Le syndrome de Möbius chez les enfants

Une anomalie congénitale causée par une structure anormale des nerfs crâniens est le syndrome de Moebius. Considérez ses causes, symptômes, méthodes de diagnostic et de correction.

Les troubles neurologiques occupent une place importante parmi les pathologies congénitales. Le syndrome de Moebius est caractérisé par l'absence de réactions mimétiques. Le patient ne peut pas sourire, pleurer et exprimer d'autres émotions. Ce désordre se réfère à rare et mal étudié. Annuellement, il est détecté chez l'un des 150 000 nouveau-nés.

Le syndrome est inclus dans la classification internationale des maladies de la classe 10 de la CIM-10 - Malformations congénitales (déformations), déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99):

Q80-Q89 Autres malformations congénitales (malformations).

• Q87 Autres syndromes précisés d'anomalies congénitales (malformations) affectant plusieurs systèmes.

Pour la première fois, la maladie a été décrite en 1892 par un psychiatre et neurologue allemand Paul Möbius. La pathologie est systématiquement étudiée jusqu'à ce jour, puisque ses causes fiables n'ont pas été identifiées. Le traitement, ou plutôt la correction, consiste en une variété de méthodes visant à éliminer les divers symptômes de la maladie. Avec un diagnostic et un traitement rapides, le patient a une chance d'adaptation sociale normale.

[1], [2], [3]

Épidémiologie

Le syndrome de Moebius est une maladie assez rare. Les statistiques indiquent qu'il est diagnostiqué avec une prévalence de 1 cas pour 150 000 nouveau-nés. En raison de symptômes graves (violation ou absence totale d'expressions faciales et de réflexes de succion), un traitement complexe commence à un stade précoce de la maladie. Les méthodes modernes de correction microchirurgicale et conservatrice permettent de minimiser les complications de la maladie.

[4], [5], [6]

Causes le syndrome de Mobius

De nombreuses anomalies sérieuses se forment in utero, transmises au niveau génétique ou résultant de certains facteurs. Les causes du syndrome de Möbius, c'est-à-dire la forme la plus grave de paralysie des nerfs faciaux, ne sont pas entièrement connues. Les opinions des médecins et des scientifiques étaient divisées en de telles théories:

• Atrophie des nerfs crâniens due à des perturbations vasculaires au cours de la période embryonnaire. L'interruption temporaire ou la modification de l'apport sanguin, c'est-à-dire la privation d'oxygène pendant le développement du fœtus, entraîne des lésions du système nerveux central plus ou moins graves. Cela peut se manifester par des anomalies dans la croissance d'un enfant ou influencer le développement de son cerveau.
• Destruction ou dommages aux nerfs crâniens dus à des facteurs externes. Il peut s'agir de diverses maladies infectieuses de la mère, par exemple, la rubéole, l'hyperthermie, l'hypoxie généralisée, le diabète gestationnel ou l'utilisation de médicaments au cours du premier trimestre de la grossesse.
• Divers troubles et processus pathologiques dans le corps, provoquant des problèmes avec le cerveau.
• Pathologies musculaires qui provoquent des lésions dégénératives du système nerveux périphérique et du cerveau.

Cette malformation des nerfs crâniens se manifeste par diverses anomalies. Pour cette raison, de nombreux patients souffrent de paralysie unilatérale ou bilatérale des muscles faciaux. Avec lui complètement manquant ou cassé des expressions faciales. La personne ne réagit pas aux stimuli externes, ne sourit pas et ne fronce pas les sourcils. Les enfants atteints du syndrome ont un réflexe de succion mal développé, ils ne peuvent normalement pas avaler de nourriture. Sans traitement complet, il conduit à des violations de l'adaptation sociale et à une vie normale dans la société.

[7], [8], [9]

Facteurs de risque

Selon les études, le syndrome de Mobius est multifactoriel. Autrement dit, les facteurs de risque pour le développement de cette pathologie sont liés à des causes génétiques et externes.

Dans le cas d'antécédents familiaux, la maladie agit comme un trait dominant autosomique. Un gène anormal peut être hérité à la fois de la mère et du père. Le risque de transmission d'un gène anormal est de 50% pour chaque grossesse et ne dépend pas des caractéristiques sexuelles de l'enfant à naître.

Autres facteurs possibles de la maladie:

• La famine de l'oxygène pendant le développement intra-utérin.
• Diverses maladies et blessures pendant la grossesse.
• Réception de stupéfiants ou de médicaments contre-indiqués au début de la gestation.
• Hypoplasie congénitale.

En plus de ces facteurs, le risque de développer des maladies associées aux propriétés de barrière réduite du système immunitaire, l'âge des femmes (le plus la femme dans le travail, plus le risque de naissance d'un enfant avec des anomalies), a migré pendant la gestation et les maladies infectieuses virales. Dans certains cas, une pathologie a été diagnostiquée chez des enfants dont la mère avait la rubéole, la grippe ou un empoisonnement à la quinine pendant la grossesse.

[10], [11], [12], [13]

Pathogénèse

Le mécanisme de développement du syndrome de Möbius est mal compris. La pathogenèse est associée à des troubles vasculaires au cours du développement intra-utérin. L'utilisation de stupéfiants, l'abus d'alcool et un certain nombre d'autres facteurs affectent l'apparition d'un trouble neurologique.

La maladie est héréditaire par type autosomique dominant, mais peut également être autosomique récessive. Affecte 6 et 7 nerfs crâniens. En raison de leur développement incomplet, il se produit une paralysie faciale et une altération de la musculature oculaire. D'autres 12 paires de nerfs crâniens peuvent également être affectés, dont chacun est responsable de tels processus dans le corps:

1. Nerf olfactif - vous permet de percevoir les odeurs.
2. Nerf optique (visuel) - transmet des informations visuelles.
3. Le nerf oculomoteur (oculomoteur) est responsable du fonctionnement des muscles externes du globe oculaire.
4. Bloquer - fournit la relation entre le muscle oblique supérieur du globe oculaire et le système nerveux central.
5. Triple - responsable de l'innervation des muscles masticatoires et faciaux.
6. Rétracteur - mouvement latéral des yeux et clignotant.
7. Facial - contrôle les muscles faciaux du visage, contient un nerf intermédiaire qui transmet les récepteurs du goût du tiers antérieur de la langue, les sensations de la peau et des orteils.
8. La cochlée pré-ancienne est responsable de l'audition.
9. Glossopharyngeal - contrôle le processus de déglutition, est responsable des sensations gustatives.
10. Errance - transmet les signaux sensoriels et moteurs à de nombreux organes, en particulier le thorax et l'abdomen.
11. Supplémentaire - responsable du mouvement des muscles du cou, en soulevant l'épaule, en apportant l'omoplate à la colonne vertébrale.
12. Sublingual - responsable du mouvement de la langue.

La paralysie congénitale oculofaciale se manifeste très souvent par un développement malin de 3, 6, 7, 9, 12 paires de nerfs crâniens. Cela peut être dû à l'effet néfaste du liquide céphalo-rachidien, c'est-à-dire du liquide céphalo-rachidien, sur la région des nerfs de 4 paires.

[14], [15], [16], [17], [18]

Symptômes le syndrome de Mobius

Les maladies neurologiques congénitales sont caractérisées par un complexe de divers troubles de la part de nombreux organes et systèmes. Les symptômes du syndrome de Mobius sont le plus souvent associés à la paralysie des muscles faciaux, à de graves problèmes musculo-squelettiques et à la déformation des pieds. D'autres symptômes incluent:

• Problèmes d'élocution et de nutrition - Chez les patients, le processus de déglutition et de mastication est rompu en raison du sous-développement des muscles de la mâchoire, de la langue, de la gorge et du larynx. Il y a aussi des problèmes avec le dispositif vocal.
• Problèmes dentaires - en raison d'un mouvement incorrect de la langue, la nourriture s'accumule derrière les dents, provoquant le développement de caries et d'autres maladies. Le syndrome est caractérisé par un ciel divisé.
• Problèmes d'audition - une perte d'audition est observée chez les patients. Il y a un risque élevé de perte complète due aux fréquentes infections de l'oreille, dues aux caractéristiques anatomiques de la structure des oreillettes.

Les personnes atteintes du syndrome naissent avec une micrognathie (petit menton) et une petite cavité buccale, avec une langue courte ou irrégulière. La partie supérieure de la cavité buccale a un trou anormal, c'est-à-dire un ciel fendu. Problèmes assez communs et dentaires - le manque de dents ou le déplacement de la dentition. De telles anomalies causent des problèmes de nutrition, de respiration et de langage. Les patients souffrent de maladies respiratoires fréquentes, de troubles du sommeil et de dysfonctionnements d'intégration sensorielle.

Il y a aussi un manque de sécrétion de larmes et un système vestibulaire altéré. La peau du patient est tendue, les coins de la bouche sont toujours abaissés. Les anomalies sont caractérisées par diverses pathologies des membres: pied bot, doigts supplémentaires, syndactylie et autres.

Premiers signes

Les premiers signes évidents du syndrome de Möbius sont l'absence de mimétisme facial. Aussi pour la maladie caractéristique de tels symptômes:

• Anomalies dans la structure du corps et limitation de la mobilité.
• Dysphagie partielle ou complète (troubles de la déglutition).
• Difficulté à sucer et à respirer.
• Pieds déformés.
• Troubles de la perception sensorielle.
• Troubles ophtalmiques et otolaryngiques.
• L'étanchéité de la peau du visage.
• Violations de l'appareil vestibulaire.
• Absence de sécrétion larmoyante.
• Déformation de la poitrine (syndrome de Pologne).

Quant à l'intellect, il peut être abaissé chez les enfants en âge. Mais à mesure qu'il grandit, les capacités mentales du patient ne sont pas en retard par rapport à ses pairs.

[19], [20], [21]

Le syndrome de Möbius chez les enfants

Les jeunes enfants expriment très activement leurs émotions, de sorte qu'un enfant atteint d'une paralysie oculo-faciale congénitale est immédiatement perceptible. Le syndrome de Mobius chez les enfants se manifeste par l'immobilité du visage et sa nette asymétrie. Les patients ne réagissent pas aux stimuli externes, ne pleurent pas, ne rient pas et ne sourient même pas. Seulement par les sons, vous pouvez comprendre que l'enfant a besoin de quelque chose. Les petits yeux ferment leurs orteils et la bouche est légèrement ouverte, les mouvements de la tête sont difficiles.

La pathologie génétique est caractérisée par un type d'hérédité autosomique récessif ou moins dominant. Le trouble est déterminé immédiatement après la naissance du bébé, puisque ses expressions faciales ne sont pas naturelles. Il peut également y avoir d'autres anomalies:

• Doigté ou doigts manquants.
• Déformation des oreillettes.
• Salivation accrue.
• Difficulté à sucer, à avaler et à respirer.
• Faiblesse de la musculature faible.
• Violation des fonctions de la langue.
• Prononciation difficile.
• Sous-développement ou hypoplasie de la mâchoire inférieure.
• Ulcération de la cornée (les paupières restent à moitié ouvertes pendant le sommeil).
• Strabisme
• Epicantus.
• Déficience auditive.
• Violation de déchirure.
• Réduction significative de la taille du globe oculaire.

Diagnostic très rapide de la maladie. Un examen complet du corps de l'enfant vous permet d'identifier diverses anomalies et violations, de faire un plan pour leur correction. Il n'y a pas de méthodes radicales pour traiter le syndrome. Les enfants sont une thérapie symptomatique, qui consiste à corriger le strabisme, les troubles de la prononciation, et plus encore.

Il est possible d'effectuer une intervention chirurgicale pour éliminer le défaut des muscles faciaux atrophiés. L'opération vous permet de restaurer partiellement les capacités faciales et de s'adapter dans la société. Dans le même temps, la maladie n'est pas complètement guérie, car l'enfant grandit, ses symptômes deviennent plus doux. Dans de rares cas, environ 10% des enfants connaissent des retards dans le développement mental et mental.

Des mesures préventives pour prévenir cette pathologie à ce jour n'existent pas. Le pronostic du syndrome de Mobius est favorable à la vie, puisque la maladie n'est pas sujette à la progression. Avec une correction complète et le respect de toutes les recommandations médicales, la plupart des enfants mènent une vie normale, en dépit du fait que le trouble est associé à diverses complications psychologiques et sociales. La violation des expressions faciales et l'incapacité à exprimer les émotions causent certaines difficultés à communiquer avec les autres.

Le syndrome de Mobius peut-il être sans fente?

En cas de suspicion d'un trouble du développement des nerfs crâniens, la question se pose souvent de savoir si le syndrome de Möbius peut être sans fente. Dans le contexte de cette anomalie, il existe des lésions et des pathologies squelettiques de la part de différents systèmes de l'organisme, qui perturbent son fonctionnement normal.

La formation des os du visage et leur fusion se produit au cours de la semaine 7-8 du développement intra-utérin. Lorsque ce processus est rompu, diverses pathologies faciales apparaissent. Le développement de la cavité buccale se fait en même temps que la formation de la cavité nasale. Le crâne facial se compose de cinq processus - appariés maxillaire et mandibulaire, simple frontal. Le ciel supérieur est formé à partir des excroissances sur la surface interne des processus maxillaires. En raison de la violation de ce processus, le ciel supérieur n'est pas gonflé et une fente (bouche de loup) est formée.

Le ciel supérieur se compose d'appendices et de plaques d'os palatins reliés par une couture. Cette partie du crâne facial est une barrière anatomique séparant la cavité buccale de la cavité nasale. Le ciel se compose d'une partie dure et molle.

Caractéristiques anatomiques du ciel supérieur:

• Le palais dur est la formation osseuse des plaques palatines. Sa formation se produit dans la période embryonnaire. Les plaques sont jointes ensemble, formant un seul os en forme de dôme. Mais en raison de troubles génétiques, la formation osseuse est irrégulière, c'est-à-dire qu'une fente est formée.
• Le palais mou est formé par des tissus mous, c'est-à-dire des muscles (lingual, lingo-pharyngien, lingual, soulevant et forçant le rideau palatin) et une aponévrose palatine. A l'avant et à l'arrière. Si le défaut affecte toutes les couches du ciel, c'est-à-dire les muscles et les muqueuses, alors il s'agit d'une fente ouverte. Si seulement les muscles sont affectés, alors c'est une fente cachée du palais mou.

Ce signe du syndrome de Mobius se pose non seulement à cause de facteurs génétiques, mais aussi à cause des effets nocifs sur le fœtus de divers virus, bactéries et parasites. Effet tératogène est possédé par certaines maladies, transférées par une femme pendant la grossesse: la varicelle, la cytomégalie, la rougeole, l'herpès.

Il existe plusieurs formes de bouche de loup, différant par le degré de nezrascheniya ciel supérieur:

• Fente de la fente palatine
• Fente molle et partie du palais dur
• Fente unilatérale du palais supérieur
• La défaite bilatérale du palais supérieur

Pour le traitement des fentes, une intervention chirurgicale est nécessaire. Pour l'opération réussie, une action coordonnée d'un certain nombre de médecins spécialistes est montrée: pédiatrie, chirurgie maxillo-faciale, orthodontie, neurologie, oto-rhino-laryngologie. Le traitement est effectué par étapes, le nombre d'opérations peut dépasser 5-7 pièces. La correction est indiquée pour les enfants de 3 à 7 ans.

Si vous quittez la fente palatine sans chirurgie, cela entraîne une perturbation des fonctions vitales: problèmes de déglutition et de succion, troubles de la parole et des voies respiratoires, perte auditive progressive, troubles digestifs et maladies dentaires. En raison de la pathologie, la nourriture et le liquide pénètrent dans la cavité nasale. Par conséquent, le patient est montré la nourriture avec un tube spécial. Quand un enfant grandit, ce défaut devient plus prononcé, provoquant des troubles psychologiques.

[22]

Souriez avec le syndrome de Mobius

La diplégie congénitale du visage est à la fois bilatérale et unilatérale. Souriez avec le syndrome de Möbius sans correction chirurgicale n'est pas possible. La paralysie des muscles faciaux conduit à l'impossibilité d'exprimer ses sentiments à l'aide d'expressions faciales. Les propriétaires de ce syndrome sont appelés "enfants sans sourire". La pathologie est compliquée par le fait que les patients sont incapables de reconnaître et d'interpréter les émotions des autres, car la relation entre le système d'imitation neurale et le système limbique est brisée.

L'impossibilité de sourire est le symptôme le plus caractéristique du syndrome. En raison du ciel divisé, il existe des problèmes de nutrition, car la nourriture entre dans la cavité nasale. Il y a aussi augmentation de la salivation et de la difficulté à sucer.

Dans certains cas, l'anomalie congénitale reste inaperçue pendant plusieurs semaines et même les premiers mois de la vie de l'enfant. Mais l'incapacité de sourire et le manque d'expressions faciales pendant les pleurs provoquent tôt ou tard les soucis des parents. Beaucoup de bébés atteints du syndrome ne peuvent pas complètement fermer la bouche à cause d'anomalies de la mâchoire et du menton. En raison de la paralysie faciale dans 75-90% des cas, il y a des problèmes de langage. Les patients sont incapables de prononcer correctement les sons et les lettres, ce qui complique le processus de socialisation.

Étapes

Pour la première fois, la classification du syndrome de Möbius a été proposée en 1979 par des scientifiques engagés dans l'étude de cette pathologie. Les stades de la maladie sont basés sur ses signes pathologiques:

1. Hypoplasie simple ou atrophie des nerfs crâniens.
2. Les lésions primaires du système nerveux central périphérique. Il est caractérisé par des lésions dégénératives des nerfs faciaux.
3. Nécrose focale dans les noyaux du tronc cérébral. Dommages microscopiques aux neurones et autres cellules cérébrales.
4. Myopathie primaire, à la fois sans et avec la participation du SNC. Il se manifeste par divers symptômes musculaires.

Lors du diagnostic de l'atrophie des noyaux moteurs des nerfs crâniens, le stade de l'état pathologique est déterminé. Sur cette base, un plan pour le traitement futur et le pronostic est préparé.

[23], [24], [25]

Formes

La classification de la pathologie neurologique a certains types, qui dépendent de ses symptômes:

1. Déficience cognitive - la plupart des personnes atteintes du syndrome ont une intelligence normale, mais 10 à 15% ont un diagnostic de retard mental modéré. De nombreux scientifiques associent la maladie à l'autisme. Mais cette théorie n'a pas été confirmée, car le retard de développement est normalisé à mesure que nous grandissons.
2. Les violations du système squelettique - environ 50% des patients ont des malformations des membres du développement. Les déformations les plus fréquemment observées des pieds, du pied bot, de l'absence ou de la fusion des doigts. Certains patients sont diagnostiqués avec une scoliose, sous-développement des muscles de la poitrine, des problèmes de l'appareil vestibulaire.
3. Les symptômes émotionnels et psychologiques - en raison de la paralysie faciale congénitale, de graves problèmes se posent avec la communication et le développement des compétences sociales. Les patients sont sensibles aux troubles dépressifs, ont des difficultés d'apprentissage et des troubles de la parole.

En plus des complexes de symptômes ci-dessus, des problèmes de développement sont observés. En raison de l'incapacité à déplacer normalement les yeux, il y a une violation de l'orientation spatiale et de la reconnaissance des objets.

[26], [27], [28]

Complications et conséquences

Selon les statistiques médicales, dans 30% des cas, le syndrome de Mobius entraîne de graves conséquences et complications. Le plus souvent, les patients sont confrontés à de tels problèmes:

• Formes graves de paralysie.
• Contracture et synkinésie.
• Sensations douloureuses.
• Pathologies ophtalmiques et stomatologiques.
• Changements dégénératifs dans les membres.
• Violation du fonctionnement des organes et des systèmes.

Chez de nombreux patients, les contractures sont diagnostiquées en raison de l'augmentation du tonus musculaire. La paralysie des nerfs faciaux provoque une contraction grave de la peau du visage. On peut également observer une synkinésie, c'est-à-dire des mouvements musculaires amicaux - soulever les coins de la bouche, plisser le front en fermant les yeux et bien plus encore.

Dans la plupart des cas, les complications sont associées à une mauvaise réparation des fibres musculaires endommagées. Chez 60% des patients, une perte de vision partielle ou complète, une fermeture incomplète des yeux et divers problèmes dentaires sont diagnostiqués.

[29]

Diagnostics le syndrome de Mobius

À ce jour, le diagnostic du syndrome de Mobius n'a pas d'algorithme spécifique. La maladie est identifiée en fonction de la caractéristique symptomatologique de celle-ci. La paralysie des nerfs faciaux est l'un des principaux signes du syndrome. Il existe un certain nombre de tests spécialisés pour exclure d'autres causes de diplégie faciale congénitale.

Le diagnostic est fait par un neurologue et un certain nombre d'autres spécialistes. Lors de l'examen initial, le médecin recueille une anamnèse héréditaire, nomme des analyses cliniques d'urine et de sang. Un ensemble d'études instrumentales, CT obligatoire, IRM et électroneuromyographie. Les diagnostics différentiels sont également montrés pour comparer les signes de la maladie avec d'autres pathologies congénitales possibles.

[30]

Analyses

Le diagnostic de laboratoire en cas de trouble neurologique congénital suspecté vise à déterminer l'état général du corps et ses diverses complications. Les analyses permettent de révéler des lésions infectieuses ou inflammatoires latentes et un certain nombre d'autres pathologies.

Les patients reçoivent des analyses sanguines générales et biochimiques, des analyses d'urine, des fèces. En présence de processus inflammatoires, il y a une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, une augmentation du nombre de leucocytes et une diminution des lymphocytes. Des résultats similaires permettent de suspecter des complications telles que l'otite moyenne, la méningite, les lésions tumorales et autres.

[31]

Diagnostic instrumental

Diagnostic instrumental est montré pour déterminer le degré d'endommagement des nerfs crâniens. Le plus souvent, les patients sont assignés à de telles études:

• La tomographie par ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique du cerveau - ces méthodes de diagnostic sont basées sur la capacité des tissus à absorber partiellement les rayons X. L'irradiation est effectuée à partir de plusieurs points pour obtenir des informations fiables. La procédure vous permet d'identifier les zones de circulation sanguine altérée, les néoplasmes tumoraux, les hématomes cérébraux et d'autres pathologies.
• L'électro-neurologie est la détermination de la vitesse de propagation d'un signal électrique à travers les fibres nerveuses. Pour stimuler, utilisez de faibles impulsions électriques, en mesurant leur activité à différents points. Le syndrome de Mobius se caractérise par une diminution de la vitesse des impulsions, l'impossibilité de transmettre un signal à l'une des branches du nerf en raison d'une rupture de la fibre nerveuse. Si une diminution du nombre de fibres musculaires excitées par l'électricité est détectée, il existe un risque d'atrophie musculaire.
• Electromyographie - cette méthode est basée sur l'étude des impulsions électriques qui apparaissent dans les muscles (sans stimulation par le courant électrique). Au cours de la procédure, de fines aiguilles sont introduites dans différentes parties du muscle, qui déterminent la propagation des impulsions douloureuses. L'étude est menée avec des muscles détendus et tendus. Détecte les nerfs endommagés, leur atrophie et leurs contractures.

Les méthodes instrumentales visent à évaluer l'état des muscles faciaux. Si nécessaire, l'état d'autres nerfs éventuellement anormaux est examiné, par exemple, une grande oreille ou un gastrocnémien. Basé sur les résultats du diagnostic, le médecin fait un plan pour corriger l'état douloureux.

Syndrome de Mobius avec IRM

L'une des études diagnostiques les plus instructives dans la paralysie oculofaciale congénitale est l'imagerie par résonance magnétique. Cette méthode est basée sur l'interaction du champ magnétique et des atomes d'hydrogène. Après la dose d'irradiation, les particules de l'atome abandonnent de l'énergie, qui est fixée par des capteurs ultrasensibles. Pour cette raison, il est possible d'obtenir une image en couches du cerveau et d'autres organes. La procédure révèle des lésions tumorales, des processus inflammatoires dans les membranes du cerveau, le développement anormal des vaisseaux sanguins.

Le syndrome de Moebius en IRM se manifeste par une hypoplasie, c'est-à-dire un sous-développement de 6 et 7 paires de nerfs crâniens. Avec l'aide de la visualisation chez de nombreux patients, l'absence de tiges cérébelleuses moyennes est déterminée. La violation de 6 et 7 paires de nerfs est associée à des anomalies craniofaciales, musculo-squelettiques et cardiovasculaires, c'est-à-dire des symptômes de la maladie.

L'imagerie par résonance magnétique démontre pleinement la structure anormale du tronc cérébral causée par le syndrome. Les résultats de l'étude permettent d'élaborer un plan de correction des manifestations pathologiques de la maladie.

Diagnostic différentiel

Puisque les traumatismes à la naissance et un certain nombre d'autres pathologies peuvent être confondus avec les signes du syndrome de Mobius, le diagnostic différentiel est présenté aux patients. Une anomalie congénitale rare est comparée à de telles maladies:

• Paralysie bulbaire.
• Lésion traumatique du nerf facial lors de l'accouchement.
• Paralysie respiratoire.
• Syndrome de Down.
• Neuropathie métabolique.
• Pathologie neuromusculaire.
• Syndromes cérébraux.
• L'anomalie de la Pologne.
• Thrombose de l'artère basilaire.
• Dystrophie musculaire congénitale.
• Atrophie musculaire focale.
• Atrophie musculaire dorsale.
• Neuropathie toxique.
• Paralysie cérébrale.

Pour effectuer des diagnostics différentiels, utilisez un ensemble d'études de laboratoire et instrumentales.

Traitement le syndrome de Mobius

L'option optimale pour éliminer les défauts de développement des nerfs crâniens est le traitement complexe du syndrome de Mobius. Des méthodes radicales n'ont pas encore été développées. La tâche principale des médecins est la thérapie symptomatique, c'est-à-dire la correction de la vision, de la prononciation et d'autres pathologies.

1. La nourriture - en raison de la fente du palais supérieur (bouche de loup) nourrir les nouveau-nés est considérablement compliquée. Les réflexes de succion et de déglutition sont perturbés chez les enfants, c'est pourquoi une alternative à l'allaitement maternel est choisie. Pour ce faire, utilisez des tubes spéciaux, des seringues et des compte-gouttes nutritionnels.
2. Traitement ophtalmique - les patients atteints du syndrome ne peuvent normalement pas cligner des yeux et fermer complètement leurs yeux pendant le sommeil. Pour cette raison, il existe un risque d'ulcération de la cornée et de sa sécheresse accrue. Les patients reçoivent des gouttes spéciales qui éliminent les réactions inflammatoires. La chirurgie tarsopharyngée est également indiquée, une intervention chirurgicale visant à suturer partiellement les bords de la paupière pour un clignement normal et la protection de la cornée.
3. Traitement dentaire et orthodontique - en raison d'une fente palatine chez les patients ayant une morsure incorrecte, la dentition est déplacée ou absente. Il peut également y avoir des problèmes avec la fermeture normale de la cavité buccale, ce qui provoque diverses maladies des gencives et une sécheresse accrue des lèvres. Pour la correction, divers dispositifs orthodontiques sont utilisés qui permettent la formation d'une position normale des dents. Dans les cas particulièrement graves, la chirurgie de la mâchoire est effectuée.
4. Restauration des expressions faciales et de la parole - afin de minimiser les symptômes de la paralysie des nerfs faciaux, une procédure chirurgicale complexe est effectuée. L'opération est pratiquée à un jeune âge, de sorte que l'enfant ne rencontre pas de problèmes d'interaction avec le monde extérieur au fur et à mesure que l'enfant grandit. Une attention particulière est accordée à la correction de la prononciation, car en raison de la position anatomiquement incorrecte de la langue, il y a des problèmes de prononciation.
5. Physiothérapie - est prescrit pour les patients avec diverses déviations orthopédiques. Le plus souvent, des opérations correctives sont effectuées dans la déformation des pieds, le pied bot, les anomalies des mains et des doigts et le sous-développement du thorax.
6. Soutien psychologique - le travail avec un psychologue / psychothérapeute est nécessaire tant pour les propriétaires du syndrome que pour les membres de leur famille. Les professionnels de la santé mentale aident à faire face à des sentiments qui ne peuvent être pleinement exprimés à cause de la paralysie faciale. Le médecin travaille sur l'auto-évaluation du patient, aide à trouver des moyens constructifs de parler de son problème dans la société.

Le syndrome de Moebius est traité par des pédiatres, des neurologues, des chirurgiens plasticiens, des oto-rhino-laryngologistes, des orthopédistes, des psychologues et un certain nombre d'autres spécialistes médicaux.

Médicaments

Maldéveloppement congénital des nerfs crâniens nécessite une approche globale du traitement. La pharmacothérapie est utilisée pour améliorer l'apport sanguin au cerveau et restaurer le fonctionnement de ses zones atrophiées.

Les médicaments sont choisis par le médecin, individuellement pour chaque patient. Lors du choix d'un médicament, l'âge du patient, le stade du syndrome de Mobius et d'autres caractéristiques de la maladie sont pris en compte. Très souvent, les patients se voient prescrire de tels médicaments:

1. Cérébrolysine

Améliore le métabolisme du tissu cérébral. Contient des peptides et des acides aminés biologiquement actifs, qui sont les principaux constituants du métabolisme cérébral. Les substances actives du médicament pénètrent dans la barrière hémato-encéphalique, c'est-à-dire dans le sang et les tissus cérébraux. Il améliore la transmission de l'excitation nerveuse et régule le métabolisme intracellulaire.

Augmente l'efficacité de la production d'énergie dans le corps en présence d'oxygène, améliore la synthèse des protéines intracellulaires, minimise les processus d'acidification en raison de la teneur accrue en acide lactique. Il protège les cellules du cerveau, augmente la survie des neurones avec un apport d'oxygène insuffisant et d'autres actions dommageables.

• Indications d'utilisation: maladies avec violations du système nerveux central, troubles de la circulation cérébrale, interventions chirurgicales sur le cerveau, retard mental chez les enfants. Diverses pathologies psychiatriques avec des symptômes de distraction et de troubles de la mémoire.
• Mode d'application: dans les troubles de la circulation cérébrale, après une lésion cérébrale traumatique sévère, ou le médicament d'opérations neurochirurgicales administré par perfusion intraveineuse de 10-30 ml, dilué dans 100-200 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. Le médicament est administré dans les 60-90 minutes. Le cours du traitement est de 10-25 jours. Avec un cours léger de la maladie, le médicament est administré par voie intramusculaire à 1-2 ml pendant 20-30 jours.
• Effets secondaires: une diminution ou une augmentation de la température corporelle, une sensation temporaire de chaleur au site d'injection.
• Contre-indications: grossesse, réactions allergiques, violations graves du foie.

Le médicament est délivré en ampoules de 1 et 5 ml avec une solution à 5%.

2. Cortexin

Un médicament polypeptidique avec une composition équilibrée de neurotransmetteurs et de polypeptides. Il a un effet spécifique au tissu sur le cortex cérébral, réduit l'effet toxique des substances neurotropes, augmente les capacités cognitives. Les substances actives activent les processus réparateurs dans le système nerveux central, ont une action cérébroprotectrice et anticonvulsivante. Le médicament favorise la récupération rapide des fonctions du SNC après divers effets stressants.

Cortexin régule la teneur en sérotonine et en dopamine. Il restaure l'activité bioélectrique des cellules du cerveau et l'effet GABA-ergique.

• Indications: retard du développement psychomoteur et de la parole chez les enfants, la pensée d'infirmité motrice cérébrale, une altération, la mémoire et une diminution de la capacité d'apprentissage, divers troubles végétatifs, le syndrome asthénique, encéphalopathie d'étiologie différente, une maladie vasculaire cérébrale, un traitement complexe de l'épilepsie.
• Mode d'administration: Le médicament est destiné à l'administration intramusculaire. Le contenu du flacon est dissous dans 1-2 ml du solvant (eau pour préparations injectables, solution à 0,9% de chlorure de sodium ou solution à 0,5% de procaïne). La procédure est effectuée une fois par jour, le cours du traitement est de 5-10 jours. La posologie est calculée individuellement pour chaque patient.
• Les effets secondaires: dans de rares cas, il existe des réactions d'hypersensibilité. Il n'y a eu aucun cas de surdosage.
• Contre-indications: réactions allergiques aux composants du médicament, grossesse et allaitement.

Cortexin est disponible sous la forme d'une poudre lyophilisée dans des flacons de 10 mg pour la préparation d'une solution intramusculaire.

3. Dibazol

Un médicament du groupe pharmacothérapeutique des vasodilatateurs périphériques. A des propriétés vasodilatatrices et spasmolytiques, réduit la pression. Il améliore le fonctionnement de la moelle épinière, restaure l'activité du système nerveux périphérique. Les substances actives stimulent la synthèse de l'interféron, fournissant un effet immunostimulant modéré.

• Indications d'utilisation: spasmes de la couche musculaire lisse des vaisseaux sanguins, les maladies du système nerveux, un syndrome de paralysie flasque. Le médicament est efficace dans l'hypertension, les spasmes des muscles lisses des organes internes et des coliques intestinales.
• Le mode d'administration et le dosage dépendent de la forme de la préparation. Lorsque l'administration parenterale, 2,5-10 mg de l'agent est utilisé. Les comprimés sont prescrits pour les patients âgés de plus de 12 ans de 20-50 mg 2-3 fois par jour. La dose unique maximale de 50 mg, la dose quotidienne maximale de 150 mg.
• Effets secondaires: hypotension artérielle, vertiges, réactions allergiques cutanées. Avec l'administration locale, la douleur peut survenir au site d'injection.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux composants du médicament, dysfonction rénale sévère, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, saignements gastro-intestinaux. Diabète sucré, insuffisance cardiaque sévère, grossesse et allaitement.
• Surdosage: maux de tête et vertiges, développement d'une sensation de chaleur, nausée, augmentation de la transpiration, hypotension. Il n'y a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique, un lavage gastrique et l'administration d'entérosorbants sont indiqués.

Dibazol est disponible sous la forme de comprimés de 10 pièces par paquet et sous la forme d'une solution pour injection de 1 5 ml de la drogue en ampoules, 10 ampoules par paquet.

4. Nivalin

L'inhibiteur de la cholinestérase avec la substance active est la galantamine. Améliore la conduite des impulsions entre les synapses neuromusculaires. Augmente l'excitation des zones réflexes de la moelle épinière et du cerveau. Stimule et tonifie la contraction de la musculature squelettique. Renforce la sécrétion des glandes sudoripares et des glandes du système digestif, restaure le fonctionnement du tissu musculaire. Réduit la pression intraoculaire.

• Indications d'utilisation: pathologie du système nerveux et de la synapse myoneurale, dystrophie musculaire, névrite, myasthénie grave, paralysie cérébrale. L'utilisation de la drogue est efficace pour les lésions de la moelle épinière, après la poliomyélite transférée, la myélite, ainsi que l'atrophie musculaire spinale.
• La méthode d'utilisation dépend de la forme de libération du médicament. La solution est administrée par voie intramusculaire et intraveineuse. Avec un traitement court, l'administration parentérale est possible. En moyenne, la dose initiale est de 2,5 mg par jour avec une augmentation progressive. La posologie quotidienne maximale est de 20 mg.
• Effets secondaires: réactions d'hypersensibilité, urticaire, démangeaisons, choc anaphylactique. Maux de tête et vertiges, nausées et tremblements des extrémités, rétrécissement des pupilles. Sur le fond de la thérapie, il est possible de développer l'insomnie, les spasmes bronchiques, la diarrhée, l'augmentation du péristaltisme, la douleur abdominale, la miction fréquente. Dans de rares cas, une augmentation de la production de sécrétions nasales et bronchiques est observée.
• Contre-indications: réactions allergiques aux composants du médicament, asthme bronchique, bradycardie, angine de poitrine, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale et hépatique grave, grossesse et allaitement. La solution n'est pas prescrite pour les enfants de moins de 1 an et les comprimés jusqu'à 9 ans.
• Surdosage: nausées et vomissements, coliques abdominales, hypotension, diarrhée, spasmes bronchiques, convulsions et coma, bradycardie.

Nivalin est disponible sous la forme de comprimés oraux et une solution de médicament.

5. Tivortin

Une préparation médicinale avec une substance active - acide aminé de la décharge partiellement synthétisée dans le corps. L'arginine est un régulateur des processus métaboliques intracellulaires qui affecte les fonctions vitales des organes et des tissus. Il a des propriétés antioxydantes, anti-asthéniques et stabilisatrices de la membrane.

• Indications: accident vasculaire cérébral ischémique aigu et de ses complications, les changements athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux avec des signes d'hypoxie, divers troubles métaboliques, des états asthéniques, la réduction de la glande du thymus, le foie et les organes respiratoires. Grossesse pendant la grossesse, pré-éclampsie.
• Méthode d'application: la solution est administrée par voie intraveineuse avec un débit initial de 10 gouttes par minute. La dose journalière est de 4,2 g, soit 100 ml après dilution avec une solution isotonique. Pour l'administration orale, une dose unique est de 1 g, une dose quotidienne maximale de 8 g La durée du traitement est de 10-14 jours.
• Effets secondaires: sensation de brûlure au point d'injection, maux de tête et vertiges, inflammation locale de la veine au site d'injection, réactions allergiques diverses.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, âge des patients de moins de trois ans, insuffisance rénale et hépatique sévère. L'utilisation de la drogue pendant la grossesse est possible seulement à des fins médicales.
• Surdosage: augmentation de la transpiration, faiblesse, anxiété, tachycardie, tremblement des extrémités. Il est également possible de développer des réactions allergiques, l'acidose métabolique. Pour éliminer ces conditions, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et de mener une thérapie désensibilisante.

Tivortin est disponible sous forme de solution à 4,2% pour les perfusions dans des flacons de 100 ml.

6. Veau

Il est prescrit pour les complications ophtalmologiques du syndrome de Mobius. Médication avec un acide aminé soufré qui, dans des conditions normales, se forme au cours de la transformation de la cystéine. Il améliore les processus énergétiques, possède des propriétés de neurotransmetteur, inhibe la transmission synaptique. Possède des propriétés anticonvulsivantes, stimule les processus réparateurs dans les conditions dystrophiques dans le corps.

Indications d'utilisation: perturbation de la nutrition des tissus, lésions de la rétine de l'œil, dystrophie cornéenne, augmentation de la pression intraoculaire. Le médicament est utilisé comme des installations pour 2-3 gouttes dans chaque oeil 2-4 fois par jour, pendant 2-3 mois. Les effets secondaires, les contre-indications et les signes d'un surdosage n'ont pas été identifiés. Taufon est disponible sous la forme d'une solution à 4% dans des flacons de 5 ml et des ampoules de 1 ml.

L'utilisation de médicaments doit se faire sous stricte surveillance médicale et seulement dans le cadre d'une thérapie complète de la pathologie neurologique.

Vitamines

Une anomalie congénitale rare non progressive avec atrophie des noyaux moteurs des nerfs crâniens nécessite un traitement complexe. Les vitamines avec syndrome de Möbius sont prescrites dès les premiers jours du diagnostic et prises tout au long de la vie.

Pour le travail harmonieux du cerveau et la santé du système nerveux, de telles vitamines sont recommandées:

• Une substance liposoluble protège les cellules contre les effets négatifs des radicaux libres. Augmente l'activité cérébrale, normalise le sommeil, améliore la concentration de l'attention.
• L 'acide ascorbique C augmente les propriétés protectrices du système immunitaire et protège les cellules contre les radicaux libres. Améliore l'activité cérébrale et le système nerveux. Il améliore l'humeur, aide à faire face au stress et à la surmenage nerveux.
• D - protège les vaisseaux sanguins contre le cholestérol, empêche la famine de l'oxygène du cerveau, améliore la mémoire. Minimise la nervosité.
• E - renforce les vaisseaux sanguins et les capillaires, protège le corps contre les effets des radicaux libres. Maintient le cerveau de la maladie d'Alzheimer, améliore la mémoire et l'humeur.

Les plus importants pour le fonctionnement normal du cerveau sont les vitamines B:

• B1 - antidépresseur, a des propriétés fortifiantes, apaisantes et réparatrices. A un effet positif sur les capacités mentales et les fonctions cognitives, réduit l'anxiété.
• B2 - participe à la synthèse des cellules, maintient le tonus et l'élasticité des vaisseaux sanguins, améliore le sommeil. Soulage la fatigue, la faiblesse et les difficultés avec de fréquentes sautes d'humeur.
• B3 - améliore l'apport sanguin cérébral et la microcirculation dans les vaisseaux du cerveau, restaure le métabolisme énergétique dans les cellules. Améliore la mémoire et l'attention, soulage la fatigue chronique.
• B5 - régule et maintient une connexion normale entre les neurones. Il prévient le développement d'un état dépressif, une fatigue accrue et des problèmes de sommeil.
• B6 - est impliqué dans la production de sérotonine. Il est nécessaire pour l'assimilation des acides aminés essentiels pour le fonctionnement normal du cerveau. Augmente le niveau d'intelligence, améliore le sommeil, la mémoire et l'attention.
• B9 - participe activement au fonctionnement du système nerveux (inhibition, stimulation). Il augmente les propriétés protectrices du corps, il est nécessaire de maintenir la mémoire à court terme et à long terme, la vitesse normale de la pensée.
• B11 - augmente les propriétés protectrices du système immunitaire. Renforce et restaure le fonctionnement du système nerveux, du cerveau, du coeur et du tissu musculaire. Réduit l'anxiété.
• Â12 - fournit la fonction cognitive du cerveau, soutient un changement normal du sommeil et de l'éveil. Minimise l'irritabilité accrue, améliore la mémoire et le sommeil.

Microéléments pour renforcer le système nerveux et maintenir le fonctionnement normal du cerveau:

• Fer - soutient et régule le travail du cerveau. Il améliore la concentration de l'attention, contribue à la vitesse des réactions.
• L'iode - a un effet positif sur le niveau des hormones, améliore la mémoire.
• Phosphore - soutient le fonctionnement normal du cerveau, du système nerveux central et du corps entier.
• Magnésium - soutient le fonctionnement normal du système musculaire à tous les niveaux.
• Potassium - responsable de l'interaction des nerfs avec les muscles.
• Calcium - responsable de la conduite normale de l'influx nerveux des muscles vers le système nerveux.

Fournir au corps des vitamines utiles et des minéraux peuvent être à travers une alimentation équilibrée. Les troubles les plus utiles dans neurologique sont les produits suivants: le lait, la viande (porc, boeuf, foie, poulet) et les œufs, fruits de mer, les céréales (blé, sarrasin, avoine), les fruits (agrumes, avocat, fraises, bananes), les légumes (haricots, épinards, légumes verts, tomates), noix, huile de poisson. En outre, il existe des complexes de vitamines prêts à l'emploi, qui peuvent être achetés à la pharmacie. Pour les enfants, de tels médicaments peuvent être prescrits: Multitabs, Pikovit, Alphabet, Vitrum et autres.

Traitement physiothérapeutique

La thérapie complexe de la diplégie faciale congénitale inclut nécessairement la physiothérapie. La physiothérapie est un domaine de la médecine qui étudie l'effet thérapeutique sur le corps de facteurs physiques naturels et artificiels.

Un tel traitement améliore significativement la régulation centrale des fonctions vitales du corps. Il normalise la conductivité et l'excitabilité du système neuromusculaire, du système nerveux central et augmente les ressources énergétiques. En outre, les processus métaboliques sont accélérés, les modifications pathologiques auto-immunes sont corrigées, l'apport sanguin, le trophisme et la microcirculation des tissus sont améliorés.

Les procédures sont sélectionnées individuellement pour chaque patient. Le médecin prend en compte le stade et la gravité de la maladie, l'histoire de la pathologie, l'état physique et mental du patient, l'âge et un certain nombre d'autres facteurs. Le plus souvent, chez les patients atteints du syndrome de Mobius, de telles physioprocédures sont prescrites:

• Thérapie par ultrasons

L'effet thérapeutique de la procédure est basé sur le micromassage mécanique des tissus et des cellules. Il y a un effet énergétique des ondes ultrasonores sur le corps avec la formation de chaleur et des effets physico-chimiques. L'échographie agit comme un catalyseur pour les réactions biochimiques, physico-chimiques et les processus dans le corps. La procédure est combinée avec des médicaments qui pénètrent à travers les barrières histologiques et ont un effet thérapeutique sur les foyers pathologiques.

La thérapie par ultrasons est prescrite pour les symptômes pathologiques du syndrome du système musculo-squelettique, du système nerveux périphérique, des pathologies ORL, des maladies dentaires, des traumatismes et des troubles gastro-intestinaux. Cette méthode est contre-indiquée chez les patients de moins de 5 ans présentant une angine de poitrine, une arythmie, une hypertension, une thrombophlébite.

• Phonophorèse

La procédure est basée sur l'introduction d'un médicament dans le corps avec une certaine fréquence du champ d'ultrasons. Cette méthode est efficace à la fois au stade initial de la maladie et quand elle est en cours d'exécution. Les médicaments appliqués améliorent les processus de régénération des tissus endommagés.

• Electrosleep

Il est basé sur l'influence réflexe du courant sur le cerveau. Le mécanisme d'action est associé à une irritation de la zone réflexo-génitale des orbites et de la paupière supérieure. L'irritation est transmise par un arc réflexe dans le thalamus et le cortex du cerveau. La procédure restaure l'équilibre végétatif, humoral et émotionnel. Electrosleep est efficace dans des conditions après des lésions cérébrales traumatiques, avec des maladies neurologiques, la névrose, l'athérosclérose cérébrale, la dystonie végétovasculaire, l'hypertension.

• Magnétothérapie

Procédure thérapeutique, dans laquelle les tissus affectés sont affectés par un champ magnétique alternatif basse fréquence ou constant. Cette méthode vise l'activation des processus physico-chimiques dans les éléments sanguins. Augmente le taux de réactions chimiques de 10 à 30%, augmente le nombre de cytokines, de prostaglandines et de tocophérol dans les tissus. Réduit l'excitabilité des neurones avec une activité d'impulsion spontanée.

La magnétothérapie a des propriétés spasmolytiques, vasodilatatrices, tonifiantes et immunomodulatrices. La procédure est prescrite pour la violation des processus de la microcirculation dans le corps, les maladies inflammatoires dans leur phase aiguë, les pathologies du système nerveux périphérique, l'hypertension, la dystonie végétovasculaire.

• Darsonvalisation locale

Ceci est une méthode d'affecter le corps avec un faible courant alternatif pulsé de fréquence moyenne et haute tension. La procédure provoque une irritation des zones terminales des fibres nerveuses sensibles de la peau, modifiant leur excitabilité et activant la circulation sanguine locale. Darsonvalization a un effet thérapeutique sur les parois vasculaires, fournit un effet désinfectant en raison de la destruction des enveloppes de virus et de bactéries.

• Électromyostimulation (myoneurostimulation, myostimulation)

Le mécanisme d'action de cette méthode est basé sur la stimulation électrique des nerfs et des muscles en transférant un courant avec des caractéristiques données à travers des électrodes du myostimulateur au corps. La procédure est prescrite pour les patients atteints de maladies du système nerveux central et périphérique, ainsi que pour la réadaptation après un traumatisme.

• Massage

Effet mécanique sur le tissu affecté avec des propriétés de renforcement et de restauration. Stimule l'approvisionnement en sang. Il est prescrit pour les maladies neurologiques, l'orthopédie et d'autres conditions pathologiques.

• Entraînement physique thérapeutique (LFK)

C'est un complexe de méthodes thérapeutiques pour la récupération de l'organisme après les maladies transférées et pour leur prévention. LFK améliore la circulation sanguine et la circulation lymphatique, stimule les processus de régénération et le passage de l'influx nerveux.

La haute efficacité du traitement physiothérapeutique pour les troubles neurologiques est basée sur les processus de régénération des tissus nerveux, l'amélioration de la conductivité, la minimisation de la sensation de douleur, l'œdème. La kinésithérapie est contre-indiquée en cas de lésions tumorales du cerveau et des nerfs périphériques, de maladies infectieuses du système nerveux central, d'épilepsie avec crises fréquentes, de psychoses.

Traitement alternatif

Le trouble du développement des nerfs crâniens nécessite une approche médicale sérieuse et complète. Un traitement alternatif pour le syndrome de Mobius est possible seulement pour minimiser certains symptômes pathologiques et seulement avec la clairance médicale appropriée. Pour éliminer la paralysie faciale, les procédures suivantes sont indiquées:

• Prenez un verre de sel de table ou du sable propre et réchauffez-le bien dans une poêle. Mettez tout dans une pochette de tissu dense. Appliquez-le pour réchauffer les tissus affectés quotidiennement avant le coucher. Le cours du traitement devrait être au moins 1 mois. La chaleur accélère la réparation des nerfs endommagés et améliore l'état des fibres musculaires.
• Chaque jour avant le premier repas, boire ½ tasse de jus d'ortie frais, dans une heure ½ tasse de jus de pissenlit et une autre ½ tasse de jus de céleri. Une heure après socoterapia, vous devriez prendre le petit déjeuner. La procédure est effectuée une fois tous les 10-15 jours. Jus de légumes favorisent l'excrétion des produits métaboliques résiduels qui accumulent en grande quantité, stimulent le métabolisme, le sang a été purifié et activé les fonctions de digestion.
• La sève de bouleau a une valeur biologique accrue pour les troubles neurologiques. Il est nécessaire de prendre quotidiennement ½ tasse de jus. Il a des propriétés apaisantes, normalise les processus métaboliques et énergétiques dans le corps.
• Prendre 50 ml de teintures d'agripaume, de pivoine, de calendula et d'aubépine. Un tel remède végétal normalise l'état du système nerveux. La teinture devrait être prise 1 cuillère à café pendant 2-3 mois.

En plus des recettes alternatives ci-dessus, il est possible de frotter l'huile de sapin dans les tissus affectés, ce qui a un effet de réchauffement et stimule l'approvisionnement en sang local.

[32], [33], [34]

Traitement à base de plantes

Une autre option d'une approche non conventionnelle à l'élimination de la diplégie congénitale du visage est le traitement à base de plantes.

• Acquérir une solution de momie à 10% dans la pharmacie pour le broyage. Une petite quantité de la drogue est appliquée à un coton-tige et des mouvements de massage pour traiter la zone touchée du visage. Le massage devrait durer au moins 5 minutes, après quoi vous devriez boire 20 mg de momie, dissous dans un verre de lait chaud avec une cuillère à café de miel. Mumiye a des propriétés médicinales par rapport aux nerfs périphériques, renforce l'immunité. La durée du traitement est de 10-14 jours.
• Pour le broyage, vous pouvez utiliser une teinture d'acacia blanc. 4-5 cuillères à soupe de fleurs de plantes, verser 250 ml de vodka et laisser infuser pendant 10 jours. Le produit fini est utilisé pour le broyage 2 fois par jour pendant un mois.
• Cuillère une cuillère à soupe de pétales d'une rose rouge avec un verre d'eau bouillante raide. Le produit devrait être infusé pendant une heure. Le médicament est pris 3-4 fois par jour pour 200 ml. Le cours du traitement devrait être d'au moins un mois. Les huiles essentielles et les oligo-éléments contenus dans la rose améliorent le travail du système nerveux et la conductivité de l'influx nerveux.
• Pour réduire l'inflammation, les spasmes fréquents et le gonflement du tissu affecté, il est recommandé d'utiliser du thé à la camomille. Prenez quelques cuillères à café de camomille séchée, versez de l'eau bouillante et laissez infuser jusqu'à ce qu'elle refroidisse. Le thé devrait être bu, et les matières premières végétales restantes utilisées comme compresses sur le visage sous la cellophane et le tissu chaud.
• Prendre 2 cuillères à soupe de bourgeons de peuplier noir et la même quantité de beurre. La partie végétale doit être soigneusement broyée et mélangée avec du beurre. Un onguent prêt à l'emploi est appliqué sur la peau pour l'échauffement. Les huiles essentielles et les résines contenues dans les reins ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. L'effet est perceptible après 5-7 jours de thérapie.

La forme sévère de la paralysie faciale nécessite un traitement prolongé. Les premiers résultats de la thérapie seront perceptibles dans quelques mois.

Homéopathie

L'élimination des symptômes du développement des nerfs crâniens à l'aide de médicaments homéopathiques est extrêmement rare. L'homéopathie est une méthode alternative et plutôt controversée, dont l'efficacité n'a pas encore été confirmée par la médecine officielle. Considérez les moyens utilisés pour les troubles neurologiques:

• Agaricus - raideur et tension des muscles du visage, leurs contractions, démangeaisons et brûlures. Au cours des nerfs, des aiguilles de glace, des sensations douloureuses d'un caractère piquant traversent.
• Kalmia - douleur névralgique sous forme de lumbago avec paresthésies fréquentes. L'inconfort se produit dans la région de la langue, des mâchoires, des os du squelette facial. La douleur peut diminuer après avoir mangé.
• Cedron - douleur névralgique périodique autour des yeux, dans le nez. L'inconfort est pire la nuit et dans une position couchée sur le dos.
• Verbascum - affecte la branche inférieure du nerf trijumeau, le système respiratoire, les oreilles. Arrête la douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire, lacrymation douloureuse.
• Magnesium phosphoricum - douleurs lancinantes aiguës, donnant dans la mâchoire supérieure et les dents. Paralysie musculaire locale, spasmes.
• Mezereum - lumbago douloureux avec lacrymation, engourdissement de certaines zones du corps.
• Xantoxylum - tirant douleur névralgique, augmentant dans l'expérience et le stress.
• Spigelia - douleurs aiguës aiguës qui augmentent lorsque vous touchez la zone touchée. Douleur dans les globes oculaires et les orbites, peut se propager aux pommettes, aux dents, aux tempes et aux joues.
• Viola odorata - la tension des couvertures du crâne, la douleur est localisée au-dessus des sourcils. Pulsates sous les yeux et les tempes.

Avant d'utiliser les médicaments ci-dessus, vous devriez consulter un homéopathe. Le médecin vous prescrira le remède approprié, son dosage et la durée du traitement.

Traitement chirurgical

Le mal-développement congénital des noyaux du nerf facial nécessite une thérapie complexe. Le traitement chirurgical du syndrome de Mobius est effectué par ces méthodes:

• Restauration du fonctionnement du nerf facial: décompression, neurolyse, piquage des tissus endommagés, plastique avec greffe libre.
• Restauration des fonctions des muscles faciaux à l'aide d'une intervention chirurgicale sur le système nerveux sympathique.
• La réinnervation des muscles faciaux à l'aide de la couture du nerf facial avec d'autres fibres musculaires (sublinguale, diaphragmatique).

L'intervention opérationnelle permet de créer un sourire artificiel, facilitant le processus de communication sociale avec les autres. Une telle microchirurgie est techniquement difficile, car elle consiste en une greffe de greffe des muscles de la hanche au visage et peut causer un certain nombre de complications.

En plus de créer un sourire, la thérapie chirurgicale multidisciplinaire vise à corriger les anomalies ophtalmiques, les déformations de la mâchoire et des membres. Avant l'opération, le patient subit un examen diagnostique complet pour évaluer la gravité des troubles et choisir la méthode de traitement optimale.

La prévention

Les méthodes de prévention des pathologies génétiques congénitales reposent sur la planification de la grossesse et le diagnostic prénatal. La prévention du syndrome de Mobius et d'autres troubles neurologiques congénitaux consiste en:

1. Planification de la grossesse et amélioration de l'habitat.

• L'âge de reproduction optimal est de 20 à 35 ans. Une conception plus tardive ou précoce augmente significativement le risque d'avoir un bébé présentant des anomalies chromosomiques et congénitales.
• À haut risque de maladies héréditaires, l'accouchement devrait être abandonné. Ceci est recommandé dans les mariages entre parents par le sang et entre les porteurs hétérozygotes du gène pathologique.
• L'amélioration de l'habitat est nécessaire pour prévenir les mutations génétiques causées par des facteurs externes. Ceci est particulièrement important pour la prévention des pathologies génétiques somatiques (malformations, états d'immunodéficience, néoplasmes malins).

2. Réduire les facteurs de risque qui augmentent la possibilité de développer des anomalies congénitales.

• Un mode de vie sain et un traitement rapide de toutes les maladies. Abandon des mauvaises habitudes et minimisation des surcharges nerveuses, stress. Respect du sommeil normal, repos.
• Activité physique pour maintenir le fonctionnement normal des nerfs, des vaisseaux et du corps entier.
• Une alimentation saine, riche en vitamines et minéraux pour le fonctionnement complet de tous les organes et systèmes.

À haut risque de la naissance de l'enfant avec les déviations l'avortement de la grossesse est montré. Les recommandations pour l'avortement sont basées sur le diagnostic prénatal. Ce n'est pas la méthode de prévention la plus simple, mais elle prévient la plupart des défauts génétiques graves et mortels.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Prévoir

Le syndrome de Moebius se réfère à la malformation non progressive des noyaux du nerf crânien. Le pronostic d'une affection douloureuse dépend entièrement de ses symptômes, c'est-à-dire de la gravité des anomalies congénitales. Grâce à une approche complète du traitement, les médecins minimisent les symptômes pathologiques, corrigent la paralysie des nerfs faciaux, les anomalies des membres, les cieux fendus et d'autres anomalies. Pour cette raison, la plupart des patients atteints du syndrome mènent une vie normale, mais peuvent éprouver un certain nombre de difficultés dans le processus de socialisation.