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Santé

Melipramin

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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La mélipramine est un anesthésique, antidiurétique et anxiolytique; Le médicament a un effet de blocage sédatif, anticholinergique et α-adrénocepteur sur le corps.

L'élément actif du médicament augmente le niveau de noradrénaline dans les synapses et augmente également les taux de sérotonine dans le système nerveux central. Cet effet thérapeutique est obtenu en ralentissant les processus de capture des molécules de neurotransmetteurs situées sur les parois présynaptiques.

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Les indications Mélipramine

Il est utilisé en cas de tels troubles:

  • dépression endogène;
  • syndrome asthénodépressif;
  • dépression associée aux changements dus à la ménopause;
  • états dépressifs se développant en relation avec une psychopathie ou une névrose;
  • dépression, ayant une forme réactive, alcoolique ou involutive;
  • narcolepsie ;
  • troubles du comportement;
  • syndrome de sevrage qui survient après la cessation de l'usage de substances contenant de la cocaïne;
  • migraine douleur;
  • troubles paniques;
  • névralgie à caractère post-herpétique;
  • douleur chronique;
  • neuropathie d'origine diabétique;
  • narcolepsie catolepsie;
  • incontinence urinaire due au stress et besoin urgent d'uriner;
  • boulimie ayant un caractère nerveux;
  • maux de tête.

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Formulaire de décharge

La libération des médicaments se fait sous forme de liquide d’injection (dans des ampoules d’un volume de 2 ml, 5 pièces dans un paquet) et, en outre, sous forme de comprimés (50 pièces dans une bouteille).

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Pharmacodynamique

Le médicament réduit le taux de conduction ventriculaire, ce qui vous permet d'arrêter l'apparition d'arythmies. L'utilisation prolongée entraîne un ralentissement de l'activité fonctionnelle des terminaisons des récepteurs β-adrénergiques et de la sérotonine. L'administration de médicaments aide à rétablir l'équilibre fonctionnel de la transmission sérotoninergique et adrénergique, dont les troubles provoquent une dépression.

La mélipramine peut bloquer l'activité des terminaisons H2 de l'histamine dans les cellules gastriques, réduisant ainsi la sécrétion d'acide, et possède en outre un effet anti-ulcéreux. La substance réduit la douleur chez les personnes atteintes d’ulcères et augmente le taux de régénération des ulcérations, en produisant un effet de blocage m-anticholinergique. L'effet chololyolytique a un effet positif sur le traitement de l'énurésie nocturne. Le médicament augmente l'élasticité des parois de la vessie, ainsi que le ton du sphincter.

L'effet analgésique d'origine centrale est associé à l'effet sur les indicateurs de monoamine et sur le système de terminaison des opiacés. L'introduction en cas d'anesthésie générale est considérée comme justifiée, car le médicament a une activité hypotonique et conduit au développement de l'hypothermie.

Il n'y a pas de ralentissement de l'activité de MAO. L'impact sur les terminaisons α2- et β-adrénergiques dans la zone de la tache bleue conduit au développement d'un effet anxiolytique. Le médicament élimine l'inhibition des mouvements, aide à se débarrasser de l'insomnie, améliore l'humeur et stabilise la fonction digestive.

Au stade initial du traitement peut être observé effet sédatif. L'activité des antidépresseurs se développe après 2-3 semaines de traitement.

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Dosage et administration

L’usage de drogues se fait le matin ou l’après-midi, afin de ne pas conduire au développement ou au renforcement de l’insomnie. Les comprimés doivent être pris avec ou après les repas. Au début, on applique 0,075 à 0,2 g de substance par jour. Une augmentation graduelle du nombre de portions par 25 mg peut être effectuée chaque jour jusqu'à l'obtention d'une dose journalière de 0,2-0,3 g. Divisez la portion quotidienne en 3-4 utilisations. Le cycle complet dure 1-1,5 mois.

Après le cycle de traitement, un traitement d'entretien est effectué, au cours duquel des portions réduites de médicaments sont utilisées. La réduction de la posologie est effectuée à 25 mg par jour. Pendant le cycle d'entretien, 0,025-0,1 g de médicament est appliqué par jour. Le cours de soutien ne dure pas plus de 1,5 mois. La portion de support est consommée le soir.

En mode ambulatoire, un adulte ne peut pas entrer plus de 0,2 g par jour et un maximum de 0,3 g à l'hôpital.

Une personne âgée doit d'abord entrer 10 mg d'une substance par jour. Augmenter la dose devrait aller jusqu'à 30-50 mg. Les personnes âgées ne consomment pas plus de 0,1 g de drogues par jour.

Les enfants doivent manger une portion de mélipramine 60 minutes avant le coucher (1 fois) ou la diviser en 2 utilisations avec une réception l'après-midi et le soir.

Les personnes âgées de 6 à 8 ans souffrant de dépression sont prescrites au début à 10 mg chacune, puis augmentent la portion à 20 mg. Avec l'énurésie nocturne, prenez 25 mg de substance par jour.

Dans le cas de la dépression, les patients âgés de 8 à 14 ans reçoivent d'abord 10 mg du médicament, puis augmentent la posologie à 20-25 mg. Dans le cas de l'énurésie nocturne, une dose de 25 à 75 mg est requise.

Les adolescents âgés de plus de 14 ans au cours des dépressions utilisent d’abord 10 mg de substance, puis augmentent la portion à 0,05-0,1 g par jour. Dans le cas de l'énurésie, une portion de 50 à 75 mg est requise.

Pendant la journée, les enfants ne sont pas autorisés à utiliser plus de 2,5 mg / kg de médicament.

Utiliser Mélipramine pendant la grossesse

La prescription de médicaments contenant de l'imipramine pendant la grossesse n'est autorisée que si les indications sont strictes.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

  • forte sensibilité associée à l'imipramine et aux éléments auxiliaires des médicaments;
  • en utilisant IMAO;
  • trouble de la conduction dans la région du myocarde ventriculaire;
  • infarctus du myocarde;
  • intoxication aiguë à l'alcool éthylique;
  • l'allaitement maternel;
  • intoxication avec des somnifères;
  • intoxication par des stupéfiants;
  • suppression du système nerveux central;
  • glaucome, ayant une forme d'angle fermé.

Avec prudence, il convient d’utiliser ces troubles:

  • ET
  • stade chronique de l'alcoolisme;
  • insuffisance du foie ou des reins;
  • neuroblastome;
  • phéochromocytome;
  • pathologie cardiaque;
  • suppression des processus hématopoïétiques;
  • trouble bipolaire;
  • maladies vasculaires;
  • accident vasculaire cérébral;
  • troubles de la motilité du tube digestif;
  • l'hyperthyroïdie;
  • hyperplasie prostatique accompagnée d'anurie;
  • l'épilepsie ou la schizophrénie;
  • la vieillesse

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Effets secondaires Mélipramine

Parmi les symptômes indésirables des médicaments:

  • cauchemars, confusion, dépersonnalisation, hallucinations, parésie accommodative, psychose, insomnie, maux de tête et délire, anxiété, aggravation de l'attention, vertiges, syndrome maniaque et somnolence, ainsi que l'excitation de la nature psychomotrice et de l'hypomanie. En outre, les bâillements, le bruit dans les oreilles, la désorientation, la potentialisation de la dépression, les modifications de la valeur de la pression artérielle, l'agressivité et le collapsus orthostatique apparaissent;
  • asthénie, arythmie, potentialisation des crises d'épilepsie, tachycardie, hypohydrose, modification des valeurs d'EEG et d'ECG, ainsi que paresthésie, troubles extrapyramidaux, ataxie et trouble du myocarde ventriculaire;
  • brûlures d'estomac, nausée, diarrhée, sécheresse des muqueuses de la bouche, blocage intestinal paralytique, envie de vomir, constipation, dysarthrie, changement de poids, assombrissement de la langue, altération du goût, stomatite et gastralgie;
  • retard ou difficulté de la miction ou sa fréquence accrue, gonflement des testicules, hypoprotéinémie, modification de la libido et affaiblissement de la puissance;
  • glaucome, déficience visuelle et mydriase;
  • éosinophilie, thrombocytes ou leucopénie et agranulocytose;
  • myoclonie ou tremblement;
  • gonflement du visage ou de la langue, démangeaisons, purpura, éruptions cutanées, photosensibilité, alopécie et urticaire;
  • hépatite, cholestase intrahépatique et potentialisation de la libération d'ADH;
  • galactorrhée ou gynécomastie;
  • hyponatrémie ou glycémie et hyperglycémie ou pyrexie.

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Surdosage

Au cours de l’intoxication, on note une anurie, une confusion, une agitation de nature psychomotrice, des muqueuses buccales sèches, une mydriase, une tachycardie, des convulsions, des troubles respiratoires et un état comateux.

Il est nécessaire d'hospitaliser le patient dans un hôpital où les médecins l'observeront et procéderont à des procédures symptomatiques. La diurèse avec dialyse sera inefficace.

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation d'imipramine avec des inhibiteurs adrénergiques augmente l'activité antihypertensive.

L'introduction en association avec des potentialisateurs α ou β-adrénergiques conduit à une potentialisation de l'effet psychostimulant de la mélipramine.

Les substances contenant de l'éthanol renforcent les effets psychologiques des drogues et augmentent l'intolérance associée à l'éthanol.

La combinaison avec des opiacés provoque le développement d'une inhibition pouvant être dangereuse pour le patient.

La contraception hormonale potentialise les manifestations dépressives.

L'utilisation en association avec le zolpidem améliore les propriétés sédatives des médicaments.

L'utilisation de MAOI entraîne une augmentation de l'activité psychostimulante.

L'introduction d'antihistaminiques conduit à une potentialisation de l'effet antihistaminique.

La combinaison avec des antidépresseurs entraîne la suppression du processus respiratoire et de la fonction du système nerveux central, ainsi que des valeurs de pression artérielle plus basses.

L'utilisation de benzodiazépines peut entraîner une diminution de la respiration, une diminution de la pression artérielle et l'apparition d'une léthargie menaçant le pronostic vital.

Avec l’introduction du disulfirame, un délire peut se développer.

L'utilisation de la clozapine entraîne une activité toxique contre le système nerveux central.

Lorsqu'il est associé à la lévodopa, il développe des effets hypertensifs.

L'utilisation conjointe avec la méthyldopa affaiblit son effet médicinal.

La prendre avec de la clonidine peut entraîner une augmentation de la pression artérielle, pouvant mener à une crise d'hypertension.

Les substances au lithium entraînent une diminution du seuil convulsif.

La combinaison avec m-anticholinergic augmente l'effet anticholinergique du médicament.

L'introduction avec la cimétidine potentialise les manifestations négatives de la mélipramine.

L'utilisation en association avec la furazolidone entraîne une forte augmentation de la pression artérielle.

Les médicaments pour la thyroïde contribuent à renforcer les effets psychostimulants de l'imipramine, le rythme cardiaque et la potentialisation de l'activité toxique.

La quinidine peut entraîner des troubles du rythme cardiaque.

L'introduction avec la nicotine entraîne une activité accrue du médicament.

Les anesthésiques systémiques suppriment la fonction du SNC.

La réception en association avec la procaïnamide entraîne un trouble du rythme cardiaque.

L'utilisation avec la phénytoïne entraîne une diminution de son efficacité thérapeutique.

L'association d'amantadine ou de biperidenom potentialise l'activité anticholinergique des médicaments.

L'utilisation conjointement avec de l'atropine potentialise l'effet cholinolytique du médicament et peut entraîner l'apparition d'un blocage intestinal paralytique.

Les anticoagulants indirects augmentent l'effet anticoagulant.

L'introduction avec GCS potentialise les symptômes de la dépression.

La combinaison avec la carbamazépine entraîne un affaiblissement des propriétés médicinales de l'imipramine.

L'utilisation en association avec la fluoxétine augmente les valeurs intraplasma de l'imipramine.

L'utilisation en association avec des phénothiazines peut provoquer des NNS.

La combinaison de mélipramine et de réserpine atténue l’effet antihypertenseur des médicaments.

Le prendre en même temps que la fluvoxamine augmente les valeurs du médicament dans le plasma.

L'utilisation concomitante de cocaïne peut provoquer une arythmie.

L'utilisation combinée avec le pimozide entraîne une potentialisation de l'arythmie existante, et son administration en association avec du probucol provoque une potentialisation de ses symptômes.

La combinaison avec l'épinéphrine entraîne une augmentation de l'influence par rapport au CAS.

L'administration simultanée de phényléphrine peut provoquer une crise d'hypertension ou un dysfonctionnement du myocarde.

L'utilisation en association avec des neuroleptiques peut provoquer une hyperpyrexie.

La combinaison de médicaments et de substances hématotoxiques potentialise l'activité hématotoxique.

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Conditions de stockage

Les comprimés de mélipramine doivent être maintenus à une température ne dépassant pas 20 ° C et la substance en ampoules peut être confinée à des températures comprises entre 15 et 25 ° C.

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Durée de conservation

Les comprimés de mélipramine peuvent être utilisés pour une période de 3 ans à compter de la sortie du produit pharmaceutique. La durée de conservation de la solution est de 24 mois.

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Application pour les enfants

Prescrit en pédiatrie peut être âgé de plus de 6 ans.

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Les analogues

Les analogues de médicaments sont les substances Abilifay, Lamolep, Zipreksa, Adepress avec Sedalit, Klopiksol et Lamotrigine avec Convulsan, ainsi que Lerivon, Velafax MB et Lamiktal. Velaksin, Prosulpin, Rispaxol avec Stimuloton, Klofranil et Tsipramil avec Leponeks, ainsi que Lyudiomil et Quentiax figurent sur la liste.

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Les avis

La medipramine reçoit de bonnes critiques de la part des médecins et des patients - on pense qu'elle est très efficace en cas d'attaque de panique ou de dépression, ainsi qu'en cas d'énurésie. Les manifestations négatives ne se développent qu'occasionnellement, en cas de mauvaise sélection du dosage.

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Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Melipramin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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