Rhinopharyngite aiguë

La rhinopharyngite aiguë est une maladie infectieuse et inflammatoire du nasopharynx. Elle est relativement facile à traiter si elle est prise en charge à temps. Il n'existe actuellement aucun traitement spécifique, elle est donc symptomatique.

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Causes rhinopharyngite aiguë

La principale cause de cette maladie est une variété d'infections. Les agents pathogènes les plus courants sont: les streptocoques, les rhinovirus, les pneumocoques et les staphylocoques.

Il convient également de prêter attention à certains facteurs prédisposants:

1. Déviation de la cloison nasale.
2. Croissance des végétations adénoïdes.
3. Hypothermie de tout le corps.
4. Lésions de la muqueuse nasale.
5. Hypovitaminose.
6. Mauvaise situation environnementale.
7. Faible immunité.
8. Fumeur.

La rhinopharyngite aiguë peut être l'un des symptômes d'allergies. Elle est généralement causée par des allergènes tels que: poils d'animaux, poussière (en particulier celle des livres), pollen de fleurs, allergènes alimentaires.

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Pathogénèse

La rhinopharyngite débute brutalement, avec l'apparition d'un tableau clinique aigu: forte augmentation de la température corporelle (37,5-38 °C), mal de gorge, maux de tête, nez bouché, difficultés à avaler, difficultés à respirer par le nez et écoulement nasal. La rhinopharyngite aiguë s'accompagne également de sensations désagréables au niveau du nasopharynx. Il peut s'agir de brûlures, de sécheresse, de picotements, d'accumulation de mucus, qui peut rendre difficile l'évacuation du nasopharynx. Parfois, le patient peut ressentir des douleurs à l'arrière de la tête. En raison de ces difficultés respiratoires, la personne commence à parler par le nez.

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Symptômes rhinopharyngite aiguë

La rhinopharyngite peut être divisée en plusieurs types différents selon le facteur étiologique: bactérienne, virale, fongique, parasitaire, traumatique (si un corps étranger a pénétré dans le nasopharynx ou si une intervention chirurgicale a été pratiquée), allergique, causée par des irritants.

Si la maladie est chronique, elle est généralement classée non pas selon l'étiologie, mais selon les processus pathologiques présents sur la muqueuse. Il convient de souligner ici: la rhinopharyngite catarrhale (ou simple), la rhinopharyngite hypertrophique et la rhinopharyngite subatrophique (ou atrophique). Parfois, ces types de maladies peuvent être combinés.

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Rhinopharyngite aiguë chez l'enfant

Chez l'enfant, la rhinopharyngite aiguë se présente sous une forme plus compliquée que chez l'adulte. Dès le plus jeune âge, la maladie s'accompagne souvent d'une forte fièvre et l'état général du patient se détériore significativement. Chez l'enfant, la rhinopharyngite se caractérise par les symptômes suivants:

1. Congestion nasale sévère.
2. Gonflement et rougeur de la muqueuse nasale.
3. L'écoulement de la paroi arrière du nasopharynx a une consistance visqueuse.
4. La respiration nasale devient difficile.
5. L'odorat est altéré.
6. Une diminution de l’audition et des douleurs aux oreilles peuvent également survenir.
7. Mal de tête.

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Rhinopharyngite aiguë chez l'adulte

Chez l'adulte, la maladie se manifeste généralement sous une forme moins grave. Souvent, la température corporelle n'augmente même pas, ce qui fait que les patients consultent rarement un médecin, préférant se soigner à domicile.

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Rhinopharyngite aiguë pendant la grossesse

La rhinopharyngite aiguë associée à une toux pendant la grossesse survient généralement en raison de l'impact des facteurs négatifs décrits ci-dessus directement sur la muqueuse du nasopharynx et du larynx. Les principaux symptômes de cette maladie chez la femme enceinte sont les suivants:

1. Mal de gorge, sécheresse accrue et gêne sévère au niveau de la gorge, notamment lors de la déglutition.
2. Température corporelle élevée.
3. Les ganglions lymphatiques cervicaux deviennent hypertrophiés et douloureux.
4. La paroi arrière de la gorge devient rouge et gonflée.
5. La voix commence à siffler.

Pendant la grossesse, il est important de se méfier de toute maladie infectieuse, y compris la rhinopharyngite. Cela s'explique par le fait que toute maladie peut affecter le développement du fœtus. N'oubliez pas qu'une rhinopharyngite aiguë peut entraîner une fausse couche en début de grossesse et, en fin de grossesse, une hypoxie fœtale. C'est pourquoi, dès les premiers symptômes de la maladie, consultez immédiatement un médecin.

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Étapes

Tout d’abord, il faut rappeler que la rhinopharyngite aiguë comporte trois stades de développement:

1. La première étape est caractérisée par l’apparition d’une légère gêne au niveau du nasopharynx.
2. Au deuxième stade, une grande quantité de sécrétions séreuses commence à être libérée.
3. La troisième étape est caractérisée par le fait que l’écoulement devient purulent.

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Complications et conséquences

Les complications les plus graves après une rhinopharyngite aiguë sont considérées comme des maladies auto-immunes dues à une réaction immunitaire croisée aux antigènes de l'agent pathogène (le plus souvent le streptocoque) en raison de leur similitude avec certains composants des tissus humains. Elles peuvent apparaître en raison d'une sensibilité accrue de l'organisme à divers virus et microbes.

Bien sûr, cette maladie en elle-même n'est pas considérée comme grave, mais ses conséquences peuvent être graves. Le danger le plus important est la rhinopharyngite, causée par des streptocoques. Ces complications entraînent souvent des complications purulentes ou non purulentes:

1. Les complications non purulentes peuvent inclure: des rhumatismes et une inflammation rénale.
2. Les complications purulentes comprennent: l’abcès périamygdalien, l’abcès rétropharyngé.

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Diagnostics rhinopharyngite aiguë

Afin d'établir un diagnostic, le médecin recueille les données de l'anamnèse et mène une enquête sur les symptômes du patient. Il procède d'abord à un examen complet du nasopharynx, du pharynx et de la cavité buccale.

Une analyse sanguine générale doit être effectuée. Elle permettra d'avoir une vision globale de la maladie. Si le diagnostic ne peut être posé, des méthodes diagnostiques instrumentales sont utilisées: pharyngoscopie et rhinoscopie.

Afin de sélectionner le traitement approprié, une étude microbiologique des écouvillons nasopharyngés est également réalisée, ce qui aidera à comprendre quel agent pathogène a provoqué la maladie et quels agents antibactériens fonctionneront le mieux sur celle-ci.

Si la rhinopharyngite s'est développée dans le contexte d'une réaction allergique, il est nécessaire d'identifier les allergènes à l'aide de tests de provocation.

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Tests

Les types de tests les plus courants qui aident à diagnostiquer la rhinopharyngite aiguë sont:

1. Numération formule sanguine (hémoglobine, numération des globules blancs), indicateurs de phase aiguë (VS, protéine C-réactive, ASL-O antistreptolysine).
2. Tests de provocation – utilisés pour identifier les allergènes lors de réactions allergiques. Il s'agit d'une méthode de diagnostic étiologique. Elle repose sur la reproduction des allergies par introduction d'allergènes dans l'organe de choc.
3. Les études microbiologiques des écouvillons nasopharyngés aident à comprendre quel médicament antibactérien peut être utilisé dans le traitement, ainsi que quel agent pathogène a provoqué la maladie.

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Diagnostic instrumental

La rhinopharyngite aiguë peut généralement être diagnostiquée par rhinoscopie et pharyngoscopie.

La rhinoscopie est une méthode informative d'analyse de la muqueuse nasale. Il existe aujourd'hui plusieurs techniques de rhinoscopie, mais seule la rhinoscopie antérieure est généralement pratiquée. Elle permet un examen complet de la partie antérieure de la fosse nasale, des voies nasales inférieures et de la cloison nasale.

Il existe également des rhinoscopies postérieures et moyennes. Elles sont réalisées sous anesthésie locale. Cependant, leur utilisation est extrêmement rare dans le diagnostic de la rhinopharyngite aiguë.

La pharyngoscopie est une méthode d'examen du pharynx à l'aide d'un miroir nasopharyngé et d'une spatule sous éclairage artificiel. Elle permet de mieux examiner la luette, les amygdales palatines et l'arrière de la paroi pharyngée.

Diagnostic différentiel

Souvent, le diagnostic différentiel de la rhinopharyngite aiguë est réalisé avec des maladies telles que: la rhinite vasomotrice-allergique, la sinusite aiguë et l'exacerbation de la sinusite chronique.

Traitement rhinopharyngite aiguë

Si la température corporelle augmente avec cette maladie, les médecins recommandent le repos au lit et la prise de médicaments antipyrétiques courants. Le patient doit boire beaucoup, notamment des jus de fruits frais et dilués, des compotes, des boissons aux fruits, des tisanes et du lait au miel.

Dans les cas où la maladie est d'origine bactérienne, des antibiotiques sont prescrits. Le traitement comprend généralement divers sprays et gouttes.

En cas de troubles respiratoires, des médicaments vasoconstricteurs doivent être utilisés. Cependant, leur prise doit être prudente et ne pas dépasser une semaine.

Certaines procédures physiothérapeutiques peuvent donner des résultats efficaces. Notamment: l'UFO, le quartz ou l'UHF.

Pour réduire les douleurs dans la gorge, il est recommandé de se gargariser avec des décoctions de plantes médicinales ou de fabriquer des inhalateurs.

Si la nature de la maladie est allergique, des médicaments à effet désensibilisant sont obligatoires.

Médicaments

Bioparox. Agent antiseptique et anti-inflammatoire à usage local. Il est recommandé aux adultes de prendre jusqu'à quatre inhalations (par voie buccale) ou deux inhalations (par voie nasale) quatre fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser une semaine.

Ce médicament n'a aucun effet secondaire; il peut donc être utilisé même pendant la grossesse ou l'allaitement. Il est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants.

Anaferon. Médicament antiviral et immunomodulateur. Prendre 1 comprimé toutes les demi-heures (pendant les deux premières heures suivant l'apparition des symptômes), puis trois comprimés supplémentaires à des heures différentes le premier jour de la maladie. À partir du deuxième jour, prendre un comprimé trois fois par jour jusqu'à guérison.

Aucun effet secondaire n'a été constaté. Il existe une forme spéciale pour les enfants. Elle ne doit pas être utilisée pendant le premier mois de vie ou en cas d'intolérance au médicament.

Nazivin. Vasoconstricteur local. Il s'administre par voie intranasale, 1 à 2 gouttes pour les adultes (enfants de plus de 6 ans) à chaque passage, deux fois par jour. Le produit ne doit pas être utilisé plus de 5 jours.

Le principe actif est le chlorhydrate d'oxymétazoline. Les effets secondaires incluent: brûlures et sécheresse de la muqueuse nasale, éternuements, insomnie, maux de tête, fatigue, nausées et tachycardie. Contre-indiqué en cas de rhinite atrophique, de glaucome à angle fermé, d'intolérance individuelle et chez l'enfant (moins de six ans).

Protargol 3 %. Antiseptique, anti-inflammatoire et astringent à base d'argent. Disponible en solution aqueuse. Instiller 3 à 5 gouttes dans chaque narine, deux fois par jour, pour les enfants et les adultes.

Des effets secondaires peuvent survenir lors de l'utilisation: sécheresse, brûlures nasales, vertiges, démangeaisons cutanées, rougeurs oculaires, somnolence. Protargol 3 % ne présente aucune contre-indication.

Traitement de physiothérapie

1. L'irradiation ultraviolette du nez (UVN) est une procédure relativement simple et rapide. Cette méthode repose sur le traitement au quartz des voies nasales. En général, cinq séances suffisent pour une guérison complète. La première séance de traitement au quartz dure une minute seulement. La durée peut ensuite être augmentée jusqu'à atteindre cinq minutes maximum.
2. L'UHF du nez est une méthode populaire d'électrothérapie, qui repose sur l'effet d'un champ électromagnétique à ultra-haute fréquence sur l'organisme malade.

Remèdes populaires

1. L'un des traitements populaires les plus populaires est la propolis. Elle aide à soulager rapidement les symptômes de la rhinopharyngite et de la laryngite. Pour utiliser la propolis, il faut la laver et la broyer. Versez-la ensuite dans 250 ml d'eau froide. Attendez que les impuretés et le cérumen remontent et séparez la propolis restante. Versez 30 g de propolis pure dans 100 ml d'alcool à 96 % et laissez agir une semaine. Agitez le flacon de temps en temps. Filtrez à travers un filtre en papier, ajoutez de la glycérine et de l'huile de pêche. Lubrifiez la muqueuse nasale une fois par jour pendant 10 jours.
2. Pour traiter une toux sévère en cas de rhinopharyngite aiguë, vous pouvez utiliser Mucaltin. Prenez trois comprimés et dissolvez-les dans 100 ml de lait. Ajoutez 2 gouttes d'iode. Le lait doit être tiède. Prenez cette boisson le soir, un verre à la fois.
3. Le sel marin est excellent pour traiter la maladie, même pendant la grossesse. Dissolvez une cuillère à soupe de sel marin dans un demi-litre d'eau (préalablement chauffée à 36 degrés). Vous pouvez vous gargariser avec cette solution cinq à six fois par jour pendant cinq jours.

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Traitement à base de plantes

1. Prenez des fruits de fenouil, des racines de potentille, de l'écorce de chêne, des racines de guimauve et des feuilles de sauge. Mélangez le tout et broyez finement (vous pouvez utiliser un moulin à café). Versez deux cuillères à soupe du mélange obtenu dans un thermos et versez un demi-litre d'eau bouillante. Laissez reposer la teinture toute la nuit. Filtrez-la et utilisez-la le matin. Gargarisez-vous 2 à 3 fois par jour.
2. Prenez des feuilles d'eucalyptus, des fleurs de camomille, des feuilles de sauge, des bourgeons de pin, de la menthe, du thym et des racines d'aunée. Mélangez le tout et broyez bien. Versez deux cuillères à soupe du mélange dans un thermos, puis versez un demi-litre d'eau bouillante. Laissez infuser toute la nuit, puis filtrez. Buvez un demi-verre 2 à 3 fois par jour.
3. Prenez du millepertuis, de la chélidoine, des feuilles de sauge et d'origan, ainsi que des cônes de houblon. Mélangez et broyez tous les ingrédients. Versez deux cuillères à soupe du mélange dans un thermos, puis versez un demi-litre d'eau bouillante. Laissez infuser toute la nuit, puis filtrez. Buvez un demi-verre deux ou trois fois par jour.

Homéopathie

1. L'aconit est un médicament homéopathique prescrit pour les rougeurs de la gorge, les rhinopharyngites aiguës et les brûlures de gorge. Il est efficace en cas d'apparition soudaine de la maladie due à une hypothermie due à un vent fort. Il soulage également les élévations de température corporelle.
2. Argentum nitricum – en plus de la rhinopharyngite, il est également prescrit pour l’enrouement, la perte de voix et les douleurs lancinantes dans la gorge.
3. Apis – pour les gonflements de la gorge, les douleurs intenses et l'écoulement nasal. Soulage les douleurs auriculaires. Soulage le gonflement des amygdales et réduit la température corporelle.

Principes de traitement de la rhinopharyngite aiguë pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le traitement de la rhinopharyngite doit être complet. La femme peut utiliser certains médicaments (sur recommandation d'un spécialiste) et suivre certaines règles:

1. Essayez de parler moins pour que votre gorge soit dans un état confortable.
2. Évitez les aliments salés, acides, fumés et épicés, ainsi que les boissons gazeuses.
3. Buvez beaucoup de liquides chauds, en particulier des compotes, des boissons aux fruits, du thé, du lait avec du miel.
4. Humidifiez l’air de votre maison et aérez les pièces.

En règle générale, le traitement comprend les méthodes suivantes:

1. Se gargariser avec des décoctions spéciales d'herbes médicinales.
2. Utilisation de solutions antiseptiques.
3. Inhalations aux aiguilles de pin, à l'huile d'eucalyptus, à la mélisse et à la menthe.
4. Utilisation de comprimés antiseptiques (Tantum Verde, Faringopils, Lizobact, Bioparox).
5. Pour réduire la température corporelle, des médicaments contenant du paracétamol sont utilisés.

Parmi les principaux remèdes populaires pour le traitement de la rhinopharyngite aiguë pendant la grossesse, il convient de souligner la propolis, le miel et l'ail.

La prévention

À ce jour, il n'existe pas de méthode unique et éprouvée permettant une prévention efficace de la rhinopharyngite aiguë. Cependant, pour réduire le risque de développer cette maladie, vous pouvez suivre les règles suivantes:

1. Pour éviter la déshydratation, essayez de boire davantage.
2. Assurez-vous de vous laver les mains avant de manger et après avoir marché à l’extérieur.
3. Essayez d’éviter le smog et la fumée.
4. Ne fumez pas.
5. Essayez d’éviter tout contact avec des personnes malades.

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Prévoir

Habituellement, si le diagnostic est correct et que le patient suit toutes les recommandations du médecin, le soulagement arrive assez rapidement.

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