Menace de fausse couche - principales causes, symptômes et traitement

Les raisons du risque de fausse couche peuvent être très diverses. Selon les statistiques, jusqu'à 20 % des grossesses se terminent par une fausse couche.

On observe des fausses couches précoces (jusqu'à 12 semaines) et tardives (entre 12 et 22 semaines de grossesse). En cas d'interruption spontanée de grossesse entre 23 et 37 semaines, on parle d' accouchement prématuré.

Causes de menace de fausse couche

Les raisons suivantes sont à l'origine de la menace d'une fausse couche au début de la grossesse:

1. Anomalies génétiques de l'embryon incompatibles avec la vie. Selon les statistiques, elles sont à l'origine d'environ 70 % des risques de fausse couche. Les anomalies génétiques ne sont pas héréditaires, mais résultent de mutations des cellules germinales de l'homme et de la femme, sous l'action de facteurs exogènes (virus, alcool, drogues). Il est impossible de prévenir les fausses couches liées à des mutations génétiques; on ne peut que réduire le risque d'anomalies génétiques chez le fœtus en amont, avant la grossesse, en éliminant les facteurs mutagènes.
2. Troubles hormonaux chez la femme associés à une production insuffisante de progestérone, hormone nécessaire au déclenchement, au maintien et à la progression de la grossesse. Il est possible de prévenir une fausse couche liée à un manque de progestérone en identifiant et en éliminant rapidement le facteur causal.
   • De plus, des niveaux élevés d'androgènes dans le corps d'une femme enceinte peuvent contribuer au risque de fausse couche, car ces hormones suppriment la sécrétion d'hormones féminines - progestérone et œstrogène, qui sont nécessaires à la grossesse.
   • Un déséquilibre des hormones surrénales et thyroïdiennes dans le corps d’une femme enceinte contribue également au risque de fausse couche.
3. Conflit rhésus, qui survient suite au rejet d'un fœtus rhésus positif par l'organisme d'une femme rhésus négatif. Dans ce cas, la progestérone est souvent prescrite pour prévenir une fausse couche.
4. Maladies infectieuses chez les femmes causées par des infections non spécifiques et spécifiques.
   • Les maladies non spécifiques comprennent la grippe, l’hépatite, la pneumonie, la pyélonéphrite, l’appendicite, etc.
   • Les infections spécifiques comprennent la gonorrhée, la chlamydia, la trichomonase, la toxoplasmose, l’herpès et les infections à cytomégalovirus.
5. Compte tenu du risque élevé de fausse couche dû à des causes infectieuses, il est recommandé de subir un examen avant la grossesse et, si nécessaire, de suivre le traitement nécessaire pour que la grossesse ultérieure se déroule sans complications.
6. Les avortements antérieurs peuvent être la cause d'une fausse couche, car l'avortement est une manipulation stressante pour le corps de la femme et perturbe le fonctionnement de ses organes reproducteurs.
7. La prise de médicaments et de plantes médicinales peut entraîner un risque de fausse couche. Par exemple, la prise de médicaments hormonaux, d'analgésiques narcotiques, d'antibiotiques, etc. Parmi les plantes médicinales susceptibles de provoquer une fausse couche aux premiers stades de la grossesse, on trouve le millepertuis, l'ortie, la tanaisie et le persil.
8. Un stress émotionnel fréquent provoque la menace d’une fausse couche.
9. Mener un mode de vie malsain, qui consiste à prendre des drogues, à boire de l’alcool, notamment à fumer et à boire des boissons contenant de la caféine.
10. Le risque de fausse couche est également accru par les rapports sexuels, les exercices physiques intenses, les chutes et les coups au ventre.

En plus de ceux décrits ci-dessus, les facteurs suivants peuvent être à l’origine du risque de fausse couche en fin de grossesse:

• troubles de la coagulation sanguine,
• pathologie placentaire - décollement placentaire ou placenta praevia,
• la présence d'une gestose tardive chez une femme enceinte - augmentation de la pression artérielle, altération de la fonction rénale, qui s'accompagne de la présence de protéines dans l'urine et de l'apparition d'œdèmes,
• polyhydramnios,
• la présence d'une insuffisance isthmo-cervicale, qui survient après des accouchements traumatiques ou des avortements antérieurs, qui s'accompagne d'un traumatisme du col de l'utérus ou de l'isthme de l'utérus,
• divers types de blessures – sous forme d’ecchymoses à l’abdomen et/ou à la tête.

Étant donné le grand nombre de raisons qui contribuent au risque de fausse couche, tant au début qu’à la fin de la grossesse, il est nécessaire de se préparer soigneusement à la grossesse.

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Les premiers signes d'une menace de fausse couche

Les premiers signes d'un risque de fausse couche sont, avant tout, toute altération du bien-être de la femme enceinte. Les premiers signes peuvent être:

• Une sensation de lourdeur et de douleur dans le bas-ventre et la région lombaire.
• L'apparition ou le changement de couleur des pertes, du rouge écarlate au brun foncé, importe peu. La quantité de pertes n'a pas d'importance: des pertes sanglantes abondantes ou des pertes sanglantes abondantes justifient une consultation urgente chez le médecin.
• Les changements dans le tonus de l’utérus ressentis par une femme – tension dans l’utérus et crampes douloureuses, en particulier dans les derniers stades – nécessitent une attention médicale immédiate.

Parfois, en l'absence de plaintes, lors d'un examen médical de routine, une échographie peut déterminer la menace de fausse couche: augmentation du tonus utérin, rythme cardiaque fœtal anormal, divergence entre la taille de l'utérus et l'âge gestationnel, etc.

Douleur en cas de menace de fausse couche

La douleur associée à un risque de fausse couche peut être très diverse et constitue le premier et unique signe. Elle est le plus souvent localisée dans le bas-ventre, au-dessus du pubis, dans la région lombaire et le sacrum. Elle peut être constante ou intermittente, ne s'arrêtant pas pendant plusieurs jours et augmentant en intensité et en durée. Elle peut être lancinante, convulsive ou aiguë. Une douleur qui s'intensifie et s'accompagne de pertes sanguines est un signe de risque de fausse couche et nécessite une consultation urgente auprès d'un gynécologue-obstétricien.

Température en cas de menace de fausse couche

La température lors d'une menace de fausse couche peut être normale ou élevée (jusqu'à 37,4°C), surtout au début de la grossesse, ce qui s'explique par l'effet hyperthermique de l'hormone progestérone et constitue une variante normale.

• Si une température élevée apparaît et que des signes d'infection sont notés dans le corps, cela peut provoquer une menace de fausse couche ou, si elle existe déjà, aggraver ce processus.
• De plus, en cas d’augmentation inexpliquée de la température à 38°C et plus, en l’absence d’autres symptômes, il s’agit d’un signe alarmant et d’une raison de consulter un médecin.

Écoulement lors d'une menace de fausse couche

Les pertes sanguines liées à un risque de fausse couche changent de nature et peuvent en être l'un des premiers signes. Elles deviennent sanglantes et leur couleur varie du rouge vif au brun foncé. Elles peuvent être peu abondantes, diffuses ou abondantes. De plus, en fin de grossesse, un risque de fausse couche peut être suspecté même en l'absence de pertes sanguines, mais par des pertes liquides de couleur claire. Ces pertes aqueuses indiquent une fuite de liquide amniotique, résultant d'une atteinte de l'intégrité des membranes amniotiques. Les pertes sanguines liées à un risque de fausse couche s'accompagnent presque toujours de douleurs abdominales et/ou lombaires.

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Symptômes d'une menace de fausse couche

Les symptômes d’une menace de fausse couche sont caractérisés par:

1. Douleur dans le bas-ventre et/ou la région lombaire. La douleur est lancinante, constante ou sous forme de crampes, et s'accentue progressivement.
2. L'apparition d'écoulements sanglants.
   • Au début de la grossesse, la couleur des pertes varie de l'écarlate (ce qui peut indiquer un détachement de l'ovule) au brun foncé (ce qui peut indiquer qu'un détachement de l'ovule s'est produit et qu'un hématome s'est formé, qui fuit).
   • Aux derniers stades de la grossesse (deuxième et troisième trimestres), des pertes sanglantes apparaissent en raison du décollement placentaire de l'endomètre utérin, et leur couleur peut varier du clair au foncé. Suite à ce décollement, le fœtus ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutriments, et en cas de décollement placentaire total, l'enfant peut mourir.
3. Les pertes sanglantes peuvent être légères, localisées ou abondantes.
4. Un risque de fausse couche en fin de grossesse peut se manifester par un écoulement aqueux dû à une fuite de liquide amniotique. Suite à la rupture des membranes amniotiques, un liquide incolore s'écoule et entoure le fœtus. Ce processus s'accompagne d'une augmentation de la tension des muscles utérins (hypertonie), également susceptible de provoquer une fausse couche.
5. La présence d'une hypertonie utérine doit être différenciée. Il existe une hypertonie utérine, déterminée par échographie, et une hypertonie utérine ressentie par la femme enceinte. L'augmentation du tonus utérin peut être locale, affectant une zone spécifique, ou totale, lorsque l'utérus est tendu. Le tonus utérin local est généralement déterminé par échographie; il n'est pas très dangereux, mais nécessite une attention particulière. Le tonus utérin total est ressenti par la femme enceinte comme une compaction prononcée et s'accompagne de douleurs abdominales.

Menace de fausse couche au premier trimestre (de la 1ère à la 12ème semaine)

Le risque de fausse couche au premier trimestre (de la 1re à la 12e semaine) survient le plus souvent lors de la première période critique, observée entre la 2e et la 3e semaine de grossesse. Durant cette période, la femme peut ignorer sa grossesse, mais c'est très important, car l'ovule fécondé pénètre dans la cavité utérine et s'implante dans l'endomètre. Ce processus peut être perturbé par divers facteurs exogènes et endogènes. Parmi les facteurs endogènes, on trouve des anomalies génétiques de l'embryon incompatibles avec la vie.

Les facteurs exogènes incluent le mode de vie de la femme, notamment la consommation d'alcool, de drogues, de médicaments, le tabagisme et le stress, qui peuvent entraîner un risque de fausse couche. De plus, une pathologie des organes génitaux féminins peut entraver la pénétration de l'ovule fécondé dans l'utérus et son implantation ultérieure. Ces pathologies comprennent:

• anomalies de la structure de l'utérus (utérus en forme de selle ou bicorne, présence de cloisons, infantilisme génital),
• lésion traumatique de l'endomètre après un avortement,
• présence de fibromes utérins,
• la présence de cicatrices après une césarienne.

La période critique suivante, entre la 8e et la 12e semaine de grossesse, où le risque de fausse couche peut survenir au premier trimestre, est principalement due à des troubles hormonaux, comme une production insuffisante de progestérone.

Menace de fausse couche au deuxième trimestre (de la 13e à la 26e semaine)

Le risque de fausse couche au deuxième trimestre (de la 13e à la 26e semaine) peut survenir pendant la période critique, observée entre la 18e et la 22e semaine de grossesse, lorsque l'utérus se développe intensément. Durant cette période, différents types de placenta prævia sont particulièrement dangereux: bas, incomplet ou complet. En cas de pathologie des organes internes et/ou d'infection, le placenta est sensible et sa localisation anormale peut s'accompagner de décollement et de saignements, ce qui constitue un risque de fausse couche.

Il est important de savoir que tous les trimestres de la grossesse sont considérés comme critiques les jours où les menstruations auraient dû se produire si la grossesse avait eu lieu, ainsi que dans les périodes où il y a eu une interruption spontanée ou artificielle des grossesses précédentes - il existe une opinion selon laquelle le corps de la femme conserve la mémoire des changements hormonaux nécessaires.

Tests de dépistage d'une menace de fausse couche

Des tests de dépistage d'un risque de fausse couche sont prescrits immédiatement après la consultation médicale. En cas de suspicion de risque de fausse couche, un examen complet est réalisé, comprenant:

• détermination du taux d'hormones sexuelles dans le sang - progestérone, œstrogène, testostérone,
• un test d'urine est effectué pour le 17-KS (cétostéroïdes),
• test sanguin pour la teneur en anticorps anti-hCG,
• analyse de sang pour la présence d'une infection intra-utérine (virus de la rubéole, herpès, toxoplasme, cytomégalovirus),
• analyses de sang et frottis pour les infections bactériennes sexuellement transmissibles (gonorrhée, chlamydia, mycoplasmose, uréeplasmose),
• Si nécessaire, une analyse de sang est prescrite pour vérifier le taux d'hormones thyroïdiennes, ainsi que l'anticoagulant lupique.
• Un coagulogramme est prescrit pour déterminer l'état du système de coagulation sanguine de la femme; cette étude est importante dans les cas où les grossesses précédentes se sont terminées par une fausse couche.

En cas de menace de fausse couche, il est nécessaire de procéder à un examen complet pour en déterminer ou en clarifier la cause.

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Frottis pour détecter une menace de fausse couche

Un frottis vaginal est réalisé pour détecter un risque de fausse couche afin d'identifier d'éventuels troubles hormonaux ou des infections bactériennes sexuellement transmissibles. Un frottis vaginal est prélevé à l'aide d'une spatule stérile sur les parois latérales du vagin, la microflore est examinée et une étude colpocytologique est également réalisée, au cours de laquelle l'indice caryopycnotique (ICP) est déterminé. L'ICP est un indicateur du degré de saturation du corps féminin en œstrogènes.

• Au premier trimestre de la grossesse, le frottis révèle une prédominance de cellules intermédiaires et superficielles, et la présence de cellules en forme de bateau est observée dans des cas isolés. L'indice de performance clinique (IPC) est généralement compris entre 0 et 15-18 % au premier trimestre. En cas de risque de fausse couche, cet indicateur atteint 20 % et plus.
• Au deuxième trimestre de la grossesse, on observe une prédominance des cellules scaphoïdes et intermédiaires, tandis que les cellules superficielles sont quasiment absentes. L'IPC normal au deuxième trimestre se situe entre 0 et 10 %. En cas de risque de fausse couche, l'IPC est supérieur à 10 %.

L'IPC augmente en raison d'une diminution de la production d'œstrogènes, ce qui contribue au risque de fausse couche. De plus, lors d'une étude colpocytologique, l'indice éosinophilique (IE) et l'indice de maturation (IM) sont évalués afin de comprendre le contexte hormonal global de la femme.

Échographie en cas de menace de fausse couche

L’échographie est l’une des principales méthodes de diagnostic du risque de fausse couche.

L'échographie permet d'observer les premiers symptômes d'un risque de fausse couche, qui se manifestent par un épaississement local du myomètre sur l'une des parois de l'utérus, ainsi que par une augmentation du diamètre de l'orifice interne. L'échographie permet également d'évaluer la viabilité du fœtus (rythme cardiaque, activité motrice), du placenta et de l'utérus dans son ensemble (tonus, état du col de l'utérus).

Que faire en cas de risque de fausse couche?

De nombreuses femmes enceintes se demandent quoi faire en cas de risque de fausse couche. Tout d'abord, calmez-vous et évaluez la gravité des symptômes cliniques (douleurs, saignements): la femme peut-elle consulter un gynécologue-obstétricien seule ou doit-elle appeler une ambulance à son domicile? Si les symptômes d'un risque de fausse couche sont prononcés, il faut appeler une ambulance et un repos absolu au lit est nécessaire jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Si les symptômes sont légers et que la femme enceinte décide de consulter un médecin par ses propres moyens, il est impératif de le faire au plus vite. L'automédication et le recours aux conseils d'autres personnes, surtout incompétentes, sont déconseillés.

Traitement en cas de menace de fausse couche

Le traitement du risque de fausse couche est généralement réalisé à l'hôpital et, dans de rares cas, en ambulatoire. Le traitement médicamenteux est prescrit par le médecin traitant, en fonction du facteur causal du risque de fausse couche, de l'âge gestationnel et des caractéristiques individuelles de la femme enceinte, sur la base des données d'un examen complet. Plus le traitement du risque de fausse couche est précoce, plus le taux de préservation de la grossesse est élevé. Le traitement du risque de fausse couche est complet et comprend les mesures suivantes:

• repos complet au lit,
• recours à des séances de psychothérapie,
• prescription de sédatifs (teinture de valériane, d'agripaume),
• utilisation de médicaments antispasmodiques (no-shpa, papavérine, drotavérine, sulfate de magnésium),
• prescription de vitamines (E, C),
• Habituellement, au cours du premier trimestre de la grossesse, des agents hormonaux sont utilisés pour assurer le bon déroulement de la grossesse. Ces agents comprennent des préparations à base de progestérone (Duphaston, Utrozhestan).
• si au cours du premier trimestre il existe une hyperandrogénie et/ou des facteurs immunitaires menaçant l'interruption de la grossesse, des corticostéroïdes (dexaméthasone, méthylprednisolone) sont prescrits,
• Si une insuffisance cervicale est détectée, un traitement conservateur ou chirurgical est mis en œuvre. Le traitement chirurgical peut consister en un rétrécissement mécanique de l'orifice interne défectueux du col ou en une suture de son orifice externe.
• en cas d'écoulement sanglant, des agents hémostatiques peuvent être utilisés (Dicynone, Etamsylate, Tranexam),
• Si nécessaire, un traitement des infections identifiées est effectué.

Il est important de savoir que les hormones doivent être prescrites aux femmes enceintes en stricte conformité avec les indications et après un examen préalable. Règles de prescription des agents hormonaux pendant la grossesse:

• la prescription d'agents hormonaux doit être strictement justifiée,
• une surveillance constante de l'efficacité de l'hormonothérapie est importante,
• les agents hormonaux doivent être prescrits à des doses minimales,
• Les œstrogènes (Estrogel) sont prescrits à partir de la cinquième semaine de grossesse, et les gestagènes après huit semaines et jusqu'à 14-16 semaines, et à partir de cette période, le placenta formé commencera à remplir la fonction de production d'hormones.

Les méthodes non médicamenteuses - électroanalgésie, électrorelaxation de l'utérus, acupuncture, électrophorèse au magnésium - jouent un rôle tout aussi important dans le traitement des fausses couches menacées.

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Duphaston pour menace de fausse couche

Duphaston est l'un des médicaments de choix en cas de risque de fausse couche. Son indication est un déficit en progestérone confirmé par des analyses de laboratoire. Duphaston est un analogue synthétique de la progestérone, dont la structure est assez proche de celle de la progestérone naturelle. L'administration orale de comprimés de Duphaston permet d'observer un effet sélectif sur des récepteurs utérins spécifiques qui y sont sensibles. En cas de risque de fausse couche, Duphaston est très efficace, notamment en début de grossesse, et son innocuité est confirmée par son utilisation à long terme. Avantages de Duphaston:

• n'affecte pas la coagulation du sang,
• n'altère pas la fonction hépatique,
• ne provoque pas le développement du syndrome de virilisme (pilosité de type masculin) ni chez la femme ni chez l'embryon, ce qui est typique de certains autres progestatifs.

Les schémas thérapeutiques et les dosages de Duphaston sont sélectionnés par le médecin dans chaque cas individuel, en tenant compte de son expérience clinique et en adhérant aux recommandations des instructions.

Dosage

La posologie de Duphaston en cas de risque de fausse couche est de 40 mg par dose, puis de 10 mg toutes les 8 heures jusqu'à disparition complète des symptômes. En l'absence d'amélioration, la posologie peut être augmentée de 10 mg toutes les 8 heures. Après disparition des symptômes de risque de fausse couche, le traitement à la posologie optimale est poursuivi pendant sept jours, puis la dose est progressivement réduite. Si, toutefois, les symptômes de risque réapparaissent après la réduction de la dose, il est nécessaire de revenir à la posologie optimale qui les avait déjà disparus. Duphaston est généralement utilisé au cours du premier trimestre de la grossesse, jusqu'à 16 semaines, c'est-à-dire jusqu'à la formation du placenta, qui prend alors le relais de la production hormonale.

En cas de fausses couches à répétition, Duphaston peut être utilisé jusqu'à la 20e semaine de grossesse à raison de 10 mg deux fois par jour, avec une diminution progressive de la dose.

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Utrozhestan pour menace de fausse couche

L'Utrozhestan est également le médicament de choix en cas de risque de fausse couche. Il est prescrit lorsque la production de progestérone est insuffisante chez la femme enceinte, ce qui augmente la contraction utérine et favorise le risque de fausse couche. L'Utrozhestan est une progestérone naturelle. Il réduit la contraction utérine et son excitabilité, assurant ainsi un bon déroulement de la grossesse. Il existe deux formes d'Utrozhestan: comprimés et suppositoires. Ces deux médicaments présentent certains avantages: en cas de toxicose accompagnée de vomissements, les comprimés ne sont pas absorbés, ce qui permet l'utilisation de suppositoires. L'Utrozhestan peut être utilisé non seulement en cas de risque de fausse couche, mais aussi à titre préventif, avant et pendant la grossesse, en cas de fausses couches à répétition.

Dosage

La dose d'Utrozhestan en cas de risque de fausse couche est déterminée individuellement par un gynécologue, conformément aux instructions. En cas de risque de fausse couche ou pour prévenir les fausses couches à répétition dues à un déficit en progestérone, la dose d'Utrozhestan est de 200 à 400 mg par jour, soit 100 à 200 mg toutes les 12 heures jusqu'à la douzième semaine de grossesse. En cas de risque d'accouchement prématuré, 400 mg sont pris toutes les six à huit heures jusqu'à disparition des symptômes. La posologie efficace et le nombre de doses sont déterminés individuellement en fonction des symptômes de risque de fausse couche et de leur gravité. Une fois les symptômes de risque de fausse couche disparus, la dose d'Utrozhestan est progressivement réduite jusqu'à une dose d'entretien de 200 mg trois fois par jour. À cette posologie, le médicament peut être utilisé jusqu'à la 36e semaine de grossesse.

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Papavérine en cas de menace de fausse couche

La papavérine est souvent utilisée en association et en monothérapie contre le risque de fausse couche. La papavérine est un antispasmodique myotrope disponible sous forme de comprimés, d'injections et de suppositoires. Effets de la papavérine:

• diminution du tonus des muscles lisses des organes internes, y compris l'utérus,
• améliorer la circulation sanguine,
• a un léger effet calmant,
• abaisser la tension artérielle.

Habituellement, pendant la grossesse, en cas d'augmentation du tonus utérin, on utilise des suppositoires à la papavérine, car ils sont très bien absorbés par la muqueuse intestinale. Cependant, il existe des cas où une injection de papavérine est nécessaire, notamment en cas de risque de fausse couche. Les injections de papavérine peuvent être réalisées par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse.

• En cas d'administration intraveineuse de papavérine, celle-ci doit être préalablement diluée dans une solution physiologique à raison de 1 ml (20 mg) de chlorhydrate de papavérine et 10 à 20 ml de solution physiologique. L'administration doit être lente, à raison de 3 à 5 ml/min, à intervalles d'au moins 4 heures. La dose maximale unitaire de papavérine est d'un millilitre.
• Les suppositoires de papavérine sont utilisés par voie rectale, un à la fois, 2 à 3 fois par jour.

Aucun effet indésirable de la papavérine sur le fœtus n'a été constaté. Son utilisation sans avis médical est déconseillée.

Dicynone (étamsylate) en cas de menace de fausse couche

En cas de risque de fausse couche, la dicynone (étamsylate) peut être prescrite à n'importe quel trimestre de la grossesse, même aux premiers stades, en cas de saignement, de pertes sanguines ou de décollement placentaire. Dans ce cas, son utilisation est associée à des antispasmodiques et des sédatifs. La dicynone est un agent hémostatique qui renforce les parois des capillaires, améliore leur perméabilité et leur microcirculation, et stimule la production de plaquettes, améliorant ainsi la coagulation sanguine. La dicynone est disponible sous forme injectable et en comprimés. En règle générale, elle est prescrite aux femmes enceintes sous forme de comprimés de 250 mg d'étamsylate trois fois par jour pendant trois jours, mais elle peut également être administrée par voie intramusculaire à raison de 2 ml, puis passer aux comprimés. À la place de la dicynone (étamsylate), on peut utiliser Tranexam, également sous forme de comprimés et à la dose de 250 mg. L'utilisation indépendante de Dicynone (Etamsylate), Tranexam pendant la grossesse avec menace de fausse couche est contre-indiquée; avant de les utiliser, vous devez consulter un médecin.

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Magnésie en cas de menace de fausse couche

La magnésie est souvent utilisée par les médecins en cas de risque de fausse couche. La magnésie, ou sulfate de magnésium, peut être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse, mais sous la surveillance obligatoire d'un professionnel de santé. La magnésie possède plusieurs propriétés permettant d'éviter une fausse couche en cas de risque, notamment:

• détend les muscles, ce qui réduit le tonus de l'utérus,
• élimine les crampes,
• a un effet relaxant sur les parois des vaisseaux sanguins,
• abaisse la tension artérielle,
• réduit l'enflure grâce à son effet diurétique,
• a un effet calmant,
• est prescrit en cas de carence aiguë en magnésium dans l'organisme d'une femme enceinte,
• renforce les membranes cellulaires

Le sulfate de magnésium intervient dans les processus métaboliques de diverses substances, dont le calcium. Les effets relaxants de la magnésie sont associés à sa capacité à réduire l'activité des substances qui transmettent les impulsions du système nerveux central au système nerveux périphérique et inversement.

Habituellement, en cas de risque de fausse couche, une solution à 25 % de 10 à 20 ml de sulfate de magnésium dissous dans une solution isotonique de chlorure de sodium est prescrite et administrée par voie intraveineuse en perfusion ou sans dilution par voie intramusculaire. Cependant, les dosages peuvent varier selon les cas. La prise de magnésium par voie orale en cas de risque de fausse couche est déconseillée, car sous cette forme, le magnésium est mal absorbé et ne passe pratiquement pas dans le sang, mais a seulement un effet laxatif.

No-shpa en cas de menace de fausse couche

Le No-shpa est souvent prescrit en cas de risque de fausse couche, surtout en début de grossesse. Il réduit le tonus des muscles lisses des organes internes, notamment ceux de l'utérus, réduit leur activité motrice et favorise la dilatation des vaisseaux sanguins. Il convient d'être prudent lors de l'utilisation du No-shpa aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, car il provoque un relâchement du col de l'utérus, favorisant ainsi son ouverture. Le No-shpa est généralement prescrit sous forme de comprimés, à des doses individuelles, bien que son administration intramusculaire soit également possible.

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Progestérone en cas de menace de fausse couche

La progestérone est très souvent prescrite en cas de risque de fausse couche, car son déficit dans l'organisme peut en être l'une des causes. La progestérone favorise le bon déroulement de la grossesse et réduit la contraction utérine. Elle peut être prescrite sous forme de comprimés et de suppositoires (Duphaston, Utrozhestan). La durée du traitement et la posologie de la progestérone sont déterminées individuellement par le médecin.

HCG en cas de menace de fausse couche

En cas de risque de fausse couche, le taux d'HCG augmente significativement plus lentement, ne change pas ou, au contraire, commence à diminuer. Dans ce cas, afin de favoriser le développement normal de la grossesse, des doses d'entretien d'HCG (Pregnyl) peuvent être administrées. La dose initiale est de 5 000 à 10 000 UI une fois, au plus tard à 8 semaines, puis de 5 000 UI deux fois par semaine jusqu'à 14 semaines de grossesse.

Vitamines contre le risque de fausse couche

Les vitamines jouent un rôle important dans la prévention des fausses couches. Leur carence comme leur excès peuvent contribuer à les aggraver. Il est déconseillé de prendre des vitamines de manière irréfléchie et spontanée. Il est conseillé de consulter un médecin avant toute utilisation. Une alimentation équilibrée et équilibrée, composée de fruits et légumes, de produits laitiers fermentés, de viandes maigres et de poisson, est souvent suffisante.

Vitamine E en cas de menace de fausse couche

En cas de risque de fausse couche, la vitamine E contribue au maintien de la grossesse et au bon développement de l'enfant. Elle possède également un effet antioxydant. La vitamine E (tocophérol) est présente dans les noix, les graines, les huiles végétales et de beurre, le blé germé, etc. Pendant la grossesse, un apport quotidien moyen de 25 mg de vitamine E est nécessaire. Cependant, le dosage est individuel pour chaque femme enceinte et est choisi par le médecin en tenant compte des recommandations de la notice.

Sonnerie pour menace de fausse couche

Un anneau en cas de risque de fausse couche peut être proposé, en premier lieu, aux femmes présentant un col court ou une insuffisance isthmo-cervicale. Un tel anneau gynécologique, ou pessaire, maintient le col stable et prévient son ouverture prématurée. Au début, le port de l'anneau peut provoquer une légère gêne, qui disparaît rapidement. L'anneau est généralement inséré après la 20e semaine de grossesse et retiré au plus tôt à la 38e semaine, mais chaque cas est individuel.

• La mise en place de l’anneau sur le col de l’utérus est pratiquement indolore.
• Après la pose du pessaire, des tests de flore bactérienne sont effectués toutes les deux à trois semaines.
• Une fois l’anneau installé, l’activité sexuelle n’est pas recommandée.
• Une fois l’anneau retiré, le col de l’utérus se détend et le travail peut commencer dans la semaine.

L'anneau peut être retiré prématurément en cas de rupture prématurée du liquide amniotique, de début d'accouchement prématuré ou à la suite d'un processus inflammatoire de l'utérus.

Remèdes populaires contre le risque de fausse couche

Les remèdes populaires contre le risque de fausse couche doivent être utilisés avec prudence et après consultation d'un médecin. En cas de risque de fausse couche, vous pouvez utiliser:

• Décoction de pissenlit. Pour la préparer, versez 5 grammes de pissenlit dans 200 grammes d'eau et faites bouillir pendant environ 5 minutes. Consommez un quart de verre de cette décoction trois à quatre fois par jour. Il existe également une décoction de racine de pissenlit aux mêmes dosages.
• Application de la viorne. Versez une cuillère à café d'écorce de viorne broyée dans 200 grammes d'eau bouillante et laissez bouillir environ cinq minutes. Buvez une à deux cuillères à soupe de décoction trois à quatre fois par jour. Vous pouvez également utiliser des fleurs de viorne. Pour cela, versez 30 grammes de fleurs dans 1,5 litre d'eau bouillante et laissez reposer dans un thermos pendant deux heures. Buvez un quart de verre d'infusion trois à quatre fois par jour.
• Une infusion de millepertuis et de fleurs de calendula est facile à préparer. Pour cela, prenez des quantités égales de ces plantes et versez-y un verre d'eau bouillante. Laissez infuser 30 minutes dans un thermos. Buvez deux à trois verres par jour avec du miel.

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Que ne faut-il pas faire en cas de risque de fausse couche?

Que faut-il éviter en cas de risque de fausse couche? Toutes les femmes enceintes confrontées à ce problème s'inquiètent. Une femme enceinte menacée de fausse couche ne doit pas:

• effectuer des activités physiques, notamment sauter, soulever des poids,
• boire de l'alcool et fumer,
• éprouver, être soumis au stress,
• avoir des relations sexuelles,
• prendre un bain, surtout un bain chaud,
• aller au sauna,
• faire des mouvements brusques,
• boire du café et manger beaucoup de chocolat,
• prendre des médicaments par vous-même.

Prière pour la menace de fausse couche

La prière en cas de menace de fausse couche peut aider même dans les situations les plus difficiles.

Vous pouvez également prier avec vos propres mots, car la puissance de la prière réside dans la sincérité.

Vous pouvez utiliser des prières déjà composées, à savoir les prières:

Au Seigneur Dieu,
à la Très Sainte Théotokos,
lisez les acathistes aux icônes de la Mère de Dieu « Joie inattendue », « Aide à l'accouchement », « Kazan »,
priez les saints et justes Joachim et Anne.

De plus, s'il y a un risque de fausse couche, vous devez demander de l'aide à votre ange gardien et également prier pour le pardon des péchés; vous pouvez lire le Psaume 50.

Comment prévenir le risque de fausse couche?

Comment prévenir le risque de fausse couche, une question que se posent de nombreuses femmes enceintes? Pour prévenir ce risque, il est essentiel de planifier la grossesse: se faire examiner et, en cas de maladie, suivre le traitement approprié. Si la grossesse n'est pas planifiée, il est conseillé d'abandonner immédiatement les mauvaises habitudes (tabac et alcool), de se faire enregistrer rapidement et de consulter régulièrement un gynécologue-obstétricien, d'adopter une alimentation équilibrée et nutritive, de passer du temps au grand air, de ne pas s'inquiéter et de prendre des médicaments avec prudence.

Rapports sexuels en cas de risque de fausse couche

Les rapports sexuels sont contre-indiqués en cas de risque de fausse couche, notamment au premier trimestre de grossesse en cas de saignements et d'insuffisance isthmo-cervicale. Les rapports anaux, oraux et l'autosatisfaction sont également déconseillés. En effet, les plus minimes contractions utérines en cas de risque peuvent provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré. Pendant la grossesse, la femme doit décider elle-même de ce qui est le plus important pour elle: le sexe ou l'enfant, surtout en cas de risque de fausse couche.

Rapports sexuels après une menace de fausse couche

Après un risque de fausse couche, les rapports sexuels ne sont possibles qu'après la période critique, après examen et autorisation du médecin. Le moment des rapports sexuels après un risque de fausse couche varie selon les cas. Dans certains cas, par exemple en cas de fausses couches à répétition, les rapports sexuels sont déconseillés jusqu'à la fin de la grossesse.

Orgasme lors d'une menace de fausse couche

L'orgasme avec risque de fausse couche est fortement déconseillé, car des contractions supplémentaires de l'utérus peuvent provoquer une fausse couche, surtout en cas de risque. Lors de l'orgasme, un décollement de l'ovule en début de grossesse et un accouchement prématuré en fin de grossesse peuvent survenir. En cas de risque de fausse couche, il est généralement strictement contre-indiqué d'avoir des rapports sexuels, qu'ils soient traditionnels ou anaux. De plus, l'orgasme peut être à l'origine d'un risque de fausse couche.

Pourquoi est-ce que je rêve de la menace d’une fausse couche?

Pourquoi rêver d'une menace de fausse couche inquiète-t-il certaines femmes? Si une femme enceinte rêve d'une menace de fausse couche, cela peut refléter ses craintes réelles. Cependant, il convient de noter que si le rêve est très réaliste, avec la vue de sang et de douleur, et qu'il a été réalisé pendant la seconde moitié de la grossesse, il est en réalité nécessaire d'être plus prudent, de se reposer davantage, d'avoir une alimentation équilibrée et d'éviter les lieux fréquentés. Pour les femmes qui ne sont pas enceintes et n'ont pas encore accouché, un tel rêve peut indiquer l'échec de leurs projets, notamment dans leurs relations personnelles.