Levokom

Levokom est un médicament anti-parkinsonien du groupe des médicaments dopaminergiques.

Les indications Levocoma

Il est utilisé pour le parkinsonisme et la maladie de Parkinson.

Formulaire de décharge

La libération du médicament est effectuée dans des comprimés, 10 pièces à l'intérieur de la plaque de blister. Dans la boîte il y a 3 ou 10 plaques de ce type.

Pharmacodynamique

Levoca - cet agent antiparkinsonien intégrée, un composant de carbidopa qui sont (composant retardateur de caractère aromatique decarboxylase des acides aminés) avec la L-dopa (élément précédent métabolique de la dopamine capable, contrairement à la plupart dopamine passer à travers BBB).

À la suite du processus de décarboxylation, la lévodopa à l'intérieur des tissus cérébro-spinal est transformée en dopamine, remplaçant sa déficience et réduisant ainsi les manifestations du parkinsonisme. Lévodopa réduit la gravité de nombreux signes de la maladie, en particulier la rigidité, et en outre la bradykinésie. Avec cela, il affaiblit la dysphagie avec tremblement, palyse et instabilité orthostatique, qui sont dues à la maladie de Parkinson et au parkinsonisme.

Mais la majeure partie de la lévodopa utilisée par voie orale est transformée en dopamine dans l'environnement extra-cérébral, sans pénétrer dans la BHE.

Carbidopa ne peut pas passer à travers la BHE. Il empêche le processus de décarboxylation extracérébrale de l'élément de la lévodopa, augmentant ainsi les volumes de lévodopa, qui pénètre dans le cerveau et est converti en dopamine à l'intérieur.

Parmi les avantages d'un médicament complexe est un traitement médicamenteux plus fort et une meilleure sensibilité du patient par rapport à la lévodopa. En outre, il y a moins d'effets secondaires, car les parties inférieures de la lévodopa sont utilisées pour obtenir un effet médicinal.

Levokom aide à assurer le maintien à long terme de la concentration de lévodopa dans le plasma sanguin. La carbidopa prévient l'activité du chlorhydrate de pyridoxine, ce qui permet d'augmenter le taux de métabolisme périphérique de la lévodopa.

Pharmacocinétique

Les éléments existants qui composent le LS passent par les transformations inhérentes. La lévodopa est parfaitement absorbée dans le tractus gastro-intestinal (la plus grande partie à l'intérieur de l'intestin grêle).

La distribution de la substance est effectuée à l'intérieur des tissus avec les organes. La lévodopa traverse des transformations métaboliques complexes (la principale étant la décarboxylation, dans laquelle elle se transforme en noradrénaline, dopamine avec adrénaline). Les produits du métabolisme sont excrétés à l'aide de reins.

Environ 80% de la lévodopa est excrétée dans l'urine, la plupart sous la forme d'homovaniline et d'acides 2-hydroxyphénylacétiques. Inchangé excrété moins de 1% des médicaments. La demi-vie de la substance à partir du plasma est d'environ 1 heure (avec la participation de carbidopa ce segment est prolongé à 2 heures).

Carbidopa (α-méthyldehydrahydrazine), lorsqu'il est administré par voie orale, est rapide, mais pas complètement absorbé à l'intérieur du tube digestif. Il est distribué dans le corps, mais ne passe pas par le BBB. Environ 50% des médicaments sous la forme d'un composant inchangé et ses produits de désintégration sont excrétés à l'aide de reins.

Dosage et administration

Le médicament est utilisé par voie orale. Chaque patient doit choisir individuellement une dose quotidienne appropriée.

Les personnes qui commencent juste la thérapie devraient recevoir une dose de 0.5 comprimés avec un apport de 1-2 fois par jour, après avoir mangé. Si nécessaire, la dose peut être progressivement augmentée - tous les jours ou tous les deux jours, 0,5 comprimés, jusqu'à ce que le résultat du médicament souhaité est atteint.

Pour le jour autorisé à utiliser pas plus de 8 comprimés de Levocom (0,2 g de carbidopa, ainsi que 2 g de lévodopa).

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Utiliser Levocoma pendant la grossesse

Le médicament ne peut pas être administré aux femmes enceintes et allaitantes.

Pour éviter le développement de symptômes négatifs chez le nourrisson, vous devez soit abandonner l'allaitement, soit annuler l'utilisation du médicament - le choix est fait en fonction de l'évaluation de l'importance de prendre des médicaments pour la mère.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'hypersensibilité à tout élément du médicament;
• glaucome.
• application en combinaison avec MAOI;
• maladies de la peau qui n'ont pas été diagnostiquées, ou des antécédents de mélanome.

Effets secondaires Levocoma

Après l'utilisation Levokoma apparaissent souvent des phénomènes négatifs liés à l'influence neuropharmacologie centrale de la dopamine - tels que la dyskinésie (y compris choréiforme), des contractions musculaires, dystonie, et d'autres mouvements involontaires de caractère, et en plus blépharospasme. De tels effets secondaires se produisent après une réduction de la partie du médicament.

Parmi les autres symptômes négatifs graves - la démence, un changement de l'état mental (ce qui inclut les signes paranoïaques et la psychose transitoire), et en outre la dépression, contre laquelle il existe des intentions suicidaires.

Parfois, il y a des troubles du rythme cardiaque, augmentation du rythme cardiaque, l'effondrement orthostatique, des signes de désinhibition ou l'inhibition, et en plus des vomissements, une sensation de somnolence, l'apparition d'étourdissements ou des nausées, et le développement de l'anorexie.

De temps en temps observé des saignements dans le tractus gastro-intestinal, le développement des ulcères de l'intestin, phlébite, anémie (ou hémolytiques caractère non hémolytiques), leucopénie ou thrombopénie et agranulocytose. En outre, il existe des convulsions, dyspnée, douleur après le sternum et la paresthésie, ainsi que les valeurs de la pression artérielle augmentent.

Au cours du traitement par la lévodopa et carbidopa peuvent être des écarts marqués de la performance normale des différents tests de laboratoire - par exemple, la phosphatase alcaline, des tests de la fonction hépatique, LDH, ALAT et ASAT et de la bilirubine, et en dehors de cette réponse positive test de Coombs. L'hémoglobine avec hématocrite peut également diminuer, les niveaux de glucose sanguin dans le sérum sanguin et le nombre de bactéries avec des leucocytes dans l'urine augmentent.

Autres manifestations négatives:

• perturbation NA: un engourdissement, des spasmes musculaires, l'ataxie, des tremblements, affectant les mains, et en lockjaw d'addition, le blépharospasme, ayant un caractère tonique, troubles de la marche et l'activation du syndrome de Horner latent;
• troubles mentaux: insomnie, anxiété, confusion, euphorie et excitation. Il y a aussi des hallucinations, des délires et des cauchemars;
• problèmes avec la fonction digestive: brûlure dans la langue, sécheresse de la muqueuse buccale et amertume dans la bouche, dysphagie et hypersalivation. En outre, il existe des douleurs dans le péritoine, des attaques de hoquet, de la diarrhée, de la constipation et des ballonnements;
• troubles des processus métaboliques: l'apparition d'un gonflement, ainsi que l'augmentation ou la diminution du poids;
• lésions de la surface de la peau: hyperhidrose, rougeur du sang sur la peau du visage, alopécie et éruptions cutanées. En outre, la sueur peut être peinte dans une nuance sombre;
• troubles de la fonction du système urogénital: incontinence urinaire ou retard, urine foncée et priapisme;
• perturbations dans le travail des sens: mydriase et diplopie, et aussi crise oculomotrice;
• autres symptômes: sensation de malaise et de faiblesse, bouffées de chaleur, voix rauque, dyspnée, maux de tête, éraflures dentaires, mélanome malin et ZNS.

Surdosage

Signes d'intoxication: parmi les symptômes précoces - contractions musculaires et blépharospasme. En outre, les valeurs de la fréquence cardiaque augmentent, l'indice de la pression artérielle augmente et l'appétit s'affaiblit. Il y a un sentiment d'anxiété, d'anxiété et d'excitation, et en même temps une confusion de la conscience, et en plus de l'insomnie.

Pour éliminer les symptômes nécessite un lavage gastrique d'urgence et l'induction de vomissements.

Des mesures symptomatiques sont également effectuées: les perfusions sont soigneusement effectuées, le niveau de perméabilité des voies respiratoires est surveillé, lorsque l'arythmie se développe, effectuer les procédures appropriées tout en surveillant l'ECG. Il n'y a aucune preuve de l'effet de la dialyse sur ces troubles. L'utilisation de pyridoxine n'aura aucun effet.

Interactions avec d'autres médicaments

Chez les personnes qui utilisent des médicaments antihypertenseurs, un médicament peut provoquer le développement de manifestations d'effondrement orthostatique. À cet égard, il est nécessaire de corriger des portions de médicaments antihypertenseurs au stade initial de la thérapie avec l'utilisation de Levocom.

Lorsqu'il est combiné avec des tricycliques, des symptômes négatifs peuvent se développer, y compris une dyskinésie et une augmentation de la pression artérielle.

Il est interdit de combiner le médicament avec MAOI. Ces fonds doivent être annulés dans les 14 jours avant le début de Levocom.

Les butyrophénones avec des phénothiazines peuvent réduire l'effet médicamenteux du médicament.

La phénytoïne et la papavérine sont capables d'éliminer l'effet antiparkinsonien du médicament.

La métoclopramide augmente les niveaux de lévodopa dans le plasma sanguin.

Les médicaments à base de fer peuvent inhiber l'absorption de la lévodopa.

Le médicament peut être combiné avec d'autres médicaments antiparkinsoniens, qui ne contiennent pas de lévodopa.

Chez les personnes qui suivent un régime avec une grande quantité de protéines consommées, il y a une diminution de l'absorption des médicaments.

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Conditions de stockage

Le gauchiste doit être maintenu dans un endroit inaccessible aux jeunes enfants. Le niveau de température n'est pas supérieur à 25 ° C

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Durée de conservation

Levokom peut être utilisé pendant 3 ans depuis la fabrication du médicament.

Demande pour les enfants

Il est interdit de nommer Levocom aux enfants.

Analogues

Les analogues du médicament sont de tels médicaments: Levocarbexal avec Duodopa et Madopar, et en outre Carbidopa et lévodopa, Nakom, Levok retard et Stalevo.