Infection à rhinovirus chez les enfants

L'infection à rhinovirus, ou rhume, est une maladie respiratoire virale aiguë avec une lésion prédominante de la muqueuse nasale et du nasopharynx.

Epidémiologie

L'infection à rhinovirus est courante, mais elle est plus courante dans les pays à climat tempéré et froid. Il est enregistré sous la forme d'épidémies épidémiques, en particulier dans les grandes villes, généralement dans la saison froide et humide (automne, hiver). L'incidence sporadique est enregistrée toute l'année. La source de l'infection sont les porteurs de virus et de virus. Le chemin de propagation est aéroporté. Transmission de l'infection à travers les articles ménagers, les jouets, bien que possible, mais se produit extrêmement rarement en raison de l'instabilité du virus. La durée de la période infectieuse est d'environ 5 jours.

La sensibilité à l'infection à rhinovirus est universelle, mais les enfants des 6 premiers mois de la vie sont relativement insensibles à cause de l'immunité passive. La plus grande incidence chez les enfants, en particulier ceux qui fréquentent les jardins d'enfants, les écoles. Avec l'introduction d'un virus qui ne circulait pas auparavant dans la région, presque tous infectés par la source de l'infection, y compris les enfants des premiers mois de la vie. Après la maladie transférée, une courte immunité spécifique au type est formée. Il est suggéré que la résistance à l'infection est déterminée non par le sérum, mais par des anticorps spécifiques (IgA) du nasopharynx.

Causes de l'infection par le rhinovirus

Il y a 113 sérotypes de rhinovirus, des réactions sérologiques croisées ont été détectées entre les sérovars individuels. En tant que sous-groupe, les rhinovirus sont inclus dans le groupe picornavirus. Les virions d'un diamètre de 20 à 30 nm contiennent de l'ARN. De nombreuses propriétés des rhinovirus sont similaires aux propriétés des entérovirus. Ils se reproduisent bien dans la culture de fibroblastes humains d'embryons humains et dans des cultures d'organes de l'épithélium de la trachée humaine et des furets. Pauvre dans l'environnement.

Pathogenèse de l'infection par le rhinovirus

La porte d'entrée de l'infection est la membrane muqueuse du nez. La réplication du virus dans les cellules épithéliales des voies aériennes supérieures conduit à un foyer inflammatoire local, qui est accompagnée d'un gonflement de la muqueuse, exprimé hypersécrétion. Dans les cas graves, il est la pénétration du virus possible de la localisation primaire dans la circulation sanguine se produit virémie qui a accompagné cliniquement par l'apparition d'une faiblesse générale, faiblesse, douleurs musculaires, etc. En raison de la protection locale affaiblissement peut être activée une infection bactérienne qui provoque l'apparition de complications -. Otite, trachéo, pneumonie .

Les causes et la pathogenèse de l'infection par le rhinovirus

Les symptômes de l'infection rhinovirus

La période d'incubation est de 1 à 5 jours, plus souvent 2-3 jours. La maladie débute avec un malaise général, une cognition, une température corporelle subfébrile, une congestion nasale, des éternuements, une sensation de corps étranger dans la gorge ou une gêne, des égratignures, de la toux. Il y a souvent une légère douleur au niveau du nez et des douleurs dans tout le corps. Au bout d'une journée, le nez est complètement posé. Il y a abondant écoulement aqueux-séreux. La membrane muqueuse de la cavité nasale est hyperémique, oedémateuse. En raison de l'écoulement abondant du nez et de l'usage fréquent des mouchoirs, la peau du vestibule du nez est macérée. Parfois, il y a de l'herpès sur les lèvres et à la veille du nez. Le visage de l'enfant est un peu pasteux, mais la larme abondante des yeux, la sclère est injectée. Il peut y avoir une légère hyperémie et un gonflement de la muqueuse des amygdales palatines, l'arcade frontale. Paroi pharyngée postérieure. Parfois, les enfants se plaignent de la lourdeur du nez, d'un manque total d'odeur, de goût et de perte auditive.

Les symptômes de l'infection rhinovirus

Diagnostic de l'infection par le rhinovirus

L'infection à rhinovirus est diagnostiquée sur la base d'un écoulement nasal abondant du nez, de la macération de la peau dans son vestibule, d'une affection bénigne et d'une toux à la température corporelle normale ou subfébrile. Les données épidémiologiques sur les maladies similaires chez les personnes entourant l'enfant sont d'une grande importance.

Traitement de l'infection par le rhinovirus

Le traitement est principalement symptomatique. Pour améliorer l'instillation montré de la respiration nasale dans la cavité nasale vasoconstricteurs de la solution 1 ou 2% de chlorhydrate d'éphédrine, solution à 0,05% ou naftizina galazolin, gouttes-adrénaline de bore 1-2 gouttes dans chaque narine 3 fois / jour. Afficher une boisson chaude, des bains de pieds chauds, des maux de tête donner du paracétamol (Panadol enfant) à une dose de 15 mg / kg de poids corporel, des antihistaminiques (Suprastinum, Tavegilum), le gluconate de calcium. Le 1er jour de la maladie, l'interféron-alpha leucocytaire peut être pulvérisé dans les voies nasales. Dans les cas graves plus représentés immunokorrektory (Arbidol, enfants anaferon, Kagocel, amiksin, GEPON) et Erespal, aflubin et al.

Diagnostic et traitement de l'infection à rhinovirus

Prévision

Favorable

Prévention

Mener des mesures anti-épidémiques générales (isolement précoce des patients, ventilation, nettoyage humide avec des solutions désinfectantes, irradiation aux ultraviolets).

A des fins préventives, les voies nasales pulvérisent l'interféron leucocytaire. La prophylaxie spécifique n'est pas développée.

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