. Après tout, c'est vous qui protégez vos enfants et votre famille, alors vous devez maintenir votre santé. Surtout, cela concerne la santé du système reproducteur.
L'omission de l'utérus est une maladie désagréable et sérieuse, mais si vous vous soignez plus soigneusement, cette difficulté vous contournera certainement.
Sport à l'abaissement de l'utérus
Beaucoup de femmes se demandent s'il est possible de faire du sport quand l'utérus est abaissé. Bien sûr, l'activité physique aide à renforcer le système musculaire, y compris la région pelvienne. Il est recommandé d'effectuer des exercices de gymnastique, de faire du fitness ou du yoga. Cependant, pendant les leçons, vous devriez éviter de transporter des objets lourds, des charges excessives, des sauts et des chutes.
Courir à l'omission de l'utérus n'est pas contre-indiqué, mais les courses ne doivent pas être intensives et sans hâte, sans activité excessive et en prenant des barrières.
Les forces dans les sports avec l'omission de l'utérus sont interdites.
Sexe avec l'ovulation de l'utérus
La maladie associée à l'omission de l'utérus peut créer de nombreux problèmes dans la vie intime de la femme. Le contact sexuel lorsqu'il est abaissé au fil du temps devient désagréable et douloureux, et le sentiment d'inconfort dans le vagin persiste partout. Que puis-je conseiller? Certainement, pour traiter la pathologie. La vie sexuelle pendant l'ovulation de l'utérus pendant toute la durée du traitement doit être suspendue.
- La pathologie de l'omission est seulement aggravée et accélérée par des rapports sexuels actifs.
- La douleur pendant les rapports sexuels devrait alerter la femme et l'encourager à demander l'aide d'un spécialiste: le stade initial de la maladie est traité beaucoup plus facilement.
- Exécuter le processus d'ovulation de l'utérus entraîne l'apparition d'une douleur intolérable et d'inconfort pendant les rapports sexuels, ce qui réduit la fréquence de la pratique du sexe à presque zéro.
- À certaines étapes du processus, le contact sexuel peut entraîner une éversion vaginale accompagnée d'une perte supplémentaire de l'utérus.
- Même après la fin du traitement, le sexe doit être doux et non rugueux.
Il y a une opinion que le sexe est une bonne prévention de l'omission. Très probablement, c'est ainsi. Cependant, lorsque le problème existe déjà, il est préférable d'exclure temporairement le sexe.