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Lymphome de la poitrine
Dernière revue: 23.04.2024
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Le lymphome du sein fait référence aux néoplasmes bénins. Néanmoins, toute femme confond et provoque la peur d'une "masse" mobile incompréhensible accidentellement découverte dans la poitrine. Et en tout cas, il est nécessaire de demander des soins médicaux spécialisés - au médecin-mammologue, car sans examen, il est impossible de déterminer correctement la nature de la tumeur et de s'en débarrasser. En fait, jusqu'à aujourd'hui, il n'y a pas de consensus sur la capacité du lipome du sein à la transformation maligne.
De plus, il existe également de nombreuses différences dans l'étiologie de cette maladie.
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Causes lipomes mammaires
Certains médecins domestiques croient encore que les causes du lipome du sein sont identiques à l'étiologie de toute mastopathie fibro-kystique, c'est-à-dire directement liée aux cycles hormonaux mensuels chez les femmes en âge de procréer. D'autres soutiennent qu'à ce jour, les données sur les causes de la formation du lipome doivent être clarifiées.
Mais les lipomes du sein apparaissent le plus souvent chez les femmes après la ménopause (c'est-à-dire quand tous les cycles hormonaux ont passé). Selon des études récentes, ceci est dû au soi-disant syndrome métabolique ménopausique - un changement de métabolisme avec l'extinction fonctionnelle normale des ovaires liée à l'âge. En conséquence, la structure des tissus des glandes mammaires change: le volume de tissu glandulaire diminue, et sa place est occupée par les tissus adipeux et les tissus conjonctifs (fibreux).
Cependant, il convient de garder à l'esprit que les lipomes se trouvent chez les femmes plus jeunes, et chez les hommes et même chez les enfants. Et ici, vous devez vous rappeler sur les tissus adipeux, car les lipomes mammaires sont des tumeurs mésenchymateuses constituées de tissus adipeux matures (en traduction du Lipos grec gras). En fait, il s'agit d'une collection de graisse, encapsulée par un tissu fibreux. Et ces «grosses capsules» peuvent apparaître non seulement dans les glandes mammaires, mais aussi dans les organes viscéraux, sous la peau, dans les tissus musculaires du tronc et des extrémités.
Le lymphome de la poitrine, comme n'importe quel lipome, est formé dans le processus de la croissance anormale et la division de ses propres cellules graisseuses autour du conglomérat dont une capsule fibreuse est formée. Par conséquent, cette pathologie n'a pas vu comme en particulier la maladie des femmes, et comme une manifestation locale d'un cas particulier ou lipomatose - dépôt de graisse anormale dans les cellules et les tissus et la formation compacte de ces tumeurs.
Dans la liste des causes de la lipomatose, il y a des violations du métabolisme des graisses (obésité), de l'hérédité (défaut du gène HMG IC), de la fonction altérée de l'hypophyse, du pancréas ou de la glande thyroïde. Et ce n'est pas tout.
Le tissu adipeux lui-même, composé d'adipocytes et de fibroblastes, ne s'accumule pas seulement dans l'organisme: il participe à de nombreux processus métaboliques et neurohormonaux. Les adipocytes des cellules adipeuses produisent des hormones - l'adiponectine, la résistine, et aussi l'hormone de la saturation de la leptine (régulant l'appétit en affectant l'hypothalamus). Avec une déficience de cette hormone, l'activité de la thyroïde et des glandes sexuelles diminue et l'activité du cortex surrénal augmente. Avec un niveau accru de leptine, des processus opposés se produisent, mais dans les deux cas, le système endocrinien fonctionne mal. Ainsi, plus les tissus graisseux dans le corps, plus la probabilité d'un lipome de la glande mammaire est élevée.
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Symptômes lipomes mammaires
Les symptômes du lipome du sein pendant longtemps ne se manifestent pas, car cette éducation se développe très lentement et pendant longtemps. Et si la tumeur s'est formée au fond de la glande mammaire, il n'y a aucun signe de son existence. Sa présence est découverte par hasard: par la femme elle-même, soit par radiographie, soit par échographie.
Le lymphome du sein, en règle générale, est solitaire, l'endroit typique de sa localisation est les tissus sous-cutanés du quart supérieur externe d'une ou des deux glandes mammaires.
Les tumeurs ont une forme arrondie, au toucher - souple et élastique, par rapport aux tissus environnants - sont détachées et mobiles. Et dans la plupart des cas cliniques - complètement indolore. Beaucoup de lipomes de petit sein ont environ 1 cm de diamètre, mais les tumeurs peuvent atteindre jusqu'à 5 cm ou plus. Il existe même des tumeurs géantes - plus de 12 cm de diamètre pesant 0,5 kg.
S'il y a beaucoup de tissu fibreux dans cette tumeur, alors le lipome sera plus dense, et dans le diagnostic, cette formation sera définie comme un fibrolipome.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostics lipomes mammaires
Le diagnostic du lipome du sein est établi sur la base de: l'examen et la palpation des glandes mammaires par un mammologue; mammographie; Échographie, ainsi que la perforation de la tumeur par ponction ou aspiration biopsie suivie d'un examen histologique du matériel biologique résultant.
La dernière procédure diagnostique est obligatoire car, selon les médecins, la mammographie et l'échographie ne permettent pas toujours de distinguer le lipome du liposarcome et du cancer (en particulier, la forme rare du cancer du sein du payeur).
Un examen histopathologique de la tumeur mammaire montre habituellement la présence de cellules graisseuses matures (adipocytes) à l'intérieur de la formation, séparées par la cloison fibrovasculaire. S'il n'y a pas de noyaux atypiques dans les cellules des adipocytes, ainsi que d'autres transformations, on peut être sûr de la nature bénigne du néoplasme.
Les lipomes mammaires dans l'image avec mammographie (radiographie thoracique) ressemblent à des zones de rayons X, entourés d'une capsule de radiocontraste bien définie.
Lipome du sein à l' échographie révèle une éducation qui a des contours clairs et uniformes. Les indicateurs échographiques typiques de la tumeur peuvent être complètement isoéchogènes par rapport aux tissus environnants (c.-à-d. Renvoyer des ondes d'amplitude normale), mais le plus souvent - hyperéchogène. Ce dernier indique que les ondes ultrasonores sont entrées en collision avec des tissus de densité accrue, ce qui se produit lorsqu'ils sont exposés à des zones calcifiées d'organes, à des formations osseuses et adipeuses.
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Traitement lipomes mammaires
La thérapie médicamenteuse de cette pathologie des glandes mammaires est toujours absente. Ici, la méthode est radicale - l'élimination ... Mais c'est une mesure extrême, et il est rarement utilisé.
Ainsi, quand un petit lipome du sein, ne produit pas de cellules anormales, ne porte pas atteinte au sentiment ne gêne pas, il dit, ne touchez pas, et observé (avec le médecin des inspections périodiques et ultrasons).
Une autre chose est lorsque la tumeur devient grande et conduit à une asymétrie significative des glandes mammaires, se transformant en un défaut d'apparence. Ou si la tumeur restreint le mouvement ou commence à causer de la douleur en pressant le tissu mammaire sain. Ou tout à coup, il accélère la croissance, ce qui suscite immédiatement des doutes sur sa bonne qualité.
L'élimination du lipome du sein peut être réalisée par résection mammaire sectorielle, énucléation tumorale, biopsie par excision (ponction ou aspiration). Dans ce dernier cas, tout ce qui se trouve à l'intérieur de la tumeur est éliminé par l'aiguille fine qui y est insérée. Reste une trace, comme d'un nyxis, sans une seule cicatrice. Cependant, de cette manière, il est impossible de sortir une "capsule" vide de la poitrine, et elle peut se remplir avec le temps.
Par conséquent, des méthodes plus modernes et efficaces pour éliminer les lipomes mammaires - ondes radio et laser - sont utilisées. À la suite d'une procédure sans douleur et sans effusion de sang qui ne dure pas plus d'une demi-heure, la tumeur disparaît.
Plus d'informations sur le traitement
La prévention
La principale et, hélas, la seule mesure de prévention du lipome du sein est une bonne nutrition, dont la qualité et la quantité ne nuiront pas à la synthèse des hormones dans le corps et ne perturberont pas leur équilibre naturel.
Il faut se rappeler que les graisses et les protéines animales augmentent le taux d'œstrogènes dans le plasma sanguin. Et leurs propres «magasins de graisse» n'apportent pas d'avantages.
Ainsi, moins les tissus graisseux dans le corps, moins la probabilité d'une tumeur.
Mais le pronostic du lipome du sein est très optimiste: ce «gros» du sein est rarement soumis à une transformation maligne et n'est pas associé à un risque accru de développer un cancer du sein.
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