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Rheumatic pericardial lesyon
Dernière revue: 29.06.2025
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Les lésions péricardiques rhumatismales sont souvent observées dans le contexte de maladies rhumatismales et auto-immunes, caractérisées par une sensibilisation accrue de l'organisme et une agressivité auto-immune accrue. Il est à noter que dans ce cas, l'organisme manifeste une agressivité accrue envers ses propres structures, les percevant comme des agents génétiquement étrangers. En cas de suspicion de rhumatisme, il est impératif de réaliser des examens rhumatismaux, notamment un dosage de la protéine C-réactive.
Dans ce cas, un processus auto-immun aseptique se développe d'abord, puis un processus inflammatoire classique se développe au niveau du péricarde. La maladie peut survenir sous forme aiguë ou chronique. Dans la forme aiguë, les symptômes peuvent disparaître en 3 à 4 semaines. Les formes subaiguë et chronique, quant à elles, se caractérisent par une évolution récidivante longue, sans guérison complète. Seule une rémission (de courte durée) est observée. Le principal symptôme est une douleur aiguë au niveau du cœur. La maladie s'accompagne également d'une altération de la circulation sanguine et de la nutrition du muscle cardiaque. Le tissu cardiaque est progressivement détruit, remplacé par du tissu conjonctif, et le cœur perd sa capacité à se contracter.
Les lésions rhumatismales surviennent souvent dans le contexte de maladies somatiques générales. Elles sont souvent la conséquence d'une angine de poitrine récente, d'une pneumonie ou d'un déficit immunitaire. On observe souvent une accumulation de liquide, une altération de la contraction du muscle cardiaque et une friction des membranes cardiaques.
Avec un traitement adéquat, la guérison est possible. Cependant, dans la plupart des cas, la maladie évolue vers une forme chronique. La péricardite d'origine rhumatismale est généralement récurrente et disparaît rarement complètement. Il est important de noter que le traitement doit être réalisé non seulement par un cardiologue, mais aussi par un immunologue. Il est nécessaire d'évaluer l'état immunitaire du patient et de prendre un certain nombre de mesures visant à normaliser le système immunitaire et à réduire l'agression auto-immune.